2024年09月安宁市医共体(非事业编制)招聘笔试历年专业考点（难、易错点）附带答案详解

2024年09月安宁市医共体(非事业编制)招聘笔试历年专业考点（难、易错点荟萃）附带答案详解

一、选择题(共100题)1、心藏A.神B.魂C.魄D.意E.志解析：正确答案:A解析:暂无2、无尿是指：（）。A.每日尿量少于1OOml或在12小时内完全无尿B.每日尿量少于2OOml，每小时尿量持续少手17mlC.每日尿量少于400ml，或在12小时内完全无尿D.每日尿量少于2OOml，每小时尿量持续少于2OmlE.每日尿量少于5Oml，或在12小时内完全无尿解析：正确答案:C解析:暂无3、甘味表示的效用A.能散、能行B.能补、能缓、能和C.能收、能涩D.能软、能下E.能泄、能燥解析：正确答案:B解析:暂无4、初孕35岁，妊41周，足先露，宫缩50秒/3～4分，胎心148次/分，先露浮，宫口3cm，胎儿双顶径10cm，测对角长11cm，最恰当处理是（）。A.静脉滴入稀释催产素B.葡萄糖静注C.宫口开全臀助产术D.宫口开全臀牵引术E.剖腹产解析：正确答案:E解析:暂无5、青黛的药用部位应是A.煎膏B.为菘蓝、蓼蓝、马蓝的叶或茎叶加工成的泡沫物C.浸膏D.氯仿的提取物E.酒精的提取物解析：正确答案:B解析:暂无6、形成慢性脓胸的主要原因应除外：A.急性脓胸治疗不及时或治疗不当B.合并支气管胸膜瘘或食管胸膜瘘C.合并特异性感染如结核感染D.胸内留有异物E.廓塌陷，呼吸活动受限解析：正确答案:E解析:暂无7、腰椎间盘突出症与腰椎椎管狭窄症的鉴别，最主要的根据是A.腰痛的部位B.腰痛的轻重程度C.有无坐骨神经区的放射痛D.有无神经源性间歇跛行E.X线片、造影、CT、MRI等检查解析：正确答案:E解析:腰椎间盘突出症和腰椎椎管狭窄症均可有腰痛、受累神经根支配区的放射痛以及运动感觉反射等改变。神经源性间歇跛行是腰椎椎管狭窄症的特点，但1／3的腰椎间盘突出症病人也可发生。所以两者的主要鉴别需用X线片、造影、CT、MRI等来确立。8、下列病证除哪项外均可见腻苔A.湿热B.痰饮C.食积D.阴虚E.顽痰解析：正确答案:D解析:腻苔可见于湿热、痰饮、食积、顽痰。9、治疗癫痫持续状态的首选药物是（）。A.苯妥英钠B.苯巴比妥钠C.硫喷妥钠D.地西泮E.水合氯醛解析：正确答案:D解析:暂无10、小儿出现生理性贫血的时期是（）。A.生后5～7天B.生后1个月左右C.生后2～3个月D.生后5～7个月E.生后1年解析：正确答案:C解析:暂无11、乌药的归经是A.肺、肝、脾、．肾经B.肺、脾、肾、膀胱经C.肺、胃、肝、膀胱经D.肝、胃、大肠、膀胱经E.肝、肾、胃、小肠经解析：正确答案:B解析:乌药归肺、脾、肾、膀胱经。12、我国古代最杰出的医德经典是（）。A.张仲景的《伤寒杂病论》B.孙思邈的《大医精诚》C.陈实功的《五戒十要》D.肖纲的《劝医论》E.李挺的《医学入门》解析：正确答案:B解析:暂无13、灭菌的含义是A.杀灭有害微生物B.杀灭一切活的微生物C.杀灭致病细菌D.杀灭所有的细菌E.杀灭所有的病毒解析：正确答案:B解析:[考点]灭菌的基本概念[分析]灭菌是指杀灭一切活的微生物，而消毒是指杀灭病原微生物和其他有害微生物。14、急性细菌性痢疾的隔离期是A.隔离至临床症状消失，粪便培养连续2次阴性B.隔离至临床症状消失，粪便隔日培养一次，连续2次阴性C.隔离至临床症状消失，粪便培养1次阴性D.隔离至临床症状消失3d，粪便隔日培养1次，连续3次阴性，E.隔离至临床症状消失解析：正确答案:A解析:暂无15、作用最强的吩噻嗪类药物是A.氯丙嗪B.奋乃静C.硫利达嗪D.氟奋乃静E.三氟拉嗪解析：正确答案:D解析:暂无16、硝苯地平又名A.消心痛B.心痛定C.心得安D.安妥明E.慢心律解析：正确答案:B解析:暂无17、附子与干姜同治亡阳证，属中药七情配伍中()A.相须、相畏B.相须、相使C.相须、相恶D.相须、相反E.相杀、相恶解析：正确答案:A解析:附子与干姜配伍同用，既可增强回阳救逆功效，又可降低附子的毒性。18、男性，35岁，突然腹痛l小时，肝右肋下2cm，质硬，触痛，脾未及，腹部弥漫性压痛，腹水征阳性，应首先采取的诊断方法是（）。A.胸片B.B超C.化验检查D.胃钡餐透视E.腹空抽液检查解析：正确答案:E解析:暂无19、四联疗法治疗幽门螺杆菌感染的药物中，不包括A.甲硝唑B.抗生素C.枸橼酸铋D.胃黏膜保护剂E.质子泵抑制剂解析：正确答案:D解析:暂无20、下列除哪项处均为第一类医疗器械产品A.医用脱脂棉B.创可贴C.切片机D.医用X线胶片E.纱布绷带解析：正确答案:B解析:暂无21、下列关于辨脓的方法，错误的是A.按触法B.透光法C.穿刺法D.切脉法E.切开法解析：正确答案:E解析:辨脓的方法有切脉法、透光法、穿刺法、按触法。22、患儿女，10岁。乳腺疼痛1个月。无月经初潮。诊断本病不须要鉴别的疾病是A.乳腺增生B.乳腺炎C.乳腺肿瘤D.乳腺囊肿医学教育网搜集整理E.乳腺癌解析：正确答案:E解析:暂无23、结核性胸膜炎最常发生于下列哪种情况（）。A.老年人稳定期肺结核病灶复发B.粟粒性肺结核C.慢性纤维空洞型肺结核D.青少年原发性肺结核E.浸润型肺结核解析：正确答案:D解析:暂无24、婴儿体内含水量较成人相对多，其主要增多部分是（）。A.细胞外液B.血浆C.间质液D.细胞内液E.脑脊液解析：正确答案:C解析:暂无25、感冒病情较重者多为感受非时之邪，称为A.伤风B.重伤风C.冒风D.伤寒E.中风解析：正确答案:B解析:考点：1．感冒是感受触冒风邪或时行病毒引起，又有伤风、冒风、伤寒、冒寒、重伤风等名称。2．《内经》有外感风邪引起感冒的论述。《伤寒论》认为太阳病（感冒风寒）有轻重的不同，以桂枝汤治表虚证（轻），以麻黄汤治表实证（重）。感冒病名出自北宋《仁斋直指方》；提出时行感冒的是《诸病源候论?时气病诸侯》。《丹溪心法》提出病位在肺，治疗应分立辛温、辛凉两大法则。明清提出扶正达邪的治疗原则。3．属西医普通感冒（伤风）、流行性感冒（时行感冒）及其他上呼吸道感染等表现感冒证候。26、男性，38岁，近一个月右上腹痛，向右肩放散，查体：消瘦，肝脾未触及，白细胞7.5×109/L，空腹血糖2.8mmol/L，X线透视右膈高位，首先考虑的诊断是（）。A.阿米巴性肝脓肿B.原发性肝癌C.肝硬化D.肝结核E.慢性胆囊炎解析：正确答案:B解析:暂无27、青年女性，农民，头昏、心悸、颜面苍白5年，并感吞咽困难，血红蛋白45g／L，红细胞2.0×10／L，白细胞及血小板正常，血片见红细胞大小不均，以小细胞为主，中心染色过浅，首选抗贫血制剂为A.维生素BB.叶酸C.口服铁剂D.雄激素E.泼尼松解析：正确答案:C解析:暂无28、在《赫尔辛基宣言》对临床人体试验的规定中不体现"病人健康利益高于医学发展利益"准则的是A.将实验与现有最佳诊治手段加以对比B.保证每个受试者得到最佳诊治手段C.保证受试者有权拒绝参加实验，并绝对不能因此而使医患之间正当关系受到影响或妨碍D.在必要的无承诺时，写出备忘录，以供审查E.医学目标服从于受试患者在诊治方面所得到的益处解析：正确答案:D解析:暂无29、性平无毒的熄风止痉药物是A.牛黄B.天麻C.全蝎D.地龙E.羚羊角解析：正确答案:B解析:暂无30、短期饥饿时，血糖浓度的维持主要靠（）。A.肌糖原分解B.肝糖原分解C.酮体转变成糖D.糖异生作用E.组织中葡萄糖的利用解析：正确答案:D解析:暂无31、在治疗早期膝关节滑膜结核中，除全身治疗外，局部治疗最恰当的措施是（）。A.制动B.穿刺抽脓，注入抗痨药C.穿刺抽脓，注入抗痨药+制动D.滑膜切除术E.膝关节加压融合术解析：正确答案:C解析:暂无32、男性，6岁，突然寒战，高热，一天后全身出现多数紫斑，查：面色苍白，皮肤发花，多数皮肤淤斑，血压1～5kPa，P120次/分，颈软，心肺无异常，克氏征(-)，血WBC28×109/L，中性粒细胞90%，血小板60×109/L，最可能的诊断是（）。A.败血症休克B.血小板减少性紫癜C.暴发型流脑D.中毒型菌痢E.休克型肺炎解析：正确答案:C解析:暂无33、下列固定桥中哪一类属于特殊结构固定桥A.单端固定桥B.双端固定桥C.半固定桥D.复合固定桥E.固定一可摘联合固定桥解析：正确答案:E解析:暂无34、肺部叩诊呈鼓音的情况最常见于A.肺实变B.肺气肿C.肺不张D.气胸E.胸腔积液解析：正确答案:D解析:暂无35、下列关于精神药品的表述不正确的是A.精神药品是指列入精神药品目录的药品B.精神药品分为第一类精神药品和第二类精神药品C.精神药品也包括列入精神药品目录的其他物质D.精神药品分为第一类精神药品、第二类精神药品、第三类精神药品E.精神药品的进出口应当按照有关法律规定办理解析：正确答案:D解析:暂无36、当使用硬膜外麻醉时，能加速局麻药起效和延长作用持续时间，并提供最大的感觉和运动阻滞深度的做法是A.1200000加入肾上腺素B.增加局麻药的容量C.增加局麻药的浓度D.增加局麻药的剂量E.病人头低位解析：正确答案:D解析:在加速起效和延长硬膜外麻醉药的作用持续时间方面，增加局麻药的总剂量比增加容量和浓度更有效。37、下述消化性溃疡正确的是A.GU多发于泌酸最强区域B.GU多发于胃窦小弯部C.DU直径一般小于2.5cmD.对吻溃疡只发生于十二指肠E.胃与十二指肠同时发生称为多发性溃疡解析：正确答案:B解析:胃溃疡多发生于与泌酸区相毗邻的胃窦小弯部，十二指肠溃疡多发生于球部；溃疡多发，如胃的前后壁处均有溃疡，称对吻溃疡；胃和十二指肠同时发生溃疡，称复合溃疡；胃溃疡直径一般<5cm，十二指肠溃疡直径一般<1cm。医学全在线38、26岁，女性患者，平素有背痛，乏力与低热，分娩后出现下肢瘫痪，检查胸椎9、10压痛，平脐以下痛觉减退，下肢痉挛性瘫，血沉加快，首先应考虑是（）。A.脊髓蛛网膜炎B.脊髓肿瘤C.硬膜外腔脓肿D.胸椎结核E.横断性脊髓炎解析：正确答案:D解析:暂无39、心绞痛发作时可有A.血沉增快B.低血压性休克C.血清心肌酶增高D.乳头肌断裂E.房性或室性早搏解析：正确答案:E解析:暂无40、女，50岁。2周前突发小腿肌肉抽筋(腓肠肌痉挛)，近来发作频繁，尤以夜间为重，每因天气寒冷或衣被包裹不严而发作。西医诊断为”缺钙”。舌淡苔白，脉沉迟少力。最佳选药是A.羌活B.木瓜C.独活D.桑寄生E.秦艽解析：正确答案:B解析:暂无41、男，41岁，间歇性水肿10余年，伴恶心、呕吐10天。血压160110mmHg。血常规Hb80gL。尿常规：尿蛋白(++)，颗粒管型2～3个HP。血Cr490μmolL。上例患者肾功能损害分期为A.肾功能正常期B.肾功能不全代偿期C.肾功能不全氮质血症期D.肾衰竭期E.尿毒症晚期解析：正确答案:D解析:慢性肾衰竭按肾功能损害的程度可分为）：①肾功能代偿期：肾储备能力下降，但尚可代偿，血肌酐正常(88～133μmolL)，临床无症状；②肾功能失代偿期：血肌酐高于正常，但450μmolL，通常无明显症状，可有轻度贫血、多尿和夜尿；③肾衰竭期：血肌酐在450～707μmolL之间，贫血较明显，夜尿增多及水电解质失调，并有轻度胃肠道、心血管及中枢神经系统症状；④尿毒症期：血肌酐707μmolL，肾衰的临床症状和生化异常十分显著。根据本病例有胃肠道症状、中度贫血，以及血肌酐值，应选D。42、下肢内踝上八寸以下内侧前缘分布的经脉是A.足太阴脾经B.足阳明胃经C.足少阴肾经D.足太阳膀胱经E.足厥阴肝经解析：正确答案:E解析:暂无43、医务人员在确定辅助检查项目后，必须做到（）。A.只要检查目的明确，无需说服解释B.使病人知情同意、要告知病人(或家属)，尊重被检查者C.只要有益于治疗，医生可以作出决定D.向病人解释清楚检查的危险性E.因治病需要，无需向病人说明检查项目的经济负担解析：正确答案:B解析:暂无44、病毒性心肌炎的治疗原则是()A.补益脾肾B.滋阴养血C.回阳救逆D.扶正祛邪E.宁心安神解析：正确答案:D解析:暂无45、临床上行气管切开术时应注意点的叙述，哪项不正确A.采取头正中后仰位，以免伤及颈总动脉并使气管位置变浅B.多在第3～5气管软骨环的范围内切开，不宜过深，以免刺伤气管后壁，甚至损伤食管C.勿切环状软骨，以免术后发生喉狭窄D.不应低于第5气管软骨环，以免引起头臂干的损伤E.气管颈段2～4气管软骨环前方，有甲状腺峡部横过，所以切开时应低于第5气管软骨环解析：正确答案:E解析:暂无46、恶心伴随症状的临床意义下列哪项正确（）。A.腹泻-十二指肠淤滞B.呕吐物量大且有粪臭-幽门梗阻C.眩晕-Menere综合征D.右上腹痛及发热-食物中毒E.头痛及喷射性呕吐-基底动脉供血不全解析：正确答案:C解析:暂无47、下列哪项不是手太阴肺经病候A.肩背痛B.肺胀满C.咳D.烦心E.心痛解析：正确答案:E解析:暂无48、下列哪项不是社区诊断的基本内容A.确定社区的主要卫生问题B.确定社区的主要危险因素C.找出社区的高危人群D.了解社区资源E.社区卫生人才的培养解析：正确答案:E解析:暂无49、女性，45岁。2年来常突然头痛，头晕，出汗，呼吸困难，发作时血压200/120mmHg，均于2小时后症状自行消失，血压恢复正常，最可能的诊断是（）。A.高血压危象B.嗜铬细胞瘤C.肾动脉狭窄D.皮质醇增多症E.高血压病解析：正确答案:B解析:暂无50、关于剂型的错误描述是A.剂型系指为适应治疗或预防的需要而制备的不同给药形式B.同一种剂型可以有不同的药物C.同一药物也可制成多种剂型D.剂型系指某一药物的具体品种E.药物剂型必须与给药途径相适应解析：正确答案:D解析:暂无51、经血非时暴下不止或淋漓不尽，最恰当的称谓是A.经崩B.经漏C.崩漏D.漏下E.崩中解析：正确答案:C解析:暂无52、一女孩，身高75cm，体重9kg，出牙4颗，能独站，不能独走，其最可能的年龄为（）。A.6个月B.9个月C.12个月D.15个月E.18个月解析：正确答案:C解析:暂无53、子宫穿孔的表现是恶心、呕吐、冷汗，并伴有()(2000)A.血压下降，心律不齐，心跳过缓B.血压下降，心跳加快C.腹部牵扯样剧痛，子宫压痛D.阴道大出血E.剧烈腹痛，腹部包块解析：正确答案:C解析:暂无54、含牙囊肿的定义是A.囊壁包含一个未萌出牙的牙根B.囊壁包含一个发育异常的牙体C.囊壁包含一个未萌出的牙体D.囊壁包含一个已萌出牙的牙根E.囊壁包含一个未萌出牙的牙冠解析：正确答案:E解析:暂无55、阴阳失调中，阴阳偏衰以哪脏为根本A.肝B.脾C.心D.肾E.肺解析：正确答案:D解析:暂无56、1岁男婴，母乳少，长期以米汤，稀饭喂养，不规律添加辅食，食欲差，精神差，皮下脂肪厚度为0.5cm，诊断为：I度营养不良，下面表现哪个最先出现（）。A.皮肤干燥B.肌张力不低于，肌肉松弛C.身高低于正常D.皮下脂肪减少E.体重不增或减轻解析：正确答案:E解析:暂无57、既能确诊又能直接反映HIV/AIDS病情的检查是（）。A.P24抗原检测B.HIVRNA检测C.抗HIV-2检测并经免疫印迹试验确诊D.抗HIV-l检测并经免疫印迹试验确诊E.病毒分离解析：正确答案:B解析:暂无58、关于宫颈CINⅢ，下列哪项是错误的A.好发部位为子宫颈鳞-柱状交接部B.异型细胞不穿透基底膜，限于上皮层，无间质浸润C.不能用阴道镜检查来区别镜下早期浸润癌D.包括重度不典型增生和原位癌E.有淋巴结转移解析：正确答案:E解析:暂无59、泌尿系结石主要表现为()A.血尿、腰痛B.尿频、尿急C.尿潴留D.排尿困难E.尿失禁解析：正确答案:A解析:泌尿系结石主要表现为血尿、腰痛和梗阻症状，不同部位的结石其表现也各有特点。60、不是细菌合成代谢产物的是（）。A.内毒素B.外毒素C.类毒素D.色素E.侵袭性酶类解析：正确答案:C解析:暂无61、抗凝血酶Ⅲ作用是A.封闭凝血因子活性中心B.抑制PGC.抑制血小板聚集D.抑制TXA形成E.增加溶解解析：正确答案:A解析:在正常情况下，血液在心血管内循环流动而不发生凝固，即使在生理止血时，凝血也只限于受损伤的局部，并不蔓延到其他部位，这是因为正常血管内皮是光滑完整的，血液内也不含有因子Ⅲ，因此，内源性和外源性凝血途径均得不到启动。另外，血浆中有许多抗凝物质，如抗凝血酶Ⅲ、肝素、蛋白质C和组织因子途径抑制物等。其中最重要的是抗凝血酶Ⅲ和肝素。抗凝血酶Ⅲ是肝脏合成的一种脂蛋白，它能封闭凝血因子Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa和Ⅻa的活性中心，使这些凝血因子灭活，而起抗凝作用。肝素是一种酸性黏多糖，主要由肥大细胞和嗜碱粒细胞产生。肝素是一种强抗62、治疗血行瘀滞，多配用补气、行气药，是由于A.气能生血B.气能行血C.气能摄血D.血能生气E.血能载气解析：正确答案:B解析:考点：1．气血的关系：气能生血，气能摄血，气能行血，血为气之母，血属阴主静，不能自行，有赖于气的推动，气行则血行，气滞则血瘀。血液的循行，有赖于心气的推动、肺气的宣发布散和肝气的疏泄调达。所以血行瘀滞时，多配用补气、行气药。2．津液：津液的概念：是机体一切正常水液的总称，包括脏腑组织器官的内在体液及正常的分泌物，是构成人体和维持人体生命活动的基本物质。津液的代谢：《素问·经脉别论篇》：饮入于胃，游溢精气上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行。津液的代谢途径与胃脾肺肾有关。关键63、自汗、盗汗总的病理是A.卫外不固，腠理疏松，汗液外泄B.阴液亏虚，虚火内炽，逼汗外泄C.阳虚气弱，摄纳无权，汗液外泄D.肝火湿热，邪热蒸逼，迫汗外泄E.阴阳失调，营卫不和，胰理不固解析：正确答案:E解析:考点：1．内因：病后体虚，表虚受风，思虑烦劳过度，情志不舒，嗜食辛辣。外因：风邪外袭。2．病位在肺卫，与肝有关。病机一是肺气不足或营卫不和，卫外失司；二是阴虚火旺或邪热郁蒸，逼津外泄。病理性质多属虚证，一般自汗多为气虚，盗汗多为阴虚。自汗日久，阴液亏虚，易并发盗汗。属实证者，多由肝火或湿热郁蒸所致。64、国家对医疗器械产品实行分类管理，共划分为A.二类B.三类C.四类D.五类E.六类解析：正确答案:B解析:暂无65、功能泻下，逐水，祛积杀虫的药物是A.芒硝B.牵牛子C.芦荟D.番泻叶E.甘遂解析：正确答案:B解析:暂无66、男，20岁，神志不清2小时入院，既往患1型糖尿病5年，长期皮下注射胰岛素，近3天因腹泻而停用。体检：血压70／50mmHg，皮肤中度失水征，呼吸深大，有烂苹果味。最可能与诊断无关的检查是A.血气分析B.血电解质测定C.血糖D.尿糖、尿酮E.血培养解析：正确答案:E解析:糖尿病酮症酸中毒的患者尿酮，尿糖均强阳性，血糖升高，血气可有CO2结合力的下降，PaCO2的降低等改变，血钠、血氯也可降低，故ABCD均有必要。67、治疗胆道蛔虫症首选的腧穴是A.商阳B.曲池C.合谷D.迎香E.和髎解析：正确答案:D解析:暂无68、以下解毒剂中，适宜处理皮肤接触氟化钠的是A.氯化钙B.氧化钙C.氢氧化钙D.5％氯化钙溶液E.氢氧化钙饱和溶液解析：正确答案:D解析:暂无69、反常呼吸往往发生于A.一根肋骨骨折B.数根肋骨骨折C.一根肋骨两处骨折D.多根肋骨双处骨折E.后肋骨折解析：正确答案:D解析:暂无70、从方剂组成变化而论，桂枝汤与小建中汤之间的变化属于()(2002，2004)A.药味加减B.药量加减C.剂型更换D.药味与药量加减变化的联合运用E.药味加减与剂型更换变化的联合运用解析：正确答案:D解析:应试点拨：本题考查方剂的变化。小建中汤在桂枝汤的基础上加了饴糖这味药，并将其重用为君药。另将芍药倍用以增强养阴柔肝的功效。故在药味与药量上均有变化。71、关于重症肌无力危象处理，下列哪项说法不正确（）。A.反拗型停用一切药物，加激素治疗B.胆碱能型停新斯的明，加阿托品C.肌无力型立即加用激素D.肌无力型立即加用新斯的明E.以上都不是解析：正确答案:C解析:暂无72、下列有关流脑休克型的治疗中，下列哪项是不妥当的（）。A.积极扩容治疗B.纠正酸中毒C.及时治疗DICD.大剂量青霉素、氯霉素控制感染E.积极用脱水剂预防脑疝解析：正确答案:E解析:暂无73、下列鉴别试验中，可与黄体酮作用显蓝紫色的为A.与异烟肼的反应B.与四氮唑的反应C.与硝酸银的反应D.与亚硝基铁氰化钠的反应E.与硫酸的反应解析：正确答案:D解析:暂无74、寒哮久发易伤内脏，一般伤及A.肺、脾、肾B.肺、肾C.脾、肾D.肺、脾E.肺、心解析：正确答案:A解析:暂无75、某人从沿海某城市归来，腹泻1天，10余次，水样便，到市医院求治，疑为肠炎，后大便培养出El-Tor型细菌。诊断后医师上报疫情，国家要求上报此类传染病时限为A.2小时内报告B.6小时内报告C.12小时内报告D.24小时内报告E.48小时内报告解析：正确答案:A解析:ElTor型细菌为霍乱埃尔托生物型细菌。根据《传染病防治法》的规定，医疗机构发现甲类传染病和按照甲类传染病管理的乙类传染病应于2小时内向当地卫生防疫机构报告。76、男，51岁，重症肺炎患者，人院后次日病情加重，突发持续性呼吸急促，发绀，伴烦躁，呼吸频率38次／分，心率108次/分，律齐，两肺可闻及湿啰音。血气分析：pH7.34，PaO250mmHg，PaCO230mmHg。胸片示两中下肺纹理增多模糊，斑片状阴影，心胸比例正常。最可能的诊断是A.肺梗死B.急性左心衰竭C.自发性气胸D.肺不张E.成人呼吸窘迫综合征(ARDS)解析：正确答案:E解析:ALI是ARDS发生发展的基础、若要诊断ARDS首先必须先诊断ALI。ALI诊断须具备①急性起病；②PaO2／FiO2≤40kPa(300mmHg)；③正位X线胸片显示双肺均有斑片状阴影；④肺动脉嵌楔压≤2.4kPa(18mmHg)或无左房压力增高的临床证据。若要诊断ARDS，除满足上述ALI的标准外，PaO2需<26.7kPa(200mmHg)。77、下列哪一项不是丙型肝炎的传染途径A.输血或血制品途径B.粪-口途径C.注射途径D.母婴传播E.密切接触解析：正确答案:B解析:暂无78、柴胡治疗少阳证，寒热往来，宜配伍A.黄芩B.黄连C.黄柏D.苦参E.龙胆草解析：正确答案:A解析:暂无79、男，49岁。因肝硬化失代偿期入院，1d前突然出现少尿并血肌肝明显升高，最可能发生的并发症是A.肾病综合征B.肝肾综合征C.肝肺综合征D.急性呼吸窘迫综合征E.急性左心衰解析：正确答案:B解析:肝肾综合征是指失代偿性肝硬化患者发生的功能性肾衰竭，主要由于肾脏有效循血容量不足等因素所致，肾脏无病理性改变，表现为自发性少尿或无尿、氮质血症、稀释性低钠血症和低尿钠。患者ld前突然出现少尿并血肌酐明显升高，最可能发生的并发症是肝肾综合征。80、肾病综合症时，导致组织水肿的原因是（）。A.毛细血管血压升高B.血浆胶体渗透压降低C.组织液胶体渗透压增高D.淋巴回流受阻E.毛细血管壁通透性增加解析：正确答案:B解析:暂无81、尿液检查下列哪项对慢性肾功能不全的诊断最有价值A.蛋白量B.红细胞数C.白细胞数D.比重固定于1.010E.颗粒管型解析：正确答案:D解析:[考点]慢性肾功能不全的诊断[分析]肾脏通过浓缩稀释功能来调节机体水的平衡，缺水则少排尿（浓缩尿）保留水分，水过多即多排尿（稀释尿）以防水肿。尿比重固定在1.010，提示肾失去浓缩稀释功能，保持着原尿（去蛋白后的血浆）的比重值。因此这是一项肾功能衰竭的很好指标。尿中红白细胞多少一般可提示其疾病性质与严重程度，如白细胞多，示感染性炎症重，红细胞多常为肾炎活动性高，但均不能提示肾功能情况。蛋白尿多少与导致通透性增加的机制有关。电荷屏障异常有蛋白尿，但常是可逆性，机械屏障改变而尿蛋白可不多，但常是持续难以恢复的82、ATⅡ受体抑制剂是A.尼群地平B.硝苯地平C.氨氯地平D.尼莫地平E.氯沙坦解析：正确答案:E解析:氯沙坦为血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)受体拮抗药，具有良好的抗高血压作用及逆转心肌肥厚的作用，在与受体的结合上其与ATⅡ竞争，能有效的选择性地阻断ATH与ATI结合，降低外周阻力及血容量，而使血压下降。降压效果与ACE抑制药相似。但对ATⅡ的拮抗作用较ACE抑制药更完全。83、杜仲具有的功效是A.补肝肾，强筋骨，安胎B.补阳益阴，固精安胎C.补肾壮阳，温脾止泻D.补肝肾，行血脉，强筋骨E.祛风湿.，强筋骨，明目解析：正确答案:A解析:暂无84、振动觉和位置觉传导通路的第二级神经元是A.丘脑腹外侧核B.脊髓后角细胞C.延髓薄束核与楔束核D.脊髓前角细胞E.后根神经节解析：正确答案:C解析:深部感觉又称本体感觉，是来自肌、腱、关节的位置觉、运动觉和振动觉。后索通路传导位置觉、运动觉、振动觉以及精细（辨别）性触压觉第一级神经元是脊神经节细胞。其周围突分布到肌、腱、关节和皮肤的一些感受器；中枢突经后根进入脊髓，在后索上行。来自下位胸神经和腰骶神经后根的占后索内侧部，叫做薄束，传导躯干下部和下肢的本体感觉和精细触觉。来自颈神经和上位胸神经后根的占后索外侧部，叫楔束，传导躯干上部和上肢的本体感觉和精细触觉。薄、楔束分别止于延脑的薄束核和楔束核。薄、楔束核发出的是第二级纤维。85、下列各项，不属火邪致病特点的是()A.易于动血B.耗伤阴津C.易于生风D.其性上炎E.善行数变解析：正确答案:E解析:暂无86、下列哪种情况不适于局部义齿修复A.游离端缺牙者B.缺牙伴有牙槽骨、颌骨或软组织缺损者C.基牙或余留牙松动不超过Ⅱ°，牙槽骨吸收不超过1／2者D.年老体弱、全身健康条件不良者E.对丙烯酸树脂过敏者解析：正确答案:E解析::可摘局部义齿的适用范围虽广，但也有其非适应证，如缺牙间隙过小或龈距过低，义齿强度不足者，生活不能自理有误吞义齿的危险患者，对丙烯酸树脂过敏或对义齿异物感明显又无法克服者。87、省、自治区、直辖市人民政府在接到应急报告时，凡是应当报告的，应当在几小时内向国务院卫生行政主管部门报告A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时E.5小时解析：正确答案:A解析:考点：出现以下情形应该在接到报告1小时内上报：发生或者可能发生传染病暴发、流行的；发生或者发现不明原因的群体性疾病的；发生传染病菌种、毒种丢失的；发生或者可能发生重大食物和职业中毒事件的。监测和医疗卫生机构发现应该上报情形之一的，应当在2小时内向所在地卫生行政主管部门报告；接到报告的卫生行政主管部门应当在2小时内向本级人民政府报告，并同时向上级卫生行政主管部门和国务院卫生行政主管部门报告。各级人民政府应当在接到报告1小时内，向国务院卫生行政主管部门报告，国务院卫生行政主管部门负责向社会发布突发事件的信息。88、男性，70岁，阵发房颤2年，平时窦性心律，心率50／min，运动或注射阿托品后，心率无明显加快，口服地高辛0.25mg／d，2周后出现一过性晕厥又来就诊，心率35／min，血清地高辛浓度正常，此时最为合适的治疗方法是A.停服地高辛，给氯化钾B.停服地高辛，给苯妥英钠C.继续服地高辛，加用阿托品D.停用地高辛，给奎尼丁E.安置临时心脏起搏器解析：正确答案:E解析:暂无89、关于癫痫的特征，下列哪项是错误的A.突然仆倒