临床医学题库《内科学》题库

1、临床医学题库内科学1、内源性热原存在于(a)中单核细胞中；细菌内毒素；在淋巴细胞中；红细胞；坏死组织中；2.内源性热原包括以下物质(二)淋巴细胞活化因子；白细胞介素1；c、原胆甾酮；抗原抗体复合物；炎性渗出物；3.如果体温在39以上波动24小时，就叫做()一、间歇加热；回归热；c、波热；松弛热；不规则加热；4、咳出大量谈液，静置后分层，其原因在(D)中较为常见脓胸；气胸；大叶性肺炎；支气管扩张；肺结核空洞；5、咯血在许多疾病中都可以见到，除了以下因素(B)一、支气管扩张；纵隔肿瘤；肺结核；二尖瓣狭窄；子宫内膜异位症；6.中枢性紫绀通常有以下特点(四)一、经常出现在肢端；伴有皮肤温度低；右心衰竭

2、；当它被发现患有紫绀型先天性心脏病时；处于严重休克状态；7.外周紫绀通常有以下特征(一)皮肤温度降低；分布于全身皮肤粘膜；伴有心脏杂音；伴有胸部畸形；伴有大量胸腔积液；8.在下列情况下，胸廓纤维性颤动会减弱或消失，但不会出现(B)一、肺气肿；大叶性肺炎；阻塞性肺不张；大量胸腔积液；胸膜增厚；9.下列哪种损伤不会导致言语震颤增加(A)一、肺气肿；肺梗塞；肺腔；大叶性肺炎；肺部肿瘤；10、胸部深部病变不能敲击浊音，需要满足以下条件(b)一、直径 5厘米；c、直径 4厘米；e， 3厘米；从胸部表面；11、肺敲鼓声，应考虑以下病变可能(C)一、肺气肿；肺不张；气胸；肺部肿瘤；肺梗塞；12、胸部叩诊为有

3、声病变，以下情况除外(a)一、肺气肿；肺炎；肺部肿瘤；胸膜增厚；胸腔积液；13、在正常情况下，支气管呼吸音不会出现在以下部分(b)喉咙。下肩胛骨；靠近第六和第七颈椎的背部；靠近背部第一和第二胸椎；胸骨上窝；14、肺泡呼吸音减弱，可见于以下情况(c)一、散热；锻炼；气胸；贫血；e .酸中毒；15、以下病变中的粗呼吸音(d)一、发烧；寒冷；肺组织弹性降低；d、早期肺炎；下呼吸道部分阻塞；16、管状呼吸音在下列病变中(d)一、支气管哮喘发作；肺水肿；肺气肿；肺炎巩固；胸腔积液；17、听诊发现支气管肺泡呼吸音，见(e)晚期大叶性肺炎；肺梗塞；肺不张；肺腔；支气管肺炎；18、湿罗音的特征，不包括下列哪一

4、项(e)一、泡沫破裂等性质；位置相对恒定；性质保持不变；咳嗽后会消失；到期结束是显而易见的；19、干罗音的特征，不包括下列哪一项(a)咳嗽后消失；呼气时很明显；c、自然界不是一成不变的；位置是可变的；e、有时不用听诊器也能听到；20、胸膜摩擦音，在下列情况下不出现(a)一、大量胸腔积液；大叶性肺炎；肺梗塞；肿瘤的胸部转移；e、尿毒症；21、在引起呼吸困难的原因中，除了下列因素(e)一、胸腔积液；肺不张；肺气肿；肺部梗塞；e、支气管炎；22、呼气性呼吸困难不包括下列哪一项表现(b)一、吸气努力；呼气时伴有喘息；经常伴有干咳；高调吸气喉；e .严重情况下吸入时的“三凹征”；23.左心衰呼吸困难的机

5、制包括以下哪一项(A)右心房和上腔静脉压力增加；肺瘀血；肺泡张力增加；肺泡弹性下降；e、肺循环压力对呼吸中枢的刺激；24.右心衰竭呼吸困难的机制主要是(丙)一、肺瘀血；冠状动脉痉挛；右心房和上腔静脉的压力升高；下肢静脉回流增加；肺泡张力增加；25、左心衰竭时呼吸困难的特征，不包括以下()一、活动加剧；休息时放松；仰卧时增加；常伴有血瘀型肝肿大；经常采取直立姿势；26.在下列情况下会出现三种凹陷征的呼吸困难()一、左心衰竭；右心衰竭；神经症；呼气性呼吸困难；吸气性呼吸困难；27、呼气中的呼吸困难()一、支气管哮喘；气管内异物；左心衰竭；喉部水肿；e、尿毒症；28、肾源性水肿，这种水肿通常首先出现

6、在()一、下肢；全身；眼睛和脸；胸腔；腹腔；29、心源性水肿，这种水肿通常首先出现在()一、人体的最低部位；眼睛和脸；全身；胸腔；腹腔；30、水肿的机制不包括(D)钠和水的保留；毛细管过滤压力增加；毛细血管通透性增加；血浆胶体渗透压升高；淋巴液或静脉回流受阻；31、颈部检查发现颈静脉愤怒，提示()静脉压升高；肺瘀血；左心收缩力下降；左心房压力升高；动态和静态血压升高；32、检查颈静脉的最佳休息位置是(A)a、患者上身与床面成300 450角；仰卧位；c、上身与床面成 450角；站立姿势；33.颈静脉愤怒的常见原因不包括以下几种()一、肺水肿；右心衰竭；缩窄性心包炎；心包积液；上腔静脉阻塞生存综

7、合征；34、心音与心脏瓣膜关闭或额外心音有以下关系()一、第四心音；收缩过程中的点击；第三心音；d、早期收缩喷射声；第二心音；35、心音或附加心音与心室瓣关闭有关，有以下几种()一、第一心音；第二心音；第三心音；第四心音；e、早期收缩喷射声；36、与主动脉瓣关闭有关的心音和附加音如下()一、第一心音；第二心音；第三心音；第四心音；中间收缩时的咔哒声；37、第三心音的机制(D)当心室舒张时，二尖瓣迅速打开；由舒张末期心房收缩引起；当心室舒张时，肺动脉瓣突然关闭；舒张早期血液从心房快速流入心室引起室壁振动；心室舒张期的快速充盈限制在心包病变时产生振动；38.舒张早期奔马与第三心音在产生机制和听诊上

8、的区别是(二)出现在健康人身上；心率 100次/分时出现；c、坐着时消失；d、接近第二心音；心肌张力不降低；39.中、晚期收缩时的滴答声和早期收缩时的喷射声在产生机制和听诊上的区别是()最大声的部分是顶端区域及其稍内侧；它不会随着体位的改变而改变；出现时间跟随着第一个心音；无收缩期杂音；当主动脉中的压力增加时发生；40.心音或与主动脉壁振动相关的附加音有以下几种()一、第一心音；第二心音；第三心音；第四心音；e、早期收缩喷射声；41、肺动脉收缩早期喷射声有以下特点()呼气时增强；第二次心音后；心尖最响；d、吸入时强度不变；e、浊度高、钝度低；42.二尖瓣打开咬合出现在以下情况()一、主动脉狭窄

9、；肺动脉瓣狭窄；二尖瓣狭窄；主动脉43、心包叩诊声可在下列情况下见到(C)一、正常人；二尖瓣狭窄；慢性心包积液；心力衰竭；舒张末期左心室压力升高时；44、心脏杂音不能由下列因素产生()血流加速；瓣膜口狭窄；阀门关闭不完全；血液粘度增加；心血管腔异常交通；45、收缩期杂音不出现在下列疾病中()一、二尖瓣关闭不全；房间隔缺损；主动脉瓣关闭不全；三尖瓣关闭不全；室间隔缺损；46、舒张期杂音不出现在下列疾病中()一、二尖瓣狭窄；主动脉狭窄；主动脉瓣关闭不全；肺动脉瓣关闭不全；三尖瓣关闭不全；47.收缩期杂音常见于()一、主动脉狭窄；肺动脉瓣狭窄；二尖瓣脱垂；二尖瓣关闭不全；房间隔缺损；48、主动脉瓣狭

10、窄杂音，出现在(B)舒张早期；b、中期收缩；舒张中后期；完全收缩期；收缩期；49、舒张末期杂音，常见于()一、二尖瓣关闭不全；主动脉狭窄；二尖瓣狭窄；三尖瓣关闭不全；主动脉瓣关闭不全；50、主动脉瓣返流杂音，其强度变化为()一、增量式；衰退型；增加和减少型；d、连续型；一致型；51、舒张早期反流性杂音，常见于()一、二尖瓣狭窄；主动脉瓣关闭不全；肺动脉瓣狭窄；室间隔缺损；e .二尖瓣关闭不全；52.深度吸气时，下列哪种噪音会增强()一、主动脉瓣关闭不全；三尖瓣关闭不全；二尖瓣狭窄；二尖瓣关闭不全；主动脉狭窄；53.射击声主要见于以下()心包积液；二尖瓣狭窄；主动脉瓣关闭不全；二尖瓣关闭不全；主

11、动脉狭窄；54、毛细血管搏动可以在下列哪种疾病中看到()一、二尖瓣关闭不全；主动脉瓣关闭不全；三尖瓣关闭不全；二尖瓣狭窄；心包积液；55、呕吐中心位于(B)延髓第四脑室；延髓外侧网状结构的背面；丘脑；大脑皮层；前庭神经节；56、下列哪一项属于反射性呕吐(D)一、颅内血肿；脑膜炎；尿毒症；急性肝炎；怀孕；57、下列哪一项属于中枢性呕吐(E)一、迷路炎；歇斯底里；青光眼；急性胰腺炎；过量的洋地黄；58.除(二)外，急性腹痛的原因如下一、急性胰腺炎；结核性腹膜炎；过敏性紫癜；泌尿系统结石；胆道蛔虫病；59.急腹症的病因如下，除了()一、溃疡性结肠炎；胃肠穿孔；肠扭转；血卟啉病；缺血性肠病；60、慢性

12、腹泻是指腹泻病程超过(C)一、两周；一月；二月；三月四日；半年；61、分泌性腹泻疾病有以下几种，除了(D)一、霍乱；B. Paracholera血管活性肽肿瘤；甲状腺功能挤入；e .胃泌素瘤；62、发热、腹泻两天，伴有粘液和脓血糊便。诊断的首要考虑是(a)一、细菌性痢疾；阿米巴痢疾；直肠癌；血吸虫病；e .溃疡性结肠炎；63.粪便中的血呈鲜红色，不与粪便混合，只附着在粪便表面，如(a)所示一、直肠息肉；阿米巴痢疾；血吸虫病；d .钩虫病；右结肠癌；64、上消化道出血最常见的原因是(一)一、消化性溃疡；b .食管胃静脉曲张；急性胃粘膜病变；胃癌；服用解热镇痛药或抗生素；呕血是咖啡渣，因为()一、

13、血液与唾液混合；由血液与胃中的粘液混合引起；c、由血液和胃酸的混合物引起的；血液与胃里的食物混合在一起；血液自身凝固成许多小血凝块；66、急性消化道出血，以下哪一项不能作为判断出血量的早期依据()心率变化；血压的变化；意识的变化；血红蛋白下降；e .四肢冰冷昏厥；67、上消化道疾病是指()幽门以上疾病；十二指肠壶腹以上疾病；屈韧带以上疾病；空肠以上疾病；回肠以上疾病；68.肝细胞性黄疸有以下临床表现，除()一、血液中结合胆红素增加；b、严重病例可能有出血倾向；尿结合胆红素阳性；泌尿系统胆结石增多；严重的大便是泥色的；69、关于溶血性黄疸的临床表现哪些是错误的()黄疸是浅柠檬色；急性肾衰竭可以发

14、生；血清胆红素升高，主要是非结合胆红素；d、粪便颜色加深；尿结石和胆红素升高；70、溶血性黄疸的原因有以下几项，除(C)外遗传性球形红细胞增多症；海洋性贫血；四氯化碳中毒；蚕豆病；蘑菇中毒；71、人体内的胆红素来自以下项目，除了(D)一、血红蛋白对衰老红细胞的影响；骨髓中未成熟红细胞的血红蛋白；过氧化氢酶；碱性磷酸酶；细胞色素酶；72、关于腹水哪个是错的(三)A.当血浆蛋白低于25g/L时，经常出现腹水；腹部内脏血液的95%通过门静脉回流到体循环；结核性腹膜炎腹水是漏液；腹水是肾病综合征的漏液；丝虫病经常会引起乳糜腹水；73.腹部穿刺最常用的部分是(二)一、腹部的任何部位；左下腹部肚脐与髂前上棘之间连接的1/3；右下腹部肚脐和髂前上棘之间连接的外侧1/3；d、穿刺触痛部位；下腹中部；74、关于腹水哪个是正确的(二)一、腹水患者必须有肝硬化；丝虫病会产生乳糜腹水；正常人腹腔内没有游离液；肾病综合征可引起全身水肿，但不产生腹水；腹壁静脉扩张仅见于肝硬化患者；75.仰卧位叩诊对移