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文档简介

香港重疾险合同协议甲方(投保人):姓名:______________________性别:______________________身份证号码:______________________联系地址:______________________联系电话:______________________乙方(保险公司):名称:______________________法定代表人:______________________地址:______________________联系电话:______________________鉴于甲方希望购买重疾险保险产品,乙方愿意为甲方提供相应的保险服务,双方经友好协商,依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,就甲方购买香港重疾险事宜达成如下合同协议:一、合同标的物及服务具体描述1.保险产品名称:[具体香港重疾险产品名称]2.保险责任范围重大疾病保障:乙方将按照合同约定,对甲方经医院专科医生确诊初次发生本合同约定的重大疾病,按照合同约定的金额给付重大疾病保险金。重大疾病的具体种类及定义以本合同附件《重大疾病列表及定义》为准。轻症疾病保障:若甲方初次发生并被专科医生确诊患本合同约定的轻症疾病,乙方将按合同约定比例给付轻症疾病保险金。轻症疾病的具体种类及定义以本合同附件《轻症疾病列表及定义》为准。豁免保险费:在合同有效期内,若甲方初次发生并被专科医生确诊患本合同约定的豁免保险费疾病,自确诊之日起,豁免自确诊之日起的续期保险费,本合同继续有效。豁免保险费疾病的具体种类及定义以本合同附件《豁免保险费疾病列表及定义》为准。3.保险期间:自本合同生效之日起[X]年。4.保险金额:人民币[X]元。甲方应按照合同约定按时足额缴纳保险费,保险金额将根据甲方缴纳的保险费及合同约定进行确定和调整。5.保险费缴纳方式缴费频率:[年/半年/季/月]缴。每期保险费金额:人民币[X]元。甲方应在每个缴费周期开始前[X]个工作日内,将当期保险费足额支付至乙方指定的银行账户。6.投保年龄范围:[具体年龄区间]二、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利有权了解本合同的条款内容、保险责任、理赔流程等相关信息,乙方应向甲方提供详细、准确的说明。在保险期间内,若发生保险事故,有权按照合同约定申请保险金赔付。有权要求乙方对本合同的履行情况进行查询和监督。2.义务如实填写投保单,向乙方如实告知与保险有关的重要事项,包括但不限于甲方的健康状况、职业、家族病史等信息。如实告知义务是保险合同的基础,若甲方故意隐瞒或不实告知,乙方有权解除合同,对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,且不退还保险费。按照合同约定按时足额缴纳保险费。若甲方未按时缴纳保险费,经乙方催告后在[X]日内仍未缴纳的,本合同效力中止;自合同效力中止之日起满[X]年双方未达成协议的,乙方有权解除合同。合同解除时,乙方按照合同约定退还保险单的现金价值。在保险事故发生后,及时通知乙方,并按照乙方的要求提供相关证明和资料,协助乙方进行理赔调查。妥善保管与保险合同有关的各种文件和资料,如保险单、缴费凭证、诊断证明等。(二)乙方权利义务1.权利有权根据甲方的投保申请及提供的相关信息,进行风险评估和核保,决定是否承保以及确定保险费率、保险金额等合同条款。有权要求甲方如实告知与保险有关的重要事项,若甲方未如实告知,乙方有权解除合同或在发现后调整保险责任、保险费率等。在保险事故发生后,有权对事故的真实性、合理性等进行调查核实。2.义务按照本合同约定,为甲方提供保险保障服务,在保险事故发生且符合合同约定的情况下,及时足额给付保险金。向甲方提供详细的保险条款说明,解释合同中各项条款的含义、保险责任、责任免除、理赔流程等内容,确保甲方充分理解合同条款。对甲方的个人信息和商业秘密予以保密,不得泄露给任何第三方,但法律法规另有规定或经甲方书面同意的除外。在合同有效期内,定期向甲方提供保险服务报告,告知甲方保险合同的履行情况、账户价值变动等信息。三、保险金的申请与给付1.申请时间:甲方或其受益人应在知道或应当知道保险事故发生之日起[X]日内通知乙方,并在保险事故发生之日起[X]日内,向乙方提出保险金给付申请。2.申请材料重大疾病保险金申请:填写完整的保险金给付申请书;保险单;甲方的身份证明;医院出具的诊断证明、病历、检查报告等相关医疗文件,证明甲方初次发生并被专科医生确诊患本合同约定的重大疾病。轻症疾病保险金申请:除上述重大疾病保险金申请材料外,还需提供证明甲方初次发生并被专科医生确诊患本合同约定的轻症疾病的相关文件。豁免保险费申请:填写完整的豁免保险费申请书;保险单;甲方的身份证明;医院出具的诊断证明、病历、检查报告等相关医疗文件,证明甲方初次发生并被专科医生确诊患本合同约定的豁免保险费疾病。3.给付方式:乙方将保险金以人民币形式一次性给付至甲方或其指定的受益人银行账户。4.给付期限:乙方在收到甲方或其受益人的完整申请材料及证明文件后,应在[X]个工作日内进行审核。经审核无误后,在[X]个工作日内给付保险金。若因特殊情况需要延长审核时间的,乙方应及时通知甲方或其受益人,并说明理由。四、违约责任1.若甲方未按照合同约定按时足额缴纳保险费,应按照未缴纳金额的[X%]向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的,乙方有权解除合同,并按照上述规定处理。2.若甲方故意隐瞒或不实告知与保险有关的重要事项,导致乙方作出错误的承保决定或增加了保险风险,甲方应承担因此给乙方造成的全部损失,包括但不限于乙方已支付的保险金、调查费用、法律费用等。3.若乙方未按照合同约定及时足额给付保险金,除支付保险金外,还应按照未给付金额的[X%]向甲方支付违约金。因乙方原因导致甲方遭受其他损失的,乙方应承担相应的赔偿责任。4.若一方违反本合同约定的保密义务,应向对方支付违约金人民币[X]元,并赔偿对方因此遭受的全部损失。若违约金不足以弥补对方损失的,违约方应继续赔偿对方的差额部分。五、合同的变更、解除与终止1.合同变更经双方协商一致,可以书面形式变更本合同的相关内容,如保险金额、保险期间、缴费方式等。变更后的内容以双方签订的书面协议为准。甲方的联系方式、通讯地址等信息发生变更的,应及时书面通知乙方。因甲方未及时通知导致乙方无法及时联系到甲方或送达相关文件的,甲方应承担由此产生的不利后果。2.合同解除甲方在合同有效期内可以解除本合同,但乙方有权按照合同约定扣除相应的手续费后退还保险单的现金价值。若乙方发现甲方故意隐瞒或不实告知重要事项,有权解除合同,对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,且不退还保险费。若因不可抗力等不可预见、不可避免的原因导致合同无法继续履行的,双方可以协商解除合同,互不承担违约责任。乙方应按照合同约定退还保险单的现金价值。3.合同终止本合同期满且双方未达成续保协议的,合同终止。本合同因双方协商一致解除、甲方违约导致乙方解除合同、保险事故发生且乙方已履行全部保险金给付义务等原因而终止。合同终止后,双方按照合同约定履行各自的后合同义务。六、争议解决本合同在履行过程中发生的争议,由双方协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本合同自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本合同未尽事宜,双方可另行协商并签订补充协议,补充协议与本合同具有同等法律效力。补充协议与本合同约定不一致的,以补充协议为准。3.本合同附件《重大疾病

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