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文档简介
2024年09月天津武清区卫健系统招聘大学生乡村医生3人笔试历年专业考点(难、易错点荟萃)附带答案详解
一、选择题(共100题)1、下与肾气亏虚最无关的是()A.小便频数B.尿道涩痛C.余溺不尽D.小便失禁E.遗尿解析:正确答案:B解析:尿道涩痛多为膀胱湿热所致。2、具升浮之性的药物应是A.甘.苦.凉B.辛.甘.温C.甘.苦.寒D.辛.苦.热E.淡.甘.寒解析:正确答案:B解析:暂无3、藿香正气散的组成药物中,不含有的是()(2006)A.陈皮B.枳壳C.厚朴D.大腹皮E.炙甘草解析:正确答案:B解析:应试点拨:藿香正气散的组成药物。藿香正气散主治外感风寒,内伤湿滞证。A燥湿和胃。C、D可行气化湿,畅中除满。E调和诸药。方中无枳壳,有桔梗宣肺理膈,既有益于解表,又有助于化湿。4、男,28岁,上腹灼痛3个月,呕咖啡色血2日,为了确诊,首选检查是A.X线钡餐透视B.大便隐血试验C.血常规D.胃镜E.B超解析:正确答案:D解析:患者上腹灼痛3个月,呕咖啡色血2月,考虑有上消化道出血。胃镜检查是诊断上消化道出血病因的首选方法。钡餐检查需在出血停止1周后进行。5、引起虎斑心的病变,属于下列哪一项()。A.水样变性B.脂肪变性C.粘液变性D.玻璃变性E.坏死解析:正确答案:B解析:暂无6、具有温肾壮阳,祛寒除湿作用的药物是A.巴戟天B.仙茅C.淫羊藿D.杜仲E.桑寄生解析:正确答案:B解析:暂无7、脂性肾病的临床特点是()。A.高度水肿B.高度选择性蛋白尿C.中度血尿D.轻度蛋白尿E.轻度高血压解析:正确答案:B解析:暂无8、患儿,4岁。白1岁出现口唇青紫,活动后加剧,喜坐少动,胸骨左缘2、3肋间可闻及收缩期杂音,有震颤,动脉血氧饱和度75%,此例可能的诊断是()。A.原发性肺动脉高压症B.肺动脉狭窄C.艾森曼格综合征D.较大型室间隔缺损E.法洛四联症解析:正确答案:E解析:暂无9、桂枝汤的功用是()A.解肌发表,调和营卫B.散寒解表,调和营卫C.发汗解表,透营达卫D.发汗解表,调和营卫E.发表散寒,调畅营卫解析:正确答案:A解析:暂无10、当机体体温与调节点水平一致时()。A.产热和散热达到平衡B.产热降低,散热加强C.产热加强,散热降低D.产热和散热都降低E.产热和散热都加强解析:正确答案:A解析:暂无11、女患者,停经50天,尿妊娠试验阳性,恶心呕吐10天,1iE.11.土剧烈,呕吐物中有咖啡色血样物,发热口渴,精神萎靡,尿少便秘。舌红少苔脉细滑数无力。当首选下列何方作为基础方剂A.独参汤B..三脉散合增液汤C.人参麦冬汤D.人参滋血汤E.当归补血汤解析:正确答案:B解析:暂无12、关于肝硬化的叙述中正确的是()。A.亚急性重症型病毒性肝炎多发展为门脉性肝硬化B.病变特点是肝细胞坏死、纤维组织增生和假小叶形成C.门脉高压症可表现为出血倾向D.肝功能不全可表现为脾肿大E.肝硬化不发生癌变解析:正确答案:B解析:暂无13、根据时辰药理学原理设计的给药系统是A.胃滞留型给药系统B.结肠定位给药系统C.口服定时释药系统D.经皮吸收给药系统E.靶向制剂解析:正确答案:C解析:暂无14、在下列三羧酸循环的反应中,产生ATP最多的步骤是()。A.柠檬酸→异柠檬酸B.异柠檬酸→α-酮戊二酸C.α-酮戊二酸→琥珀酸D.琥珀酸→苹果酸E.苹果酸→草酰乙酸解析:正确答案:C解析:暂无15、下列何者为卡介苗的初种年龄A.出生时B.1个月C.2个月D.3个月E.4个月解析:正确答案:A解析:暂无16、皮质醇增多症(库欣综合征)最常见的病因是A.肾上腺皮质腺瘤B.肾上腺皮质腺癌C.垂体ACTH分泌过多D.异位ACTH综合征E.医源性皮质醇增多症解析:正确答案:C解析:暂无17、河豚毒素的主要毒作用是()。A.引起血压下降B.引起颅神经损伤C.引起体温下降D.抑制咳嗽反射E.阻断神经肌肉间的传导引起随意肌进行性麻痹解析:正确答案:E解析:暂无18、功能性月经失调促进排卵的最好方法有()。A.人工周期疗法B.雌激素周期治疗C.氯底酚胺治疗D.黄体生成素释放激素E.刮宫解析:正确答案:C解析:暂无19、男患60岁,支扩病史20年,突然咯血2天,总量1000ml左右,胸CT右肺中下叶呈多发成患囊肿改变,你认为下列哪种处置不可取()。A.应用垂体后叶素B.应用高效广谱抗生素C.患侧卧位D.纤维支气管镜直视下止血E.考虑手术治疗解析:正确答案:E解析:暂无20、下列哪项体征提示有少量腹水存在()。A.腹部向前隆起B.最大腹围在脐孔水平以下C.水坑征阳性D.有振水音E.平卧位时,腹部叩诊中部呈鼓音,侧腹为浊音解析:正确答案:E解析:暂无21、关于他巴唑治疗甲亢的作用机制,下述哪一点是错误的()。A.抑制甲状腺过氧酶活性B.抑制碘的活化C.抑制酷氨酸碘化D.抑制碘化酪氨酸的缩合E.抑制甲状腺素的释放解析:正确答案:E解析:暂无22、64岁男患,高血压病史6年,晨起出现复视,右侧肢体活动不灵。查体:血压150/95mmHg,左眼睑下垂,左眼外斜位,左眼球向上下内活动受限,右侧偏瘫,住院两天,无明显好转,初诊最大可能是A.脑出血(基底节区)B.短暂脑缺血发作C.脑栓塞D.椎基底动脉系统血栓形成E.颈内动脉系统血栓形成解析:正确答案:D解析:这道题是应用题,考核学生对Weber综合征的理解与应用。常见的错误:D以外的其他任何选项。错误辨析:对Weber综合征认识不清。患者为老年男性,急性起病,表现为右侧肢体偏瘫和左侧动眼神经麻痹(左眼睑下垂,左眼外斜位,左眼球向上下内活动受限),即动眼神经交叉瘫-Weber综合征,病变在中脑。中脑是由椎-基底动脉系统供血的。要点:正确记忆和掌握We-ber综合征的临床表现。23、对呼吸窘迫综合征的治疗采用A.高压氧疗B.持续低流量给氧C.无控制性给氧D.鼻导管持续高浓度给氧E.呼气末正压给氧解析:正确答案:E解析:呼吸窘迫综合征的发病机制目前认为是肺泡上皮、肺泡毛细血管损伤,表面活性物质减少或消失,肺泡内透明膜形成,从而引起氧合障碍,导致顽固性低氧血症。所以纠正缺氧为刻不容缓的重要措施。一般认为,一旦ARDS诊断确立,应尽早进行机械通气。由于一般的氧疗方法对ARDS疗效均差,所以呼气末正压(PEEP)给氧是首选的措施。对于一般肺炎病人的氧疗原则是根据患者具体缺氧的状况来决定。如面积较大的肺炎可及时给予流量较大的吸氧,待经过有效的抗生素治疗,病情缓解后可随时减量或停用。一般病情较轻者,可短期或给予小流量吸氧。24、药品管理法规是具体规定药品研制、生产、经营、使用、监督检验规范的法律总和,其监督管理的核心是A.药品配置技术B.药品生产工艺C.药品经营过程D.药品使用情况E.药品质量解析:正确答案:E解析:考点:药品管理法的立法目的为加强药品监督管理,保证药品质量,增进药品疗效,保障公民用药安全,维护人体健康。25、舌骨上肌群不包括A.颏舌肌B.颏舌骨肌C.茎突舌骨肌D.下颌舌骨肌E.二腹肌解析:正确答案:A解析:暂无26、下列各项,不属于弦脉所主的病证是A.肝郁B.胃热C.诸痛D.痰饮E.疟疾解析:正确答案:B解析:弦脉,主肝胆病,疼痛,痰饮,老年健康者。27、第二心音的产生主要是由于A.房室瓣开放B.房室瓣关闭C.动脉瓣开放D.动脉瓣关闭E.心室壁振动解析:正确答案:D解析:第二心音是由于主动脉瓣和肺动脉瓣迅速关闭,血流冲击大动脉根部及心室内壁振动而形成的。28、阻塞性肺不张和压迫性肺不张的区别点是()A.局部叩诊音不同B.患侧呼吸动度不同C.有无肺实变D.触觉语颤不同E.患者呼吸困难严重程度不同解析:正确答案:D解析:触觉语颤可区分阻塞性肺不张和压迫性肺不张,其他答案无鉴别意义。29、下列说法中错误的是A.加速试验可以预测药物的有效期B.长期试验可用于确定药物的有效期C.影响因素试验包括高温试验、高湿度试验和强光照射试验D.加速试验条件为:温度40℃±2℃,相对湿度75%±5%E.长期试验在取得12个月的数据后可不必继续进行解析:正确答案:E解析:本题考查药物稳定性的试验方法。药物稳定性的试验方法包括影响因素试验、加速试验和长期试脸。加速试验可以预测药物的有效期,试验条件为:温度40℃±2℃,相对湿度75%±5%。长期试验可用于确定药物的有效期;长期试验在取12个月的数据后仍要继续进行,仍需继续考查,分别于18、24、36个月取样进行检测,将结果与0月比较以确定药品的有效期。影响因素试验包括高温试验、高湿度试验和强光照射试验。故本题答案应选E。30、治疗脾胃不和型厌食应首选A.肥儿丸B.调脾散C.养胃增液汤D.资生健脾丸E.参苓白术散解析:正确答案:B解析:暂无31、支原体与L型细菌的最主要共同特性是()。A.缺乏细胞壁B.具有DNA和RNA两种核酸C.可通过细菌滤器D.能独立生活E.呈多形性生长解析:正确答案:A解析:暂无32、阴邪盛而导致的实寒证,其治疗方法是A.实者泻之B.虚者补之C.寒者热之D.热者寒之E.阴病治阳解析:正确答案:C解析:暂无33、链激酶过量所致自发性出血的对抗药是A.硫酸鱼精蛋白B.维生素KC.氨甲苯酸D.垂体后叶素E.右旋糖酐解析:正确答案:C解析:维生素K用于对抗华法林引起的出血;鱼精蛋白用于对抗肝素过量引起的出血;氨甲环酸可用于对抗链激酶过量引起的出血,严重者可使用纤维蛋白原或全血来对抗出血;垂体后叶素用于处理门静脉高压引起的上消化道出血。所以答案为C。34、婴幼儿合理使用中药的原则不包括()。A.宜用轻清之品B.宜用滋补之品C.宜用消食导滞之品D.宜佐健脾和胃之品E.宜佐凉肝定惊之品(2008年考试真题)解析:正确答案:B解析:本题考查要点是"婴幼儿合理使用中药的原则"。婴幼儿合理使用中药的原则包括:①用药及时,用量宜轻。②宜用轻清之品。③宜佐健脾和胃之品。④宜佐凉肝定惊之品。⑤不宜滥用滋补之品。⑥重视剂型选择。因此,本题的正确答案为B。35、支气管肺炎合并心力衰竭时,应立即给予何种处理()。A.立即口服地高辛B.立即静脉给予心肌营养剂C.立即静脉给予酚妥拉明D.立即静脉给予地塞米松E.立即静脉给予毒毛K制剂解析:正确答案:E解析:暂无36、下列各项符合临床道德原则的是()A.尊重病人原则B.知情同意原则C.安全无害原则D.身心统一原则E.审慎保密原则解析:正确答案:D解析:临床诊疗道德是指医务人员在诊疗过程中处理好各种关系的行为准则,是医德原则、规范在临床医疗实践中的具体运用,同时,也是衡量医务人员道德水平高低的重要尺度。在临床诊疗工作中,所应遵循的基本道德原则主要有:患者健康利益第一的原则;最优化原则;身心统一原则。37、关于SLE病人妊娠问题,哪项不正确()。A.易发生流产、早产B.应病情稳定,心肾功能正常,方可妊娠C.可出现新生儿狼疮D.妊娠时可使SLE病情恶化E.妊娠头3个月内可应用免疫抑制剂解析:正确答案:E解析:暂无38、Thepolicebelievethemotiveforthemurderwasjealousy.A.choiceB.ideaC.decisionD.reason解析:正确答案:D解析:暂无39、发生医疗纠纷需进行尸检的,尸检时间应在死后()。A.12小时内B.24小时内C.36小时内D.48小时内E.72小时内解析:正确答案:D解析:暂无40、检验高压灭菌效果的方法是()A.开锅作细菌培养B.指示纸带是否出现黑色条纹C.观察手术切口有无感染D.置入包内的明矾粉是否液化E.以上都不是解析:正确答案:B解析:暂无41、下列哪项不属于沉降性质药物的作用A.泻下B.清热C.重镇安神D.开窍E.消导积滞解析:正确答案:D解析:考点:1.升降浮沉反应药物作用的趋向性,是说明药物作用性质的概念之一。2.一般具有升阳发表、祛风散寒、涌吐、开窍等功效的药物,药性多为升浮;具有泻下、清热、利水渗湿、重镇安神、潜阳息风、消导积滞、降逆止呕、收敛固涩、止咳平喘等功效的药物,药性多为沉降。影响药性升降浮沉的主要因素是炮制和配伍。42、Th2细胞产生IL-4、IL-6等的作用可为()。A.IL-2所抑制B.IL-1所抑制C.IL-5所抑制D.IL-3所抑制E.IFN-γ所抑制解析:正确答案:E解析:暂无43、病起发热或高热不退,随后出现肢体软弱无力,不能行走,甚则肌肉萎缩。舌红苔黄,脉数或细数。证型方药应为A.阴虚肺热养阴清肺丸B.阴损及气补肺汤C.清热润燥清燥救肺汤D.清热宣肺麻杏石甘汤E.清热泻肺桑白皮汤解析:正确答案:C解析:暂无44、患者张某,疑似伤寒入院,两次取血做肥达反应的结果如下:入院后第四天结果,TH1∶80,TO1∶80,TA、TB、TC1:40;入院后第十二天,TH、TO1∶320(4倍),TA、TB、TC1∶40,可诊断为A.伤寒B.甲型副伤寒C.乙型副伤寒D.沙门菌早期感染E.回忆反应解析:正确答案:A解析:血清特异性,抗体阳性,肥达反应“O”抗体凝集效价≥1∶80;“H”抗体≥1∶160,恢复期增高4倍以上,即可确诊伤寒。45、急性透壁性心肌梗死时反映心肌损伤的心电图改变是A.ST段明显抬高呈弓背型B.ST段压低C.T波倒置D.病理性Q波E.T波高耸解析:正确答案:A解析:暂无46、不属于黏膜相关淋巴组织的是A.扁桃体B.支气管相关淋巴组织C.M细胞D.脾E.小肠派氏集合淋巴结解析:正确答案:D解析:暂无47、患者,男,60岁。高血压病史15年。突发剧烈头痛,眩晕,恶心,呕吐,失语。查体:无肢体活动障碍,血压200/120mmHg(26.6/16kPa,),神经反射正常。应首先考虑的是A.急进型高血压病B.缓进型高血压病C.高血压脑病D.高血压性脑出血E.高血压性心脏病解析:正确答案:A解析:暂无48、感染性肉芽肿的特征性细胞成分是()。A.嗜酸粒细胞及浆细胞B.淋巴细胞及巨噬细胞C.单核巨噬细胞及中性粒细胞D.多核巨细胞及类上皮细胞E.异物巨细胞及淋巴细胞解析:正确答案:D解析:暂无49、下列哪种激素不是胰岛组织产生()。A.胰岛素B.胰升糖素C.降钙素D.生长激素抑制激素E.胃泌素解析:正确答案:C解析:暂无50、以局限于第_磨牙牙槽骨垂直吸收和切牙水平吸收为特征的牙周炎是A.局限型侵袭性牙周炎B.晚期慢性牙周炎C.早期慢性牙周炎D.广泛型侵袭性牙周炎E.牙周脓肿解析:正确答案:A解析:试题难度:中;局限型侵袭性牙周炎的特点之一为X线片上第一磨牙牙槽骨近远中垂直骨吸收和切牙水平骨吸收,广泛型侵袭性牙周炎的牙槽骨常快速吸收,可形成垂直吸收,也可水平吸收,但病变不局限于切牙和第一磨牙。慢性牙周炎一般以水平型牙槽骨吸收为主,当然在伴有咬合创伤或一些局部因素时也会发生垂直吸收,但不以局限于第一磨牙牙槽骨垂直吸收和切牙水平吸收为特征。若对此知识点掌握不牢则会丢分。51、近年来用治乙脑、流脑之高热、痰迷、呕吐,可频服的药物是A.石菖蒲B.冰片C.半夏D.竹沥E.竹茹解析:正确答案:D解析:暂无52、1-OH蒽醌的IR光谱中,吸收峰的特征是()。A.1675~1621cm处有一强峰B.1678~1661cm1和1626~1616cm处有两个吸收峰C.1675~1647cm和1637~1621cm处有两个吸收峰D.1625cm和1580cm处有两个吸收峰E.1580cm处有一个吸收峰解析:正确答案:C解析:本题考查要点是"蒽醌类化合物的红外光谱法"。1-羟基分别在1675~1647(cm)和1637~1621(cm)处有一吸收峰,前者C=O游离,后者C=O缔合。因此,本题的正确答案为C。53、治疗大发作和小发作混合型癫痫应选用A.丙戊酸钠B.乙琥胺C.苯妥英钠D.苯巴比妥E.劳拉西泮解析:正确答案:A解析:暂无54、长骨骨折的×线征象哪项是错误的A.骨骼连续性中断B.骨折远端向外后上方移位C.骨折两断端向后成角D.骨折远端有旋转E.骨质弥漫性脱钙解析:正确答案:E解析:暂无55、下列不符合球后溃疡临床特点的是()。A.内科治疗效果差B.出血较多见C.疼痛多位于右下腹D.溃疡位于球部后壁E.X线易漏诊解析:正确答案:D解析:暂无56、患者女,32岁,午后及夜间潮热,手足心热,骨蒸颧红,心烦盗汗,失眠多梦,口干咽燥,大便干结,尿少色黄,舌红而干,或有裂纹,无苔或少苔,脉象细数,治疗应取何法A.益气生血,甘温除热B.滋阴清热C.益气养阴D.养血解表E.温阳补肾解析:正确答案:B解析:据其主症、舌脉分析,此为内伤发热之阴虚发热,是由于阴衰则阳胜,水不制火,阳气偏盛所致,故治当以滋阴清热为法。57、重型肺炎与轻型肺炎的主要区别点是()A.发热B.伴有循环、神经、消化等系统功能障碍C.肺部啰音密集D.肺部病变范围大E.口周、鼻唇沟和指趾端紫绀解析:正确答案:B解析:暂无58、溃疡性结肠炎的完整诊断包括卫生资格A.临床类型.病变范围.严重程度.病情分期B.病程.病变范围.是否激素依赖C.严重程度.病情分期.病变范围.是否激素依赖D.严重程度.病变范围.临床类型.是否激素依赖E.急性或慢性.病情分期.病变范围.是否激素依赖解析:正确答案:A解析:溃疡性结肠炎的完整诊断包括临床类型.病变范围.严重程度.病情分期。59、某患者,受冷风吹面后,次日晨起发现口角流涎。检查:一侧眼裂较大,不能皱额,鼻唇沟变浅,口角下垂。应首先考虑的是A.蛛网膜下腔出血B.脑瘤C.脑梗死D.脑出血E.周围性面神经麻痹解析:正确答案:E解析:本题所述临床表现均可由面神经麻痹所致。面神经麻痹可分为中枢型(由脑血管病变、颅内肿瘤或炎症等引起)和周围型(由面神经核或面神经受损所致)。周同型患者,出现一侧面部肌肉麻痹,可表现出:病变侧眼裂增大,不能皱额,鼻唇沟变浅,口角下垂等。而巾枢型患者,由于面神经核60、砂仁与白豆蔻功效的相同点是()A.化湿解暑止呕B.化湿行气温中C.行气化湿止泻D.清热燥湿和胃E.祛风湿止痹痛解析:正确答案:B解析:白豆蔻功能化湿行气,温中止呕;砂仁功能化湿行气,温中止泻,安胎。因此,化湿行气温中为两药的共同功效。61、下列关于药物不良反应叙述错误的是A.治疗量时出现的与治疗目的无关的反应B.难以避免,停药后可恢复C.常因剂量过大引起D.常因药物作用选择性低引起E.副作用与治疗目的是相对的解析:正确答案:A解析:治疗作用与不良反应是药物本身所固有的两重性作用。治疗作用是指符合用药目的,药物作用的结果有利于改变患者的生理、生化功能或病理过程,使患病的机体恢复正常。凡与用药目的无关,并为患者带来不适或痛苦的反应统称为药物不良反应。不良反应又包括副作用、毒性反应、后遗效应、停药反应、变态反应和特异质反应等。其中副作用是在治疗剂量出现的与用药目的无关的反应,常由于药物的选择性低造成,难以避免,停药可恢复。毒性反应常有用药剂量过大引起,因此副作用是在治疗量下发生的,而有些药物的不良反应是与药物剂量无关的。62、54.股骨颈内收型骨折是指Pauwels角A.大于50°B.小于50°C.小于40°D.小于30°E.等于30°解析:正确答案:A解析:根据X线正位片上显示的骨折线倾斜度,即骨折线与两髂嵴连线所成的夹角(Pauwel角),大于50°者称内收型骨折,常有移位,剪力大,固定困难,不连接率高;小于30°者则称外展型骨折,多有嵌插,剪力小、较稳定,愈合率高。63、下列哪项不属苦味的作用A.燥湿B.收涩C.清泄D.降泄E.坚阴解析:正确答案:B解析:暂无64、在实施基因治疗前,医务人员必须遵守有益于病人的原则,下列哪一点除外()。A.其他治疗无效而基因治疗有效B.在动物实验的基础上,预期疗效大于危险C.能保证新基因能正确插入靶细胞,并在足够长的时间内能充分发挥作用D.在技术无问题的前提下,医务人员就可对病人实施基因治疗E.应将基因治疗方案报请有关部门审批解析:正确答案:D解析:暂无65、引起雀目的原因为A.肾精不足B.心血不足C.脾虚D.肝虚E.肝经风热解析:正确答案:D解析:暂无66、不属于患者权利的内容是A.受到社会尊重和理解B.遵守医疗部门规章制度C.享受医疗服务D.保守个人秘密E.免除或部分免除健康时的社会责任解析:正确答案:B解析:暂无67、猝死最常发生于()。A.冠心病B.主动脉瓣狭窄C.二尖瓣脱垂D.肥厚型心肌病E.心内膜炎解析:正确答案:A解析:暂无68、下列叙述与氯沙坦不相符的是A.为血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂B.结构中含有四氮唑环C.结构中含有联苯结构D.临床上可以治疗高血压E.与ACE抑制剂一样会产生干咳解析:正确答案:E解析:暂无69、在胸骨左缘第3、4肋间可听到Ⅲ~Ⅵ级粗糙全收缩期杂音的先天性心脏病是()。A.室间隔缺损B.房间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄解析:正确答案:A解析:暂无70、卫生法中民事责任的主要特征是A.警告B.罚款C.记过D.降级E.赔偿解析:正确答案:E解析:暂无71、有机磷杀虫药中毒的原理()。A.胆碱酯酶失活B.磷酰化胆碱酯酶减少C.胆碱酯酶活性增强D.交感神经兴奋E.肝功能受损解析:正确答案:A解析:暂无72、应根据下列哪项来合理选择血管活性药物()。A.血压的高低B.心跳的快慢C.休克的类型和阶段D.病人的神志情况E.尿量的多少解析:正确答案:C解析:暂无73、三醋酸甘油酯在膜剂中起的作用为A.增塑剂B.着色剂C.遮光剂D.填充剂E.矫味剂解析:正确答案:A解析:暂无74、对外界抵抗力最强的细菌结构是()。A.细胞壁B.核糖体C.芽胞D.外膜E.鞭毛解析:正确答案:C解析:暂无75、女性,48岁。反复双手近端指间关节、双膝关节痛伴晨僵2年,肘部伸侧可触及皮下结节,质硬.无触痛。最有助于确定诊断的辅助检查是A.抗核抗体B.血沉C.血C反应蛋白D.影像学E.血抗链球菌溶血素“O”测定解析:正确答案:D解析:关节X线检查是对类风湿关节炎的诊断、关节病变的分期、监测病变的演变均很重要,尤其是手指和腕关节的X线片。血沉和血C反应蛋白只反映炎症的活动性,抗核抗体在多种结缔组织疾病中均可阳性,而血抗链球菌溶血素“O”测定是反映链球菌感染的。76、男性,28岁,喝酒后感腹部剧痛,呕吐。查体:腹部较硬,呈板状腹,有压痛,应采取哪种检查方法A.卧位腹平片B.立位腹平片C.心电图D.胸片E.腹部F.T解析:正确答案:B解析:暂无77、流行性乙型脑炎病毒传播环节中最重要的传染源和中间宿主是A.蚊B.虱C.乳鼠D.幼猪E.乙型脑炎带毒者解析:正确答案:D解析:流行性乙型脑炎病毒(乙脑病毒)通过蚊虫叮咬引起流行性乙型脑炎。在我国,乙脑病毒的主要传播媒介是三节吻库蚊,幼猪是最重要的传染源和中间宿主。78、不属于甲型肝炎病毒特点的是()。A.核酸为DNAB.主要经粪-口传播C.传染源为患者D.一般不发展成慢性肝炎E.可用减毒活疫苗预防解析:正确答案:A解析:暂无79、男,75岁。进行性排尿困难6个月,直肠指诊发现前列腺右侧有2cm×2cm硬结,一周后行PSA检查为120ng/ml,核素全身骨扫描示骨盆及腰椎系统放射性浓聚区,诊断为前列腺癌骨转移,此患现最适宜的治疗是A.根治性前列腺切除+放射治疗B.根治性前列腺切除+化疗C.根治性前列腺切除+盆腔淋巴结清扫D.前列腺切除+综合治疗E.双睾丸切除+抗雄性激素药物+放射治疗解析:正确答案:E解析:该患者前列腺癌骨转移已失去前列腺切除时机,可采用内分泌治疗,如双睾丸切除、抗雄性激素药物,同时辅以放射治疗。80、血红素合成障碍所致的贫血是A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.海洋性贫血D.巨幼细胞贫血E.慢性病贫血解析:正确答案:A解析:暂无81、女,43岁,右下腹持续性疼痛5天,伴恶心、呕吐,呕出物为胃内容物。体温38.5℃。体检发现右下腹5cm×55cm大小肿块,触痛明显.最可能的诊断是A.粪块所致肠梗阻B.盲肠肿瘤C.急性化脓性阑尾炎D.阑尾周围脓肿E.盲肠扭转解析:正确答案:D解析:右下腹饱满,触及边界不清,有触痛的包块时,应考虑阑尾周围脓肿形成。82、粉末中有"纤维多单个散在、长梭形;石细胞类圆形或类方形,壁厚,有的三面厚一边菲薄;油细胞类圆形或长圆形,草酸钙针晶细小,存在于射线细胞中:"等显微特征的药材是A.厚朴B.肉桂C.黄柏D.秦皮E.牡丹皮解析:正确答案:B解析:暂无83、亚急性感染性心内膜炎的抗生素治疗原则不正确的是A.早期应用B.充分用药,足量C.疗程要长,4~6周D.只能根据血培养和药敏试验用药E.联合用药解析:正确答案:D解析:暂无84、抗肿瘤药环磷酰胺的作用机制属于A.抗代谢物B.生物烷化剂C.金属配合物D.抗有丝分裂物E.酶抑制剂解析:正确答案:B解析:暂无85、右血胸患者,急诊入院。查体:脉搏120次/分,血压10.7/6.7kPa,气管左移,输血同时作右胸闭式引流术,第1小时引流量200ml,第二小时为250ml,第三小时为180ml,血压虽经输血不见回升,此时最有效的处置是()。A.继续输血补液B.给止血药C.剖胸探查止血D.闭式引流加负压吸引E.给血管活性药解析:正确答案:C解析:暂无86、治疗有机磷农药中毒毒蕈碱样症状的药物是A.阿托品B.氯磷定C.利多卡因D.甲硝唑(灭滴灵)E.双复磷解析:正确答案:A解析:阿托品是M胆碱受体的阻断药,能迅速对抗体内Ach的毒蕈碱样作用。87、28岁初产妇,孕38周,破膜3日,自然分娩,产后第3日会阴切开伤口处红、肿、硬韧,加压有稀薄脓液自针眼流出,体温测两次分别为38.6℃和39℃,宫体压痛不明显。不恰当的处理应是A.高锰酸钾液坐浴B.会阴切口拆线C.会阴伤口处理疗D.换药引流E.抗炎治疗解析:正确答案:A解析:单纯坐浴无效,脓汁不易排出;应予拆线引流通畅。88、称”封藏之本”的脏是A.肝B.心C.脾D.肺E.肾解析:正确答案:E解析:暂无89、子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡,相当于月经周期A.增生期早期B.分泌期早期C.增生期中期D.分泌期中期E.增生期晚期解析:正确答案:B解析:分泌期分为早、中、晚三期分泌早期为月经周期15—19日,此期腺体更长,屈曲更明显,腺上皮细胞的核下开始出现含糖原的小泡,故选B90、某患者,受冷风吹面后,次日晨起发现口角流涎。检查:一侧眼裂较大,不能皱额,鼻唇沟变浅,口角下垂。应首先考虑的是A.蛛网膜下腔出血B.脑瘤C.脑梗死D.脑出血E.周围性面神经麻痹解析:正确答案:E解析:周围性面神经麻痹多见于受寒、耳部或脑膜感染、神经纤维瘤引起的,多数患者往往于清晨洗脸、漱口时突然发现一侧面颊动作不灵、嘴巴歪斜。病侧面部表情肌完全瘫痪者,前额皱纹消失、眼裂扩大、鼻唇沟平坦、口角下垂,露齿时口角向健侧偏歪。病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、鼓气和噘嘴等动作。鼓腮和吹口哨时,因患侧口唇不能闭合而漏气。进食时,食物残渣常滞留于病侧的齿颊间隙内,并常有口水自该侧淌下。91、既温中止痛,又杀虫的药是()。A.花椒B.安息香C.小茴香D.草豆蔻E.沉香解析:正确答案:A解析:本题考查要点是"花椒的功效"。①花椒具有温中,止痛,杀虫的功效。②安息香具有开窍辟秽,行气活血的功效。③小茴香具有散寒止痛,理气和胃的功效。④草豆蔻具有温中,燥湿,行气的功效。⑤沉香具有行气止痛,降逆调中,温肾纳气的功效
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