控感培训内容大纲

控感培训内容大纲演讲人：日期：医院感染基础知识手卫生与个人防护环境清洁与消毒医疗废物管理发热门诊与隔离病区管理患者安置与隔离预检分诊与门急诊管理感控培训的实施与评估CATALOGUE目录01医院感染基础知识医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。医院感染的对象广义地讲，医院感染的对象包括住院病人、医院工作人员、门急诊就诊病人、探视者和病人家属等，但实际上医院感染的对象主要是住院病人和医院工作人员。医院感染的定义细菌如金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌等，是医院感染的常见病原体。病毒如流感病毒、肝炎病毒、艾滋病病毒等，传播途径多样，感染范围广。真菌如念珠菌、曲霉等，在机体免疫力下降或环境适宜时，可引起感染。其他病原体如支原体、衣原体、立克次体等，也可能引起医院感染。病原微生物的分类传播途径与易感人群传播途径包括接触传播、空气传播、血液传播、消化道传播等，不同病原体传播途径不同。易感人群住院病人、老年人、慢性病患者、免疫力低下者、接受侵入性操作者等是医院感染的高危人群。02手卫生与个人防护洗手时机湿手、取适量肥皂、揉搓双手至少15秒、冲洗、干燥。洗手步骤注意事项使用流动水和肥皂，指甲缝、指尖等易忽略部位要彻底清洗。接触患者前后、接触血液或体液后、脱手套后等。正确洗手方法手套的使用与处理手套选择根据操作类型选择合适的手套，如乳胶手套、聚乙烯手套等。手套使用方法确保手套无破损，穿戴时避免触摸手套外部，脱手套时要避免污染双手。手套处理一次性手套使用后丢入医疗废物容器，复用手套需进行清洗和消毒。个人防护装备(PPE)的种类与使用PPE种类包括口罩、防护面罩、防护服、护目镜等。PPE使用方法PPE维护与处理根据操作可能接触到的病原体类型和暴露风险选择合适的PPE，穿戴时要确保装备无破损，脱卸时要避免污染自身和环境。使用后要及时更换和处理，对于复用型PPE要进行清洗和消毒，确保下次使用时安全可靠。12303环境清洁与消毒清洁与消毒的区别清洁的定义去除物体表面有机物、无机物和可见污染物的过程。030201消毒的定义用物理或化学方法杀灭物体上的病原微生物，但不一定能杀死细菌芽孢。清洁与消毒的关系清洁是消毒的前提，消毒是清洁的补充和强化。常用的有含氯消毒剂、过氧化物类消毒剂、季铵盐类消毒剂等，具有杀菌谱广、使用方便等特点。表面消毒技术化学消毒剂包括煮沸、蒸汽、紫外线、微波等，具有无残留、不污染环境等优点，但使用范围受限。物理消毒法消毒后应进行消毒效果评估，确保消毒效果达到预期。消毒效果评估接触频率的定义单位时间内某表面被接触的次数。高频接触面的消毒频率高频接触面举例门把手、电梯按钮、桌面、水龙头等。消毒频率建议根据接触频率和污染程度确定消毒频率，高频接触面应适当增加消毒次数。04医疗废物管理医疗废物的分类收集感染性废物包括被病人血液、体液、排泄物污染的物品，传染病病人产生的废物等。02040301损伤性废物包括能够刺伤或割伤人体的废弃医用锐器，如医用针、解剖刀、手术刀、玻璃试管等。病理性废物包括手术及其他医学诊疗过程中产生的废弃人体组织、器官、医学实验动物的组织、尸体等。药物性废物包括过期、淘汰、变质或者被污染的废弃药品。医疗废物的储存与运专用容器医疗废物应使用专用容器进行储存和运输，容器应具有明显的警示标识和说明。安全储存医疗废物应暂时存放在安全的地方，远离火源、易爆物品、腐蚀性化学品等危险源。运输安全医疗废物在运输过程中应确保不泄漏、不扩散，防止污染环境或危害人员健康。医疗废物的安全处置焚烧处理部分医疗废物需要通过焚烧进行处理，以彻底杀灭病原体，减少污染。化学消毒部分医疗废物需要使用化学消毒剂进行处理，确保达到无害化要求。高温蒸汽灭菌对于不能焚烧或化学消毒的医疗废物，可以使用高温蒸汽灭菌的方法进行处理。安全填埋经过无害化处理的医疗废物可以在指定的填埋场进行安全填埋。05发热门诊与隔离病区管理隔离病区应与污染源保持距离，尽量避免污染。隔离病区应有明确的划分，便于患者隔离和诊疗。隔离病区应具备良好的通风和排气设施，以降低空气中有害物质的浓度。隔离病区的地面、墙面等应易于清洁和消毒，以减少交叉感染的风险。隔离病区设计原则远离污染源便于隔离通风与排气便于清洁与消毒三区设置患者通道和医务人员通道。患者通道应相对独立，避免交叉感染；医务人员通道应方便医务人员的进出和工作。两通道通道管理通道应有明确的标识和隔离措施，确保患者和医务人员分流，减少交叉感染的风险。隔离病区分为污染区、半污染区和清洁区。污染区是患者接受诊疗的区域，半污染区是医务人员进入污染区的过渡区域，清洁区是医务人员的工作和生活区域。三区两通道设置患者接诊发热患者应在发热门诊接受初步筛查和诊疗，避免与普通患者接触。患者隔离疑似传染病患者应立即隔离，等待进一步诊断。诊疗流程发热门诊应设置合理的诊疗流程，确保患者得到及时、有效的诊疗服务。污染物处理发热门诊产生的污染物应按照相关规定进行处理，避免污染环境。发热门诊的管理流程06患者安置与隔离患者安置原则尽早隔离将患者及时安置在单独的隔离区域，减少与其他患者和医务人员的接触。分类安置根据患者的感染类型和病原体传播途径，选择合适的隔离方式。标识醒目在患者床头或病历上明确标识隔离类型，提醒医务人员采取相应防护措施。限制探视减少患者亲友探视，降低交叉感染风险。接触隔离、飞沫隔离、空气隔离接触隔离适用于通过接触传播的感染性疾病，如肠道感染、皮肤感染等。医务人员需穿戴手套、隔离衣等防护用品，避免与患者直接接触。飞沫隔离适用于通过飞沫传播的感染性疾病，如流感、脑膜炎等。医务人员需佩戴医用口罩、护目镜等防护用品，避免与患者近距离接触。空气隔离适用于通过空气传播的感染性疾病，如肺结核、麻疹等。医务人员需佩戴医用防护口罩或呼吸器，并采取空气消毒措施，防止病原体通过空气传播。隔离时限根据患者的具体情况和病原体特点，确定合理的隔离时限，确保患者得到有效治疗和康复。物品管理对患者使用的物品和环境进行严格消毒和清洁，防止病原体传播。患者管理在隔离期间，医务人员需对患者进行密切观察和治疗，同时做好患者的生活护理和心理疏导工作，确保患者积极配合隔离措施。隔离解除当患者符合解除隔离标准时，经医务人员评估后方可解除隔离，并对其进行必要的健康教育和指导。隔离时限与患者管理0102030407预检分诊与门急诊管理预检分诊设置与组织原则医疗机构应当在入口处设置预检分诊点，对所有进入医疗机构的人员进行体温检测和症状筛查。预检分诊点应设置明显标识，有专人负责管理，确保预检分诊工作有序进行。预检分诊人员应当具备相应的医疗专业知识和经验，能够快速识别患者症状，正确引导患者就医。预检分诊区域应当划分为不同的区域，包括体温检测区、医疗咨询区、等候区等，确保不同区域互不交叉。以患者为中心，确保患者安全，保障患者隐私。合理安排人员，确保预检分诊工作高效有序进行。遵循“早发现、早隔离、早治疗”的原则，及时筛查疑似病例。遵循医疗原则，确保预检分诊结果的准确性。预检分诊基本原则疫情期间急诊管理注意事项加强急诊医护人员防护，确保医护人员安全。严格管理急诊留观室，减少患者交叉感染风险。加强急诊物品管理，确保医疗设备和物品充足、完好。严格执行发热门诊闭环管理，确保疑似患者及时隔离。08感控培训的实施与评估培训目标与适用对象培训目标提高医务人员感染防控意识和能力，掌握感染防控知识和技能，减少医疗感染发生率。适用对象医院各类人员，包括医生、护士、技师、行政管理人员、保洁人员等，特别是高风险科室和岗位人员。按需制定培训计划，确保每季度至少开展一次全员培训，每年对高风险科室和岗位人