《基础护理学》试题及参考答案

《基础护理学》试题及参考答案

一、单选题（共70题，每题1分，共70分）

1、剧毒药瓶上的标签颜色是

A、蓝色

B、绿色

C、黑色

D、红色

E、黄色

正确答案：C

2、压疮淤血红润期的典型表现是

A、局部皮下产生硬结

B、受压皮肤呈紫色

C、皮肤破损，有渗苗液

D、皮肤上出现小水疱

E、局部皮肤出现红肿热痛

正确答案：E

3、患者，男，30岁，鼻唇沟处有一感染化脓灶，以下护理措施中错误的

是

A、局部换药处理

B、肌内注射抗生素

C、局部涂抗生素药膏

D、口服抗生素

E、局部湿热敷

正确答案：E

4、下列疾病中宜输入白细胞浓缩悬液的是

A、贫血

B、大出血

C、粒细胞缺乏伴严直感染

血小板减少

E、白血病

正确答案：C

5、护生学习基础护理学的主要方法是

A、实践学习法

B、写反思性日记

C、临床学习法

D、反思学习法

E、实验室学习法

正确答案：A

6、测定尿钾、钠、氯、肌酊、肌酢时，尿中加入的防腐剂是

A、浓盐酸

B、95%乙醇

C、甲醛

D、稀盐酸

E、甲苯

正确答案：E

7、下列疾病患者排ti的尿液为烂苹果味的是

A、糖尿病酸中毒

B、前列腺炎

C、尿道炎

D、急性肾炎

E、膀胱炎

正确答案：A

8、促进患者睡眠的措施不包括

A、难以入睡者应使月安眠药

B、健康教育

C、创建良好的物理环境

D、加强心理护理

E、合理安排护理措施

正确答案：A

9、患者死亡后的善后工作哪项错误

A、在体温单40~42℃用红笔竖写死亡时间

B、传染病患者尸体月消毒液擦洗

C、停止一切治疗、药物及饮食

D、按出院手续办理结账

E、把床上用物撤走，重新铺上备用床

正确答案：E

10、住院期间排在病历首页的是

A、临时医嘱单

B、入院记录

C、体温单

D、长期医嘱单

E、住院病历首页

正确答案：C

11、出院护理错误的一项是

A、介绍出院后有关注意事项

B、征求患者意见

C、办理出院手续

D、停止一切注射，发给口服药继续服用

E、热情护送患者出院

正确答案：D

12、口腔护理的目的不包括

A、清除口腔内一切细菌

B、观察口腔变化

C、保持口腔清洁

D、预防口腔感染

E、清除牙垢

正确答案：A

13、王老太，70岁，卧床3周。近日舐尾部皮肤有破溃，护士仔细观察

后认为是压疮的浅度溃疡期，此患者发生压疮的最主要原因是

A、局部组织长期受压

B、皮肤破损

C、皮肤受排泄物刺激

D、年龄大

E、机体营养不良

正确答案：A

14、下列关于肌肉等长练习的描述，正确的是

A、固定膝关节的股四头肌锻炼属于等长练习

B、可遵循大负荷、少重复次数、快速弓！起疲劳的原则进行

C、可以对抗一定的负荷作关节的活动锻炼，同时也锻炼肌肉收缩

D、等长练习又称动刀练习

E、优点是有利于改善肌肉的神经控制

正确答案：A

20、静脉输液过程中发生空气栓塞的致死原因是

A、空气栓塞在主动脉入口

B、空气栓塞在肺静脉入口

C、空气栓塞在上腔动脉入口

D、空气栓塞在肺动脉入口

E、空气栓塞在下腔动脉入口

正确答案：D

21、患者，女，42岁，因“消瘦、烦躁4月”主诉入院，入院诊断为

“甲状腺功能亢进？”若患者需要进一步做，伙试验，则患者在试验前

应禁食的食物是

A、巧克力及甜食

B、蔬菜

C、海带

D、动物血

E、肉类

正确答案：C

22、护送坐轮椅的患者下坡时应做到

A、护士走在轮椅前面

B、拉上手闸

C、为患者加上安全营

D、轮椅往前倾

E、患者的头及背应向后靠

正确答案：E

23、患者金某，女，76岁，糖尿病酮症酸中毒。患者的呼吸可表现为

A、蝉鸣样呼吸

B、鼾声呼吸

C、深而规则的大呼吸

D、费力呼吸

E、吸息样呼吸

正确答案：C

24、王馨，女，30岁，阑尾炎术后第五天，体温36.3℃,伤口无渗血渗

液。今早9时许，继续静脉点滴青霉素。半个小时后，患者突然寒战，

继之高热，体温40℃,并伴有头痛、恶心、呕吐，上述反应产生的主要

原因可能是

A、溶液中含有致热物质

B、输液速度过快

C、溶液温度过低

D、溶液中含有对患者致敏的物质

E、患者是过敏体质

正确答案：A

25、下列有关濒死患者的皮肤特点的描述错误的是

A、苍白

B、湿冷

C、皮温增高

D、铅灰色

E、发绢

正确答案：C

26、患者，张某，胃溃疡术后感到疼痛，为减轻患者疼痛，10am医生开

出医嘱：哌替咤100mgimsos,此项医嘱失效时间为

A、当天2pm

B、第二日10pm

C、医生开出停止时间

D、第二日10am

E、当天10pm

正确答案：E

27、在水中加入碳酸氢钠配成1Q2%浓度时，可使沸点达到多少。C

A、100

B、105

C、110

D、120

E、115

正确答案：B

28、张老先生，70岁，脑血栓致偏瘫。入院后护士发现其骼尾部皮肤呈

现紫红色，面积为4cmx3cm,压之不退色，且触之较硬。第二天发现此处

皮肤出现直径均2cm的水泡。给予的护理措施不妥的是

A、加强营养物质的摄入

B、每2h翻身一次

C、保持衣裤及床单平整干燥

D、每天按摩舐尾部

E、排便后温水擦净皮肤

正确答案：D

29、白血病患者的面容是

A、病危面容

B、黏液性水肿面容

C、贫血面容

D、慢性病容

E、二尖瓣面容

正确答案：C

30、取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是为了

A、观察瓶体有无裂隙

B、观察溶液的颜色

C、观察瓶口有无松动

D、冲洗瓶口

E、观察溶液有无沉淀

正确答案：D

31、可供给患者水分和热量的溶液是

A^50舞葡萄糖

B、复方氯化钠溶液

C、5%~10%葡萄糖

D、0.9%氯化钠

E、各种代血浆

正确答案：C

32、肌内注射时，选用联线法进行体表定位，其注射区域正确的是

A、骼前上棘和尾骨联线的中1/3处

B、骼前上棘和尾骨联线的外上1/3处

C、骼峭和尾骨联线的外上1/3处

D、骼靖和尾骨联线的中1/3处

E、骼前上棘和尾骨联线的后1/3处

正确答案：B

33、患者史某，女，50岁。持续昏迷，护士观察到其痰液黏稠致呼吸困

难，下列处理不妥的是

A、超声雾化吸入

B、用力叩击胸壁脊柱，以利排痰

C、必要时用吸引器吸痰

D、帮助患者多翻身

E、氧气吸入

正确答案：B

34、某孕妇产前检查胎儿臀部，为矫正胎位应选用的卧位是

A、头低脚高位

B、侧卧位

C、截石位

D、膝胸卧位

E、俯卧位

正确答案：D

35、大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门约

A^45〜60cm

B、60〜70cm

C、40〜50cm

D、40〜60cm

E、50~60cm

正确答案：D

36、患者李某，胆结石术后感到疼痛，为减轻患者疼痛，10am医生开出

医嘱：强痛定100mgimsos,此项医嘱失效时间为

A^当天2pm

B、医生开出停止时间

C、第二日10am

D、第二日10pm

E、当天10pm

正确答案：E

37、患者吴某，女，27岁。肺炎球菌肺炎持续高热数天，给予冰袋降温,

其原理是

A、蒸发

B、辐射

C、传导

D、抑制下丘脑

E、对流

正确答案：C

38、服用下列药物时，需常规测量脉搏或心率的是

A、巴比妥钠、安定

B、普藉洛尔、二甲弗林

C、异丙嗪、氨丙嗪

D、洋地黄、奎尼丁

E、泼尼松、地塞米松

正确答案：D

39、濒死期患者心理反应的第二阶段为

A、否认期

B、接受期

C、协议期

D、抑郁期

E、愤怒期

正确答案：E

40、周女士，41岁，需急诊行“阑尾切除术”，护士采用预真空快速压

力蒸汽灭菌法对手术器械不带孔物品进行灭菌，灭菌时的正确做法是什

么。

A、从灭菌器达到要求温度5min后开始计算灭菌时间

B、灭菌包的体积不可超过30cmx30cmx25cm

C、灭菌后迅速取出灭菌包使用

D、灭菌器的装载重量不小于柜室容量的10%,但不超过90%

E、由于时间紧急，物品可不必清洗

正确答案：D

41、灭头虱药液的成分是

A、百部40g,75%乙醇120ml

B、百部10g,30%乙醉40ml

C、百部20g,40%乙醇50nli

D、百部30g,50%乙醇100ml

E、百部50g,95%乙醇60ml

正确答案：D

42、何种情况时无须关闭机器：

A、水槽内水温55℃时

B、水温高于60℃时

C、结束雾化时

D、水温45c时

E、水量不足

正确答案：D

43、现代的临终关怀创始于20世纪60年代，创始人是

A、崔以泰

B、桑德斯

C、桑巴斯

D、黄天中

E、路易斯

正确答案：B

44、张伟，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去

手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。

因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋

放在热水中提温，5min后便给患者输入。当输入lOmin后，患者感到头

部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛，此患者最可能出现了什么

A、酸中毒

B、低血钙

C、高钾血症

D、溶血反应

E、过敏反应

正确答案：D

45、个体所能忍受的疼痛强度和持续时间称为

A、疼痛缓解

B、疼痛阈

C、疼痛耐受力

D、剧烈疼痛

正确答案：C

46、张伟，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去

手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。

因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋

放在热水中提温，5min后便给患者输入。当输入lOinin后，患者感到头

部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛，接下来，当大量血红蛋白进入

血浆后，此息者将出现的特征性表现是

A、血压下降

B、心前区压迫感

C、四肢麻木

D、面部潮红

E、黄疸和血红蛋白尿

正确答案：E

47、患者包某，男，24岁。因“风心病、房颤”入院，主诉心悸、头晕、

胸闷、四肢乏力、护士为其切脉时发现脉搏细速、不规则，同一单位时

间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心律完全不规则，心音强弱不

等，正确测量脉搏的方法是

A、护士测脉率，医生测心率

B、一人听心率，一人测脉率，同时测1min

C、一人同时测脉率和心率

D、先测脉率，再测心率

E、一人测脉率，一人计时

正确答案：B

48、下列不属于易燃物品的是

A、福尔马林

B、环氧乙烷

C、过氧乙酸

D、乙醴

E、乙醇

正确答案：A

49、为阿米巴痢疾患者做保留灌肠时.采取右侧卧位的目的是

A、可提高治疗的效昊

B、有利于药液保留

C、减轻药物的毒副作用

D、使患者达到舒适、安全

E、减少对患者的刺激

正确答案：B

50、昏迷患者呼吸道有较多分泌物积蓄时：可出现

A、叹息样呼吸

B、鼾声呼吸

C、库斯莫呼吸

D、潮式呼吸

E、蝉鸣样呼吸

正确答案：B

51、大量快速输血可出现

A、循环负荷过重

B、出血倾向

C、枸檄酸钠中毒

D、以上均是

E、以上均不是

正确答案：D

52、患者王某，入院诊断为慢性细菌性痢疾，需行灌肠治疗，护士应指

导患者采取

A、仰卧位

B、左侧卧位

C、右侧卧位

D、膝胸位

E、俯卧位

正确答案：B

53、在下列煮沸消毒灭菌的方法中，错误的一项是

A、空腔导管需先在腔内注水

B、带盖的容器应打开，使其内面和水接触

C、大小相同的容器无可叠加在一起

D、水煮沸后开始计时

E、中途再次加入物品，则应以第一次水沸后计时为准

正确答案：E

54、张伟，男，36岁，因车祸内脏破裂大出血而欲行急诊手术治疗。去

手术室之前，护士遵医嘱迅速为患者建立了一个静脉通道并行输血治疗。

因时间紧迫，护士从血库取回血后，为了尽早将血输给患者，便将血袋

放在热水中提温，5min后便给患者输入。当输入lOmin后，患者感到头

部胀痛，并出现恶心呕吐，腰背部剧痛。接下来，当大量血红蛋白进入

血浆后，此患者将出现的特征性表现是

A、四肢麻木

B、面部潮红

C、血压下降

D、黄疸和血红蛋白尿

E、心前区压迫感

正确答案：D

55、观察危重患者病情发生恶化时，最主要的指征是

A、皮肤干燥、弹性减弱

B、意识模糊

C、瞳孔等大

D、睡眠不佳、食欲减弱

E、呼吸道分泌物增多

正确答案：B

56、正常成人每日需水量是

A、2000—3000ml

B、1500〜2000ml

C、200〜500nli

D、3000〜4000ml

E、500-1000ml

正确答案：A

57、臀大肌注射的联线定位法是

A、骸前上棘和尾骨连线的外上1/3处

B、骼蜡和尾骨连线的外上1/3处

C、骼前上棘和尾骨连线的中1/3处

D、骼前上棘和尾骨连线的下1/3处

E、骼崎和尾骨连线的下1/3处

正确答案：A

58、为慢性痢疾患者进行保留灌肠采取左侧卧位的目的是

A、减少对患者的局部刺激

B、有利于药物保留

C、减轻药物毒副作月

D、可提高治疗效果

E、使患者舒适安全

正确答案：D

59、适宜测量口腔温度的患者是

A、口鼻手术患者

B、昏迷者

C、患儿

D、肛门手术患者

E、呼吸困难患者

正确答案：D

60、患者林某，女，50岁。诊断为“菌痢”。、护士测量体温时得知其

5min前饮过开水，为此应

A、嘱其用冷开水漱口后再测量

B、参照上次测量值记录

C、改测直肠温度

D、暂停测一次

E、告知患者30min后再测口腔温度

正确答案：E

61、为男性患者导尿，提起阴茎与腹壁成60。角的目的

A、耻骨下弯消失

B、耻骨前弯消失

C、尿道三个狭窄部消失

D、尿道三个狭窄部消失

E、耻骨下弯和耻骨前弯均消失

正确答案：B

62、留取24h尿标本作内分泌系统检查，应选用哪种防腐剂

A、40%甲醛

B、苯甲酸

C、甲苯

D、碳酸

E、浓盐酸

正确答案：E

63、高热持续期的症状为

A、皮肤灼热，脉快，出汗

B、畏寒，皮肤苍白，脉快

C、皮肤潮红而灼热，呼吸快，脉快，皮肤干燥，全身不适

D、皮肤苍白，出汗，易出现虚脱

E、体温上升，出汗，易出现虚脱

正确答案：C

64、腰穿后患者去枕平卧的主要目的是什么

A、防止脑缺血

B、有利于脑血液循环

C、减轻脑膜刺激症状

D、可预防颅内压减低

E、防止昏迷

正确答案：D

65、王老太，70岁，卧床3周。近日舐尾部皮肤有破溃，护士仔细观察

后认为是压疮的浅度溃疡期，支持此判断的是

A、能尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结

B、患者主诉骼尾部有疼痛和麻木

C、创面湿润，有黄色渗出液

D、皮肤有水泡

E、舐尾部皮肤发红、肿胀

正确答案：C

66、张某，男，56岁，因肺炎应用抗生素数周，近日发现口腔黏膜有乳

白色片状分泌物，护士为其行口腔护理时应注意观察

A、口唇有无干裂

B、黏膜有无溃疡

C、有无真菌感染

D、口腔有无异味

E、牙龈有无肿胀出血

正确答案：C

67、下列哪项不属于医嘱的内容

A、患者体位

B、隔离种类

C、护理级别

D、护理计划

E、患者饮食

正确答案：D

68、患儿张某，左上肢烫伤，R度烫伤面积达10%,入院后经评估需使用

保护具，下列哪项措施不正确

A、使用前需取得患者及家属的理解和同意

B、将患者右上肢外展固定于身体右侧

C、属于保护性制动措施，只能短期使用

D、经常观察约束部位的皮肤颜色和温度

E、约束带下应置衬垫，且松紧适宜

正确答案：B

69、肩部约束带主要限制患者

A、头部活动

B、肢体活动

C、上肢活动

D、下肢活动

E、坐起

正确答案：E

70、病房的温度，一般在为宜。

A、24〜26℃

B、24〜26℃

C、22〜24℃

D、18〜22℃

E、16〜18℃

正确答案：D

二、多选题（共20题，每题1分，共20分）

1、特别护理记录单适用于

A、需记录出入量的息者

B、大手术后的患者

C、特殊治疗的患者

D、须严密观察病情的患者

E^危重患者

正确答案：BCDE

2、下列关于反思学习法的描述，正确的是

A、反思学习法分为三个阶段进行

B、写反思性日记是反思学习的另一种形式

C、反思学习法仅适月于个体护生

D、反思学习法的最后阶段是写反思日记

E、反思学习法既适月于个体学生，也可用于小组或全班同学

正确答案：ABE

3、可用高镒酸钾溶液洗胃的中毒物是

A、敌百虫

敌敌畏

C、1605

D、氟化物

E、乐果

正确答案：ABD

4、平车与病床平行放置进行搬运操作的方法是

A、两人搬运法

B、挪动法

C、三人搬运法

D、单人搬运法

E、四人搬运法

正确答案：BE

5、搬运患者时应注意

A、上下坡时患者头部位于车前端

B、意识障碍的患者须有护士守护在身旁

C、安全和舒适，动作轻稳

D、暂停输液，以防针头阻塞或脱落

E、骨折患者骨折部位固定，平车上垫木板

正确答案：BCE

6、脉压增大见于

A、甲状腺功能亢进

B、主动脉硬化

C、心包炎

I）、心包积液

E、主动脉瓣关闭不全

正确答案：ABE

7、热疗禁用于下列哪些情况

A、恶性肿瘤

B、软组织挫伤早期

C、末梢循环不良

D、未经确诊的急腹症

E、慢性炎症

正确答案：ABD

8、与大量输血有关的反应是

A、枸椽酸钠中毒

B、出血倾向

C、循环负荷过重

D、体温过低

E、病毒性肝炎

正确答案：ABC

9、为膀胱高度膨胀患者导尿，第一次放尿超过1000ml时会出现

A、蛋白尿

B、虚脱

C、血尿

D、反射性尿失禁

E、尿频、尿痛

正确答案：BC

10、关于适当的日光照射，正确的是

A、使照射部位温度升高，血管扩张

B、血液流动加快，改善皮肤和组织的营养状况

C、使人食欲增加，舒适愉快

D、促进机体内部维生素D的合成

E、避免光线直接照射患者的脸部

正确答案：ABCDE

11、患者体温在39℃以上，24h内体温波动在以上，体温最低时仍

高于正常水平，这种热型常常出现在下列哪些疾病

A、化脓性疾病

B、肺炎双球菌肺炎

C、风湿热

D、败血症

E、伤寒

正确答案：ACD

12、输液微粒的来源是

A、药物制作时混入异物与微粒

B、盛装药物的容器不洁净

C、输液容器与注射器不洁净

D、输液环境不洁净

E、加药时反复穿刺橡胶塞而致其撕裂

正确答案：ABCDE

13、下列测量脉搏方法正确的是

A、用示指、中指两指诊脉

B、细脉者先测心率，后测脉率

C、按压力量适中

D、患者剧烈活动后应休息15飞0min后再测

E、异常脉搏需测1nin

正确答案：CDE

14、符合脑死亡的判断标准是

A、无反射

B、无运动

C、对刺激无感受性及反应性

D、脑电波平直

E、无呼吸

正确答案：ABCDE

15、使用橡皮圈不宜

A、套塑料套

B、置于骨隆突处及易受压部位

C、气门向下放于两腿之间

D、用于水肿和肥胖息者

E、冲气1/2〜2/3满度

正确答案：AD

16、病室湿度过低的表现是

A、患者尿