2025年农村常见传染病防治试题库-流行性乙型脑炎病例诊断及救治测试卷及答案

2025年农村常见传染病防治试题库——流行性乙型脑炎病例诊断及救治测试卷及答案考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、流行性乙型脑炎病例诊断要求：根据以下病例描述，判断患者是否可能患有流行性乙型脑炎，并简要说明诊断依据。病例描述：1.患者，男性，10岁，居住在农村地区。2.2周前出现发热，体温最高达39.5℃。3.出现头痛、恶心、呕吐等症状。4.病程第3天，出现意识模糊，嗜睡。5.体格检查：患者神志不清，颈抵抗，Kernig征阳性，Babinski征阳性。6.血常规：白细胞计数正常，中性粒细胞比例升高。7.脑脊液检查：压力增高，细胞数增多，以淋巴细胞为主，蛋白含量正常，糖和氯化物正常。请判断患者是否可能患有流行性乙型脑炎，并简要说明诊断依据。二、流行性乙型脑炎救治措施要求：根据以下病例描述，列举并简要说明针对流行性乙型脑炎患者的救治措施。病例描述：1.患者，女性，20岁，居住在农村地区。2.1周前出现发热，体温最高达40℃。3.出现头痛、恶心、呕吐等症状。4.病程第2天，出现意识模糊，嗜睡。5.体格检查：患者神志不清，颈抵抗，Kernig征阳性，Babinski征阳性。6.脑脊液检查：压力增高，细胞数增多，以淋巴细胞为主，蛋白含量正常，糖和氯化物正常。7.经诊断，患者患有流行性乙型脑炎。请列举并简要说明针对流行性乙型脑炎患者的救治措施。三、流行性乙型脑炎预防措施要求：根据以下病例描述，列举并简要说明针对流行性乙型脑炎的预防措施。病例描述：1.患者，男性，8岁，居住在农村地区。2.2周前出现发热，体温最高达39℃。3.出现头痛、恶心、呕吐等症状。4.病程第4天，出现意识模糊，嗜睡。5.体格检查：患者神志不清，颈抵抗，Kernig征阳性，Babinski征阳性。6.脑脊液检查：压力增高，细胞数增多，以淋巴细胞为主，蛋白含量正常，糖和氯化物正常。请列举并简要说明针对流行性乙型脑炎的预防措施。四、流行性乙型脑炎的临床症状与体征要求：根据以下症状和体征，判断患者是否可能患有流行性乙型脑炎，并简要说明可能的诊断依据。症状和体征：1.患者突发高热，体温持续在38℃以上。2.出现剧烈头痛，伴有恶心和呕吐。3.患者出现意识障碍，表现为嗜睡、昏睡或昏迷。4.患者肌肉出现抽搐，尤其是面部和颈部肌肉。5.神经系统检查发现巴宾斯基征阳性。6.脑脊液检查显示细胞数轻度增多，以淋巴细胞为主。请判断患者是否可能患有流行性乙型脑炎，并简要说明可能的诊断依据。五、流行性乙型脑炎的实验室检查要求：根据以下实验室检查结果，判断患者是否可能患有流行性乙型脑炎，并简要说明可能的诊断依据。实验室检查结果：1.血常规检查：白细胞计数正常，淋巴细胞比例略高。2.脑脊液检查：压力正常，细胞数轻度增多，以淋巴细胞为主，蛋白含量正常，糖和氯化物正常。3.血清学检查：乙型脑炎病毒特异性IgM抗体阳性。4.PCR检测：乙型脑炎病毒核酸阳性。请判断患者是否可能患有流行性乙型脑炎，并简要说明可能的诊断依据。六、流行性乙型脑炎的并发症及预后要求：根据以下并发症描述，判断患者是否可能患有流行性乙型脑炎的并发症，并简要说明可能的并发症及预后。并发症描述：1.患者在病程中出现持续性昏迷，伴有呼吸衰竭。2.患者出现脑水肿，导致颅内压增高。3.患者出现脑膜刺激症状，如颈抵抗、Kernig征阳性。4.患者出现肢体瘫痪，肌力下降。5.患者出现精神症状，如幻觉、妄想等。请判断患者是否可能患有流行性乙型脑炎的并发症，并简要说明可能的并发症及预后。本次试卷答案如下：一、流行性乙型脑炎病例诊断答案：患者可能患有流行性乙型脑炎。诊断依据包括：突发高热、头痛、恶心、呕吐、意识模糊、嗜睡、神经系统检查阳性（颈抵抗、Kernig征阳性、Babinski征阳性）、白细胞计数正常、中性粒细胞比例升高、脑脊液检查压力增高、细胞数增多、以淋巴细胞为主。解析思路：根据病例描述，患者出现了流行性乙型脑炎的典型症状和体征，如高热、头痛、意识障碍等，同时神经系统检查和脑脊液检查结果也支持这一诊断。二、流行性乙型脑炎救治措施答案：针对流行性乙型脑炎患者的救治措施包括：降温、抗病毒治疗、抗感染治疗、维持水电解质平衡、呼吸支持、预防并发症等。解析思路：根据病例描述，患者已被诊断为流行性乙型脑炎，救治措施应包括控制体温、抗病毒治疗、预防感染、维持生命体征稳定等，同时需注意预防并发症的发生。三、流行性乙型脑炎预防措施答案：针对流行性乙型脑炎的预防措施包括：疫苗接种、灭蚊、个人防护、健康教育等。解析思路：根据病例描述，预防措施应包括疫苗接种以建立群体免疫，灭蚊以减少蚊媒传播，个人防护如穿长袖衣物、使用蚊帐等，以及健康教育以提高公众对流行性乙型脑炎的认识和防护意识。四、流行性乙型脑炎的临床症状与体征答案：患者可能患有流行性乙型脑炎。诊断依据包括：突发高热、头痛、恶心、呕吐、意识障碍、肌肉抽搐、神经系统检查阳性（巴宾斯基征阳性）。解析思路：根据症状和体征，患者表现出流行性乙型脑炎的典型症状，如高热、头痛、意识障碍、肌肉抽搐等，神经系统检查阳性进一步支持这一诊断。五、流行性乙型脑炎的实验室检查答案：患者可能患有流行性乙型脑炎。诊断依据包括：白细胞计数正常、脑脊液检查细胞数轻度增多、血清学检查乙型脑炎病毒特异性IgM抗体阳性、PCR检测乙型脑炎病毒核酸阳性。解析思路：根据实验室检查结果，白细胞计数正常排除其他感染性疾病，脑脊液检查显示细胞数增多支持脑膜炎，血清学检查和PCR检测阳性证实了乙型脑炎病毒感染。六、流行性乙型脑炎的并发症及预后答案：患者可能患有流行性乙型脑炎的并发症，包括：持