2025年护士执业资格考试题库（内科护理学专项）历年真题汇编与解析

2025年护士执业资格考试题库（内科护理学专项）历年真题汇编与解析考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、选择题（每题2分，共20分）1.一位患有慢性阻塞性肺疾病（COPD）的患者，近两天出现呼吸困难加重、咳黄痰，考虑发生了什么并发症？A.肺炎B.肺水肿C.自发性气胸D.急性呼吸衰竭2.下列哪项措施不能用于预防压疮？A.定期翻身B.使用气垫床C.保持床单位整洁干燥D.使用酒精进行按摩3.下列哪种疾病与病毒感染无关？A.流行性感冒B.病毒性肝炎C.结核病D.艾滋病4.下列哪种药物属于非甾体抗炎药？A.氨基葡萄糖B.双氯芬酸C.羟氯喹D.甲氨蝶呤5.下列哪种药物属于抗抑郁药？A.地西泮B.氨硝西泮C.多塞平D.氢化可的松6.患者突发头痛、恶心、呕吐，伴颈项强直，应考虑以下哪种疾病？A.偏头痛B.青光眼C.妊娠剧吐D.脑膜炎7.以下哪项不是心脏病的常见症状？A.呼吸困难B.胸痛C.腹痛D.咳嗽8.以下哪项不是慢性肾脏病（CKD）的分期？A.1期B.2期C.3期D.5期9.以下哪种疾病与风湿热无关？A.心脏炎B.关节炎C.舞蹈病D.美尼尔病10.患者患有甲状腺功能亢进症，以下哪项措施不属于护理措施？A.遵医嘱给予抗甲状腺药物B.指导患者进行适量运动C.加强口腔护理D.遵医嘱给予抗抑郁药物二、简答题（每题5分，共25分）1.简述肺炎的临床表现。2.简述糖尿病的饮食原则。3.简述心力衰竭的护理措施。4.简述慢性肾衰竭的病情观察要点。5.简述高血压患者的健康指导。三、病例分析题（共25分）患者，男性，56岁，因咳嗽、咳痰3周，加重伴发热、胸痛5天入院。现病史：患者3周前出现咳嗽、咳痰，痰量不多，为白色泡沫痰，伴乏力、食欲减退。5天前出现发热，最高体温达38.5℃，伴胸痛，呈刺痛性质，深呼吸时加剧。既往有慢性支气管炎病史。查体：体温38.5℃，脉搏102次/分，呼吸22次/分，血压150/90mmHg。双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音和哮鸣音。心脏检查无异常。实验室检查：血白细胞计数10.2×10^9/L，中性粒细胞0.85。胸部X光片显示：双肺纹理增粗，左侧肺野密度增高。请回答以下问题：1.该患者的诊断是什么？请说明诊断依据。（10分）2.该患者目前有哪些主要护理问题？（5分）3.针对该患者的护理措施有哪些？（10分）四、论述题（每题10分，共20分）1.论述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病因、临床表现及治疗原则。2.论述糖尿病的病因、临床表现及并发症。五、综合应用题（每题15分，共30分）1.患者女性，65岁，因“反复心悸、气短3年，加重1周”入院。患者3年前开始出现心悸、气短，活动后明显，休息后可缓解。1周前症状加重，伴夜间阵发性呼吸困难。既往有高血压病史。查体：血压160/100mmHg，心率120次/分，双肺可闻及湿啰音，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音。请根据病史、查体及辅助检查，分析该患者的诊断，并制定相应的护理措施。2.患者男性，50岁，因“突发右侧肢体无力、言语不清1小时”入院。既往有高血压病史。查体：意识清楚，血压180/110mmHg，右侧鼻唇沟变浅，伸舌偏右，右上肢肌力0级，右下肢肌力2级。辅助检查：头颅CT提示脑梗死。请根据病史、查体及辅助检查，分析该患者的诊断，并制定相应的护理措施。六、案例分析题（每题20分，共40分）1.案例一：患者女性，28岁，因“反复发作性头痛、恶心、呕吐3个月”入院。患者3个月前开始出现头痛，呈搏动性，位于双侧太阳穴附近，伴有恶心、呕吐。头痛发作时，患者需卧床休息，进食后加重。既往有偏头痛病史。查体：血压120/80mmHg，神经系统检查无异常。辅助检查：脑电图正常，颅脑CT未见异常。请根据病史、查体及辅助检查，分析该患者的诊断，并制定相应的护理措施。2.案例二：患者男性，45岁，因“突发胸痛、呼吸困难2小时”入院。患者2小时前出现胸痛，呈压榨性，向左肩部放射，伴呼吸困难。既往有高血压病史。查体：血压160/100mmHg，心率110次/分，双肺呼吸音粗，可闻及哮鸣音。心脏检查：心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音。辅助检查：心电图提示急性心肌梗死。请根据病史、查体及辅助检查，分析该患者的诊断，并制定相应的护理措施。本次试卷答案如下：一、选择题（每题2分，共20分）1.A解析：慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者出现呼吸困难加重、咳黄痰，可能并发了肺炎。2.D解析：酒精按摩可能会刺激皮肤，增加压疮发生的风险。3.C解析：结核病是由结核分枝杆菌引起的传染病，与病毒感染无关。4.B解析：双氯芬酸属于非甾体抗炎药，用于缓解疼痛和炎症。5.C解析：多塞平是一种三环类抗抑郁药，用于治疗抑郁症。6.D解析：头痛、恶心、呕吐伴颈项强直是脑膜炎的典型症状。7.C解析：腹痛不是心脏病的常见症状，其他选项均为心脏病的症状。8.D解析：慢性肾脏病（CKD）的分期不包括5期，通常分为1-4期。9.D解析：美尼尔病是一种内耳疾病，与风湿热无关。10.D解析：抗抑郁药物不属于甲状腺功能亢进症的治疗药物。二、简答题（每题5分，共25分）1.解析：肺炎的临床表现包括咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难、发热、寒战等。2.解析：糖尿病的饮食原则包括控制总热量摄入、合理分配三餐、选择低糖食物、限制脂肪摄入等。3.解析：心力衰竭的护理措施包括监测生命体征、控制液体平衡、改善氧合、维持电解质平衡、预防并发症等。4.解析：慢性肾衰竭的病情观察要点包括监测肾功能指标、血压、水肿情况、电解质平衡等。5.解析：高血压患者的健康指导包括控制体重、合理饮食、戒烟限酒、规律运动、遵医嘱用药等。三、病例分析题（共25分）1.解析：根据病史、查体及辅助检查，该患者的诊断可能是肺炎。诊断依据包括咳嗽、咳痰、胸痛、发热、双肺湿啰音和哮鸣音、血白细胞计数升高。2.解析：该患者目前的主要护理问题包括呼吸困难、心悸、胸痛等。护理措施包括保持呼吸道通畅、给予吸氧、监测生命体征、遵医嘱给予抗感染药物、指导患者进行呼吸功能锻炼等。3.解析：根据病史、查体及辅助检查，该患者的诊断可能是急性心肌梗死。护理措施包括监测生命体征、给予吸氧、保持呼吸道通畅、遵医嘱给予抗血小板聚集药物、抗凝治疗、溶栓治疗（如适用）、健康教育等。四、论述题（每题10分，共20分）1.解析：慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病因包括吸烟、职业暴露、空气污染、遗传因素等。临床表现包括咳嗽、咳痰、呼吸困难、气促等。治疗原则包括药物治疗、氧疗、呼吸康复、健康教育等。2.解析：糖尿病的病因包括遗传因素、生活方式、免疫因素等。临床表现包括多饮、多尿、多食、体重减轻等。并发症包括糖尿病酮症酸中毒、糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等。五、综合应用题（每题15分，共30分）1.解析：该患者的诊断可能是心力衰竭。护理措施包括监测生命体征、控制液体平衡、改善氧合、维持电解质平衡、预防并发症等。2.解析：该患者的诊断可能是急性心肌梗死。护理措施包括监测生命体征、给予吸氧、保持呼吸道通畅、遵医嘱给予抗血小板聚集药物、抗凝治疗、溶栓治疗（如适用）、健康教育等。六、案例分析题（每题20分，共40分）1.解析：根