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文档简介

疫情医疗救治协议书模板甲方(医疗机构):名称:______________________法定代表人:________________地址:____________________联系方式:________________乙方(患者或其家属):姓名:____________________身份证号码:________________地址:____________________联系方式:________________鉴于当前疫情形势严峻,为了有效应对疫情,保障患者的医疗救治权益,甲乙双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,经友好协商,就疫情期间的医疗救治事宜达成如下协议:一、协议背景与目的1.本协议旨在明确在疫情期间,甲方为乙方提供医疗救治服务的相关事宜,确保医疗救治工作的顺利进行,保护乙方的生命健康安全。2.双方认识到疫情的特殊性和紧迫性,愿意在遵守国家法律法规和疫情防控政策的前提下,积极履行各自的义务,共同应对疫情带来的挑战。二、医疗救治服务内容1.诊断与治疗甲方应根据乙方的症状、体征及相关检查结果,进行准确的诊断,并制定合理的治疗方案。甲方应尽最大努力为乙方提供有效的治疗措施,包括但不限于药物治疗、手术治疗、康复治疗等,以缓解乙方的病情,促进康复。2.医疗检查与检验甲方应按照医疗规范为乙方安排必要的医疗检查和检验项目,如血常规、核酸检测、影像学检查等,以便准确了解乙方的病情。甲方应及时向乙方提供检查和检验结果,并给予相应的解读和建议。3.护理与照料甲方应安排专业的护理人员为乙方提供护理服务,包括病情观察、生活照料、心理护理等,确保乙方得到妥善的照顾。甲方应关注乙方的身体状况和心理需求,及时与乙方沟通交流,给予必要的关心和支持。三、双方权利与义务(一)甲方权利与义务1.权利有权要求乙方如实提供个人病史、症状、接触史等相关信息,以便准确诊断和治疗。有权根据疫情防控要求和医疗资源状况,合理安排乙方的治疗流程和病房。在乙方病情危急且无法及时取得其家属意见时,有权采取必要的医疗措施,以保障乙方的生命安全。2.义务按照国家法律法规和医疗规范,为乙方提供优质、安全、有效的医疗救治服务。严格遵守疫情防控相关规定,做好医院的消毒、隔离、防护等工作,防止疫情传播。及时向乙方或其家属通报乙方的病情变化、治疗进展及相关医疗信息。尊重乙方的知情权和选择权,在进行重大医疗决策时,充分告知乙方或其家属相关情况,并取得其同意。保护乙方的隐私和个人信息安全,不得泄露乙方的隐私信息。(二)乙方权利与义务1.权利有权了解自己的病情、治疗方案、医疗费用等相关信息。有权要求甲方提供必要的医疗服务和保障,确保自身的生命健康安全。对甲方的医疗服务不满意时,有权提出意见和建议。2.义务如实向甲方提供个人病史、症状、接触史等相关信息,不得隐瞒或虚报。积极配合甲方的治疗方案,按时服药、接受检查和治疗。遵守医院的规章制度,包括疫情防控规定、病房管理规定等。按照约定及时支付医疗费用。四、医疗费用及支付方式1.医疗费用乙方应按照国家规定的收费标准支付医疗费用。甲方应向乙方提供详细的费用清单,注明各项费用的名称、金额及计算依据。如遇国家政策调整或疫情防控期间的特殊收费规定,医疗费用按照新的标准执行。2.支付方式乙方应在收到甲方费用通知后的[X]个工作日内,通过以下方式支付医疗费用:现金支付;银行转账,收款账户信息如下:开户银行:____________________账户名称:____________________账号:____________________医保支付(如有),乙方应按照医保部门的要求提供相关资料,配合甲方办理医保报销手续。五、疫情防控措施1.甲方应严格执行国家和地方政府的疫情防控政策,加强医院的疫情防控管理。包括但不限于对医护人员和患者进行体温检测、健康码查验、核酸检测等。2.乙方应积极配合甲方的疫情防控工作,如实提供个人健康信息,遵守医院的防控规定,如佩戴口罩、保持社交距离等。3.如乙方出现发热、咳嗽等可疑症状或核酸检测阳性,甲方应按照疫情防控要求及时进行隔离、治疗,并报告相关部门。六、违约责任1.甲方违约责任若甲方未按照本协议约定提供医疗救治服务,导致乙方病情延误或加重的,甲方应承担相应的赔偿责任。赔偿范围包括但不限于乙方的医疗费、护理费、误工费、精神损害抚慰金等。若甲方违反疫情防控规定,导致乙方感染疫情或造成疫情传播的,甲方应承担相应的法律责任,并赔偿乙方因此遭受的全部损失。若甲方泄露乙方的隐私信息,给乙方造成损害的,甲方应承担侵权责任,赔偿乙方的损失。2.乙方违约责任若乙方未如实提供个人病史、症状、接触史等相关信息,导致甲方误诊或治疗失误的,乙方应自行承担相应的后果。若乙方不配合甲方的治疗方案,拒绝服药、接受检查和治疗等,导致病情延误或加重的,乙方应自行承担责任。若乙方未按照约定及时支付医疗费用,每逾期一日,应按照未支付金额的[X%]向甲方支付违约金。逾期超过[X]日的,甲方有权暂停治疗服务,并要求乙方支付已发生的全部医疗费用及违约金。七、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.甲乙双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。八、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,有效期至疫情结束之日止。2.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。3.本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。甲方(

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