医疗服务合同履约金约定

医疗服务合同履约金约定编号：__________

甲方：[甲方名称]

地址：[甲方地址]

乙方：[乙方名称]

地址：[乙方地址]

鉴于甲方因[具体原因或背景]需要提供医疗服务，乙方同意为甲方提供医疗服务，双方本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则，经协商一致，就医疗服务合同履约金事宜达成如下协议：

一、合同目的：本合同旨在明确甲方与乙方在医疗服务过程中的权利、义务及履约金相关事宜，确保双方合法权益得到保障。

二、合同背景：[具体背景描述，如：甲方因疾病需要长期治疗，乙方具备相应的医疗技术和设备，双方自愿达成本合同。]

双方的责任和义务：

甲方责任和义务：

1.甲方应按照本合同约定，按时支付乙方医疗服务费用及履约金。

2.甲方应如实向乙方提供个人健康状况及相关信息，以便乙方提供适宜的医疗服务。

3.甲方应遵守乙方制定的医疗规章制度，配合乙方进行各项检查、治疗和康复活动。

4.甲方应保护乙方提供的医疗信息，不得泄露给任何第三方。

5.甲方在合同履行期间，如因自身原因导致医疗服务中断，应提前通知乙方，并承担由此产生的损失。

乙方责任和义务：

1.乙方应按照本合同约定，为甲方提供专业、优质的医疗服务。

2.乙方应严格遵守国家法律法规、医疗行业规范和职业道德，确保医疗服务的安全性、有效性。

3.乙方应尊重甲方的知情权和选择权，为甲方提供充分的治疗方案和相关信息。

4.乙方应妥善保管甲方的医疗信息，不得泄露给任何第三方。

5.乙方应按照约定时间完成医疗服务，如因乙方原因导致服务延迟，乙方应承担相应责任。

6.乙方在合同履行期间，如因甲方原因导致医疗服务中断，乙方有权要求甲方承担由此产生的损失。

双方权利：

1.甲方有权要求乙方提供符合约定的医疗服务，并有权对乙方提供的医疗服务提出意见和建议。

2.甲方有权要求乙方按照约定时间完成医疗服务，并有权要求乙方承担因自身原因导致的服务延迟责任。

3.乙方有权要求甲方按照约定支付医疗服务费用及履约金，并有权要求甲方承担因自身原因导致的服务中断责任。

双方义务：

1.甲方有义务按照约定支付医疗服务费用及履约金，并配合乙方完成各项检查、治疗和康复活动。

2.甲方有义务保护乙方提供的医疗信息，不得泄露给任何第三方。

3.乙方有义务为甲方提供专业、优质的医疗服务，并严格遵守国家法律法规、医疗行业规范和职业道德。

4.乙方有义务妥善保管甲方的医疗信息，不得泄露给任何第三方。

5.双方均有义务在合同履行过程中，保持沟通，及时解决合同履行过程中出现的问题。

合同金额与支付方式：

一、合同总金额：本合同医疗服务总金额为人民币[具体金额]元，包括但不限于诊断费、治疗费、药品费、检查费等所有与医疗服务相关的费用。

二、支付方式：

1.预付款：甲方应在合同签订之日起[具体天数]个工作日内，向乙方支付合同总金额的[具体比例，如30%]作为预付款。

2.分期支付：甲方应在医疗服务进行过程中，按照以下分期支付计划支付剩余款项：

-第一次支付：在医疗服务开始后的[具体天数]个工作日内，支付剩余金额的[具体比例，如40%]。

-第二次支付：在医疗服务进行到[具体比例，如50%]时，支付剩余金额的[具体比例，如20%]。

-第三次支付：在医疗服务结束后[具体天数]个工作日内，支付剩余金额的[具体比例，如10%]。

3.结算支付：在医疗服务结束后，甲方应按照实际发生的费用进行结算，支付乙方实际发生的合理费用。

三、支付条件：

1.乙方应在收到甲方支付款项后[具体天数]个工作日内，向甲方提供相应的医疗服务。

2.甲方支付款项时，应提供有效的支付凭证，如银行转账单据等。

3.如因甲方原因导致医疗服务中断，甲方应按照合同约定支付相应的违约金，并承担由此产生的额外费用。

四、额外费用：如因不可抗力、甲方自身原因或其他非乙方责任因素导致的服务中断或额外服务需求，所产生的额外费用由甲方承担，并按照实际发生费用支付。

五、违约责任：如甲方未按约定支付款项，应向乙方支付逾期付款的违约金，违约金按每日[具体金额]计算，直至实际支付日止。

六、发票开具：乙方应在收到甲方支付款项后[具体天数]个工作日内，向甲方开具相应的正规发票。

违约与争议解决机制：

一、违约行为及处理：

1.甲方违约：若甲方未按约定支付款项，乙方有权要求甲方支付逾期付款的违约金，违约金按每日[具体金额]计算，直至实际支付日止。如甲方连续[具体天数]个工作日内仍未支付，乙方有权终止合同，并要求甲方赔偿因其违约行为给乙方造成的全部损失。

2.乙方违约：若乙方未按约定提供医疗服务，甲方有权要求乙方继续履行合同，并赔偿因其违约行为给甲方造成的损失。如乙方连续[具体天数]个工作日内仍未履行，甲方有权终止合同，并要求乙方赔偿因其违约行为给甲方造成的全部损失。

二、争议解决：

1.争议解决方式：双方应本着友好协商的原则解决合同履行过程中产生的争议。如协商不成，任何一方均有权将争议提交至[具体仲裁机构]进行仲裁。

2.仲裁规则：仲裁应按照[具体仲裁机构]的仲裁规则进行，仲裁裁决为终局裁决，对双方均有约束力。

3.诉讼途径：如双方均未选择仲裁，或仲裁裁决被撤销，任何一方均有权将争议提交至[具体法院]进行诉讼。

4.诉讼管辖：本合同的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律，并由[具体法院]管辖。

5.适用法律：本合同及其争议解决均适用中华人民共和国法律，包括但不限于《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国仲裁法》等。

三、保密条款：

1.双方对本合同的内容及履行过程中的商业秘密负有保密义务，未经对方同意，不得向任何第三方泄露。

2.违反保密义务的，违约方应承担相应的法律责任，包括但不限于赔偿对方因泄露保密信息而遭受的损失。

四、合同解除：

1.如一方违约，另一方有权解除合同，并要求违约方承担相应的违约责任。

2.双方同意，在合同履行过程中，如出现不可抗力因素，导致合同无法履行，双方可协商解除合同，并互不追究违约责任。

附则：

一、生效条件：本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，除非法律、法规或政策另有规定。

二、有效期：本合同的有效期为[具体期限]，自合同生效之日起计算。

三、变更与解除：

1.本合同的任何变更或补充，均应以书面形式由双方共同签署，并作为本合同的组成部分。

2.如一方提出解除合同，应提前[具体天数]个工作日书面通知对方，并说明解除合同的理由。

3.合同解除后，双方应按照本合同约定进行结算，并各自承担相应的责任。

四、合同终止：

1.本合同在以下情形下终止：

-合同约定的有效期届满；

-双方协商一致解除合同；

-因不可抗力导致合同无法履行；

-一方违约，另一方解除合同；

-法律、法规或政策要求终止合同。

2.合同终止后，双方应按照本合同约定进行结算，并各自承担相应的责任。

五、通知与送达：

1.双方应确保在合同履行过程中保持有效沟通，任何通知或文件应以书面形式发送至对方指定的地址。

2.通知自送达对方之日起视为送达完成，除非对方提供有效的送达异议证明。

六、不可抗力：

1.不可抗力是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况，如自然灾害、战争、政府行为等。

2.如发生不可抗力，受影响的一方应立即通知对方，并采取一切可能的措施减轻损失。

3.不可抗力事件持续超过[具体天数]个工作日，双方可协商决定是否继续履行合同或解除合同。

七、其他：

1.本合同未尽事宜，由双方另行协商解决。

2.本合同一式[具体份数]份，甲乙双方各执[具体份数]份，具有同等法律效力。

3.本合同自双方签字（或盖章）之日起生效，自合同终止之日起失效。

附件：

1.需求文档：详细列明甲方对医疗服务的要求，包括但不限于治疗目标、治疗过程、预期效果等。

2.设计方案：包括乙方提供的医疗服务设计方案，如治疗方案、康复计划等，以及相关技术方案。

3.技术规格：详细描述乙方提供的医疗服务的具体技术要求，包括医疗设备、药品、器械等的技术参数。

4.服务协议：双方签订的服务协议副本，作为本合同附件之一。

5.甲方授权委托书：如甲方委托第三方代为签订本合同，需提供甲方授权委托书。

6.乙方资质证明：乙方提供的合法经营许可、执业资格、专业技术证书等复印件。

7.相关合同：双方签订的其他与本医疗服务相关的合同或协议副本。

8.付款凭证：甲方支付乙方服务费用的凭证复印件。

9.其他文件：双方认为与本合同相关的其他文件或材料。

附件一至九与本合同正文具有同等法律效力，双方应妥善保管。