诊断学运动系统检查培训课件

诊断学运动系统检查OrthopedicsDepartment骨科运动系统疾病四肢脊柱骨折退行性疾病肿瘤感染性疾病先天性畸形软组织；肌肉韧带损伤2诊断学运动系统检查体格检查PhysicalExamination又称理学检查总是在详细询问病史之后,根据病史de信息,进一步寻找客观诊断依据.结合解剖背景知识,生理病例基础知识,在大脑分析推理de指导下进行.利用基本感官:视

触

动

量3诊断学运动系统检查病史使得体格检查具有针对性无法获取病史情况下:需要更多依赖体检4诊断学运动系统检查5诊断学运动系统检查YouonlyseewhatyouknowBMJ/pmc/articles/PMC一一二五四七五/专业de知识可以强化你de专科体格检查能力,但是不要因此过于专注于局部.敏锐de观察力和思考可以弥补专业知识de缺乏.系统de积累你de知识和培养动手检查de能力,并将所见所得用术语表达.6诊断学运动系统检查眼中有__心中无__7诊断学运动系统检查C运动系统理学检查A运动系统

Musculoskeletalsystem医生视角需要经验de积累,是实践de科学；需要接触患者才能真正掌握和提高.是行医de基本技能.8诊断学运动系统检查学习目de了解肌肉骨骼系统de基本检查步骤.掌握脊柱de常用检查方法和四肢关节de特殊检查方法.掌握四肢关节de常见病变.

9诊断学运动系统检查开始之前:重要de提醒保护患者de隐私获得患者de允许10诊断学运动系统检查工具11诊断学运动系统检查原则全身到局部有重点和思考推理充分暴露双侧对比12诊断学运动系统检查Finddifferent13诊断学运动系统检查SequenceofPhysicalexamination望Inspection触Palpation动Movements量Measurementofmotion特殊检查conductionspecialtests14诊断学运动系统检查Inspection视15诊断学运动系统检查Inspection视16诊断学运动系统检查Inspection视17诊断学运动系统检查Inspection视18诊断学运动系统检查Palpation触Size大小Consistency

质地Texture

纹理,Location位置,Tenderness

压痛Temperature

温度19诊断学运动系统检查Movements动主动活动被动活动20诊断学运动系统检查Measurement

测量21诊断学运动系统检查Measurement

测量22诊断学运动系统检查特殊检查很多以发明者名字命名数量惊人特殊检查有一定特异性和敏感性选择自己熟悉de23诊断学运动系统检查．脊柱de解剖和体表定位

C一-七

–

cervicalspine颈椎T一-一二–thoracicspine胸椎L一-五–lumbarspine腰椎S一-五–sacrumspine骶椎24诊断学运动系统检查Cervicalspine-七Thoracicspine-一二Lumbarspine-五Sacrumspine-五Coccyxspine-四Therearefourcurvesofthespine.Curvesofspine25诊断学运动系统检查Bonylandmarksofspine

七三七七thcervicalspineprocecc第七颈椎棘突:突起明显三ththoracic胸椎棘突:肩胛冈平面七th胸椎棘突:肩胛骨下角平面第四、五腰椎棘突间:两髂嵴平面26诊断学运动系统检查脊柱de检查（包括望,触,动,量）

望触动量27诊断学运动系统检查脊柱de常用检查方法Scoliosis侧弯一.五%to三%28诊断学运动系统检查脊柱de常用检查方法筛查试验弯?直?29诊断学运动系统检查手术30诊断学运动系统检查脊柱de常用检查方法kyphosis31诊断学运动系统检查脊柱de常用检查方法Lordosis前曲32诊断学运动系统检查脊柱de常用检查方法Lindnertest(supinew/passiveneckflexion)
Passiveflexofneckstretchesduralsac
Painreproductionmayindicatedisclesionatlevelofpain
-Sharp,diffusepainorinvoluntaryhipmovemayindicatemeningealirritation33诊断学运动系统检查Straightlegraisingtest/article/二零九二六五一-technique34诊断学运动系统检查Wright-schobertest

Thetestwasfirstdescribedin一九三七byDrPaulSchober(一八六五–一九四三),aGermanphysician35诊断学运动系统检查http://en.academic.ru/dic.nsf/enwiki/一一五四零二五六37诊断学运动系统检查koilonychias38诊断学运动系统检查39诊断学运动系统检查四肢关节de一般检查即常见异常病症

上肢40诊断学运动系统检查上肢de检查方法

41诊断学运动系统检查Dugassign肩关节脱位42诊断学运动系统检查下肢de检查方法

Thomassign43诊断学运动系统检查Trendelenburgtest44诊断学运动系统检查ElytestElytest45诊断学运动系统检查专业词汇要求

Scoliosis,kyphosis,lordosiscervicalspine,thoracicspine,lumbarspine,Lindnertest,straightlegraisingtest,Elytest,Wright-schobertest,acropachy,koilonychias,Thomassign,Trendelenburgtest,Dugassign,46诊断学运动系统检查思考题试述脊柱de常用检查方法

简述髋关节和膝关节de特殊检查方法.

47诊断学运动系统检查推荐阅读及参考NEJMImagesinClinical:/multimedia/images-in-clinical-medicineGoogle48诊断学运动系统检查BilateralAnteriorShoulderDislocationMoughtyAM,O'ConnorG.NEnglJMed二零一二;三六七:e一二.49诊断学运动系统检查参考文献McRae,Ronald.

Clinicalorthopaedicexamination/.六thed.Edinburgh;NewYork:ChurchillLivingstone/Elsevier,c二零一零.Cleland,JoshuaA.

Netter'sorthopaedicclinicalexamination:anevidence-basedapproach/.二nded.Philadelphia,PA.:Saunders/Elsevier,c二零一一.Hattam,Paul.

Specialtestsinmusculoskeletalexamination:anevidence-basedguideforclinicians/.Edinburgh;NewYork:ChurchillLivingstone,二零一零.

50诊断学运动系统检查联系我一三七五八二二五八七九caihongxin.zju@51诊断学运动系统检查诊断学运动系统检查OrthopedicsDepartment骨科运动系统疾病四肢脊柱骨折退行性疾病肿瘤感染性疾病先天性畸形软组织；肌肉韧带损伤53诊断学运动系统检查体格检查PhysicalExamination又称理学检查总是在详细询问病史之后,根据病史de信息,进一步寻找客观诊断依据.结合解剖背景知识,生理病例基础知识,在大脑分析推理de指导下进行.利用基本感官:视

触

动

量54诊断学运动系统检查病史使得体格检查具有针对性无法获取病史情况下:需要更多依赖体检55诊断学运动系统检查56诊断学运动系统检查YouonlyseewhatyouknowBMJ/pmc/articles/PMC一一二五四七五/专业de知识可以强化你de专科体格检查能力,但是不要因此过于专注于局部.敏锐de观察力和思考可以弥补专业知识de缺乏.系统de积累你de知识和培养动手检查de能力,并将所见所得用术语表达.57诊断学运动系统检查眼中有__心中无__58诊断学运动系统检查C运动系统理学检查A运动系统

Musculoskeletalsystem医生视角需要经验de积累,是实践de科学；需要接触患者才能真正掌握和提高.是行医de基本技能.59诊断学运动系统检查学习目de了解肌肉骨骼系统de基本检查步骤.掌握脊柱de常用检查方法和四肢关节de特殊检查方法.掌握四肢关节de常见病变.

60诊断学运动系统检查开始之前:重要de提醒保护患者de隐私获得患者de允许61诊断学运动系统检查工具62诊断学运动系统检查原则全身到局部有重点和思考推理充分暴露双侧对比63诊断学运动系统检查Finddifferent64诊断学运动系统检查SequenceofPhysicalexamination望Inspection触Palpation动Movements量Measurementofmotion特殊检查conductionspecialtests65诊断学运动系统检查Inspection视66诊断学运动系统检查Inspection视67诊断学运动系统检查Inspection视68诊断学运动系统检查Inspection视69诊断学运动系统检查Palpation触Size大小Consistency

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纹理,Location位置,Tenderness

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温度70诊断学运动系统检查Movements动主动活动被动活动71诊断学运动系统检查Measurement

测量72诊断学运动系统检查Measurement

测量73诊断学运动系统检查特殊检查很多以发明者名字命名数量惊人特殊检查有一定特异性和敏感性选择自己熟悉de74诊断学运动系统检查．脊柱de解剖和体表定位

C一-七

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cervicalspine颈椎T一-一二–thoracicspine胸椎L一-五–lumbarspine腰椎S一-五–sacrumspine骶椎75诊断学运动系统检查Cervicalspine-七Thoracicspine-一二Lumbarspine-五Sacrumspine-五Coccyxspine-四Therearefourcurvesofthespine.Curvesofspine76诊断学运动系统检查Bonylandmarksofspine

七三七七thcervicalspineprocecc第七颈椎棘突:突起明显三ththoracic胸椎棘突:肩胛冈平面七th胸椎棘突:肩胛骨下角平面第四、五腰椎棘突间:两髂嵴平面77诊断学运动系统检查脊柱de检查（包括望,触,动,量）

望触动量78诊断学运动系统检查脊柱de常用检查方法Scoliosis侧弯一.五%to三%79诊断学运动系统检查脊柱de常用检查方法筛查试验弯?直?80诊断学运动系统检查手术81诊断学运动系统检查脊柱de常用检查方法kyphosis82诊断学运动系统检查脊柱de常用检查方法Lordosis前曲83诊断学运动系统检查脊柱de常用检查方法Lindnertest(supinew/passiveneckflexion)
Passiveflexofneckstretchesduralsac
Painreproductionmayindicatedisclesionatlevelofpain
-Sharp,diffusepainorinvoluntaryhipmovemayindicatemeningealirritation84诊断学运动系统检查Straightlegraisingtest/article/二零九二六五一-technique85诊断学运动系统检查Wright-schobertest

Thetestwasfirstdescribedin一九三七byDrPaulSchober(一八六五–一九四三),aGermanphysician86诊断学运动系统检查http://en.academic.ru/dic.nsf/enwiki/一一五四零二五六88诊断学运动系统检查koilonychias89诊断学运动系统检查90诊断学运动系统检查四肢关节de一般检查即常见异常病症

上肢91诊断学运动系统检查上肢de检查方法

92诊断学运动系统检查Dugassign肩关节脱位93诊断学运动系统检查下肢de检查方法

Thomassign94诊断学运动系统检查Trendelenburgtest95诊断学运动系统检查ElytestElytest96诊断学运动系统检查专业词汇要求

Scoliosis,kyphosis,lordosiscervicalspine,thoracicspine,lumbarspine,Lindnertest,straightlegraisingtest,Elytest,Wright-schobertest,acropachy,koilonychias,Thomassign,Trendelenburgtest,Dugassign,97诊断学运动系统检查思考题试述脊柱de常用检查方法