签约治病合同协议

签约治病合同协议甲方（患者方）：姓名：__________________性别：______年龄：______身份证号码：__________________联系地址：__________________联系电话：__________________乙方（医疗机构方）：名称：__________________法定代表人：__________________地址：__________________联系电话：__________________鉴于甲方患有[具体疾病名称]，需要接受相应的治疗服务；乙方具备提供该治疗服务的专业资质和能力。双方经友好协商，依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，就甲方在乙方处接受治疗事宜达成如下协议：一、治疗服务内容1.疾病诊断：乙方应运用专业的医疗知识和技术手段，对甲方的病情进行全面、准确的诊断，确定疾病类型、严重程度及相关病因等。2.治疗方案：根据甲方的诊断结果，乙方制定个性化的治疗方案，包括但不限于药物治疗、手术治疗、物理治疗、康复训练等具体治疗措施，并向甲方详细说明治疗方案的内容、预期效果、可能存在的风险及注意事项。3.治疗过程：乙方按照既定的治疗方案，由专业的医疗人员为甲方提供规范、有效的治疗服务。在治疗过程中，密切关注甲方的病情变化，根据实际情况及时调整治疗方案。4.护理服务：为甲方提供与治疗相配套的护理服务，包括生活护理、病情观察、心理护理等，确保甲方在治疗期间得到妥善的照顾。5.康复指导：在治疗结束后，为甲方提供康复指导，包括康复训练计划、饮食建议、生活注意事项等，帮助甲方尽快恢复健康，提高生活质量。二、双方权利与义务（一）甲方权利与义务1.权利有权了解乙方的医疗资质、治疗方案、治疗费用等相关信息。有权要求乙方按照约定的治疗方案进行治疗，对治疗过程和效果进行监督。在治疗过程中，如对治疗方案、医疗人员等有任何疑问或不满意之处，有权向乙方提出咨询和异议。因乙方的医疗过错导致甲方人身损害或其他损失的，有权要求乙方承担相应的赔偿责任。2.义务如实向乙方告知自己的病情、病史、过敏史、家族病史等与治疗相关的重要信息，不得隐瞒或虚报。按照乙方的要求进行各项检查、检验，配合乙方完成治疗过程。按照约定支付治疗费用，如逾期支付，应承担相应的违约责任。遵守乙方的医院规章制度，尊重医疗人员，积极配合治疗和护理工作。（二）乙方权利与义务1.权利有权要求甲方如实提供与治疗相关的信息，以便准确诊断和治疗。按照约定收取治疗费用，如甲方逾期支付，有权采取相应的催款措施。根据甲方的病情和治疗需要，合理安排医疗资源，包括医疗人员、设备等。在法律法规允许的范围内，对治疗方案进行调整和优化。2.义务具备提供本协议约定治疗服务的合法资质和条件，确保医疗行为符合法律法规和医疗规范。严格按照本协议约定的治疗服务内容，为甲方提供优质、安全、有效的治疗服务。对甲方的病情、治疗过程、医疗信息等予以保密，不得泄露甲方的隐私。如因乙方的过错导致甲方人身损害或其他损失的，应依法承担相应的赔偿责任。三、治疗费用及支付方式1.治疗费用：甲方本次治疗预计总费用为人民币______元（大写：______元整）。该费用为预估费用，实际费用以治疗过程中产生的费用为准，多退少补。具体费用明细见附件《治疗费用清单》。2.支付方式：甲方应在签订本协议之日起______日内，向乙方支付治疗费用的______%作为预付款，即人民币______元（大写：______元整）；在治疗过程中，根据实际发生的费用，甲方应在收到乙方费用通知后的______日内支付相应款项；治疗结束后，双方进行费用结算，甲方应在结算后的______日内支付剩余款项。3.费用调整：如因治疗方案变更、病情变化等原因导致治疗费用增加或减少，乙方应及时通知甲方，并说明原因。甲方应根据乙方的通知，及时支付相应的费用调整部分。四、治疗期限1.本次治疗自______年______月______日起开始，预计至______年______月______日结束。具体治疗期限将根据甲方的病情恢复情况和治疗方案的实施进度进行调整。2.在治疗过程中，如因甲方病情严重、出现并发症或其他不可抗力因素导致治疗期限延长，乙方应及时通知甲方，并说明延长的原因和预计延长的时间。甲方应理解并配合乙方的治疗安排。五、违约责任1.甲方违约责任若甲方未按照本协议约定支付治疗费用，每逾期一日，应按照未支付金额的______%向乙方支付违约金。逾期超过______日的，乙方有权暂停治疗服务，直至甲方支付全部费用及违约金为止。由此造成的治疗延误及其他损失，由甲方自行承担。若甲方违反乙方的医院规章制度，影响治疗秩序或对其他患者造成不良影响，乙方有权要求甲方改正，并可根据情节轻重给予警告、罚款等处理措施。如甲方拒不改正，乙方有权解除本协议，并要求甲方支付已发生的治疗费用及相应的违约金。若甲方未如实告知病情、病史等重要信息，导致乙方误诊或治疗失误，甲方应承担由此造成的全部损失，并不得以此为由拒绝支付治疗费用。2.乙方违约责任若乙方未按照本协议约定的治疗服务内容为甲方提供治疗，或因乙方的医疗过错导致甲方人身损害或其他损失的，乙方应承担相应的赔偿责任。赔偿范围包括但不限于医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、残疾赔偿金（如造成残疾）、死亡赔偿金（如导致死亡）等直接损失和间接损失。若乙方未对甲方的病情、治疗过程等信息予以保密，导致甲方隐私泄露，给甲方造成不良影响或其他损失的，乙方应承担相应的法律责任，并赔偿甲方因此遭受的损失。若乙方违反本协议约定的治疗期限，无故拖延治疗时间，应按照治疗费用的______%向甲方支付违约金。如因乙方的原因导致甲方病情加重或出现其他不良后果，乙方应承担全部赔偿责任。六、保密条款1.双方应对在本协议履行过程中知悉的对方商业秘密、技术秘密、患者信息等予以保密。未经对方书面同意，任何一方不得向第三方披露或使用。2.本条款的保密期限为自本协议生效之日起______年。七、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。八、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。如补充协议与本协议有冲突之处，以补充协议为准。甲方（签字/盖章）：__________________日期：______年______月______日乙方（签字/盖章）：__________________日期：______年______月______日附件：《治疗费用清单》|项目|明细|金额|备注|||||||检查费|[具体检查项目1]、[具体检查项目2]......|[x]元|/||治疗费|[具体治疗项目1]、[具体治疗项目2]......|[x]元|/||药费|[药品名称1]、[药品名称2]......|[