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文档简介

1、.,1,宝宝接种小常识,.,2,尊敬的各位家长: 欢迎您来到我们匡山预防接种门诊,在今后的6年时间里,我们将和您们一起保护孩子健康的成长,为了保障孩子免受疫苗可预防疾病的侵害,请按时接种疫苗。谢谢您的合作!,.,3,主要内容,日常接种流程 接种前注意事项 接种后注意事项 疫苗分类、疫苗与预防的疾病 疫苗接种常见的反应及处理,.,4,接种流程,取 号,登 记,收 费,接 种,观察30分钟,.,5,接种证:儿童基本信息,编号:370702020120120001 户籍类型: 1.常住 HQ Dvelling Type 姓名:李子俊 性别:男 出生日期:2012-01-01 11:00 Name S

2、ex Date of birth 户口地址: 山东省 Dvtive Address 居住地址:山东省 Dvelling Address 通讯地址:山东省 Comm Address 父亲姓名: 工作单位: 父亲HbsAg 未检测 母亲姓名: 工作单位: 母亲HbsAg 阴性 移动电话其它电话儿童迁居/寄居日期:2012-1-11 发证日期: 2012-1-11 门诊医院:匡山接种门诊 电话地址 门诊时间:08:0011:00 (上午),.,6,.,7,接种记录(一),1、接种记录 2012-01-01 卡介苗 批号

3、:2010005a022-3 2、接种记录 2012-01-01 乙肝疫苗 批号:20101054-1 3、预约 2012-02-01 乙肝疫苗 4、 打印接种地点:匡山预防接种门诊,.,8,接种预约(6岁内),接种疫苗禁忌症 患急性疾病时,如发热、腹泻、呕吐。 患皮炎、严重湿疹、牛皮癣及化脓性皮肤病。 患严重疾病如肝炎、结核、心脏病、白血病及恶性肿瘤。 过敏体质、哮喘、荨麻疹或接种疫苗有过敏史的孩子。 传染病流行期间已知接触了病人的孩子。 患神经系统疾病,如癫痫、大脑发育不全等疾病。 重度营养不良、严重佝偻病、免疫缺陷的儿童。 患肾炎的孩子服用激素期间或病愈停药三年内。 接种疫苗须知 接种观

4、察30分钟后离开门诊。 接种三天内禁止洗澡以防感冒及感染,禁食鱼虾、辛辣刺激性食物,多喝水防发烧。 接种后注意观察儿童反应,如有合并症或体温超过38度时及时医院就诊。 如疫苗引起的低热、烦躁、哭闹、局部红肿疼痛2-3天消失。 口服脊灰疫苗前后半小时不能喝热水喂奶。 如有病不能及时接种,请痊愈停药三天后周一、二、四、五上午8:0011:00来接种。注:国家规定节假日不接种接种门诊咨询电话:85606202,.,9,接种疫苗前要做哪些准备?,带上孩子的接种证、信息卡,不要折叠、损坏,以便登记接种信息 去医院前给宝宝洗澡,保持接种部位清洁 换上干净、柔软、宽松的衣服,便于露出接种部位 穿能遮盖接种部

5、位的衣服,防止细菌感染(尤其夏天要注意) 让孩子吃好、休息好,因为饥饿和过度疲劳时接种疫苗,易发生晕针 向医生说明宝宝的健康状况,如身体不宜,要和医生确认补打的时间,.,10,.,11,.,12,接种前注意事项,如果口服类疫苗,服用前30分钟避免喂奶,喂水,但仍避免饥饿状态 尽量避免接种时宝宝睡眠状态 既往有各种过敏史提前告知医生,接种禁忌: 严重的心肝肾疾病,急性传染病,活动期结核 脑发育不正常,颅脑损伤史,脑炎后遗症,癫痫 严重营养不良,严重佝偻病,先天性疾病以及免疫缺陷,正在使用免疫抑制剂 哮喘,荨麻疹等过敏体质,接种暂缓: 身体不适,腹泻,剧烈呕吐等 各种皮炎,化脓性皮肤病,严重湿疹

6、感冒,轻度低热,体温37.5或有淋巴结肿大 严重咳嗽,.,13,接种后注意事项,接种后留院观察30分钟(观察室或者留观区等待) 接种30分钟后再喂奶,喂水 接种当天避免羊肉,鱼虾海参等海鲜类饮食 接种当天尽量多喂水,避免剧烈运动 接种当天注意接种部位清洁避免弄湿(不能洗澡),以防感染,.,14,常见的预防接种后反应,打针部位的局部反应: 如打针部位的皮肤发红、发痒、起硬结、肿胀、疼痛等 全身反应: 发烧 胃口不好 拉肚子、呕吐 倦怠、睡觉不踏实 烦躁、易惹哭 起皮疹,但较轻微,.,15,是指政府免费向公民提供,公民应当依照政府的规定受种的疫苗:如乙肝疫苗、百白破疫苗、脊髓灰质炎疫苗 等。,(二

7、)按照国家政策划分:一类疫苗和二类疫苗,一类疫苗,是指专家建议接种,由公民自费并且自愿受种的其他疫苗:如流感疫苗、流感嗜血杆菌疫苗、肺炎疫苗等。这类疫苗在多数发达国家已列入了免费接种疫苗。,二类疫苗,.,16,有必要接种第二类疫苗吗?,一类疫苗与二类疫苗是一种行政分类,不是医学分类,一类苗和二类苗不是绝对的,现在有些一类苗以前也曾经是二类苗,比如乙肝疫苗、麻腮风疫苗等。随着国家经济实力的提高,一类苗会越来越多的。,。,从医学和防病的角度看,所有上市的疫苗(包括一类苗和二类苗)都非常重要。而且二类疫苗对一类疫苗是很重要的补充,实际上有些二类疫苗针对的传染病对人们威胁很大,如肺炎、流感、水痘、脑膜

8、炎等等。,二类疫苗是非常有必要接种,有些二类苗还是一类苗的补充疫苗,如脊髓灰质炎灭活疫苗(IPV)、五联疫苗等,针对部分患有禁忌症或免疫力低下的宝宝,降低不良反应发生的几率。,.,17,接种这么多疫苗有必要吗?,非常有必要,以前我们是没有那么多疫苗去预防疾病,其实有很多疾病发病率还是挺高的,只是大家没有去关注。比如大家回忆一下麻疹、婴儿瘫。疫苗的出现就是为了预防疾病的,如果因为家长的原因不去给孩子接种,一旦得病,孩子受罪,家长受累,经济和精力的付出要远远高于接种疫苗。,.,18,疫苗接种效果及安全性,疫苗接种的原则:早接种,早保护,早受益,任何一种疫苗都不可能对100%的人起到 100%的效果

9、,.,19,预防疾病:结核病 特点:发病快,进展迅速,极易发生并发症 传播方式:密切接触史,呼吸道传播,消化道传播 接种反应:接种后同侧腋下淋巴结肿大应就诊 提示: 正常:接种2-3天略红肿,3-4周结痂/留疤 8-12周持续不结痂,应就诊,疾病常识-结核,.,20,.,21,q,.,22,疾病常识-乙肝,.,23,预防疾病:小儿麻痹症 特点:人是唯一宿主,5岁以下多发,四肢瘫痪畸形,造成终生残疾 接种方式:口服 注射IPV 传播方式:粪-口传播,飞沫传播 提示:脊灰疫苗有OPV(糖丸)和IPV二种, 均安全有效; 2. OPV是活苗, 是免费的, 但约有2-4/100万机会引起小儿麻痹相关病

10、例的风险 3. IPV是死苗,是进口自费的, 全程接种能完全避免小儿麻痹相关病例的发生 直接嚼服或溶于凉开水送服,禁用热水送服 避免吐出疫苗影响效果,疾病常识-小儿麻痹,.,24,.,25,预防疾病:白喉,百日咳,破伤风 特点:百日咳具有高度传染性,幼儿园易发 传播方式: 白喉/百日咳经飞沫传播 破伤风通过皮肤伤口感染 接种反应: 接种后6-10小时,局部轻微红肿,疼痛发痒/硬结,少数会低热或轻微不适 少数局部硬结需1-2个月消退,可适当热敷 提示: 体温38.5/红肿范围直径5cm,服退烧药并注意观察 出现高热惊厥,不可继续注射,疾病常识-“百白破”,.,26,Hib-b型流感嗜血杆菌疫苗,

11、包括:细菌性脑膜炎、肺炎、会厌炎、心包炎、败血症、蜂窝组织炎、化脓性关节炎、骨髓炎等。 在发展中国家,每小时有超过40名婴幼儿死于b型流感嗜血杆菌感染,其中75%发生在6月龄以内。,.,27,预防疾病:肺炎球菌性疾病 侵袭性疾病(入血):肺炎球菌性肺炎,脑膜炎,败血症, 非侵袭性疾病(未入血):非侵袭性肺炎球菌性肺炎,中耳炎,鼻窦炎 程序:七价肺炎球菌结合疫苗:860元/支,优势可以用于2岁以下儿童;23价 肺炎球菌多糖疫苗:2岁以上儿童、65岁以上成人各接种一针,价位:281元/支(与流感疫苗同时接种效果更好) 特点: 是5岁以下儿童死亡的首要原因,两岁以下是易感人群 肺炎球菌性疾病抗菌素耐

12、药严重 传播方式:飞沫传播 接种反应:发热、嗜睡、食欲下降等 提示:注意休息,避免剧烈运动,疾病常识-肺炎球菌性疾病,.,28,并发感染导致的高致残率,BronchitisuscdcPink Book 10th Edition, (February 2007),流感嗜血杆菌感染后遗,.,29,参考编号:CN283111206,.,30,儿童常见病肺炎的预防,在中国约 1/4 健康儿童携带肺炎球菌,肺炎球菌是出生20天后各年龄期儿童社区获得性肺炎的首位病原菌,肺炎球菌性疾病严重威胁儿童健康和生命,疫苗可预防疾病中,肺炎球菌疾病是导致全球5岁以下儿童死亡的首要病因,2岁以下宝宝是肺炎球菌性疾病的易

13、感人群,.,31,预防疾病:流行性乙型脑炎 特点: 中枢神经系统传染病,比较凶险 夏秋季流行,多见于儿童 起病急,高热伴头疼,甚至昏迷/呼吸衰竭 常见并发症:肺部感染,皮肤脓疖,口腔感染和败血症 主要发病人群为10岁以下,以2-6岁易感 传播方式:蚊虫传播,疾病常识-乙脑,.,32,预防疾病:流行性脑脊髓膜炎 特点: 类似流感样高热伴头疼,呕吐,甚至颈项强直,抽风,粘膜出血点或瘀斑 及时治疗,1-3周好转 少数起病急休克型和脑膜炎型的重症病人,24小时内就会危及生命 好发于冬春季,6月龄-15岁易感 传播方式: 呼吸道传播 鼻咽部分泌物传播,疾病常识-流脑,.,33,预防疾病:麻疹 特点: 急

14、性呼吸道传染病,传染性强 皮肤红色斑丘疹和口腔颊部粘膜麻疹粘膜斑 学校/幼儿园易发 传播方式:密切接触,飞沫传播,疾病常识-麻疹,.,34,预防疾病:轮状病毒性腹泻 易感人群:各年龄人群均可感染,婴幼儿、老年人 传 染 源:患者、恢复期病人和无症状带毒者 传播途径: 粪口途径 流行季节:秋冬季 接种方法:口服,严禁注射,开启后1小时内服完 特点: 2月-5岁的小儿可感染轮状病毒性腹泻10-15次 轮状病毒自然感染抗体水平很低,达不到1:128抗体保护水平。因此,需要口服轮状病毒活疫苗,疾病常识-秋季腹泻,.,35,预防疾病:甲型肝炎 程序:(18-24月龄) 疫苗种类:符合政策免费 甲肝减毒活疫苗;收费:甲肝灭活疫苗:289元/支 接种方式:肌肉注射

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