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文档简介
医院合同标准文本版第一篇范文:合同编号:__________
合同编号:__________
签订日期:____年__月__日
甲方(以下简称“甲方”):_______医院
乙方(以下简称“乙方”):_______(自然人或法人)
鉴于甲方系从事医疗服务的医疗机构,乙方同意接受甲方提供的医疗服务,双方经友好协商,就以下事项达成如下协议:
一、医疗服务内容
1.1甲方应按照国家有关法律法规和医疗服务规范,为乙方提供以下医疗服务:
(1)疾病诊断;
(2)治疗;
(3)康复;
(4)健康教育;
(5)其他医疗服务。
1.2乙方应如实向甲方提供病情、病史等相关信息,配合甲方进行治疗和康复。
二、医疗服务期限
2.1本合同自签订之日起生效,有效期为____年。
2.2双方如需延长合同期限,应提前____个月书面通知对方。
三、费用及支付方式
3.1甲方为乙方提供医疗服务所产生的费用,按国家规定的收费标准执行。
3.2乙方应在每次就诊后,按照甲方开具的收费单据,在____个工作日内支付相关费用。
3.3乙方未按约定支付费用的,甲方有权采取以下措施:
(1)要求乙方限期支付;
(2)停止为乙方提供医疗服务;
(3)向有关部门申请强制执行。
四、保密义务
4.1双方对本合同内容负有保密义务,未经对方同意,不得向任何第三方泄露。
五、违约责任
5.1甲方违约,应承担以下责任:
(1)未按约定提供医疗服务,致使乙方受到损害的,甲方应承担赔偿责任;
(2)泄露乙方个人信息的,甲方应承担相应法律责任。
5.2乙方违约,应承担以下责任:
(1)未按约定支付费用的,应向甲方支付_____%的滞纳金;
(2)故意隐瞒病情、病史等信息的,导致甲方误诊、误治的,乙方应承担相应法律责任。
六、争议解决
6.1双方在履行本合同过程中发生的争议,应友好协商解决;协商不成的,可向合同签订地人民法院提起诉讼。
七、其他
7.1本合同未尽事宜,由双方另行协商解决。
7.2本合同一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
附件:
1.甲方医疗机构执业许可证复印件;
2.乙方身份证复印件;
3.其他与本合同有关的文件。
甲方(盖章):_______
乙方(签字):_______
见证人:_______
签订日期:____年__月__日
第二篇范文:第三方主体+甲方权益主导
合同编号:__________
签订日期:____年__月__日
甲方(以下简称“甲方”):_______医院
乙方(以下简称“乙方”):_______(自然人或法人)
第三方(以下简称“第三方”):_______(自然人或法人)
鉴于甲方作为医疗服务的提供方,乙方作为医疗服务的接受方,第三方作为辅助服务提供方,三方经友好协商,就以下事项达成如下协议:
一、医疗服务内容
1.1甲方应按照国家有关法律法规和医疗服务规范,为乙方提供以下医疗服务:
(1)疾病诊断;
(2)治疗;
(3)康复;
(4)健康教育;
(5)其他医疗服务。
二、第三方辅助服务
2.1第三方应向甲方提供以下辅助服务:
(1)医疗设备维护;
(2)药品配送;
(3)医疗废物处理;
(4)其他辅助服务。
三、服务期限与费用
3.1本合同自签订之日起生效,有效期为____年。
3.2甲方支付乙方医疗服务费用,支付给第三方辅助服务费用,具体费用及支付方式如下:
(1)甲方应于每月____日前向乙方支付医疗服务费用,费用总额为____元;
(2)甲方应于每月____日前向第三方支付辅助服务费用,费用总额为____元。
四、甲方的权利与义务
4.1甲方权利:
(1)有权要求乙方提供真实、完整的病情信息;
(2)有权要求乙方配合医疗服务过程;
(3)有权监督第三方提供的服务质量;
(4)有权在第三方服务质量不符合要求时,要求乙方承担相应责任。
4.2甲方义务:
(1)按照合同约定支付乙方和第三方的费用;
(2)确保乙方获得及时、有效的医疗服务;
(3)对乙方隐私保密;
(4)对第三方提供的服务进行监督和管理。
五、乙方的权利与义务
5.1乙方权利:
(1)享有甲方提供的医疗服务;
(2)对甲方服务质量提出意见和建议;
(3)在合同终止后,享有合同约定权益的后续服务。
5.2乙方义务:
(1)如实向甲方提供病情信息;
(2)配合甲方进行治疗和康复;
(3)按照合同约定支付甲方费用;
(4)对甲方提供的服务保密。
六、第三方的权利与义务
6.1第三方权利:
(1)按照合同约定收取辅助服务费用;
(2)在提供辅助服务过程中,享有合法权益。
6.2第三方义务:
(1)按照合同约定提供辅助服务;
(2)保证辅助服务质量;
(3)对乙方信息保密;
(4)遵守国家相关法律法规。
七、违约责任
7.1乙方违约,应承担以下责任:
(1)未按约定支付费用的,应向甲方支付_____%的滞纳金;
(2)故意隐瞒病情、病史等信息的,导致甲方误诊、误治的,乙方应承担相应法律责任。
7.2第三方违约,应承担以下责任:
(1)未按约定提供辅助服务的,应向甲方支付_____%的违约金;
(2)泄露乙方信息的,应承担相应法律责任。
八、争议解决
8.1双方在履行本合同过程中发生的争议,应友好协商解决;协商不成的,可向合同签订地人民法院提起诉讼。
九、合同终止
9.1本合同因以下原因终止:
(1)合同约定的服务期限届满;
(2)任何一方违约,另一方解除合同;
(3)法律法规规定的其他情形。
十、其他
10.1本合同未尽事宜,由三方另行协商解决。
10.2本合同一式三份,甲乙双方及第三方各执一份,具有同等法律效力。
附件:
1.甲方医疗机构执业许可证复印件;
2.乙方身份证复印件;
3.第三方营业执照复印件;
4.其他与本合同有关的文件。
甲方(盖章):_______
乙方(签字):_______
第三方(签字):_______
签订日期:____年__月__日
第三方介入的意义和目的:
第三方作为辅助服务提供方,其介入旨在提高医疗服务的效率和质量,降低甲方的运营成本,确保乙方获得优质、高效的医疗服务。
甲方为主导的目的和意义:
甲方作为医疗服务的提供方,在合同中处于主导地位,有利于保障甲方的权益,确保医疗服务质量,实现甲乙双方及第三方的共同利益。
第三篇范文:第三方主体+乙方权益主导
合同编号:__________
签订日期:____年__月__日
甲方(以下简称“甲方”):_______医院
乙方(以下简称“乙方”):_______(自然人或法人)
第三方(以下简称“第三方”):_______(自然人或法人)
鉴于甲方作为医疗服务的提供方,乙方作为医疗服务的需求方,第三方作为医疗服务保障方,三方经友好协商,就以下事项达成如下协议:
一、医疗服务需求
1.1乙方因健康需求,向甲方提出医疗服务需求,包括但不限于:
(1)疾病预防;
(2)健康检查;
(3)慢性病管理;
(4)康复治疗;
(5)其他健康相关服务。
二、第三方服务保障
2.1第三方应向甲方提供以下服务保障:
(1)医疗设备维护与更新;
(2)药品供应链管理;
(3)医疗废物处理;
(4)医疗服务质量监控;
(5)其他与医疗服务相关的保障服务。
三、服务期限与费用
3.1本合同自签订之日起生效,有效期为____年。
3.2乙方支付甲方医疗服务费用,支付给第三方服务保障费用,具体费用及支付方式如下:
(1)乙方应于每月____日前向甲方支付医疗服务费用,费用总额为____元;
(2)乙方应于每月____日前向第三方支付服务保障费用,费用总额为____元。
四、乙方的权利与义务
4.1乙方权利:
(1)享有甲方提供的医疗服务;
(2)对甲方服务质量提出意见和建议;
(3)在合同终止后,享有合同约定权益的后续服务;
(4)在第三方服务保障不到位时,要求甲方或第三方承担相应责任。
4.2乙方义务:
(1)如实向甲方提供健康信息;
(2)配合甲方进行健康检查和治疗;
(3)按照合同约定支付甲方和第三方的费用;
(4)对甲方提供的服务保密。
五、第三方的权利与义务
5.1第三方权利:
(1)按照合同约定收取服务保障费用;
(2)在提供服务保障过程中,享有合法权益。
5.2第三方义务:
(1)按照合同约定提供服务保障;
(2)保证服务保障质量;
(3)对乙方信息保密;
(4)遵守国家相关法律法规。
六、甲方的权利与义务
6.1甲方的权利:
(1)按照合同约定提供医疗服务;
(2)在第三方服务保障不到位时,要求乙方承担相应责任。
6.2甲方的义务:
(1)按照合同约定支付第三方服务保障费用;
(2)确保乙方获得及时、有效的医疗服务;
(3)对乙方隐私保密;
(4)对第三方提供的服务进行监督和管理。
七、违约责任
7.1甲方违约,应承担以下责任:
(1)未按约定提供医疗服务的,应向乙方支付_____%的违约金;
(2)泄露乙方信息的,应承担相应法律责任。
7.2第三方违约,应承担以下责任:
(1)未按约定提供服务保障的,应向乙方支付_____%的违约金;
(2)泄露乙方信息的,应承担相应法律责任。
八、争议解决
8.1双方在履行本合同过程中发生的争议,应友好协商解决;协商不成的,可向合同签订地人民法院提起诉讼。
九、合同终止
9.1本合同因以下原因终止:
(1)合同约定的服务期限届满;
(2)任何一方违约,另一方解除合同;
(3)法律法规规定的其他情形。
十、其他
10.1本合同未尽事宜,由三方另行协商解决。
10.2本合同一式三份,甲乙双方及第三方各执一份,具有同等法律效力。
附件:
1.甲方医疗机构执业许可证复印件;
2.乙方身份证复印件;
3.第三方营业执照复印件;
4.其他与本合同有关的文件。
乙方(签字):_______
甲方(盖章):_
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