常用静脉药物的应用与注意事项09623

1、常用静脉药物的应用及注意事项静态匹配中心，内容要点，静脉药物配伍注意事项静脉药物输注速度控制抗肿瘤药物静脉应用中药注射剂，静脉药物配伍注意事项，1。使用新药前，请仔细阅读说明书。2.当你不知道其他药物对药物的影响时，你应该单独使用。3.当两种药物混合时，一次只向输液中加入一种药物，另一种药物在液体外观正常后加入。有色药液最终加入到输液中。4.一次性使用注射器。5.根据药物性质合理选择溶剂，避免物理和化学反应。6.合理安排输液顺序。当两组配伍禁忌的药物依次给药时，应使用葡萄糖或生理盐水冲洗输液管道。配置(1)为了加速溶解，可以采用适当的摇动、加热和增加溶剂来促进其完全溶解。如果头孢哌酮/舒巴坦在

2、溶解后是不透明的，这是由于稀释剂的低酸碱度造成的，因此稀释剂可以适当增加。顺铂加热后容易溶解。出现溶液浑浊、沉淀和变色、悬浮液和乳液分层、油滴沉淀等情况。溶解后，立即停止使用。配置(2)准备液体药物，使其等渗、无菌并接近酸碱度和体温。(3)药液稀释浓度应符合要求。如果药液太稠，很容易刺激血管，造成注射部位局部刺激和疼痛，造成静脉炎或其他不良反应。如果药液量过大，药液的注射时间会延长、不稳定、无效。(5)尽可能单独配置。不要在同一个瓶子里同时混合几种药物，以避免肉眼无法观察到的相互作用以及物理、化学和药理变化。例如，酸碱度变化、失活、毒性增加或其他影响。青霉素和氨茶碱的联合使用加速了氨苄西林和左

3、氧氟沙星的酸碱度升高，而左氧氟沙星大环内酯茶碱在血液中的不稳定浓度增加，易发生毒性反应。配置、输注速度太快它会突然增加循环血量，增加心脏负担，并引起心力衰竭和肺水肿。-导致血液中药物浓度上升过快，超出安全治疗范围，容易产生毒性作用。-引起静脉炎，控制药物输注速度，降低输注速度-血液中药物浓度低于有效治疗浓度，且无法达到抢救和治疗效果。-药物在液体中停留时间长，其功效降低。如何控制输液速度，1。根据患者的病情和年龄，名成人通常为4060滴/分钟；儿童：2040滴/分钟；20滴/分钟，用于限制体液或维持血压；心肺功能和肾功能不全患者不应超过30滴/分钟；大量出血和严重脱水的患者应迅速滴下，并控制在

4、90滴/分钟左右。根据药物的性质-林可霉素，万古霉素，氨基糖苷类等。治疗的安全范围窄，药代动力学个体差异大，当血药浓度超过治疗的安全范围时，容易引起毒性反应。应该注意下降速度。-红霉素、林可霉素、万古霉素、两性霉素等。很容易刺激血管并引起静脉炎，但不要太快。-低渗透性液体输入过快，可能导致肺水肿或充血性心力衰竭。-高渗液体输入过快，可能会因渗透利尿而导致脱水。如何控制输注速度，静脉应用抗肿瘤药物，柔红霉素表阿霉素，吡柔比星d，长春新碱，长春新碱，长春瑞滨，紫杉醇和多西他赛，即使只发生少量渗漏，症状如红斑，发红，肿胀，水泡和坏死将出现，然后发展为难治性溃疡，伴随着强烈的疼痛和坏死抗肿瘤药物，20

5、20/7/6。13、泰索帝外渗、甲氨蝶呤外渗、ADM外渗、静脉应用抗肿瘤药物、环磷酰胺、5-氟尿嘧啶、异环磷酰胺、卡铂、奈达铂、伊立替康、局部红斑、红肿，但不形成溃疡，导致炎症性抗肿瘤药物。为减少静脉相关并发症的发生，制定了以下规定：化疗前，护士应根据药物的性质判断对局部组织和静脉的刺激程度，是否为腐蚀性药物，并正确评估和选择合适的静脉通路和穿刺部位。当使用化疗药物(尤其是腐蚀性药物)时，应使用中心静脉而不是头皮钢针。如果患者拒绝使用中心静脉，应在病历中记录并由患者或家属签字。接受乳腺癌根治术和腋窝淋巴结清扫术的患者应尽可能避免使用患肢。静脉注射化疗药物时，手术护士应检查静脉血回流，确保静脉通

6、畅。如果是腐蚀性药物，另一名护士应在服药前确认穿刺静脉的安全性，并将其记录在护理记录表上。使用起泡药物时，护士应在床边进行监护。化疗药物的使用应安全、规范。在静脉注射化疗药物期间，每小时观察一次静脉情况，询问患者穿刺部位是否有疼痛和烧灼感，并记录在护理记录单上。为减少化疗药物的意外渗出，应向患者及其家属解释静脉通路药物渗出的表现及关闭输液器的方法，并及时呼叫护士。化疗药物外渗时，应立即停止输液，将患肢抬高24小时，并根据药物的性质进行局部冷敷或根据医生的建议进行局部封闭。中药注射剂静脉给药是一种具有中国特色的新剂型，在保留中药特点的基础上，具有生物利用度高、起效快的特点，在临床上应用广泛。然而

7、，从2006年的“鱼腥草注射事件”到2008年的“刺五加注射事件”和“茵栀黄注射事件”，再到“双黄连注射事件”。中药注射剂的安全性已经受到社会的广泛关注。2009年，卫生部和国家中医药管理局联合发布了中药注射剂临床使用基本原则。1、中药注射剂临床使用的基本原则。选择中药注射剂，应严格掌握适应症，合理选择给药途径。如果可以口服，则不使用注射剂；静脉注射或滴注不应用于肌肉注射。如果必须选择静脉注射或滴注，应加强监测。2.辨证用药，严格掌握功能主治。临床应用应以辨证为基础，并应严格按照药物说明书中规定的功能主治使用。禁止超功能指示。3.严格掌握用法、用量和疗程。根据药物说明书的推荐剂量、制备要求、给

8、药速度和疗程使用药物。不要过量，滴得太快，长时间连续使用。4.严禁谨慎混合和使用药物。中药注射剂应单独使用，不得与其他药物混合使用。谨慎组合药物，如确有必要使用其他药物，应仔细考虑与中药注射剂的时间间隔和药物相互作用。19、中药注射剂临床使用的基本原则，5。服药前仔细询问过敏史，过敏体质者慎用。6.老人发现异常，立即停药，并采取积极的治疗措施对患者进行治疗。20岁。中药注射剂静脉应用，中药注射剂使用注意事项。2.配制的药品必须严格按照药品说明书保存。3.注意根据说明选择合适的溶剂，并注意混合后溶液的稳定性。4.避免与其他中药或西药配伍。由于中药注射剂成分复杂，容易产生氧化、变色、沉淀，降低疗效，并容易产生不良反应。21.静脉应用中药注射剂；