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文档简介
2025年04月重庆市江津区中医院第二季自主招聘10人笔试历年专业考点(难、易错点荟萃)附带答案详解
一、选择题(共100题)1、董某,男,60岁,多饮,多食,多尿半年余,症见心烦口渴。饮一溲二,消谷善饥,尿如脂膏,有甜味,混浊不清,身体消瘦,自觉乏力,舌质干红,苔燥无津,脉弦细数。为A.消渴(肺热津伤):消渴方加味B.消渴(胃火炽盛):玉女煎加栀子C.消渴(肾阴亏虚):六味地黄丸D.消渴(胃津不足):玉女煎E.以上都是解析:正确答案:C解析:暂无2、男,28岁。被车撞伤在左腰部,伤后腰部痛,全程血尿伴血块8小时。查:BP70/50mmHg,P:120次/分,左腰部包块季肋下5指并触痛,经输血800ml,血压仅上升到80/60mmHg,尿色无改变,左腰部肿块增大,B超为肾裂伤对侧肾正常,该患者应立即采取最佳治疗方法()。A.快速输血补液B.经十一肋间切口肾切除术C.经腹行肾切除术D.继续输血下经腹行肾切除术E.继续输血下经腹先阻断肾蒂探查肾脏根据情况采取肾修补,肾部分切除或肾切除术解析:正确答案:E解析:暂无3、规范全世界精神科医生行为准则的是A.《希波克拉底誓言》B.《赫尔辛基宣言》C.《纽伦堡法典》D.《纪念白求恩》E.《夏威夷宣言》解析:正确答案:E解析:暂无4、镰刀形红细胞贫血患者,其血红蛋白β链N端第六个氨基酸残基谷氨酸被下列哪种氨基酸代替()。A.缬氨酸B.丙氨酸C.丝氨酸D.酪氨酸E.色氨酸解析:正确答案:A解析:暂无5、诊断库欣综合征最有意义的检查是A.AcrrH兴奋性试验B.甲吡酮试验C.赛庚啶试验D.地塞米松抑制试验E.螺内酯试验解析:正确答案:D解析:促肾上腺皮质激素试验(简称ACTH试验):ACTH刺激肾上腺皮质分泌激素,可反映皮质贮备功能,本试验可用以鉴别原发性或继发性肾上腺皮质机能低下。甲吡酮试验:甲吡酮抑制11β-羟化酶而使11-去氧皮质酮转变为皮质酮及11-去氧皮质醇转变成皮质醇的过程受阻,使血浆皮质醇降低,从而反馈抑制减弱,促使垂体分泌大量ACTH,此试验可测定垂体分泌ACTH的储备能力。地塞米松抑制试验:给予地塞米松可反馈抑制垂体分泌ACTH。本法用于测定皮质醇增多症原因。螺内酯试验:螺内酯可拮抗醛固酮,使醛固酮增多症病人电解质紊乱得到纠6、唐×,男,70岁。患”哮喘”病30余年,冬季为重、平素身倦乏力,气息短促,动则汗出,舌质淡,脉细无力。某医师欲用灸法施治,可采用A.大椎,风门,肺俞,膻中,秋季治疗B.大椎,风门,肺俞,夏季治疗C.肺俞,太渊,尺泽,合谷,秋季治疗D.肺俞,太渊,尺泽,合谷,夏季治疗E.关元,气海,膻中,肺俞,夏季治疗解析:正确答案:E解析:暂无7、下列十二经脉气血流注次序中正确的是A.足少阳→手阳明→足阳明→B.手厥阴→手少阳→足少阳→C.足阳明→足少阳→足厥阴→D.手少阴→厥阴→手太阴→E.手太阴→手太阳→足太阳→解析:正确答案:B解析:暂无8、患者,女,26岁,已婚。胃脘痞满,不思饮食,频频泛恶,干呕,大便秘结,舌红少津,脉细弱。其病机是A.脾阴不足B.胃阴不足C.胃燥津亏D.胃热炽盛E.肝胃不和解析:正确答案:B解析:胃阴虚证的临床表现:胃脘隐痛,饥不欲食,口燥咽干,大便干结,或脘痞不舒,或干呕呃逆,舌红少津,脉细数。9、温经汤功效是A.温经散寒,祛瘀养血B.温经散寒,活血止痛C.活血化瘀,温经止痛D.活血祛瘀,通络止痛E.补气活血通络解析:正确答案:A解析:暂无10、肾综合征出血热患者早期发生休克的主要原因是()。A.出血导致的血容量下降B.高热、出汗导致体内液体相对不足C.心肌炎引起的心功能衰竭D.血浆外渗于组织间隙,血容量下降E.病毒感染引起的"感染性休克"解析:正确答案:D解析:暂无11、乳痈初起.证属肝气不舒,胃热壅滞。内治应首选A.逍遥散B.透脓散C.四妙汤D.瓜蒌牛蒡汤E.牛蒡解肌汤解析:正确答案:D解析:肝气不舒,胃热壅滞,治宜疏肝清胃,通乳消肿,方用瓜蒌牛蒡汤12、某男,28岁。结婚三年,女方从未受孕,经化验为”精子数量极少”。性生活正常,无任何不适感,舌脉正常。临床诊断最可能是A.肾阳虚证B.肾阴虚证C.肾精不足证D.肾气虚证E.肾不纳气证解析:正确答案:C解析:暂无13、李×,男,40岁,右侧腰腿部痛。表现为右臀、大腿后侧、小腿后外侧阵发性,放射性、烧灼样痛。针灸取穴选经为A.足阳明胃经B.足少阳胆经C.足太阳膀胱经D.足阳明和足少阳E.足少阳和足太阳解析:正确答案:E解析:暂无14、下列哪项不符合世界卫生组织提出癌症三阶梯镇痛治疗方案的原则A.最初用非吗啡类药,效果不好时,追用吗啡类药B.从小剂量开始C.痛时给药D.吗啡类药物效果不好时,考虑药物以外的治疗E.口服为主解析:正确答案:C解析:为了改善癌症病人的生存质量,在对癌痛的治疗方面,世界卫生组织提出癌症镇痛三阶梯治疗方案,其基本原则中A、B、D、E的叙述均是正确的。唯有C项痛时给药是错误的,应当是定时给药。15、孕40周新生儿,出生时由口鼻排出部分肺内液体,其余经血管及淋巴管吸收的肺液约占A.14B.13C.12D.23E.34解析:正确答案:D解析:正常胎儿出生前肺泡内存有一部分液体,约30mlkg,正常足月儿出生时肺部受到挤压,约30ml肺泡内液体从呼吸道排出,剩余的依靠血管淋巴管吸收。正常新生儿平均体重为3kg左右,故肺液总量为90ml,可见肺液从呼吸道排出占13,经血管及淋巴管吸收的肺液约占23。故选择D正确。早产儿和未经阴道分娩的婴儿过多的水存留肺内,肺内水分排出延迟。16、有关酮体的叙述,正确的是()。A.酮体是肝内脂肪酸分解的异常中间产物B.所有组织都可合成,但以肝中合成为主C.在肝中生成,但在肝外组织氧化利用D.产生过多的原因是肝功能障碍E.产生过多的原因是糖类摄入过多解析:正确答案:C解析:暂无17、氯霉素在临床应用受限的主要原因是()。A.抗菌活性弱B.血药浓度低C.细菌易耐药D.容易引起过敏反应E.严重损害造血系统解析:正确答案:E解析:暂无18、膀胱损伤络伤血瘀证的治法是A.通络止痛B.活血祛瘀C.止血益肾D.逐瘀生新E.凉血和营解析:正确答案:B解析:膀胱损伤络破血溢出现血尿,瘀血内阻,膀胱气化不利,故有疼痛及排尿不畅,宜活血祛瘀,选B。19、不具有适当恢复垂直距离的作用的是A.协调面部比例B.提高咀嚼效能C.增大咀嚼力D.有益于颞下颌关节的健康E.避免牙槽嵴过度受压解析:正确答案:C解析::垂直距离过小,咀嚼肌张力过小,咀嚼时用力大而咀嚼效率反而下降。所以答案C说法不正确。20、卡氏肺孢子虫肺炎(肺孢子菌肺炎)的首选治疗是()。A.氟康唑B.复方新诺明C.头孢曲松D.吡喹酮E.以上都不是解析:正确答案:B解析:暂无21、30岁,女性。经蝶窦行垂体泌乳素瘤手术2个月,放疗后1个月,血泌乳素123μg/L,下述哪种治疗最适合()。A.左旋多巴治疗B.溴隐亭治疗C.赛庚啶治疗D.再次放疗E.行经额垂体瘤手术解析:正确答案:B解析:暂无22、关于捻发音以下哪项是不正确的A.出现于吸气末B.几次深吸气后可消失C.多见于肺底部D.变换体位后增多E.持续存在有病理意义解析:正确答案:D解析:捻发音是一种极细而均匀一致的湿啰音,出现于吸气末,颇似在耳边用手捻搓一束头发时所发出的声音,多见于肺底部,几次深吸气后可消失,若持续存在则有病理意义,出现于细支气管和肺泡炎症或充血时,如肺淤血、肺炎早期和肺泡炎等。而变换体位后捻发音不会增多。23、与可待因表述不符的是A.吗啡的3-甲醚衍生物B.具成瘾性,作为麻醉药品管理C.吗啡的6-甲醚衍生物D.用作中枢性镇咳药E.在肝脏被代谢,约8%转化成吗啡解析:正确答案:C解析:暂无24、尿浊辨证属湿热下注者,其最佳选方是A.八正散B.知柏地黄丸C.程氏萆薢分清饮D.导赤散E.苍术难名丹解析:正确答案:C解析:暂无25、肝细胞脂肪变性的脂滴其主要成分是()。A.胆蛋白B.类胆固醇C.胆固醇D.脂褐素E.中性脂肪解析:正确答案:E解析:暂无26、关于宫颈癌的诊断正确的是()A.宫颈刮片应在移行区刮B.巴氏Ⅲ级可疑宫颈癌C.宫颈活组织检查是确诊的最可靠方法D.碘试验应在未被染色的区域取材E.以上说法都对解析:正确答案:E解析:暂无27、男性,30岁,自10月30日起出现发烧,头痛,并皮肤粘膜出血,3天后出现少尿,此时血常规白细胞35×109/L,尿常规,尿蛋白(+),此时最可能诊断是()。A.肾小球肾炎B.尿毒症C.白血病D.肾综合征出血热E.重感冒解析:正确答案:D解析:暂无28、竹叶石膏汤中含有的药物A.半夏、麦冬、甘草B.竹叶、石膏、党参C.石膏、人参、知母D.竹叶、麦冬、生地E.甘草、生地,石膏解析:正确答案:A解析:考点:白虎汤由石膏、知母、甘草、粳米组成,有清热生津的功用,是清气分热的代表方,用以治疗阳明气分热盛,出现壮热面赤、烦渴引饮,汗出恶热等,方中石膏为君,知母为臣,一助石膏清肺胃之热,一以苦寒润燥以滋阴,甘草和粳米共为佐使;竹叶石膏汤由竹叶、石膏、半夏、麦冬、人参、甘草和粳米组成,有清热生津,益气和胃的功用,用以治疗伤寒、温病和暑病之后,余热未清,气津两伤的病证,方中竹叶、石膏为君,人参与麦冬为臣,半夏为佐,甘草和粳米为使。29、神经胶质瘤占全部颅内肿瘤的A.10%~15%B.20%~30%C.40%~50%D.60%~70%E.70%~80%解析:正确答案:C解析:神经胶质瘤占全部颅内肿瘤的40%~50%。30、男,52岁。高血压脑出血1天入院。浅昏迷状态,生命体征尚可,心肾功能良好,脑CT示颞叶出血约50ml。最合适的治疗是A.手术清除血肿B.使用止血药物C.使用降颅压药物D.使用降血压药物E.鼻饲以保证营养解析:正确答案:C解析:脑出血手术适应证为:①颅内压增高伴脑干受压体征,如脉缓、血压升高、呼吸节律变慢、意识水平下降等;②小脑半球血肿量10ml或蚓部6ml,血肿破入第四脑室或脑池受压消失,出现脑干受压症状或急性阻塞性脑积水征象者;③重症脑室出血导致梗阻性脑积水;④脑叶出血,特别是AVM所致和占位效应明显者。此患者没有手术适应证。31、下列哪项不是白术的功效()A.益气健脾B.益气止汗C.燥湿利水D.补气安胎E.化痰止咳解析:正确答案:E解析:白术具有补气健脾,燥湿利尿。止汗,安胎功效,而无化痰止咳之功。32、患者,男,40岁。因塌方左腰及下肢被压8小时后入院。诉口渴,尿少,呈暗红色。检查,脉搏120次/分,血压9570mmHg,左下肢明显肿胀,皮肤有散在淤血斑及水疱,足背动脉搏动较健侧弱,趾端凉,无骨折征。首先应采取的处理是A.止痛B.左下肢固定C.血液透析D.利尿E.吸氧解析:正确答案:C解析:下肢固定,既可减轻疼痛,又可止血消肿,同时应密切观察足背动脉搏动。33、最多见的直肠肛管周围脓肿是A.肛门周围脓肿B.坐骨直肠窝脓肿C.骨盆直肠窝脓肿D.直肠后间隙脓肿E.直肠粘膜下脓肿解析:正确答案:A解析:直肠肛管周围脓肿的感染灶多来自肛腺。多因粪便损伤所致,引起肛腺脓肿后,上下蔓延或穿过肠壁,引起直肠肛管周围间隙的感染及扩散。最多见的是肛腺感染向下蔓延至肛门周围皮下形成脓肿,其他几种较此型少见,所以本题应选A。34、兴奋的指标是()。A.阈电位B.局部电位C.动作电位D.静息电位E.反应解析:正确答案:C解析:暂无35、下述哪项不是妇女型骨盆的特点()。A.入口横径较前后径长B.切迹较宽阔C.坐骨棘向内突出D.耻骨弓角度>90°E.后矢状径较长解析:正确答案:C解析:暂无36、男,40岁,4个月前发热、腹痛、腹泻,服药1天好转,此后腹泻反复发作,多于劳累及进食生冷食物后,大便5~6次/日,稀便有粘液,有腹痛、里急后重。体检:左下腹压痛。大便镜检WBC20~30/HP、RBC5~10/HP,发现有结肠阿米巴滋养体,此病人最可能的诊断是A.急性菌痢B.阿米巴痢疾C.慢性菌痢D.慢性血吸虫病E.肠结核解析:正确答案:C解析:阿米巴痢疾系右下腹痛,且较轻,无里急后重、镜检大便白细胞少量,与病人不符。该病人最可能的诊断应是慢性菌痢,目前合并阿米巴感染。37、痹证属风寒湿偏盛不明显者,可选用何方为通用基础方进行治疗A.防风汤B.羌活胜湿汤C.独活寄生汤D.蠲痹汤E.当归四逆汤解析:正确答案:D解析:由于蠲痹汤是痹证风寒湿通用的基础方,用于风塞湿偏盛不明显者,以其为基础,根据风寒湿情况进行加减。38、3个月婴儿,每日供给的热量为0.42kJ/kg(100kcal/kg),需要蛋白质,脂肪,碳水化合物分别占总热量为A.蛋白质35%,脂肪15%,碳水化合物50%B.蛋白质15%,脂肪50%,碳水化合物35%C.蛋白质15%,脂肪35%,碳水化合物50%D.蛋白质50%,脂肪15%,碳水化合物35%E.蛋白质35%,脂肪50%,碳水化合物15%解析:正确答案:C解析:暂无39、以下哪种离子不会影响四环素的吸收A.NaB.CaC.FeD.A1E.Mg解析:正确答案:A解析:暂无40、吸入高浓度可产生电击样死亡的有害气体是A.氮氧化物、H◆2SB.H◆2S、HCNC.HCN、光气D.NO◆2、HCNE.NO◆2、NO解析:正确答案:B解析:暂无41、具有清热凉血,利尿通淋,解毒疗疮功效的药物是A.白薇B.青蒿C.胡黄连.D.牡丹皮E.黄柏解析:正确答案:A解析:暂无42、钩端螺旋体病的临床表现()。A.长期持续高热B.发热、咳嗽、咯白色粘痰C.发热、头痛、结膜充血、腓肠肌痛D.发热、恶心、呕吐、腹痛E.发热、咳嗽解析:正确答案:C解析:暂无43、中医治疗疾病的根本法则是A.治病求本B.扶正祛邪C.调整阴阳D.标本缓急E.因时、因地、因人制宜解析:正确答案:C解析:中医治则包括:正治反治、治标治本、扶正祛邪、调整阴阳、调理精气血津液及三因制宜等。但疾病的发生从根本上说是阴阳的相对平衡关系被破坏,出现阴阳偏盛偏衰的结果,故调整被破坏的阴阳使其恢复平衡是治疗疾病的根本法则,故《素问·至真要大论》指出"谨察阴阳之所在而调之,以平为期"。故为C。44、奥美拉唑属A.抗酸药B.H2受体阻断药C.胃壁细胞质子泵抑制药D.胃肠解痉药E.抗幽门螺杆菌药解析:正确答案:C解析:暂无45、治疗多发性硬化症A.抗CD3单克隆抗体B.抗肿瘤坏死因子抗体C.β干扰素D.α干扰素E.EPO解析:正确答案:C解析:多发性硬化症(MS)属于神经系统疾病,患者表现为脑、视神经及脊髓的髓鞘破坏性病变。目前最普遍治疗MS的药物是β干扰素。46、百分条图表示各组成部分各百分构成,其作用用于A.直条图B.线图C.C圆图D.直方图E.散点图解析:正确答案:C解析:圆形图或百分条图:适用于按质分组或量分组资料比较各部分构成比。47、19-去甲基(失碳)的雄激素类化合物是A.苯丙酸诺龙B.丙酸睾酮C.达那唑D.睾酮E.甲睾酮解析:正确答案:A解析:暂无48、胁痛的病理特点是A.肝胃不和,胃气郁滞B.肝气郁结,胃失和降C.肝胆湿热,络脉不和D.饮停胁下,肝肺失司E.肝失疏泄,络脉不和解析:正确答案:E解析:暂无49、根据《关于禁止商业贿赂行为的暂行规定》,应以行贿论处的行为是A.经营者销售商品,以明示方式给予对方折扣,且如实人账B.经营者销售商品,以回扣方式给予对方现金,且未如实入账C.经营者购买商品时,接受对方以明示方式给予的实物,且如实入账D.经营者购买商品时,接受对方以明示方式给予的折扣,且如实入账E.经营者销售商品时,约定现金付款可给予一定折扣,且如实人账解析:正确答案:B解析:暂无50、胃大部分切除的患者出现严重贫血,表现为外周巨幼红细胞增多,其主要原因是下列哪项减少()。A.HClB.粘液C.胃蛋白酶原D.HCO3-E.内因子解析:正确答案:E解析:暂无51、下列药物没有补肾作用的是A.补肾强身片B.锁阳固精丸C.活力苏口服液D.附子理中丸E.六味地黄丸解析:正确答案:D解析:暂无52、诊断支原体肺炎的最佳方法是()。A.X线表现有多种形态的浸润影B.炎症呈段性分布C.外周血白细胞不增高D.起病2周后,冷凝集试验阳性,滴度大于1:32,且滴度逐步升高E.伴胸腔积液解析:正确答案:D解析:暂无53、千金苇茎汤用于治疗下列哪个病最为适合A.肺痈B.肺痿C.肺胀D.肺消E.肺痨解析:正确答案:A解析:暂无54、女性,52岁,患类风湿关节炎已12年,双膝,双髓关节严重的屈曲畸形,四肢肌肉萎缩,不能行走,整天坐轮椅或卧床,四肢关节无肿胀,个别关节有疼痛,ESR:lOmm/小时,血尿常规均正常,X线示双髓关节间隙消失,关节破坏融合。该病人的治疗应选择()。A.雷公藤多苷片B.非甾体类消炎镇痛药C.甲氨蝶呤+氯喹+柳氮磺胺吡啶D.外科治疗,如关节置换等手术治疗E.甲氨蝶呤+激素解析:正确答案:D解析:暂无55、下列哪项对结核性腹膜炎最有诊断价值。A.PPD试验B.结肠镜检查C.血沉D.腹水常规E.腹腔镜检查+腹膜活检解析:正确答案:E解析:腹腔镜可观察腹膜网膜内脏表面有散在或集聚的灰白色结节,浆膜失去正常光泽,呈混浊粗糙。活检有确诊价值。56、病毒性肝炎对妊娠的影响,下述哪项是错误的()。A.妊娠早期患肝炎致畸发生率高B.妊娠早期患肝炎易发展为急性、亚急性肝炎C.妊娠晚期发病易并发妊高征D.妊娠中晚期发病易诱发DICE.妊娠期发生病毒性肝炎致围生(产)儿死亡率高解析:正确答案:B解析:暂无57、女性,40岁,体胖,2年来右上腹胀痛,过食油腻后加重。昨进食不多而右上腹绞痛,向肩背放射,巩膜黄染,大便不畅,色灰白。查体:巩膜黄染,莫菲征(+),肝脾未及,下肢不肿。临床诊断最可能是A.急性肝炎B.胆石症合并胆囊炎C.急性胃炎D.肝硬化E.肝癌解析:正确答案:B解析:暂无58、某男,29岁,3日前突发身目俱黄,色泽鲜明,发热口渴,腹胀口干,恶心呕吐,小便短赤色浓,大便干结,色如陶土,苔腻,脉弦数,治以A.竹叶石膏汤B.栀子柏皮汤C.茵陈蒿汤D.犀角散E.滋水清肝饮解析:正确答案:C解析:暂无59、无牙颌患者下颌处于正中关系位时,上下领牙槽嵴顶之间的距离称为A.开口度B.息止间隙C.垂直距离D.间距离E.覆解析:正确答案:D解析:暂无60、糖尿病患者手术日及术后早期宜选用下列哪种降血糖药物A.正规胰岛素B.低精蛋白锌胰岛素C.精蛋白锌胰岛素D.氯磺丙脲E.格列齐特解析:正确答案:A解析:暂无61、广泛型侵袭性牙周炎的发病特点不包括A.发病年龄青春期至35岁B.病损累及大多数牙C.菌斑的沉积量极大D.部分有局限型侵袭性牙周炎病史E.严重及快速的骨破坏解析:正确答案:C解析::牙石菌斑量因人而异,多数患者牙石菌斑量较多,也可很少。62、桥本甲状腺炎的首发症状是A.甲状腺区疼痛B.甲状腺肿大,质地变硬C.甲状腺功能亢进D.甲状腺功能减低解析:正确答案:B解析:暂无63、下列各项中,哪两脏可同有血虚的证候A.心、脾B.肝、脾C.心、肺D.心、肝E.肝、肾解析:正确答案:D解析:血虚证,是指血液亏虚,不能濡养脏腑、经络、组织,以面、睑、唇、舌色白,脉细为主要表现的虚弱证候。主要指心血虚证和肝血虚证。64、一位心理学专家为了对一3岁幼儿作心理评估,去孩子所在的幼儿园观看孩儿在游戏中的表现,这种心理评估的方法是()。A.现状调查法B.自由式会谈法C.控制观察法D.自然观察法E.心理测验法解析:正确答案:D解析:暂无65、乳牙根管充填所用材料为A.氧化锌丁香油糊剂B.牙胶尖碘仿糊剂C.热牙胶D.酚醛树脂E.甲醛甲酚氧化锌糊剂解析:正确答案:A解析::试题难度:易,乳牙最终脱落,因此根管充填材料一定是可以被机体吸收的材料,以上选项中只有A符合。甲醛甲酚液与氧化锌丁香油混合调拌可作为盖髓剂,不能用作根管充填。66、《中国药典》(2010年版)右旋糖酐20氯化钠注射液中氯化钠的含量测定方法是A.非水溶液滴定法B.沉淀滴定法C.紫外分光光度法D.三硝基苯酚比色法E.酸性染料比色法解析:正确答案:B解析:暂无67、经行涩少,色紫黑有块,小腹刺痛拒按,血块下后痛减,舌黯有瘀点,脉涩。首选方剂A.当归地黄饮B.少腹逐瘀汤C.通瘀煎D.桃红四物汤E.通窍活血汤解析:正确答案:C解析:考点:1.肾虚型--主证:月经量少,不日即净,或点滴即止,血色淡黯,质稀,腰酸腿软,头晕耳鸣,小便频数,舌淡,苔薄,脉沉细。治法:补肾益经,养血调经。方药:当归地黄饮加紫河车、丹参。2.血虚型--主证:经来量少,色淡,质稀,头晕心悸,面色萎黄,舌淡,苔薄,脉细无力。治法:补血益气调经。方药:滋血汤。3.血寒型--主证:经行量少,色黯红,小腹冷痛,得热痛减,畏寒肢冷,面色青白,舌黯,苔白,脉沉紧。治法:温经散寒,活血调经。方药:温经汤。4.血瘀型--主证:经行涩少,色紫黑有块,小腹刺痛拒按,血块下后痛减,舌68、男,35岁。突发上腹刀割样剧痛2小时来诊。既往有十二指肠溃疡病史5年。查体:病人表情痛苦,腹式呼吸消失,腹肌紧张呈板状腹,全腹压痛并反跳痛,以右上腹最明显。听诊肠鸣音消失,首选检查是A.立位X线腹部透视B.腹部B超C.腹部CTD.急诊胃镜检查E.诊断性腹腔灌洗解析:正确答案:A解析:消化道穿孔时80%病人立位腹部X线平片检查可见右膈下游离气体。69、新生儿窒息的处理错误的是()。A.整个复苏过程必须保温B.胎头娩出后立即清除呼吸道内粘液和羊水C.在呼吸道通畅的基础上行人工呼吸D.纠正酸中毒E.倒提双足,拍打背部,使口中粘液和羊水排出解析:正确答案:E解析:暂无70、诊断有机磷中毒最重要的指标是()。A.确切的接触史B.出现毒草碱和烟碱样症状C.血胆碱酯酶活性降低D.阿托品试验诊断阳性E.呕吐物和衣服有大蒜味解析:正确答案:C解析:暂无71、肝素抗凝血作用的主要机制是A.阻碍凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成B.抑制血小板聚集C.增强ATⅢ对凝血因子的灭活作用D.降低血中钙离子浓度E.促进纤维蛋白溶解解析:正确答案:C解析:肝素在体内、体外均有强大抗凝作用。这一作用依赖于抗凝血酶Ⅲ(antithrombinⅢ,ATⅢ)。ATⅢ是凝血酶及因子Ⅻα、Ⅺα、Ⅸα、Ⅹα等含丝氨酸的蛋白酶的抑制剂。它与凝血酶形成ATⅢ凝血酶复合物而使酶灭活,肝素可加速这一反应达千倍以上。肝素也有降脂作用。临床可用于血栓栓塞性疾病、弥漫性血管内凝血(DIC)、心血管手术、心导管、血液透析等抗凝。本题考点:肝素的抗凝机制。72、治虚寒久泻久痢又兼脘腹胀满者宜首选A.木香B.诃子C.煨肉豆蔻D.乌梅炭E.赤石脂解析:正确答案:C解析:暂无73、以下抗前列腺增生症药物中,属于5α-还原酶抑制剂的是A.普适泰B.坦洛新C.非那雄胺D.特拉唑嗪E.黄酮哌酯解析:正确答案:C解析:暂无74、5岁女孩,因怀疑先天性心脏病就诊。首先去检查A.血常规B.脑电图C.血钙、磷测定D.胸部X线摄片E.腹部B超解析:正确答案:D解析:先天性心脏病拍胸片主要是了解心外形、位置及肺血情况。75、患者,男,60岁。腹胀大如鼓,按之如囊裹水,有波动感。应首先考虑的是A.水饮B.痞满C.积聚D.水臌E.内痈解析:正确答案:D解析:水臌的含义:腹部高度胀大,如鼓之状,按之如囊裹水,且腹壁有凹痕者,为水臌。76、金荞麦的药性为:A.辛,凉B.苦,热C.苦、温D.辛、热E.酸,温解析:正确答案:A解析:暂无77、软胶囊剂的崩解时限要求为A.15minB.30minC.45minD.60minE.120min解析:正确答案:D解析:暂无78、胎盘早剥的正确处理是()。A.一旦确诊后应方即终止妊娠B.出血不多可作期待疗法C.胎儿死亡均取阴道分娩D.破膜后可以头皮钳牵引胎头止血E.子宫有胎盘卒中可用按摩法促使子宫收缩解析:正确答案:A解析:暂无79、肺热咳嗽,甚则气急欲喘,皮肤蒸热.日晡尤甚,舌红苔黄,脉象细数者,治宜选用A.麻杏甘石汤B.止嗽散C.定喘汤D.泻白散E.清气化痰丸解析:正确答案:D解析:[考点]泻白散的主治证[分析]泻白散主治肺热喘咳证,症见气喘咳嗽,皮肤蒸热,日晡尤甚,舌红苔黄,脉象细数。80、肝性脑病患者可采取下列何种溶液灌肠A.肥皂水B.稀醋酸液C.地塞米松D.谷氨酸钾E.精氨酸解析:正确答案:B解析:暂无81、β肾上腺素能受体阻断药能诱发下列哪严重反应()。A.精神抑郁B.消化性溃疡C.支气管哮喘D.贫血E.快速型心律失常解析:正确答案:C解析:暂无82、重度哮喘的处理不包括A.补液B.给予糖皮质激素C.注射毛花苷(西地兰)D.吸氧E.静点氨茶碱解析:正确答案:C解析:暂无83、可促进醛固酮的分泌增多的因素是A.血糖浓度增高B.血Ca浓度降低C.血K浓度增高D.循环血量增多E.血Na浓度增高解析:正确答案:C解析:醛固酮的分泌主要受血液中血管紧张素Ⅱ浓度以及血K浓度的调节,醛固酮的分泌对血K浓度升高十分敏感,血K仅增加0.5~1.84、青霉素化学结构中有3个手性碳原子,它们的绝对构型是A.2R,5R,6RB.2S,5S,6SC.2S,5R,6RD.2S,2S,6RE.2S,5R,6S解析:正确答案:C解析:暂无85、30岁,男性,因发热、右侧胸痛、咳嗽3天入院。三天来每日体温最低为39.2℃,最高39.8℃。入院后查体T39.5℃,右锁骨下可闻及支气管呼吸音。该患者右上肺叩诊音可能出现A.清音B.浊音C.实音D.鼓音E.过清音解析:正确答案:C解析:暂无86、缺铁性贫血的红细胞形态学为A.单纯小细胞性贫血B.小细胞低色素性贫血C.正常细胞性贫血D.大细胞性贫血E.大细胞低色素性贫血解析:正确答案:B解析:暂无87、下列各项,区别卵巢良恶性肿瘤的主要症状是()A.良性肿瘤双侧多,固定,实性或半实半囊B.B超检查恶性肿瘤为液性暗区,可有间隔光带,边缘清晰C.良性肿瘤病程长,逐渐增大;恶性肿瘤病程短,迅速增大D.良性肿瘤常伴腹水,多为血性E.B超检查良性肿瘤液性暗区内有杂乱光团、光点,肿块界限不清解析:正确答案:C解析:本题主要考查良性卵巢肿瘤与恶性卵巢肿瘤的区分要点,应熟练掌握《应试指导》中的表格,本题不难选择。88、对于诊断反流性食管炎最准确的方法是A.食管吞钡X线检查B.食管滴酸试验C.食管内镜检查D.食管24小时pH值监测E.食管测压解析:正确答案:C解析:食管内镜检查是诊断反流性食管炎最准确的方法,不但可以确定诊断,并能判断反流性食管炎的严重程度和有无并发症,结合活检还可以与其他原因引起的
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