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文档简介

2024年09月四川成都市第六人民医院金牛院区招聘102人笔试历年专业考点(难、易错点荟萃)附带答案详解

一、选择题(共100题)1、为确定胆囊压痛点应采用的触诊法为A.双手触诊法B.深部滑行触诊法C.深部插入触诊法D.冲击触诊法E.浅部触诊法解析:正确答案:C解析:暂无2、女,32岁。新婚一周,性生活困难。妇检:外阴粘膜变薄、干燥,可见破裂口,皮肤无弹性,阴蒂萎缩,小阴唇平坦消失。阴道口挛缩狭窄,仅容指尖,该患者的治疗应选用()。A.手术治疗B.全身+局部药物C.活检出现非典型增生时手术治疗D.雄激素制剂局部上药以缓解症状E.以上都不是解析:正确答案:D解析:暂无3、以下所列项目不属青色主病范围者为A.痛证B.惊风C.寒证D.瘀血E.水饮解析:正确答案:E解析:暂无4、结核病的主要传染源为()。A.健康带菌者B.血沉增快者C.OT试验为(++)者D.结核菌涂片阳性病人E.胸部X线片有钙化灶者解析:正确答案:D解析:暂无5、不协调性子宫收缩乏力,正确的处理应为A.静脉滴注催产素B.第一产程中可肌注哌替啶C.宫口开全准备助产前应再次给予哌替啶D.人工破膜术E.即刻剖宫手术解析:正确答案:B解析:不协调性子宫收缩乏力的处理,主要是调节子宫收缩,使之恢复协调性。停止一切刺激,精神上给予安慰;使用镇静剂,如哌替啶100mg肌注,使产妇充分休息后可恢复协调性宫缩,恢复后如宫缩仍乏力时,可按协调性宫缩乏力处理。如不能纠正成协调性宫缩,或出现胎儿窘迫,应立即剖宫产。6、补阳还五汤中黄芪与方中其他活血药配伍最接近的比例是A.1:1B.2:1.C.3:1D.4:1E.5:1解析:正确答案:E解析:暂无7、半身不遂,口眼歪斜,语言謇涩,口角流涎,上肢痿废,小便频数或遗尿不禁,苔白,脉缓者,宜选用A.地黄饮子B.补阳还五汤C.小活络丹D.大秦艽汤E.以上都不宜解析:正确答案:B解析:暂无8、受理执业医师注册申请的卫生行政部门,对应当准予注册的,准予注册期限是自收到申请之日起()。A.7日内B.10日内C.15日内D.30日内E.60日内解析:正确答案:D解析:暂无9、潮热最基本的特征是A.低热B.五心烦热C.身热不扬D.按时发热或定时热甚E.骨蒸劳热解析:正确答案:D解析:暂无10、在癫痫的发病原因中,下列哪项是错误的A.脾肾阳虚B.顽痰内伏C.暴受惊恐D.惊风频发E.外伤血瘀解析:正确答案:A解析:暂无11、36岁,男性,畏寒发热3天,觉肛管内胀痛,排尿困难,继之肛周发红,出现压痛区,切开后排出脓汁60ml,应诊为哪种脓肿()。A.肛门旁皮下脓肿B.坐骨肛管间隙脓肿C.骨盆直肠间隙脓肿D.直肠后间隙脓肿E.以上都不是解析:正确答案:B解析:暂无12、呼吸性酸中毒应最先解决的问题是()A.肺部感染,使用大量抗生素B.进行人工呼吸C.应用呼吸中枢兴奋剂D.解除呼吸道梗阻,改善肺换气功能E.给予碱性液体解析:正确答案:D解析:暂无13、用治湿热黄疸和肝经热盛,高热惊厥,手足抽搐,当选用的药物是()A.黄柏B.黄连C.黄芩D.龙胆E.防风解析:正确答案:D解析:暂无14、松开下肢止血带后,有时可出现“止血带休克”,临床表现为A.出汗血压降低、周围血管阻力降低B.出汗、血压升高,周围血管阻力降低C.心、血压降低、周围血管阻力升高D.恶心、血压升高、周围血管阻力升高E.出汗、恶心、呼吸性酸中毒解析:正确答案:A解析:暂无15、可缓解氯丙嗪引起的锥体外系反应的药物是A.苯海索B.金刚烷胺C.左旋多巴D.溴隐亭E.甲基多巴解析:正确答案:A解析:暂无16、下面有关管周牙本质的描述,不正确的为A.管周牙本质构成牙本质小管的壁B.管周牙本质矿化程度高C.管周牙本质含胶原纤维多D.在脱矿切片中,呈成牙本质细胞突起周围的环形空隙E.在球间牙本质和近釉质牙本质交界处的牙本质中无管周牙本质解析:正确答案:C解析::管周牙本质是成牙本质细胞突起周围的间质,其矿化程度高,构成牙本质小管的壁,磨片中呈环行透明带。在脱矿切片中,由于矿物盐脱失,此区域变成空的环形空隙。在球间牙本质和近釉质牙本质界处的牙本质中无管周牙本质。17、土鳖虫有镇静、外用能促进皮肤溃疡面和伤口愈合、生肌作用的成分是A.鲨肝醇B.尿囊素C.挥发油D.二十八烷醇E.氨基酸解析:正确答案:B解析:暂无18、下列除哪项外,均是脉象有胃气的特点()(2001~2005)A.不浮不沉B.不快不慢C.柔和有力D.从容和缓E.节律一致解析:正确答案:C解析:应试点拨:不浮不沉、不快不慢、从容和缓、节律一致均表示脉象有胃气。19、新生儿寒冷损伤综合征寒凝血滞证治疗首选方是()A.四逆汤B.参附汤C.金匮肾气丸D.当归四逆汤E.血府逐瘀汤解析:正确答案:D解析:暂无20、口服胆囊造影的适应证是A.急性胆囊炎B.慢性胆囊炎胆石症C.阻塞性黄疸D.肝炎E.右肾结石解析:正确答案:B解析:暂无21、有一病人,两天前突然感冒发热寒战,呼吸困难,今天咳嗽,痰为红色带铁锈样外观,叩诊肺有一大叶实变,该病人病变性质可能为何种病变()。A.化脓性炎B.浆液性炎C.出血性炎D.纤维素性炎E.肺脓肿解析:正确答案:D解析:暂无22、引起急性肾小球肾炎的常见病因是()。A.甲型肝炎病毒感染B.乙型肝炎病毒感染C.葡萄球菌感染D.β-溶血性链球菌A组12型E.乙族甲组溶血性链球菌感染解析:正确答案:D解析:暂无23、属于高度恶性淋巴瘤的是:A.小无裂细胞型B.滤泡性小裂细胞型C.弥漫性小裂细胞型D.滤泡性大细胞型E.弥漫性大细胞型解析:正确答案:A解析:低度恶性A.小淋巴细胞型B.滤泡性小裂细胞型C.滤泡性小裂细胞与大细胞混合型。中度恶性D.滤泡性大细胞型?E.弥漫性小裂细胞型F.弥漫性大、小细胞混合型G.弥漫性大细胞型。高度恶性H.免疫母细胞型I.淋巴母细胞型J.小无裂细胞(Burkitt)型。其它毛细胞型、皮肤T细胞型、组织细胞型、髓外浆细胞瘤、不能分型及其它24、初级排便反射中枢位于()。A.大脑皮层B.下丘脑C.延髓D.脊髓胸腰部E.脊髓腰骶部解析:正确答案:E解析:暂无25、X线显示腰大肌阴影增宽有助于诊断A.腰椎结核B.腰椎骨折C.腰椎骨关节炎D.腰椎间盘突出症E.颈椎病解析:正确答案:C解析:曾经述及,腰椎间盘突出症患者仰卧,伸膝,被动抬高患肢。神经根受压或粘连使滑动度减少或消失,抬高在60°以内即可出现坐骨神经痛,称为直腿抬高试验阳性。其阳性率约为90%。在直腿抬高试验阳性时,缓慢降低患肢高度,待放射痛消失,这时再被动背屈患肢踝关节以牵拉坐骨神经,如又出现放射痛称为加强试验阳性。有时因突出髓核较大,抬高健侧下肢也可牵拉硬脊膜而累及患侧诱发患侧坐骨神经产生放射痛。26、属镇静催眠药的是A.阿普唑仑B.环丙沙星C.氨苄西林D.妥布霉素E.多西环素F.利巴韦林解析:正确答案:A解析:暂无27、递呈可溶性Ag最有效的APC是A.MφB.朗格汉斯细胞C.DCD.并指状细胞E.B细胞解析:正确答案:E解析:暂无28、患者女,26岁,大学毕业,月经前双侧乳房胀痛明显,检查时可及双乳房肿块,大小不等,有索条状、结节型及片块状。月经后症状减轻。诊断为A.乳核B.乳岩C.乳癖D.乳痨E.乳痈解析:正确答案:C解析:乳癖以双乳房可触及肿块,大小不等,疼痛且与月经周期密切有关为特征。29、青年女性,3天前上楼梯时发现双下肢力弱,1天前出现下肢力弱加重,同时双手麻木、力弱,今晨起床觉胸憋、气短,无二便异常。经检查确诊为吉兰.巴雷综合征。该患者如果出现胸憋、气短最可能的原因是A.冠状动脉供血不全B.气胸C.胸膜炎D.呼吸中枢抑制E.呼吸肌麻痹解析:正确答案:E解析:吉兰-巴雷综合征为周围神经病变,不会出现锥体束征,故排除D,面部潮红为自主神经受累所致,可以出现。本病脑神经中最常累及双侧面神经,故可出现双侧面瘫。30、B细胞表面出现哪一种smIg是成熟标志之一()。A.IgG1B.IgAC.IgG2D.IgDE.IgE解析:正确答案:D解析:暂无31、一般来说,机体失血通过神经体液调节,可代偿地维持血压在正常范围,但1次突然失A.血量不超过总血量的比值为B.1/5C.1/4D.1/3E.2/5F.1/2解析:正确答案:B解析:暂无32、下列临床表现最有利于有机磷农药中毒诊断的是A.紫绀B.昏迷C.气急D.蒜臭E.腹泻解析:正确答案:D解析:暂无33、下列八脉交会穴所通奇经正确的是()A.内关--阳维脉B.足临泣--冲脉C.外关--阴维脉D.后溪--任脉E.照海--阴跷脉解析:正确答案:E解析:暂无34、慢性肾炎肾功不全病史已数年,因再次出现尿毒症中毒入院。尿量少,利尿效果不好,出现呼吸困难,肺底少许水泡音,心率120次/分,此时进一步处置()。A.5%碳酸氢钠B.改用利尿合剂C.给强心、扩血管药物治疗D.吸氧E.应用乳酸钠解析:正确答案:C解析:暂无35、男性,56岁。反复发作性咳嗽、咳痰20余年,近3年进行性气急加重,时有尿少、下肢水肿。1周前因感冒症状加剧而入院。体检:神志清楚,气急,发绀明显,球结膜轻度充血水肿。颈静脉充盈。两肺呼吸音低,肺底闻及细湿啰音。心界不大,心率:106次/分,律齐,P2亢进,各瓣膜区未闻杂音。肝脏肋下2.5cm,质软,压痛,肝颈静脉回流征阳性,下肢水肿(++)。痰涂片见多形性细小革兰阴性杆菌。动脉血气(不吸氧)示pH7.30.PaCO6.7kPa(50mmHg).PaO6.0kPa(45mmHg)。本病例右心衰竭的治疗首先应选择A.氧疗和适度利尿B.静脉注射毛花苷丙或毒毛花苷KC.静脉滴注1,6-二磷酸果糖D.静脉滴注多巴酚丁胺E.静脉滴注酚妥拉明(苄胺唑啉)解析:正确答案:A解析:肺心病人右心衰竭与感染、低氧血症等因素有关,病人应首先予吸氧提高PaO[2.],减轻低氧性肺动脉高压,同时予适度利尿,多数都可改善右心功能。如效果仍差再考虑用毛花苷丙及血管扩张药等。36、下列哪项不符合正常胎盘剥离情况()。A.子宫体变硬呈球形B.宫底向上升达脐上C.阴道口外露脐带自行延长D.向下压迫宫底脐带延长E.耻骨联合上方轻压子宫下段,脐带不回缩解析:正确答案:D解析:暂无37、患者大便秘结,欲便不得,嗳气频作胸胁痞满,重则腹中胀痛,纳食减少,舌苔薄腻,脉弦。治疗应首选A.四磨汤B.五磨饮子C.六磨汤D.四七汤E.柴胡疏肝散解析:正确答案:C解析:本证属气机郁滞之便秘,治宜顺气导滞,降逆通便。六磨汤方中木香、乌药行气,沉香降气,三药气味辛通,能人肝脾以解郁调气,大黄、槟榔、枳实破气行滞,共奏通下导滞之功。38、在治疗剂量下出现药物的不良反应,此时药物剂量()。A.大于治疗量B.小于治疗量C.等于治疗量D.以上都可能E.以上都不可能解析:正确答案:C解析:暂无39、有关肝淤血时,下列哪一项是不正确的()。A.中央静脉扩张B.肝细胞萎缩C.肝细胞脂肪变性D.肝血窦扩张E.小叶间静脉扩张、肝血窦狭窄解析:正确答案:E解析:暂无40、药用部位为孢子的药材是A.青黛B.儿茶C.海金沙D.冰片E.五倍子解析:正确答案:C解析:暂无41、维生素E结构中具有的官能团是A.C-α-醇酮基B.醋酸酯基C.二烯醇基D.氨基E.共轭多烯侧链解析:正确答案:B解析:暂无42、女,25岁,半年前离婚。某日下班后回到家中突然出现强烈的恐惧感,有如大祸临头,同时心悸、胸闷,呼吸困难,有窒息感。全身多汗、脸红、手脚发麻、四肢颤抖。5——6分钟后逐渐平静。最可能的诊断是A.恐惧症B.精神分裂症C.慢性焦虑症D.心理生理障碍E.急性焦虑症解析:正确答案:E解析:惊恐发作又称急性焦虑症,特点是发作的不可预测性和突发性,发作时常表现为明显的自主神经症状,如心悸,有剧烈的心跳、心慌、呼吸困难、胸闷、四肢发麻等,甚至出现不能控制的发抖出汗。故此患者惊恐万分,似有濒死之感,有时害怕自己完全失去控制而精神失常。发作时间一般是5——20分钟,很少超过一个小时。发作时意识清楚,发作过后有担心再发作的心理。43、足三阴经在内踝8寸以下的分布规律是A.太阴在前,厥阴在中,少阴在后B.太阴在前,少阴在中,厥阴在后C.厥阴在前,太阴在中,少阴在后D.厥阴在前,少阴在中,太阴在后E.少阴在前,太阴在中,厥阴在后解析:正确答案:C解析:暂无44、尿沉渣检查结果下列哪项无临床意义A.白细胞6--7个/高倍B.非晶形磷酸盐结晶C.多量透明管型D.颗粒管型1--2个/高倍E.红细胞管型1--2个/高倍解析:正确答案:B解析:暂无45、"见肝之病,知肝传脾"的病机传变是A.木克土B.木乘土C.土侮木D.母病及子E.子病犯母解析:正确答案:B解析:《难经·七十七难》所说:"见肝之病,则知肝当传之于脾,故先实其脾气。"病机传变是五行的乘侮关系范畴,肝属木,脾属土,肝病传脾,故属木乘土。A木克土是正常的五行生克关系,是正常的生理联系;C土侮木则为五行之反克,是脾病传肝。D、E则属相生关系中的病机传变。46、麦门冬汤主治证候的病机主要涉及到脏腑是A.心与肺B.肺与胃C.胃与脾D.脾与肾E.肾与肝解析:正确答案:B解析:暂无47、抢救经呼吸道吸入的急性中毒,首要采取的措施是(2002年真题)()。A.清除尚未吸收的毒物B.排出已吸收的毒物C.使用解毒剂D.对症治疗E.立即脱离现场及急救解析:正确答案:E解析:暂无48、抢救癫痫持续状态的患者,首选()。A.水合氯醛灌肠B.苯妥英钠静脉注射C.安定静脉注射D.氯丙嗪肌内注射E.苯巴比妥钠肌内注射解析:正确答案:C解析:暂无49、氨基酸与蛋白质共同的性质是A.胶体性质B.沉淀性质C.变性性质D.两性性质E.双缩脲反应解析:正确答案:D解析:暂无50、亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌为A.草绿色链球菌B.肠球菌C.真菌D.厌氧菌E.金黄色葡萄球菌解析:正确答案:A解析:暂无51、前发际至后发际常用骨度为A.14寸B.12寸C.9寸D.8寸E.5寸解析:正确答案:B解析:暂无52、消化性溃疡深浅不一,通常深达()。A.粘膜层B.粘膜下层C.肌层D.浆膜层E.超过浆膜层解析:正确答案:C解析:暂无53、以下说法错误的是A.配伍变化就是配伍禁忌,是指不希望产生的变化B.可能导致配伍禁忌的药物不能配合使用C.注射液的物理化学配伍变化有一些是肉眼看不到D.是否发生药物配伍变化有时需要通过一些仪器测定来判断E.血液由于其成分复杂,与药物的注射液混合后可能引起溶血、凝聚等现象,所以一般不适于与其他注射剂配伍解析:正确答案:A解析:暂无54、鉴别原发性和继发性靶腺功能减低时,最好的方法是下列哪种:A.代谢状态的测定B.靶腺激素的测定C.促激素的测定D.测定游离的靶腺激素E.影像学检查解析:正确答案:C解析:暂无55、患者胸闷气短,甚则胸痛彻背,心悸汗出,腰痰乏力,畏寒肢冷,唇甲淡白,舌淡白,脉沉微欲绝。治疗应首选A.参附汤合右归饮B.人参养荣汤合左归饮C.炙甘草汤合生脉散D.苓桂术甘汤合左归丸E.苏合香丸合左归饮解析:正确答案:A解析:此为心肾阳虚之胸痹,故用参附汤合右归饮以益气壮阳,温络止痛。56、高压蒸汽灭菌法杀灭一切细菌需维持的时间是A.15分钟B.20分钟C.25分钟D.30分钟E.60分钟解析:正确答案:D解析:高压蒸汽灭菌法适用于一切耐受高温的物品,当蒸气压力达到102.97~137.2kPa时,温度可达121℃~126℃,维持时间30分钟即能杀灭包括具有顽强抵抗力的细菌芽胞在内的一切微生物。57、左心衰发展至全心衰时不出现A.呼吸困难加重B.下肢水肿C.呼吸困难减轻D.咳嗽减轻E.乏力、疲倦加重解析:正确答案:A解析:暂无58、薄壁细胞含草酸钙砂晶和小簇晶的药材是A.钩藤B.通草C.川木通D.沉香E.鸡血藤解析:正确答案:A解析:暂无59、正常小儿2~3岁的脉搏每分钟应为A.100~120次B.80~120次C.100~140次D.90~100次E.80~100次解析:正确答案:A解析:考点:各年龄段呼吸、脉搏、血压常数。呼吸、脉搏随年龄增长而减慢。不同年龄血压正常平均值可用公式推算:收缩压=80+(年龄×2),舒张压为收缩压的2/3。60、温经汤(《金匮要略》)主治证候的病因病机是A.五劳虚极B.产后血虚受寒C.冲任虚损D.下焦蓄血E.冲任虚寒,瘀血阻滞解析:正确答案:E解析:《金匮要略》温经汤主治冲任虚寒兼瘀血阻滞的崩漏。61、属于易风化的药物是A.阿司匹林B.蛋白银C.硫酸钠D.碘E.淀粉解析:正确答案:C解析:暂无62、男,48岁。呕血5小时入院。查体:P120次/分,BP8055mmHg。神志不清,营养状况差。巩膜明显黄染,腹壁可见静脉曲张,肝肋下可触及,质地较硬,边缘较钝,脾肋下6cm,移动性浊音阳性,肠鸣音弱。此时不宜采取的处理措施是A.快速输血、输液B.急症手术C.静脉注射垂体后叶素D.内镜下止血治疗E.试用三腔管压迫止血解析:正确答案:B解析:对于大出血,体质差,肝功能损害严重,明显黄疸,顽固性腹水患者不主张手术,适应非手术疗法。因为手术治疗时,患者死亡率达60%~70%。63、男性,30岁。左耳后疼痛2天,口角向右歪1天来诊,不伴头晕、头痛及肢体活动异常。体检:左耳道及耳后可见到疱疹,面部针刺觉正常,无眼震。四肢肌力正常,行走平稳,指鼻试验稳准,双侧病理征阴性该患者病变部位最可能在A.膝状神经节B.鼓索神经与镫骨肌支之间C.膝状神经节与右鼓索神经之间D.内耳孔与膝状神经节之间E.茎乳孔以下解析:正确答案:A解析:暂无64、药物治疗冻伤(疮),说法不正确的是A.对未形成溃疡的冻疮,轻轻按摩或温水湿敷以促进血液循环,可外涂敷紫云膏,一日一次B.对1度冻疮者选用10%樟脑软膏(5%樟脑醑)涂敷患部,一日2次C.对1~2度冻疮者可局部涂敷10%辣椒软膏,10%氧化锌软膏或冻疮膏等D.对发生溃烂而感染者,局部以0.02%高锰酸钾溶液浸泡后清除溢出的粘液后涂敷溃疡膏,以0.5%~1%红霉素软膏或10%鱼石脂软膏涂敷E.对合并严重感染者可给予氯苯那敏或赛庚啶,一次2~4mg,一日2次。解析:正确答案:E解析:本题考查的是冻伤(疮)的药物治疗知识。国家非处方药目录收载的治疗冻伤(疮)药物活性成份和制剂有樟脑、氧化锌、肌醇烟酸酯软膏(烟肌酯)、冻疮膏。①对未形成溃疡的冻伤(疮)。轻轻按摩或湿水湿敷,以促进血液循环,并可外敷紫云膏,一日1次;②对1度冻疮者选用10%樟脑软膏(5%樟脑醑)涂敷患部,一日2次。或以肌醇烟酸酯软膏涂敷患部,作用缓和而持久,适用于冻疮的防治,外用共1%乳膏剂,一日1~2次。对1~2度冻疮者可局部涂敷10%辣椒软膏,10%氧化锌软膏火鸟冻疮膏等;③对局部发生水泡和糜烂者,可涂敷10%氧化锌软65、人体的物质转化和能量转化过程,主要依赖气的A.推动作用B.温煦作用C.防御作用D.固摄作用E.气化作用解析:正确答案:E解析:气化,是指通过气的运动而产生的各种变化。具体地说,是指精、气、血、津液各自的新陈代谢及相互转化。实际上就是体内物质代谢的过程,是物质转化和能量转化的过程。66、关于癌基因的叙述,错误的是A.是细胞增生的正调节基因B.可诱导细胞凋亡C.能在体外引起细胞转化D.能在体内诱发肿瘤E.包括病毒癌基因和细胞癌基因解析:正确答案:B解析:暂无67、药材的低温养护,可使害虫致死的温度是A.4~8℃B.0℃以下C.-4C以下D.4℃以下E.-2C以下解析:正确答案:C解析:暂无68、导致低钙血症的外科疾病中,不包括下述哪一种A.急性重症胰腺炎B.骨转移性癌C.甲状旁腺功能低下D.小肠瘘E.急性肾功能衰竭解析:正确答案:B解析:外科疾病中引起低钙血症的可有重症胰腺炎、甲状旁腺功能低下、肾功能衰竭和小肠瘘的病人,而骨转移性癌的病人常是发生高钙血症,故B项是不被包括的。69、药物对胎儿的致畸作用可表现在哪几方面A.表现为功能B.表现为功能,也表现为形态C.表现为数量D.表现为面积E.表现为形态解析:正确答案:B解析:暂无70、金破不鸣的病机为A.风寒犯肺B.虚火灼肺C.肺气不足D.风热袭肺E.燥邪犯肺解析:正确答案:B解析:暂无71、慢性肾小球肾炎高血压型的主要特点是A.轻度水肿B.大量蛋白尿C.中度以上高血压D.肾功能衰竭E.贫血解析:正确答案:C解析:暂无72、6岁女孩,诊断为肾病综合征,因水肿、尿少,膝反射减弱,心音低顿,心电图出现U波,治疗中需及时补充A.钠盐B.钾盐C.钙剂D.镁剂E.维生素B解析:正确答案:B解析:该患儿症状水肿、尿少,膝反射减弱,心音低钝,心电图出现U波,符合低钾血症的表现,需要及时补充钾盐。73、在工作面上方,保持稳定的净化气流使微粒不沉降,不蓄积的方法称为A.无菌法B.灭菌法C.层流净化技术D.高效滤过技术E.以上说法均错误解析:正确答案:C解析:暂无74、诊断纤维蛋白性心包炎最主要的依据是A.心浊音界向两侧增大、呈绝对浊音B.心尖搏动微弱,位于心浊音界左缘的内侧或不能扪及C.心前区痛D.呼吸困难E.心包摩擦音解析:正确答案:E解析:心包摩擦音是急性纤维素性心包炎典型体征。表现为在胸骨<医学全在线>左缘第3~4肋间或剑突左缘处出现的一种搔抓样声音,在收缩期和舒张期均可闻及。杂音变异性较大,体位改变、出现大量心包积液后可消失。75、经行发热的主要病机是A.瘀阻胞宫、积瘀化热B.肝肾阴虚、虚热内生C.气血营卫失调所致D.气血虚弱、营卫失和E.热伏冲任、血热内盛解析:正确答案:C解析:暂无76、嗜铬细胞瘤术前准备最常用的药物是A.钙通道阻滞剂B.硝普钠C.抗高血压药D.α受体阻滞剂E.尼卡地平解析:正确答案:D解析:暂无77、女性,30岁,已婚,放环2年,停经48天,少量阴道出血3天,突然右下腹剧烈撕裂样疼痛,血压80/40mmHg,右下腹压痛,反跳痛明显,但肌紧张不明显。妇科检查:后穹窿饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小,呈飘浮感,双附件触诊不满意,本病例最可能的诊断是A.输卵管妊娠B.黄体破裂C.卵巢囊肿蒂扭转D.急性阑尾炎E.先兆流产解析:正确答案:A解析:该患者有短期停经史,阴道不规则流血,突发右下腹剧烈疼痛;右下腹压痛反跳痛,有休克表现;妇科检查:后穹窿饱满,宫颈举痛(+),宫口闭,子宫正常大小,呈飘浮感。符合输卵管妊娠表现。78、对于胸腔积液。下列哪项不正确A.积液量在300~500ml时可无临床症状B.积液量小于500ml可有X线表现C.CT检查对提示积液性质无效D.B超是敏感性最高的检查胸腔积液的无创性诊断方法E.X胸部X线片可不表现为弧形向上的积液影解析:正确答案:C解析:关于胸腔积液,当积液量少于300ml时症状多不明显;若大于500ml,患者可出现胸闷等症状,所以选项A正确。有关X线诊断,当胸腔积液量达300~500ml时,X线可见肋膈角变钝;如积液量再增加,则可见明显的积液影。但当患者平卧位、出现液气胸时,X线胸部X线片可不表现为典型的弧形向上的积液影,所以选项B和E所述正确。采用CT检查,可根据胸腔积液的密度不同提示判断积液的性质,是属于渗出液、血液、脓液等,所以选项C是不正确的。虽然CT检查胸膜病变有较高的敏感性与密度分辨力,但目前公认B超仍是敏感性最高的检查胸腔79、下述哪项不是抢救羊水栓塞的措施()。A.抗循环衰竭B.抗呼吸衰竭C.纠正DIC及继发纤溶D.在第一产程者应加强催产素应用,促使其尽早分娩E.在第二产程发生者可根据情况经阴道助产解析:正确答案:D解析:暂无80、不属于地西泮药理作用的是A.镇静、催眠、抗焦虑作用B.抗抑郁作用C.抗惊厥作用D.中枢性肌肉松弛作用E.抗癫痫作用解析:正确答案:B解析:暂无81、男,54岁,2型糖尿病15年,长期口服格列本脲,10mgd。查体:血压14090mmHg,心、肺和腹部检查未见异常,双下肢无水肿。眼底检查:视网膜病变Ⅲ期。空腹血糖6.8mmolL,餐后2h血糖10.6mmolL,血尿素氮6.2mmolL,血肌酐92.5mmolL。尿常规检查尿糖5.0mmolL,蛋白阴性。经检查为糖尿病早期肾病,治疗应首选A.利尿剂B.血管紧张素转换酶抑制剂C.α受体阻滞剂D.B受体阻滞剂E.钙通道阻滞剂解析:正确答案:B解析:糖尿病早期肾病肾脏处于高滤过、高灌注状态,血管紧张素转换酶抑制剂可以减少肾小球囊内压,减少高灌注,从而保护肾小球。82、下列哪项不属经穴A.三阴经穴B.奇穴C.三阳经穴D.奇经穴E.十五络穴解析:正确答案:B解析:暂无83、对肾自截的描述下列哪项不正确()。A.肾内病灶无结核菌B.全肾广泛钙化C.膀胱结核好转D.膀胱刺激症状基本消失E.输尿管完全闭塞解析:正确答案:A解析:暂无84、再生障碍性贫血的诊断,下列哪一项不正确A.发热、出血、贫血B.一般无肝脾和淋巴结肿大C.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分减低D.骨髓可呈灶性增生,但巨核细胞减少E.末梢血淋巴细胞比例数增高解析:正确答案:C解析:诊断再生障碍性贫血时,中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率和积分均应增高。其余各项均正确。85、HMG-CoA还原酶抑制剂可能出现的最严重的不良反应是A.腹泻B.肌病C.腹痛D.皮疹E.胃痛解析:正确答案:B解析:本题考查HMG-CoA还原酶抑制剂可能出现的严重不良反应。辛伐他汀等HMG-CoA还原酶抑制剂主要用作高胆固醇血症的首选血脂调节剂,不良反应较多,例如腹泻、腹胀、便秘、肌病(肌痛、肌炎、横纹肌溶解)、皮疹(偶有)、胃痛(偶有)等,其中最严重的不良反应是肌病、(B),以致阿托伐他汀因此撤出国际医药市场。86、既能用于风湿痹证,又可用于骨蒸潮热的药物是()A.威灵仙B.独活C.木瓜D.秦艽E.防己解析:正确答案:D解析:暂无87、体格检查时医生首先应做到的是A.尊重病人的人格B.热情周到C.认真负责D.保证质量E.实事求是解析:正确答案:A解析:暂无88、痛风症是因为血中某种物质在关节、软组织处沉积,其成分为()。A.尿酸B.尿素C.胆固醇D.黄嘌呤E.次黄嘌呤解析:正确答案:A解析:暂无89、国家发展中医药科学技术,将其纳入A.科学技术发展规划B.区域卫生规划C.社会经济与发展规划D.现代化发展规划E.医疗卫生发展规划解析:正确答案:A解析:暂无90、男性,35岁,突然腹痛l小时,肝右肋下2cm,质硬,触痛,脾未及,腹部弥漫性压痛,腹水征阳性,应首先采取的诊断方法是()。A.胸片B.B超C.化验检查D.胃钡餐透视E.腹空抽液检查解析:正确答案:E解析:暂无91、氟康唑的临床用途为A.抗肿瘤药物B.抗病毒药物C.抗过敏药物D.抗结核病药物E.抗真菌药物解析

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