NICU危重病人护理

NICU危重病人护理演讲人：日期：目录CONTENTS01病情监测02基础护理03呼吸道护理04用药护理05心理护理06特殊护理措施01病情监测持续监测心率和心律，及时发现心率失常和心跳骤停。心率和心律监测生命体征监测观察呼吸频率、节律和深度，及时发现呼吸困难和低氧血症。呼吸监测定期测量血压，保持血压在正常范围内，预防高血压和低血压。血压监测定期测量体温，及时发现发热或体温过低的情况。体温监测意识状态评估通过评分来评估病人的意识状态，及时发现意识障碍。Glasgow昏迷评分观察瞳孔大小和对光反射，判断是否存在脑部病变或药物作用。评估病人的疼痛程度和部位，及时发现疼痛的原因并进行处理。瞳孔大小和对光反射观察病人的精神状态，包括定向力、注意力和反应能力等。精神状态评估01020403疼痛评估用光线照射瞳孔，观察瞳孔的收缩反应，判断神经系统的功能状态。观察瞳孔在调节近处和远处物体时的变化，判断眼部调节功能是否正常。持续观察瞳孔大小的变化，及时发现颅内压增高等异常情况。注意瞳孔的形态是否规则，有无椭圆形或不规则形态，以判断是否存在眼部疾病。瞳孔反应观察对光反射调节反射瞳孔大小变化瞳孔形态观察02基础护理保持皮肤清洁干燥定期洗澡，使用温和无刺激的清洁产品，保持皮肤干燥，避免皮肤潮湿。皮肤护理01预防压疮定期翻身，避免局部长期受压，使用压疮预防床垫和枕头。02皮肤观察观察皮肤颜色、温度、弹性等，及时发现皮肤异常，如红肿、破溃等。03皮肤保护避免皮肤受损，如避免摩擦、胶布粘贴等，保持皮肤完整性。04口腔护理口腔清洁定期清洁口腔，包括牙齿、舌头、口腔黏膜等，可使用口腔护理液或棉签进行清洁。预防口腔感染注意口腔卫生，避免口腔感染，如有感染症状及时处理。口腔黏膜观察观察口腔黏膜有无溃疡、糜烂等异常，及时采取措施。口腔保湿保持口腔湿润，避免口腔黏膜干燥。肠内营养通过鼻胃管、鼻肠管等给予肠内营养，保证患者获得足够的能量和营养。肠外营养当患者肠内营养不能满足需求时，可通过静脉途径给予肠外营养。营养监测定期监测患者的营养指标，如体重、白蛋白等，及时调整营养方案。营养支持并发症的预防与处理注意营养支持过程中可能出现的并发症，如感染、代谢紊乱等，及时预防和处理。营养支持03呼吸道护理定时翻身手掌空心，从肺底部向上轻轻拍打，帮助痰液松动。拍背手法观察痰液翻身拍背后，观察痰液的颜色、量和性质，以便及时采取措施。根据病人情况，每2-3小时翻身一次，以防止肺部长时间受压。翻身拍背痰液排负压吸痰使用一次性吸痰管，利用负压将痰液吸出，保持呼吸道通畅。雾化吸入体位引流通过雾化吸入药物，稀释痰液，有助于痰液排出。利用重力作用，将身体置于特定位置，使痰液更容易流出。123人工气道护理气管插管护理保持插管通畅，定时更换插管，防止感染。气管切开护理保持伤口清洁干燥，定期更换敷料，防止感染。呼吸机管理使用呼吸机时，应定期检查机器性能，确保正常运行，同时做好管道的消毒和清洁工作。04用药护理药物剂量与用法精确计算药物剂量根据患者体重、病情、药物种类等因素，精确计算药物剂量，避免剂量过大或过小。030201用药途径根据药物性质和患者情况选择合适的用药途径，如口服、静脉注射、肌肉注射等，确保药物有效到达病变部位。给药时间根据药物的作用时间和患者的病情，合理安排给药时间，确保药物在最佳时间内发挥作用。在用药过程中，密切观察患者的生命体征、精神状态、药物反应等，及时发现异常情况。用药反应观察密切观察患者反应详细记录患者的反应情况，包括反应出现的时间、程度、症状等，为医生调整用药方案提供依据。记录反应情况对于出现的不良反应，应及时采取措施进行处理，如停药、更换药物、调整剂量等，确保患者的安全。及时处理不良反应药物管理对药物进行分类管理，确保药物的储存、保管和使用符合规范，防止药物过期、变质或滥用。用药安全用药查对在用药前进行严格的查对，包括患者姓名、药物名称、剂量、用法等，确保用药准确无误。用药教育对患者及其家属进行用药教育，提高他们的用药安全意识，指导他们正确用药、预防药物不良反应等。05心理护理患者心理支持消除恐惧和焦虑提供安全、舒适的病房环境，耐心倾听患者的感受和需求，尽量满足其合理要求。建立信任关系通过专业的医疗技能和细心的护理，让患者产生信任和依赖，积极配合治疗。提供心理支持为患者提供情感支持，鼓励其保持积极心态，树立战胜疾病的信心。理解与关爱及时向家属通报患者的病情和治疗情况，解答其疑问和顾虑，消除其不确定感。提供信息鼓励家属参与鼓励家属参与患者的护理工作，共同关心和支持患者，增强其战胜疾病的信心。了解家属的心理状态，给予充分的理解和关爱，减轻其心理压力。家属心理关怀沟通与安慰有效沟通与患者及其家属建立良好的沟通渠道，耐心倾听其意见和建议，及时回应其需求和关切。安慰情绪建立良好的医患关系及时安慰患者和家属的情绪，尤其是在患者病情危重或治疗效果不佳时，要给予更多的关心和安慰。通过有效的沟通和安慰，建立和谐的医患关系，提高患者和家属的满意度和信任度。12306特殊护理措施保持管道通畅，避免扭曲、受压或堵塞。管道通畅清晰标识管道名称和用途，以便操作和观察。管道标识01020304确保各种管道固定牢靠，避免脱落或移位。管道固定定期更换和消毒管道，以减少感染风险。管道维护管路护理根据病人情况制定翻身计划，避免长时间受压。定时翻身预防压疮使用减压床垫、枕头等工具，减轻局部压力。减压工具保持皮肤清洁干燥，避免受潮和刺激。皮肤护理提供充足的营养，增强皮肤抵抗力。