妇产科学习题集

一、女性生殖系统解剖凹，亦称道格拉斯陷凹。答输卵管壁内层为粘膜层，由单层高柱

一、选择题4.骨盆漏斗韧带：阖助带分为前后两叶，状上皮授芾。上皮细胞分为纤毛细胞、无纤毛

1.女性外阴血肿最易发生在：B其上缘游离，内2/3部包裹输卵管(伞部无腹细胞、楔状细胞及未分化细胞四种1:纤毛细胞

A.阴唇B.大阴唇C.会阴部D.阴膜遮盖)，外1/3部移行为骨盆漏斗韧带或称的纤毛摆动有助「运送卵子：无纤毛细胞有分

阜部E.阴蒂部卵巢悬韧带，卵巢动、静脉由此穿行。泌作用，故又称为分泌细胞；楔状细胞可能为

2.子宫最狭窄的部分是：I)5.假骨盆：假骨盆乂称大骨盆，位「耻胃无纤毛细胞的前身；未分化细胞亦称游走细

A.组织学内口B.解剖学内口C.子宫联合上缘、能耻缘及的岬上缘的连线之匕是胞,为其他上皮细胞的储备细胞。输卵管肌肉

颈管D.子宫峡部E.子宫外口腹腔的一部分,其前为腹壁下部，两侧为何竹的收缩和粘膜上皮细胞的形态、分泌及纤毛摆

3.卵巢动脉、静脉经什么韧带进入卵巢翼，其后为第5腰椎。假骨盆与产道无直接关动均受性激素的影响而有周期性变化.

门？D系，但假骨盆某些径线的长短关系到其骨盆的3.简述女性生殖器官淋巴系统的分布。

A.圆韧带B.骨盆漏斗韧带C.主韧带大小，测量假骨盆的这些径线可作为了解真骨答女性生殖器官和盆腔具有丰富的淋巴

D.子宫阔韧带E.卵巢周有韧带盆的参考。系统，淋巴结•般沿相应的血管排列，分为外

4.切除子宫附件时,切断哪根韧带易损6.真骨盆:真骨盆又称小骨盆,生殖器淋巴与盆腔淋巴两组。

伤输尿管？分界线之下，是胎儿娩出的骨产道。真骨盆有(1)外生殖器淋巴分为深浅两部分。

A.骨盆漏斗韧带B.微韧带C.主韧上、下两口，即骨盆入口与骨盆出口。两口之腹股沟浅淋巴结：分上、下两组，上组沿腹

带D.阔韧带氏圆韧带间为骨盆腔。骨盆腔的后壁是盆件与尾壁，两股沟韧带排列，收纳外生殖器、会阴、阴道下

5.月经后子宫内膜的再生起于侧为坐骨、坐骨棘、舐棘韧带,前壁为耻骨联段及肛门部的淋巴:下组位于大隙静脉末端周

A.子宫肌层B.致密层C.基底层I).海合。坐骨棘位r真骨盆中部，肛诊或阴道诊可I书I,收纳会阴及下肢的淋巴11其输出管大部分

绵层E.功能层触及，是分娩过程中衡量胎先露部下降程度的汇入腹股沟深淋巴结，少部分汇入潞外淋巴

6.漏斗羽•盆是指：重要标志。耻骨两降支的前部相连，构成耻件结。

A.骨盆入口平面狭窄B.耻骨弓狭小弓。骨盆腔呈前浅后深的形态，其中轴为骨盆强股沟深淋巴结:位于股管内、股静脉内侧，

C.中骨盆及出口平面狭窄轴，分娩时胎儿循此轴娩出。收纳阴蒂、股静脉区及腹股沟浅淋巴，汇入闭

D.小骨盆矢状径短E.入口后矢状径短7.泌尿生殖膈:骨盆底中层即泌尿生殖膈,孔、懈内等淋巴结。

7.关于生殖器解剖，下列哪项是错误的？由上、下两层坚韧筋膜及一层薄肌肉组成，覆(2)盆腔淋巴分为三组。

A.阴道粘膜由复层鳞状上皮所覆盖，盖于由耻骨弓与两坐骨结节所形成的骨盆出部淋巴组由懈内、髓外及谭总淋巴结组成；

无腺体口前部二角形平面上,又称三角韧带。其中有舐前淋巴组位于血骨前面:腰淋巴组位于腹主

B.子宫颈阴道部亦为鳞状上皮所覆盖尿道与阴道穿过。在两层筋膜间有一对由两侧动脉旁。

C.宫颈管粘膜为高柱状上皮所覆盖，坐骨结节至中心腱的会阴深横肌及位于尿道阴道卜段淋巴主要汇入腹股沟浅淋巴结.阴

有腺体周围的尿道括约肌。道上段淋巴回流基本，一宫颈淋巴回流相同，大

I).宫颈外口鳞状上皮与柱状上皮交8.会阴：广义的会阴是指J寸闭骨盆出I」的部汇入闭孔淋巴结。骼内淋巴结；小部汇入骼

界处为宫颈癌好发部位所有软组织,前为耻骨联合下缘,后为尾骨尖,外淋巴结，并经宫艇韧带汇入慨前淋巴结。宫

E.子宫峡部粘膜与宫颈粘膜相同两侧为耻骨降支、坐骨支、坐骨结节和胃结节体、宫底、输卵管、卵巢淋巴均汇入腰淋巴结。

二、填空题韧带。狭义的会阴是指阴道I」与也门之间的软富体两侧淋巴沿网韧带汇入腹股沟浅淋巴结。

1.女性生殖系统由内生殖器、外组织，厚3〜4cm,由外向内逐渐变窄，呈楔当内、外生殖器官发生感染或癌瘤时,往往沿

生殖器、及相关组织组成。形，表面为皮肤及皮下脂肪，内层为会阴中心各部回流的淋巴管扩散，引起相应淋巴结肿

2.文件内生殖器包括阴道、电乂称会阴体1:妊娠期会阴组织变软有利「大。

—、输卵管及卵巢。分娩。分娩时保护会阴，可防止裂伤。4.简述女性骨盆的四种基本类型。

3.宫颈外口柱状上皮与磷状上皮四、简答题答根据骨盆形状(按CalWell与Moloy分类)

交接处是宫颈麴的好发部位。1.试述四对子宫韧带的解剖及功能特分为四种类型。

4.子宫韧带包括圆掰带、阔物小、点。(D女型：骨盆入口呈横椭圆形,骷骨翼宽

主韧带、宫舐韧带四对0答：(1)圆韧带：因呈圆索状而得名，由而浅，入口横径较前*径稍长，耻骨弓较宽，

5.输卵管分为间质部、峡部、_结缔组织与平滑肌组成。起于宫角的前面、输两侧坐骨棘间径不小于10cm。该型最常见，

壶腹部、伞部。间质部最狭窄,壶卵管近端的下方，在子宫阔韧带前叶的覆盖下为女性正常骨盆。我国妇女占52%〜58.9%.

题_部最宽大，伞部部有“拾卵”作用。向前外侧伸展达两侧田盆壁，再穿过腹股沟(2)扁平型:骨盆入口前后径短而横径长,

6.子宫动脉源于微内动脉，其_也管，终止广大阴唇前端。圆韧带有维持了宫呈呈扁椭圆形&耻骨弓宽,与骨失去正常弯度,

宫颈内口水平内I」2cm处横跨输尿管前倾位置的作用。变直向后翘或呈深弧型，故骨盆浅C该型较常

而达子'M，分为上、下两支,分别称为(2)阔韧带：位于子宫两侧的双层腹膜皱见，我国妇女占23.2%〜29%。

宫体支支及仃颈阴道支支。裳.呈冀状,由覆盖子宫前后壁的腹膜自子宫(3)类人猿型：骨盆入口呈长椭网形，骨盆

7.以耻羽•联合上缘、微耻缘及怅岬侧缘向两侧延伸达盆壁而成,可限制子宫向两入口、中骨盆和骨盆出口的横径均较短，前后

上缘、的连线为界,将骨盆分为假骨为侧倾倒。阔韧带分为前后两叶，其上缘游离，径稍长。坐骨切迹较宽,两侧壁稍内聚，坐骨

和真骨.盆两部分。小骨盆又称为真骨内2/3部包裹输卵管(伞部无暇膜遮盖)，外棘较突出,耻骨弓较窄,做骨向后倾斜，故骨

盆，位于骨盆分界线之下，是胎儿娩HI的骨1/3部移行为骨盆漏斗韧带(或称卵巢悬韧盆前部较窄而后部较宽。肌骨往往有六节且较

产道。带)，卵巢幼脓、静脉由此穿行。在输卵管以宜，故较其他型骨盆深。我国妇女占14.2%〜

8.根据骨盆形状分为上艮_、扁平型下、卵巢附着处以上的阔韧带称输卵管系膜,18%。

_、类人猿型、力型四种类型。其中有结缔组织及中仔管遗迹。卵巢与阔韧带(4)男型：骨盆入口略呈三角形，两侧壁内

三、名词解释后叶相接处称卵巢系膜。卵巢内侧与宫角之间聚，坐骨棘突出，耻骨弓较窄，坐骨切迹窄呈

1.阴道穹隆：阴道上端包绕宫颈，环绕的阔韧带稍增厚，称卵巢固有韧带(或称卵巢高弓形,舐骨较直而前倾，致出口后矢状径较

宫颈周围的部分称阴道穹隆。按其位置分为韧带〔在宫体两侧的阔韧带中有丰富的血管、短。因男型骨盆呈漏斗形,往往造成难产.该

前、后、左、右四部分。其中后穹隆最深，与神经、淋巴管及大量疏松结缔组织，称富旁组型较少见，我国妇女仅占1%〜3.7%。

盆腔最低部位的直肠子宫陷凹紧密相邻，临床织。子宫动脉、静脉和输尿管均从阔韧带基底」•.述四种基本类型只是理论上的归类，在临

匕可经此处穿刺或引流。部穿过。床上所见多是混合型骨盆。骨盆的形态、大小

2.子宫一部：宫腔为上宽下窄的三角形,(3)匕韧带：乂称宫颈横韧带。在阔韧带的除种族差异外，其生长发育还受遗传、营养与

两侧通输卵管，尖端朝卜.通宫颈管。在宫体与下部,横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间,为一性激素的影响。

宫颈之间形成最狭窄的部分，称子宫峡部，在对坚韧的平滑机与结缔组织纤维束，是固定宫二、女性生殖系统生理

非孕期长约1cm。其上端因解剖上较狭窄,称颈位置、保持子宫不致卜垂的主要结构。一、选择题

解剖学内口：其下端因粘膜组织在此处由宫腔(4)宫(韧带:从宫颈后面的上侧方(相当1.妇女一生各个阶段，哪个阶段历时最

内膜转变为宫颈粘膜，称组织学内I」。妊娠期于组织学内口水平)，向两侧绕过宜肠到达第长？D

子宫峡部逐渐伸展变长，妊娠末期可达7〜1()2、3憾椎前面的筋膜°韧带含平滑肌和结缔A.新生儿期B.幼儿期C.青春期D.

cm,形成子宫下段。组织，外有腹膜遮盖,短厚有力,将宫颈向后性成熟期E.更年期

3.直肠子宫陷凹:『宫浆膜层为富盖子宫向上牵引,维持子宫处于前倾位置。2.血中垂体促性腺激素含量最高的时期

体底部及前、后面的脏腹膜，与肌层紧贴，上述韧带薄弱或受损伤可导致子宫脱垂。是：

在子宫后面，腹膜沿子富壁向下，至宫颈后方2.试述输卵管黏膜上皮细胞的种类及A.新生儿期B.青春期C.月经来潮前

及阴道后穹隆再折向直肠，形成直肠子宫陷特点。期D.绝经后三年E.老年期

促

3.在绝经期,尿中促性腺激素的排出量（1）阴道上皮:加快阴道上皮细胞脱落。进

A.排出量不变B.测不出C变化莫测D.（2）宫颈：使宫口闭合，黏液分泌减少，性水

、

钠

减少E.增加状变黏稠代谢谓促进水、钠排泄

府

4.月经后子宫内膜的再生起源于（3）子宫内膜：使增生期子宫内膜转化为分

A.子宫肌层B.致密层C.基底层D.泌期子宫内膜，为受精卵着床做准备。

海绵层E.功能层（4）子宫肌:降低子宫平滑肌兴奋性及其对

简述下斤.脑一垂体一卵巢轴（）

5.预防老年妇女骨质疏松，可服用缩宫素的敏感性，抑制子宫收缩。4.HPOA

各部位分泌的激素及其相互关系，

A.钙剂B.鱼肝油C.尼尔雌醇D.甲状（5）输卵管：抑制输卵管肌节律性收缩的振

下丘脑分泌促性腺激素释放激素（GnRH）,

腺素片E.维生素E幅。

调节垂体促性腺激索的合成和分泌。腺垂体分

二、填空题（6）乳房：促进乳腺腺泡发育。

1.卵巢的主要功能包括生殖功能和（7）下丘脑、垂体:孕激素在月经中期具有泌促性腺激素，即卵泡刺激素（FSH）、黄体

生成素（）两者性腺效应细胞受体结合，

内分泌功能.增强雌激素对垂体LH排如峰释放的iE反馈作LH,

促进卵泡发育和黄体生成。在卵巢发生周期性

2.忤春期的生理特点有体格发育、用;在黄体期对下丘脑、垂体有负反馈作用,

生殖罂官发育、第二性征的发育和抑制促性腺激素分泌。变化过程中，卵巢产牛.雌激素、孕激素和雄激

索，从而影响子宫内膜的周期性变化。垂体促

月经来潮<8）体温：兴奋下丘脑体温调节中枢，使基

3.卵巢与泌的笛体激素包括」性腺激素和卵巢激素通过反馈调方（正反馈、

础体温在排卵后升高0.3〜0.5C。

负反馈），调节的分泌，从而完成女性

孕激素和雄激素°<9）代谢作用:促进水、钠排泄。GnRH

生殖周期过程。

4.生育年龄妇女卵巢发生周期性变化,3.试述雌激素与孕激素的拮抗作用和协

包括卵泡的发育和成熟、黄体的形成和同作用。5.影响月经周期的其他内分泌腺包括哪

退化和排卵。答协同作用：孕激素在雌激素作用的基础上，些？其功能异常时对月经周期有何影响？

答影响月经周期的其他内分泌腺包括甲

5.r宫内膜的周期性组织学变化包括_进步促使女性生殖器和乳房的发育,为妊娠

增殖期、月经期和分泌期.准备条件。状腺、肾上腺和胰腺。甲状腺功能减退时，在

三、名词解释拮抗作用：如下表所述。青春期前发生，可导致性发行障碍，使青春期

延迟；在青春期及性成熟期发生，则可引起月

1.月经：指伴随明巢周期件变化而出现丽

的子宫内膜周期性脱落及出血,是生殖功能成孕激素经失调（月经过少、稀发，闭经），病人多合

素

黑!f为标:.志之_,°并不孕，自然流产和畸胎发生率增加。而甲状

2.怠初潮：月外第次来潮，称月？卜所使阴腺功能亢进时可引起子宫内膜过度增生（月经

道

上

潮。过多、过频，功能失调性子宫出血）或月经过

皮

阴道I-.细少、稀发，闭经。肾上腺功能亢进或减退时也

3.月经周期：两次月经第一日的间落聊眼胞加快阴道上皮细胞脱落

皮增可导致月经弁常。胰腺的功能异常：胰岛素拮

称月经周期。生

、抗的高胰岛素血症一一胰岛素过多--►卵巢

4.绝经过渡期：从开始出现绝经趋势至最角

化产生雄激素过多一一月经失调，闭经

后次月经的时期。此期卵巢功能逐渐衰退C

三、妊娠生理

5.绝经:指妇女一生中的最后一•次月经。使宫

绝经是卵巢功能的真正衰竭，以致月经最终停一、选择题

颈1」

1.胎盘合成的激素中何种具有特异性B

止。松

.长反馈：卵巢分泌到循环斗'的性激素的亚基？

6弛、

A.胎盘激素B.绒毛膜促性腺激

反馈作用。扩

短反馈：垂体激素对卜丘脑分泌的素C.雌激素

7.GnRH张，

D.孕激素E.绒毛膜促甲状腺激素

负反馈。黏液

超短反馈：对其本身合成的抑制,使宫I」闭合，黏液分泌少，性2.正常脐带含有

8.GhRH宫颈分泌

状黏稠A.•条动脉，•条静脉B.条动脉，

四、简答题多，

两条静脉C.两条动脉，一条静脉

1.试述雌激素的生理作用。性状

D.两条动脉，两条静脉E.以上都不是

答雌激素的生理作用包括对女性生殖系稀

3.下列哪项不是受精卵着床的必备条

统、笫二性征、下丘脑、垂体及代谢的影响。薄，

件？

（1）外生殖器：使阴唇发育、丰满、色素加易拉

A.透明带消失B.合体滋养层细胞形

深。成丝

3）阴道上皮：使阴道上皮细胞增生和角化，成C.子宫内膜蜕变

状

黏膜变厚，增加细胞内糖原含量，使阴道维持D.囊胚和子宫内膜的发育同步E.有

使f

酸性环境。足够量的孕的

宫

内

4.妊娠期与泌乳无关的激素是

（3）宫颈：使宫颈口松弛、扩张，宫颈黏液膜

腺A雌激素B.孕激素C.垂体生乳

分泌增加，性状变稀薄，富有弹性，易拉成丝子宫内体抑制内膜增生，使增生期内膜

间素

状。膜质转化为分泌期内膜

增D.胎盘生乳素E.绒毛膜促甲状腺激素

（4）广宫内膜：使子宫内膜腺体及间质增生、生

、5.关于妊娠宫颈的变化，下列哪项是错

修复。修

复误的？

（5）子宫肌：促使肌细胞增生和肥大，促进

A.宫颈肥大、着色、变软B.表面可

干宫肌层变厚；增进血运，促使和维持子宫发促使

出现糜烂面C.全部柱状上皮交界处内移

育：增加子宫平滑肌对缩宫素的敏感性。肌细

I）.宫颈腺体肥大，黏液分泌增多，形成

（6）输卵管：促进输卵管肌层发育及上皮的胞增

降低『宫平滑肌兴奋性及其对黏液栓E.临近预产期时宫颈变短，轻度扩

分泌，加强输卵管肌节律性收缩的振幅。生和

缩宫索增加子宫平滑肌对缩宫张

（7）卵巢:协同FSH促进卵泡发育。子宫肌肥

素的敏感性的敏感性，抑制子二、填空题

（8）第二性征:促使乳腺管增生,乳头、乳大，

宫收缩1.胎盘的生理功能包括气体交换、

晕着色，促进其他第二性征的发育。使肌

营养物质供应、防御功能、一排出胎

（9）卜-丘脑、垂体:通过对下丘脑和垂体的层变

儿代谢产物及合成功能C

正、负反馈调节，控制促性腺激素的分泌。厚；

2.丫：.水的生理功能为保护胎儿、_

加

（10）代谢作用：促进水、钠潴留：促进肝脏强

保护母体.

输

高密度脂蛋白合成,抑制低密度脂蛋白合成,卵

3.按蜕膜与受精卵的部位关系，将蜕膜

管

降低循环中胆固醇水平;维持和促进骨法质代肌

分为三部分，即底脱膜一、包脱膜一和

节

谢。律抑制输卵管肌节律性收缩的振

输卵管其脱膜°

性

2.试述孕激素的生理作用。收幅

二、翻译成英文并解释

缩

答孕激素的生理作用（由下至上）：通的

若床：晚期囊胚透明带消失之后侵入

振

常在雌激素作用的基础上发挥效应，包括对女幅1.

性生殖系统、乳房、下丘脑、垂体、体温调节子宫内膜的过程，称受精卵着床。

及代谢的影响。

2.底蜕膜：与:囊•一接触的子宫I.妊娠全过程共40周，分为三个时期，A.国产期I：从妊娠满28周至产后1

肌层之间的蜕膜，以后发育成为胎盘的母体部即早期妊娠、中期妊娠和晚周

分期狂娠,B.用产期H：从妊娠满20周至产后4

3.胎盘：胎盘是母体与胎儿间进行物质2.妊娠6〜8周行双合诊发现，有些孕周

交换的器仃，是胚胎与母体组织的结合体，由妇的宫颈变软，子宫峡部极软，感觉宫颈和宫C.围产期II】；从妊娠满28周至产后4

羊膜、叶状绒毛膜和底蜕膜构成。