临检模拟试题+参考答案

临检模拟试题+参考答案一、单选题（共100题，每题1分，共100分）1.漏出液的细胞主要是A、淋巴细胞B、中性粒细胞C、单核细胞D、间皮细胞E、红细胞正确答案：A答案解析：漏出液中细胞较少，以淋巴细胞和间皮细胞为主，其中淋巴细胞更为常见，所以主要细胞是淋巴细胞，答案选A。2.反映肾小管病变较严重程度的是A、透明管型B、细胞管型C、脂肪管型D、蜡样管型E、颗粒管型正确答案：D答案解析：蜡样管型多提示有严重的肾小管变性坏死，预后不良，所以反映肾小管病变较严重程度的是蜡样管型。细胞管型提示肾实质有活动性感染；透明管型可见于正常人；脂肪管型常见于肾病综合征；颗粒管型提示肾脏有实质性病变，但相对蜡样管型来说，严重程度稍低。3.主要由T-H蛋白构成的管型是A、透明管型B、宽大管型C、细胞管型D、蜡样管型E、细菌管型正确答案：A答案解析：透明管型主要由T-H蛋白构成，少量清蛋白和氯化物参与。宽大管型由颗粒管型、细胞管型在肾小管内融合后，因尿流缓慢，局部尿液在肾单位下部停滞时间较长，水分继续被重吸收而形成。细胞管型包括肾小管上皮细胞管型、红细胞管型、白细胞管型等，成分并非主要是T-H蛋白。蜡样管型多由颗粒管型、细胞管型变性或直接由淀粉样变性的上皮细胞溶解后形成。细菌管型主要是尿液中的细菌黏附于T-H蛋白上形成，不是主要由T-H蛋白构成。4.最可能使尿糖试带法产生假阴性的是A、奎宁B、链霉素C、青霉素D、维生素CE、过氧化物正确答案：D5.提示有肾小球病变的是A、白细胞管型B、宽幅管型C、透明管型D、蜡样管型E、红细胞管型正确答案：E答案解析：红细胞管型常提示肾小球源性血尿，进而提示有肾小球病变。白细胞管型主要见于肾盂肾炎等泌尿系统感染；宽幅管型多见于慢性肾衰竭等；蜡样管型提示肾小管病变严重，预后不良；透明管型正常人也可偶见，在剧烈运动、重体力劳动等情况下也可出现，一般不提示肾小球病变。6.正常人尿液中可见到A、蜡样管型B、颗粒管型C、黏液丝D、脂肪管型E、细胞管型正确答案：C答案解析：正常人尿液中可出现少量黏液丝，而颗粒管型、脂肪管型、蜡样管型、细胞管型正常人尿液中一般不会出现。7.临床上最常见的蛋白尿是A、肾小管性蛋白尿B、肾小球性蛋白尿C、组织性蛋白尿D、混合性蛋白尿E、出性蛋白尿正确答案：B答案解析：肾小球性蛋白尿是临床上最常见的蛋白尿类型。这是由于肾小球滤过膜的屏障功能受损，导致血浆蛋白滤出增多而形成蛋白尿。当肾小球滤过膜的孔径增大、负电荷减少或结构破坏时，均可使原来不能滤过的蛋白质如白蛋白、免疫球蛋白等滤出增加，从而出现蛋白尿。相比其他类型的蛋白尿，肾小球性蛋白尿更为常见。8.粪便中发现肌肉纤维增多，横纹易见，还可见到细胞核，提示A、严重腹泻B、肠癌C、消化道炎症D、消化道溃疡E、胰腺功能障碍正确答案：E答案解析：胰腺外分泌功能减退时，消化分解功能减弱，肌肉纤维未被充分消化，可在粪便中增多，横纹易见，还可见到细胞核。严重腹泻主要表现为排便次数增多等；消化道炎症多有黏膜损伤等表现；消化道溃疡主要症状是上腹部疼痛等；肠癌有便血、排便习惯改变等表现。所以粪便中出现上述情况提示胰腺功能障碍。9.正常前列腺液可为A、无白细胞B、呈稀薄黄色C、无磷脂酰胆碱小体D、pH7、3～7、5E、数滴至2ml/次量正确答案：E答案解析：正常前列腺液数滴至2ml/次量。正常前列腺液白细胞每高倍视野不超过10个；呈淡乳白色、稀薄、半透明的液体；有较多的磷脂酰胆碱小体；pH6.3～6.5。10.米泔样大便见于A、细菌性痢疾B、溃疡性结肠炎C、消化不良D、假膜性肠炎E、霍乱正确答案：E答案解析：米泔样大便主要见于霍乱。霍乱患者由于剧烈腹泻，排出的大便呈白色淘米水样，内含黏液片块，量大、稀水样，这是霍乱的典型表现之一。而消化不良的大便多为糊状或稀便；假膜性肠炎多为黄或黄绿色水样便，可有假膜排出；细菌性痢疾多为黏液脓血便；溃疡性结肠炎多为黏液脓血便等，均不符合米泔样大便的特点。11.下列消化道寄生虫卵中体积最小的是A、蛔虫卵B、华支睾吸虫卵C、姜片虫卵D、绦虫卵E、钩虫卵正确答案：B答案解析：华支睾吸虫卵是人体常见寄生虫卵中体积最小的。蛔虫卵、钩虫卵、姜片虫卵等相对华支睾吸虫卵体积要大一些，绦虫卵大小因虫种不同差异较大，但总体一般也比华支睾吸虫卵大。12.尿液中的小吞噬细胞主要是A、红细胞B、单核细胞C、中性粒细胞D、淋巴细胞E、肾小管上皮细胞正确答案：C答案解析：尿液中的小吞噬细胞主要来自中性粒细胞，所以答案选C。13.可在正常人尿液中见到的管型是A、红细胞管型B、白细胞管型C、脂肪管型D、蜡样管型E、透明管型正确答案：E答案解析：正常人尿液中可偶见透明管型，其他管型如红细胞管型、白细胞管型、蜡样管型、脂肪管型一般不见于正常人尿液。红细胞管型常见于急性肾小球肾炎等；白细胞管型多见于肾盂肾炎等；蜡样管型提示肾小管病变严重，预后不良；脂肪管型常见于肾病综合征等。14.肾小管性蛋白尿多见于A、α1-酸性糖蛋白为主B、α2-微球蛋白为主C、β2-微球蛋白为主D、清蛋白为主E、球蛋白为主正确答案：C答案解析：肾小管性蛋白尿是由于肾小管对滤过蛋白的重吸收障碍所致。正常情况下，肾小球滤过的小分子蛋白质（如β2-微球蛋白等）可被肾小管重吸收。当肾小管受损时，小分子蛋白质重吸收减少，导致尿中β2-微球蛋白等增多，所以肾小管性蛋白尿多见于以β2-微球蛋白为主。而清蛋白等大分子蛋白质增多多见于肾小球性蛋白尿等其他类型蛋白尿。15.FOBT假阳性的因素，但除外A、吞咽了口腔出血B、服用大量维生素CC、服用大量阿司匹林D、实验用具污染过氧化物酶E、食用大量含过氧化物酶食物正确答案：B答案解析：服用大量维生素C会使FOBT出现假阴性，而不是假阳性。吞咽口腔出血、服用大量阿司匹林、实验用具污染过氧化物酶、食用大量含过氧化物酶食物均可导致FOBT假阳性。16.正常精液液化时间一般不超过A、20分钟B、40分钟C、10分钟D、50分钟E、60分钟正确答案：E答案解析：正常精液射出后，在精囊分泌的凝固酶作用下变为胶冻状，5～30分钟开始液化，一般不超过60分钟。所以正常精液液化时间一般不超过>60分钟。17.正常情况下，原尿中不含以下什么物质A、钾B、尿胆原C、尿胆红素D、钠E、红细胞正确答案：E答案解析：原尿中不含血细胞和大分子蛋白质，红细胞属于血细胞，所以原尿中不含红细胞。而尿胆原、尿胆红素、钾、钠在原尿中是存在的。18.蛛网膜下腔出血患者,采集的三管脑脊液呈现的变化是A、第一管血性,后两管逐渐变淡,经离心B、第一管血性,后两管逐渐变淡,经离心后,上清液淡红色或黄色C、三管均为红色,经离心后,上清液均为无色透明D、三管均为红色,经离心后,上清液均呈淡红色或黄色E、只第三管血性,经离心后,上清液呈黄色正确答案：D答案解析：蛛网膜下腔出血时，因血液释放入脑脊液中，三管脑脊液均呈红色，离心后上清液呈淡红色或黄色。A选项离心后未提及上清液具体颜色；B选项描述不准确；C选项上清液应为淡红色或黄色而非无色透明；E选项应为三管均血性。19.溶血性黄疸实验室检查结果，正确的是A、尿液颜色变浅B、粪便颜色变浅C、尿中胆红素阳性D、尿中尿胆素阴性E、尿中尿胆原强阳性正确答案：E答案解析：溶血性黄疸时，由于大量红细胞破坏，形成大量非结合胆红素，超过肝细胞摄取、结合和排泄能力，同时，由于溶血导致的贫血、缺氧和红细胞破坏产物的毒性作用，削弱了肝细胞对胆红素的代谢功能，使非结合胆红素在血中潴留，超过正常水平而出现黄疸。因无肝实质性损伤，故尿中无胆红素排出，尿胆红素阴性。由于肝细胞对胆红素的摄取、结合和排泄增多，使尿胆原生成增多，尿中尿胆原强阳性。溶血性黄疸尿液颜色加深，粪便颜色加深，故A、B选项错误；尿中胆红素阴性，C选项错误；尿中尿胆原强阳性，D选项错误。20.畸形精子症是指正常形态的精子少于A、1%B、5%C、10%D、20%E、30%正确答案：E答案解析：正常形态精子百分率的参考值下限为4%，当正常形态精子少于30%时，可诊断为畸形精子症。选项中符合要求的是E选项。21.影响尿液颜色最大的因素是A、尿胆原B、尿色素C、尿胆素D、尿量E、尿卟啉正确答案：B答案解析：尿液中的尿色素是影响尿液颜色最大的因素。尿色素主要由血红蛋白的代谢产物形成，其含量的变化会显著改变尿液的颜色。其他选项如尿胆素、尿胆原、尿卟啉等虽然也会对尿液颜色有一定影响，但不是最主要的；尿量主要影响尿液的浓度等，对颜色影响相对较小。22.阴道分泌物涂片检查,白细胞14个/HPF,清洁度属于A、Ⅴ度B、Ⅱ度C、Ⅳ度D、Ⅰ度E、Ⅲ度正确答案：B23.血清蛋白电泳和脑脊液蛋白电泳相比较,以下描述正确的是A、血清中β-球蛋白较多B、血清中有前清蛋白,脑脊液中无C、脑脊液与血清的蛋白电泳条带基本相同D、脑脊液中前清蛋白比血清中比例高E、脑脊液中7-球蛋白较多正确答案：D24.白带外观呈豆腐渣样提示为A、老年性阴道炎B、滴虫性阴道炎C、念珠菌性阴道炎D、子宫内膜炎E、宫颈息肉正确答案：C答案解析：念珠菌性阴道炎时，白带外观常呈豆腐渣样。宫颈息肉白带一般为血性或脓性；子宫内膜炎白带多为脓性，可伴有臭味等；老年性阴道炎白带多呈稀薄淡黄色或脓性；滴虫性阴道炎白带呈黄绿色、泡沫样。25.关于尿中肾小管上皮细胞，错误的叙述是A、来自肾小管立方上皮B、略小于中性粒细胞C、胞质内可见小空泡D、胞质内可见脂肪滴E、胞质内可见含铁血黄素颗粒正确答案：B答案解析：肾小管上皮细胞略大于中性粒细胞，而不是略小于中性粒细胞，所以选项B叙述错误。选项A，肾小管上皮细胞来自肾小管立方上皮，该叙述正确；选项C，其胞质内可见小空泡，正确；选项D，胞质内可见脂肪滴，正确；选项E，胞质内可见含铁血黄素颗粒，正确。26.健康人腰穿所得脑脊液的比密为A、1.006B、1.003〜1.006C、1.010D、1.001E、1.008〜1.010正确答案：A27.肾病综合征时常伴有血浆蛋白的减低，原因是A、分解代谢增加B、从尿液异常丢失C、遗传性缺陷D、合成障碍E、营养不良正确答案：B答案解析：肾病综合征时，肾小球滤过膜通透性增加，血浆蛋白从尿液中大量丢失，导致血浆蛋白减低。合成障碍、营养不良、分解代谢增加及遗传性缺陷并非肾病综合征时血浆蛋白减低的主要原因。28.阴道具有自然防御机制,正常阴道pH保持在A、4.B、3.C、6.D、5.E、5.0〜5.正确答案：A29.渗出液的性质正确的是A、非炎性积液B、多浑浊C、细胞较少D、多不能自凝E、比重<1.015正确答案：B答案解析：渗出液多为炎性积液，多浑浊。渗出液细胞较多，能自凝，比重>1.018。所以选项A、C、D、E错误，选项B正确。30.下列有关脑脊液检查叙述正确的是A、脑脊液标本第一管作脱落细胞学检查,第二管作细菌培养B、脑脊液的pH为7.C、脑脊液总量为120〜180mlD、脑脊液标本放置过久,会使葡萄糖测定结果偏高E、正常脑脊液是黄色透明液体正确答案：C答案解析：脑脊液标本通常收集3管，第一管作细菌学检查，第二管作化学和免疫学检查，第三管作理学和细胞学检查，A选项错误；脑脊液pH为7.31～7.34，B选项错误；脑脊液总量为120～180ml，C选项正确；脑脊液标本放置过久，葡萄糖分解，会使葡萄糖测定结果偏低，D选项错误；正常脑脊液是无色透明液体，E选项错误。31.Charcot-Leydencrystal可见于A、霍乱B、胃溃疡C、消化不良D、阿米巴痢疾E、脂肪泻正确答案：D答案解析：Charcot-Leyden晶体常见于阿米巴痢疾、过敏性肠炎等疾病。在阿米巴痢疾患者的粪便中有时可查见Charcot-Leyden晶体。32.婴儿消化不良的粪便常是A、糊状便B、白陶土样便C、灰白色黏液便D、凝块状E、鲜红色正确答案：D答案解析：婴儿消化不良时，粪便常呈凝块状，是因为消化功能紊乱，食物不能充分被消化吸收，导致粪便中出现凝块样物质。鲜红色便常见于下消化道出血等；灰白色黏液便可能与肠道炎症等有关；糊状便可见于多种情况，不一定就是消化不良特异性表现；白陶土样便常见于胆道梗阻等。33.变形杆菌性尿路感染时，尿液呈A、碱性B、中性C、无变化D、强酸性E、弱酸性正确答案：A答案解析：变形杆菌能分解尿素产氨，使尿液碱化，所以变形杆菌性尿路感染时尿液呈碱性。34.化学法FOBT法原理基于A、抗原活性B、抗体活性C、HGB中亚铁血红素有类过氧化物酶活性D、氧化受体作用E、鳌合作用正确答案：C答案解析：化学法FOBT法原理是基于HGB中亚铁血红素有类过氧化物酶活性，可催化过氧化氢，氧化色原物质而显色，以此来检测粪便中的隐血。35.正常关节腔液中的细胞描述正确的是A、以淋巴细胞为主B、以中性粒细胞为主C、以软骨细胞为主D、以单核-巨噬细胞为主E、以组织细胞为主正确答案：D答案解析：正常关节腔液中细胞成分较少，主要为单核-巨噬细胞，占细胞总数的65%左右。淋巴细胞占20%～30%，中性粒细胞极少，一般无软骨细胞、组织细胞等。所以答案是D。36.阴道分泌物清洁度检查的项目,除外A、上皮细胞B、杂菌C、红细胞D、白细胞E、杆菌正确答案：C答案解析：阴道分泌物清洁度检查主要包括杆菌、上皮细胞、白细胞、杂菌等项目，不包括红细胞。红细胞一般不是清洁度检查的常规项目内容。37.新鲜尿液具有“老鼠屎”样臭味，常见于下列哪种疾病A、晚期膀胱癌B、苯丙酮尿症C、泌尿系感染D、重症肝病E、糖尿病酮症正确答案：B答案解析：新鲜尿液具有“老鼠屎”样臭味，常见于苯丙酮尿症。苯丙酮尿症患者由于体内苯丙氨酸羟化酶缺乏或活性减低，致使苯丙氨酸代谢异常，尿液中会排出大量苯丙酮酸等代谢产物，产生特殊气味。糖尿病酮症时尿液有烂苹果味；晚期膀胱癌一般无特殊典型气味；泌尿系感染尿液多有氨臭味；重症肝病患者尿液可有肝腥味等。38.尿中胆红素主要来自A、卟啉的代谢产物B、白细胞的代谢产物C、铁蛋白的代谢产物D、Hb的代谢产物E、脂肪的代谢产物正确答案：D答案解析：正常情况下，血中的胆红素主要来自血红蛋白的代谢产物，经肝脏处理后通过胆汁排泄，其中一部分会随尿液排出形成尿胆红素。白细胞、脂肪、铁蛋白、卟啉的代谢产物一般不是尿胆红素的主要来源。39.椎管梗阻性疾病,脑脊液蛋白质含量增高,脑脊液的颜色为A、褐色B、红色C、金黄色D、灰白色E、黄色正确答案：E答案解析：椎管梗阻时，脑脊液蛋白质含量显著增高，使脑脊液呈黄色，称为弗洛因综合征，这是由于蛋白质含量增高导致脑脊液颜色改变。而红色常见于出血等；灰白色多见于化脓性脑膜炎等；褐色可能与陈旧性出血等有关；金黄色较少见，不是椎管梗阻性疾病典型的脑脊液颜色表现。40.关于粪便镜检红细胞的叙述，不正确的是A、上消化道出血难见到红细胞B、下消化道炎症可见红细胞C、细菌性痢疾红细胞少于白细胞D、细菌性痢疾红细胞多于白细胞E、阿米巴痢疾红细胞粘连成堆正确答案：D答案解析：粪便镜检时，上消化道出血难见到红细胞，A正确；下消化道炎症可见红细胞，B正确；细菌性痢疾红细胞少于白细胞，C正确，D错误；阿米巴痢疾红细胞粘连成堆，E正确。41.有关粪便中的细菌，不正确的是A、阴性杆菌与阳性球菌比＜1:10B、菌群失调可致二重感染C、路过菌占10％D、阴性杆菌减少阳性球菌增多为菌群失调E、正常菌占80％正确答案：A42.患者尿液用80％饱和硫酸铵沉淀后，取上清液进行隐血试验为阳性，诊断最可能为A、肌红蛋白尿B、卟啉尿C、氨基酸尿D、血尿E、Hb尿正确答案：A43.导致磺基水杨酸法尿蛋白定性试验出现假阴性的是A、脓尿B、强碱性尿C、尿内含有高浓度尿酸D、有机碘造影剂的应用E、超大剂量青霉素正确答案：B答案解析：磺基水杨酸法在强碱性尿中可出现假阴性。有机碘造影剂、超大剂量青霉素可使结果呈假阳性；尿内含有高浓度尿酸、脓尿可干扰试验结果，但不是导致假阴性的直接原因。44.关于细菌性阴道炎临床诊断标准的叙述,错误的是A、阴道分泌物稀薄均匀B、分泌物pH>4.C、胺试验阴性D、湿片检出线索细胞E、分泌物有恶臭正确答案：C答案解析：细菌性阴道炎临床诊断标准包括阴道分泌物稀薄均匀、分泌物pH>4.5、胺试验阳性、湿片检出线索细胞、分泌物有恶臭等，胺试验应为阳性，而不是阴性，所以选项C错误。45.在免疫法测定粪便隐血试验中，可导致假阴性结果的是A、维生素CB、含过氧化物酶的新鲜蔬菜C、动物血D、血红蛋白浓度过高E、铁剂正确答案：D46.尿本周蛋白阳性可见于A、血小板减少性紫癜B、多发性骨髓瘤C、急性肾小球性肾炎D、慢性肾衰竭E、溶血性贫血正确答案：B答案解析：本周蛋白是多发性骨髓瘤患者体内产生的一种异常免疫球蛋白的轻链，大量游离的轻链可通过肾小球滤过从尿中排出，所以尿本周蛋白阳性可见于多发性骨髓瘤。慢性肾衰竭、溶血性贫血、血小板减少性紫癜、急性肾小球性肾炎一般不会出现尿本周蛋白阳性。47.用单克隆抗体胶体金试验检测尿hCG，其结果判断中正确的是A、试带上质控线和检测线均不显紫红色为阳性B、试带上质控线为紫红色，检测线为紫红色为阳性C、试带上仅检测线为紫红色为阴性D、试带上质控线和检测线均为紫红色为阴性E、试带上仅质控线为紫红色为阳性正确答案：B答案解析：试带上质控线为紫红色，说明试纸条正常，检测线为紫红色，提示尿hCG阳性。若质控线和检测线均不显紫红色为试纸条失效；仅检测线为紫红色为阴性；质控线和检测线均为紫红色为阳性；仅质控线为紫红色提示检测无效，需重新检测。48.患者阴道分泌物涂片,镜下阴道杆菌(++),上皮细胞(++),白细胞5~15/HPF,其清洁度分级是A、Ⅰ度B、Ⅱ度C、Ⅲ度D、Ⅳ度E、Ⅴ度正确答案：B答案解析：阴道清洁度Ⅰ度：杆菌（++++），上皮细胞（++++），白细胞0～5/HPF；Ⅱ度：杆菌（+++），上皮细胞（++），白细胞5～15/HPF；Ⅲ度：杆菌（++），上皮细胞（+），白细胞15～30/HPF；Ⅳ度：杆菌（-），上皮细胞（-），白细胞>30/HPF。该患者阴道杆菌（++），上皮细胞（++），白细胞5～15/HPF，清洁度分级为Ⅱ度，所以答案选B。49.药物结晶是A、草酸钙结晶B、磺胺嘧啶结晶C、磷酸钙结晶D、非结晶性尿酸盐E、尿酸结晶正确答案：B50.痛风患者的关节腔积液中可发现A、尿酸盐结晶B、磷酸盐结晶C、胆固醇结晶D、草酸钙结晶E、焦磷酸盐结晶正确答案：A答案解析：痛风患者的关节腔积液中可发现尿酸盐结晶。痛风是嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄障碍所致的一组异质性疾病，其临床特征为血清尿酸升高、反复发作性急性关节炎、痛风石及关节畸形、尿酸性肾结石、肾小球、肾小管、肾间质及血管性肾脏病变等。关节腔积液中发现尿酸盐结晶是痛风的特征性表现之一。而草酸钙结晶常见于高钙血症等；磷酸盐结晶可见于甲状旁腺功能减退等；焦磷酸盐结晶可见于假性痛风等；胆固醇结晶多见于慢性炎症等情况。51.一次性粪便标本容器及玻片处理，正确的是A、集中处理B、消毒30分钟烘干使用C、回收加工循环利用D、一次性标本容器焚烧处理E、玻片等容器毁灭弃置正确答案：D52.下列关于粪便标本采集，叙述错误的是A、如无粪便排出，可肛门指诊采集标本B、检查寄生虫卵应连续送检3天，以免漏检C、检查阿米巴滋养体时，标本注意保温D、选取外观异常的粪便送检E、脂肪定量试验应空腹12小时后留样送检正确答案：E答案解析：脂肪定量试验应在连续3天正常饮食，禁食肉类、咖啡、茶、酒类等食物后，从第4天开始留取粪便送检，而不是空腹12小时后留样送检。其他选项叙述均正确。53.白陶土样粪便可见于A、有胆红素B、胆道梗阻C、粪卟啉增多D、下消化道出血E、有胆绿素正确答案：B答案解析：白陶土样便主要是由于各种原因引起的胆道梗阻，胆汁无法正常排入肠道，导致粪便中缺乏粪胆原等成分，从而使粪便呈现白陶土样。而有胆绿素、下消化道出血、有胆红素、粪卟啉增多等情况一般不会导致白陶土样粪便。54.正常前列腺液中最常见的是A、精子B、红细胞C、白细胞D、磷脂酰胆碱小体E、前列腺颗粒细胞正确答案：D答案解析：正常前列腺液中，磷脂酰胆碱小体数量较多，布满视野，是最常见的成分。精子在正常前列腺液中偶见。红细胞在正常前列腺液中一般少于5个/HP。白细胞一般少于10个/HP。前列腺颗粒细胞在正常前列腺液中不超过1个/HP。55.高渗尿中可使红细胞呈现A、半月形红细胞B、红细胞淡影C、皱缩，体积变小，星形或桑葚状红细胞D、红细胞形态不受影响E、小红细胞正确答案：C答案解析：高渗尿中，红细胞会因水分丢失而皱缩，体积变小，可呈星形或桑葚状。56.肾单位不包括A、髓袢B、肾小管C、肾小囊D、集合管E、肾小球正确答案：D答案解析：肾单位是肾脏结构和功能的基本单位，包括肾小球、肾小囊和肾小管。集合管不属于肾单位的组成部分。髓袢是肾小管的一部分。57.粪便中同时出现红细胞、白细胞和巨噬细胞最可能是A、急性菌痢B、溃疡性结肠炎C、十二指肠炎D、阿米巴痢疾E、Crohn’s正确答案：A答案解析：急性菌痢时，炎症侵袭肠道黏膜，可导致黏膜损伤出血出现红细胞，炎症刺激引起白细胞渗出，同时巨噬细胞也会吞噬病原体等，所以粪便中可同时出现红细胞、白细胞和巨噬细胞。溃疡性结肠炎主要以黏膜和黏膜下层炎症为主，一般较少出现巨噬细胞。十二指肠炎主要病变部位在十二指肠，与粪便中这些细胞同时出现关系不大。阿米巴痢疾主要是阿米巴原虫侵袭肠道，以红细胞为主，白细胞较少。Crohn’s病主要累及肠道全层，一般也不是同时出现这三种细胞。58.尿结核杆菌检查最适宜标本为A、3h尿B、12h尿C、随机尿D、24h尿E、首次晨尿正确答案：D答案解析：尿结核杆菌检查最适宜标本为24h尿，因为结核杆菌在尿液中可间歇性排出，留取24h尿能提高结核杆菌的检出率。59.检查管型、细胞等有形物质最适宜的标本为A、空腹尿B、餐后尿C、随机尿D、首次晨尿E、3h尿正确答案：D答案解析：首次晨尿较为浓缩，条件相对稳定，有利于管型、细胞等有形物质的保存和检出，所以是检查管型、细胞等有形物质最适宜的标本。而空腹尿、餐后尿、随机尿、3h尿在这些方面一般不如首次晨尿。60.标本用量最少且易于标准化的比重测定方法为A、尿比重计法B、折射仪法C、化学试带法D、超声波法E、称量法正确答案：B答案解析：折射仪法具有标本用量最少且易于标准化的特点。称量法操作较繁琐且标本用量相对较多；超声波法主要用于其他检测目的并非比重测定；化学试带法准确性相对不如折射仪法且一般不用于比重测定；尿比重计法标本用量相对较多且不够精准和标准化。61.粪便隐血试验持续阳性应怀疑A、溃疡性结肠炎B、肠结核C、消化道恶性肿瘤D、肠道寄生虫E、急性胃黏膜病变正确答案：C答案解析：粪便隐血试验持续阳性常见于消化道恶性肿瘤，如胃癌、结肠癌等，因肿瘤组织生长迅速，表面缺血坏死，血管破裂出血，导致隐血试验持续阳性。溃疡性结肠炎一般为间断性出血，隐血试验多为间歇性阳性；肠道寄生虫感染一般不会导致持续隐血阳性；急性胃黏膜病变多为急性起病，出血多为一过性；肠结核出血也多不表现为持续阳性。62.渗出液中LD与血清LD的比值常大于A、0、2B、0、4C、0、5D、0、6E、0、8正确答案：D答案解析：渗出液中LD与血清LD的比值常大于0.6。正常情况下，渗出液中LD含量常高于血清，且比值一般大于0.6，而漏出液中该比值常小于0.6。63.正常人的肾糖阈为A、6、8mmol/LB、7、88mmol/LC、8、88mmol/LD、9、88mmol/LE、11、1mmol/L正确答案：C答案解析：肾糖阈是指尿中开始出现葡萄糖时的血糖浓度，正常人的肾糖阈约为8.88mmol/L。当血糖浓度超过肾糖阈时，部分葡萄糖会从尿中排出。64.细菌性痢疾粪便的特征是A、脓血便B、鲜红色样便C、粪便表面附大量黏液D、以黏液及脓细胞为主E、冻状便正确答案：D65.尿蛋白定量检查应采用A、1h尿B、2h尿C、24h尿D、3h尿E、12h尿正确答案：C答案解析：尿蛋白定量检查一般采用24小时尿标本，因为留取24小时尿液能更准确地反映一天内尿蛋白的排出总量，避免因时间段不同导致的排泄差异，从而为临床诊断和病情评估提供更可靠的依据。66.下列关于FOBT的临床意义，不正确的是A、钩虫病可出现阳性B、消化道肿瘤呈间断性阳性C、克罗恩病可阳性D、消化道肿瘤呈持续性阳性E、消化道溃疡呈间断性阳性正确答案：B答案解析：FOBT即便潜血试验，消化道肿瘤多呈持续性阳性，而不是间断性阳性，故选项B错误。钩虫病可出现阳性，选项A正确；克罗恩病也可能出现阳性，选项C正确；消化道肿瘤多为持续性阳性，选项D正确；消化道溃疡呈间断性阳性，选项E正确。67.饱和盐水漂浮法最适用于检查A、未受精蛔虫卵B、钩虫卵C、蛲虫卵D、带绦虫卵E、肝吸虫卵正确答案：B答案解析：饱和盐水漂浮法利用比重较大的饱和盐水，使比重较轻的虫卵等漂浮于表面，从而便于观察。钩虫卵相对比重较轻，适合用饱和盐水漂浮法检查。未受精蛔虫卵比重相对较大，一般不用饱和盐水漂浮法；肝吸虫卵常用沉淀集卵法等；带绦虫卵一般用透明胶纸法等检查肛周虫卵；蛲虫卵常用透明胶纸法检查。68.WHO精子活动力分级,最弱的为A、前向运动(PR)B、非前向运动(NP)C、无运动(IM)D、直线运动E、曲线运动正确答案：C答案解析：WHO精子活动力分级中，最弱的为无运动（IM）。A级是快速前向运动，B级是慢速或呆滞的前向运动，C级是非前向运动，D级是无运动。所以最弱的是无运动（IM），答案选C。69.粪便呈白陶土色，见于A、胰腺功能严重不足B、阻塞性黄疽C、蛋白性肠病D、肝细胞性黄疽E、溶血性黄疸正确答案：B答案解析：阻塞性黄疸时，胆汁排泄受阻，粪胆原减少或缺如，粪便可呈白陶土色。肝细胞性黄疸粪便颜色变浅；溶血性黄疸粪便颜色加深；蛋白性肠病一般不会出现粪便呈白陶土色；胰腺功能严重不足主要影响脂肪消化，粪便多为脂肪泻等表现，而非白陶土色粪便。70.为鉴别肾源性或非肾源性尿红细胞形态，最好采用A、干涉显微镜B、透射电镜C、偏振光显微镜D、荧光显微镜E、相差显微镜正确答案：E答案解析：相差显微镜可以清晰地观察到尿红细胞的形态，有助于鉴别肾源性或非肾源性尿红细胞形态。干涉显微镜主要用于测量微小物体的干涉条纹等；偏振光显微镜常用于观察具有双折射性的物质等；透射电镜主要用于观察细胞等超微结构；荧光显微镜主要用于观察荧光标记的物质等，它们对于鉴别尿红细胞形态的针对性不如相差显微镜。71.正常人尿渗量参考值为A、280〜500mOsm/(kgB、1000〜2000m0sm/(kgC、600〜1000mOsm/(kgD、280〜320mOsm/(kgE、320〜400mOsm/(kg正确答案：C72.最容易通过血脑屏障的物质是A、氨基酸B、氯化物C、葡萄糖D、胆红素E、蛋白质正确答案：B答案解析：血脑屏障对不同物质的通透性不同，氯化物是最容易通过血脑屏障的物质之一。蛋白质、葡萄糖、氨基酸等物质通过血脑屏障相对较困难，胆红素一般很难通过血脑屏障。73.关于酮体的叙述，错误的是A、丙酮来自乙酰乙酸B、酮体是脂肪氧化代谢的中间产物C、血酮体浓度超过肾阈值可产生酮尿D、酮体是乙酰乙酸、丙酮和β-羟丁酸的总称E、乙酰乙酸占2%，丙酮占20%,β-羟丁酸占78%正确答案：E答案解析：酮体是乙酰乙酸、丙酮和β-羟丁酸的总称，其中β-羟丁酸占78%，乙酰乙酸占20%，丙酮占2%，E选项中比例错误。酮体是脂肪氧化代谢的中间产物，血酮体浓度超过肾阈值可产生酮尿，丙酮来自乙酰乙酸。74.下列关于关节腔穿刺,叙述错误的是A、怀疑感染但穿刺阴性时,可取少量生理盐水清洗关节腔,取清洗液作检查B、可选用草酸盐抗凝C、穿刺后及时送检D、严格无菌操作E、可选用枸橼酸盐抗凝正确答案：B答案解析：关节腔穿刺时不可选用草酸盐抗凝，草酸盐可与血液中的钙离子结合形成草酸钙沉淀，影响细胞形态及检验结果，关节腔穿刺一般选用肝素抗凝或枸橼酸盐抗凝等。严格无菌操作是关节腔穿刺的重要原则；怀疑感染但穿刺阴性时，可取少量生理盐水清洗关节腔并取清洗液作检查；穿刺后需及时送检以保证结果准确性；可选用枸橼酸盐抗凝。75.健康人一次射精量A、1.5~6B、2~6C、1.5~3D、2~4E、3~5正确答案：A答案解析：健康人一次射精量约为2～6ml，所以大于1.5～6ml符合正常范围。76.早期糖尿病肾病的诊断和监测指标是A、尿微量清蛋白B、尿糖C、尿本周蛋白D、尿血红蛋白E、尿肌红蛋白正确答案：A答案解析：早期糖尿病肾病时，肾小球滤过膜轻度受损，尿微量清蛋白排泄率可增高，是早期糖尿病肾病的诊断和监测重要指标。尿糖受血糖影响大，不能特异性反映早期糖尿病肾病；尿血红蛋白、尿肌红蛋白、尿本周蛋白与糖尿病肾病关系不大。77.被CCCLS建议作为参考方法的是A、直接涂片法B、尿沉渣离心浓缩涂片法C、改良Neubauer血细胞计数板定量检测法D、标准化沉渣计数板定量显微镜检查法E、Sternheimer-Malbin(S-M)染色法正确答案：D答案解析：标准化沉渣计数板定量显微镜检查法是被CCCLS建议作为参考方法的。该方法通过标准化的沉渣计数板进行定量显微镜检查，能更准确地对尿液有形成分进行计数和分析，相比其他几种方法在准确性和规范性上更具优势，所以被建议作为参考方法。78.精子计数<0.5×109/L,仍能受孕的有活动力精子为A、45%B、15%C、35%D、25%E、5%正确答案：A79.在碱性尿液中不易出现的是A、无定形磷酸铵结晶B、磷酸盐结晶C、磷酸铵镁结晶D、尿酸结晶E、碳酸钾结晶正确答案：D答案解析：尿酸结晶在酸性尿液中易出现，在碱性尿液中不易出现。无定形磷酸铵结晶、磷酸铵镁结晶、碳酸钾结晶、磷酸盐结晶在碱性尿液中较易出现。80.尿液常规检查标本从留取到检查的时间最多不能超过A、3hB、0.5hC、2hD、2.5hE、1.5h正确答案：C答案解析：尿液常规检查标本留取后应及时送检，一般从留取到检查的时间最多不能超过2小时，否则会因尿液成分改变影响检查结果。81.阴道分泌物呈奶油样外观,提示为A、滴虫性阴道炎B、细菌性阴道炎C、念珠菌性阴道炎D、老年性阴道炎E、子宫内膜炎正确答案：B答案解析：细菌性阴道炎时，阴道分泌物常呈奶油样外观。而子宫内膜炎主要表现为下腹痛、发热等；老年性阴道炎分泌物多为稀薄、淡黄色；滴虫性阴道炎分泌物典型特点为稀薄脓性、黄绿色、泡沫状、有臭味；念珠菌性阴道炎分泌物为白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样。82.正常成年人脑脊液的分布，正确的是A、全部存在于脑室B、全部存在于蛛网膜下腔C、3/4存在于蛛网膜下腔，1/4存在于脑室D、1/4存在于蛛网膜下腔，3/4存在于脑室E、1/2存在于蛛网膜下腔，1/2存在于脑室正确答案：C答案解析：正常成年人脑脊液总量约150ml，其中3/4存在于蛛网膜下腔，1/4存在于脑室。83.前列腺常规检查中，描述错误的是A、发现少量精子没有临床意义B、需使用高倍镜检查C、革兰染色可帮助鉴别细胞形态D、细胞形态需染色后观察E、标本置于玻片上并立即加盖片正确答案：C84.不与亚硝基铁氰化钠发生化学反应的是A、葡萄糖、丙酮B、丙酮、乙酰乙酸C、丙酮、β-羟丁酸D、葡萄糖、乙酰乙酸E、葡萄糖、β-羟丁酸正确答案：E答案解析：亚硝基铁氰化钠可与丙酮、乙酰乙酸等酮体成分发生反应呈现紫色等颜色变化。葡萄糖不与亚硝基铁氰化钠发生该特定化学反应。β-羟丁酸也不与亚硝基铁氰化钠发生该反应，所以不与亚硝基铁氰化钠发生化学反应的是葡萄糖和β-羟丁酸，答案选E。85.尿液显微镜检查见多量白细胞，但试带法检测结果阴性，可能是A、尿道炎B、前列腺炎C、肾移植术后排斥反应D、膀胱炎E、急性肾盂肾炎正确答案：C86.下列哪种疾病脑脊液中葡萄糖含量增高A、化脓性脑膜炎B、结核性脑膜炎C、中枢神经系统肿瘤D、脑寄生虫病E、出血性脑病正确答案：E答案解析：化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎、脑寄生虫病、中枢神经系统肿瘤时脑脊液中葡萄糖含量常降低，出血性脑病时脑脊液中葡萄糖含量可增高。87.关于精液的描述中,错误的是A、刚排出的精液有腥味B、精液外观可呈白色或灰白色C、久未射精者排出的精液可略呈淡黄色D、刚排出的精液多成弱酸性E、外观呈红色的精液称为血性精液正确答案：D答案解析：刚排出的精液多呈弱碱性，pH值在7.2-7.8之间，而不是弱酸性，故D选项描述错误。精液刚排出时有腥味，外观可呈白色或灰白色，久未射精者排出的精液可略呈淡黄色，外观呈红色的精液称为血性精液，A、B、C、E选项描述均正确。88.关于线索细胞的叙述，不正确的是A、细胞很透明B、内有加德纳菌寄生C、内有短小杆菌寄生D、为阴道鳞状上皮细胞E、可以诊断非特异性阴道炎正确答案：A答案解析：线索细胞是阴道鳞状上皮细胞黏附大量加德纳菌及其他短小杆菌后形成的，细胞边缘不整齐，不透明，故A选项叙述错误。B选项内有加德纳菌寄生，C选项内有短小杆菌寄生，D选项为阴道鳞状上皮细胞均正确。线索细胞阳性可诊断细菌性阴道病，细菌性阴道病属于非特异性阴道炎，E选项也正确。89.用5g/L过氧醋酸消毒盛尿容器，浸泡时间至少A、10minB、15minC、20minD、25minE、30min正确答案：E答案解析：过氧醋酸对细菌繁殖体污染物品的消毒，用0.1%（1g/L）过氧乙酸溶液浸泡15min；对肝炎病毒和结核杆菌污染物品的消毒用0.5%（5g/L）过氧乙酸溶液浸泡30min；对细菌芽孢污染物品的消毒用1%（10g/L）过氧乙酸溶液浸泡5min，浸泡30min灭菌效果更好。所以用5g/L过氧醋酸消毒盛尿容器，浸泡时间至少>30min。90.正常脑脊液蛋白质定性为A、弱阳性B、阳性C、阴性D、强阳性E、中度阳性正确答案