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文档简介

卫生系统招聘-护理学专业知识(13)

[单选题]1.系统性红斑狼疮最典型的皮损害部位是()

A.面部

B.上腹部

C.胫前

D.腿部

E.胸部

正确答案:A

参考解析:蝶形红斑是系统性红斑狼疮最具特征性的皮肤改变,

约40%患者可见,表现为鼻梁和双面颊部呈蝶形分布的红斑。

[单选题]2.骨筋膜室综合征好发于小腿和()o

A.上臂

B.前臂

C.大腿

D膝关节

E.足部

正确答案:B

参考解析:骨筋膜室综合征好发于小腿和前臂等有双骨的位置。

[单选题]3.有关地高辛的叙述,下列哪项是错误的?()

A.口服使肠道吸收较完全

B.口服广谱抗生素可减少其吸收

C.血浆蛋白结合率约25%

D.主要以原形从肾排泄

正确答案:B

参考解析:地高辛是临床广泛应用的强心苜类药物。该药口服时吸收较完全,

其血浆蛋白结合率约25氾肝肠循环少,主要以原形从肾排泄。同服广谱抗生素

时由于抗生素可杀死肠道正常寄生菌群,减少菌群对地高辛的降解,故而可以

增加地高辛的吸收,从而增加其生物利用度。

[单选题]4.患者,男,38岁。大量饮酒后被送往医院,间断呕吐,查体:P98

次/分,血压110/70nimHg,昏睡、能唤醒,瞳孔散大,血液乙醇浓度:

58.mmol/Lo此时患者处于()

A.抑制期

B.昏迷期

C.兴奋期

D.嗜睡期

E.共济失调期

正确答案:B

参考解析:血液乙醇浓度达到54mmol/L,患者进入浅昏迷期,表现为体温降

低,昏睡,瞳孔散大等。血液乙醇浓度达到87mmol/L,患者进入深昏迷期,表

现为血压下降,呼吸减慢、打鼾,呼吸循环衰竭等。

[单选题]5.ARDS患者氧疗应达到的指标是PaO2升至()水平(kPa)。

A.6.5〜6.65

B.7.35-7.4

C.7.8〜93

D.8.15-9.43

E.9.5—11.6

正确答案:C

[单选题]6.月经初潮后女性的一级预防保健重点是()

A.避孕指导

B.经期卫生指导

C.婚前检查指导

D.孕前优生指导

E.月经病治疗指导

正确答案:B

参考解析:月经初潮后女性重点加强少女的经期卫生指导,注意会阴部卫生,

避免坐浴。

[单选题]7.急性阑尾炎患者最典型的症状是()

A.转移性脐周疼痛

B.转移性右下腹痛

C.固定的脐周疼痛

D.固定的右下腹痛

E.腹痛位置无规律

正确答案:B

参考解析:急性阑尾炎的临床表现:该病典型腹痛发作始于上腹,逐渐移向脐

部,数小时(6〜8小时)后转移并局限在右下腹。

[单选题]8.不属于正常月经周期子宫内膜连续性变化分期的是()。

A.经前期

B.增生期

C.分泌期

D.月经期

正确答案:A

参考解析:学宫内膜的周期性变化主要分为三个期:增生期(月经周期第5〜14

天)、分泌期(月经周期第15〜28天)、月经期(月经周期第1〜4天)。

[单选题]9.阿尔茨海默症患者的首发症状是()

A.妄想

B.人格改变

C.记忆障碍

D.语言功能障碍

E.空间技能障碍

正确答案:C

参考解析:阿尔茨海默症患者的首发症状是记忆障碍,记忆障碍是AD的早期突

出症状或核心症状。

[单选题]10.患者,男,27岁。特发性血小板减少性紫瘢,治疗中患者突然出现

呕吐、头痛、视物模糊。患者可能是发生了()

A.颅内出血

B.药物不良反应

C.弥散性血管内凝血

D.视神经盘水肿

E.脑瘤

正确答案:A

参考解析:特发性血小板减少性紫瘢为出血性疾病,当患者出现呕吐、头痛、

视物模糊,应考虑颅内出血。

[单选题]11.心力衰竭患者每分钟的输液滴数应控制在()O

A.20〜30滴

B.30〜40滴

C.40〜50滴

D.50〜60滴

E.30〜60滴

正确答案:A

参考解析:心衰等严重心肺疾患者应严格控制输液速度在20〜30滴/分,避免

因输液速度过快,加重心肺负担。

[单选题]12.重症肺炎和轻型肺炎的区别是()

A.持续高热

B.唇周发绢,伴“三凹征”

C.肺实变体征

D.咳嗽、气促明显

E.中毒症状明显,并累及全身其他系统

正确答案:E

参考解析:轻型肺炎病变只局限于呼吸系统,重症肺炎中毒症状明显,并累及

全身其他系统。

[单选题]13.患者,男,28岁。精神分裂症。第2次复发住院治疗后拟于明日出

院。护士在对患者进行出院指导时,应首先重点强调的是()

A.规律生活

B.锻炼身体

E.被动参与型模式

正确答案:A

参考解析:主动一被动型护患关系适用于某些难以表达主观意志的患者,如危

重患者,休克、昏迷患者,婴幼儿以及精神病患者。

[单选题]16.小儿抗结核药物异烟股的主要毒副反应是()o

A.恶心、呕吐

B.血尿

C.木梢神经炎

D.视野缺损

E.头晕、耳鸣

正确答案:C

[单选题]17.患者,男,34岁,无痛性血尿2周,疑为膀胱癌,拟做膀胱镜检

查。护士为患者安置的正确体位为()o

A.中凹卧位

B.截石位

C.屈膝仰卧位

D.膝胸卧位

正确答案:B

参考解析:截石位适应证:用于肛门、尿道、会阴、经腹部会阴联合手术切除

直肠、刮宫、阴道及经阴道子宫切除、膀胱镜检查术等。

[单选题]18.支气管扩张症患者痰液的特点是()

A.大量脓痰静置后可分3层

B.铁锈色

C.暗红色

D.粉红色泡沫痰

E.黏液样

正确答案:A

参考解析:支气管扩张症患者大量脓痰,静置后可分为3层:上层为泡沫、中

层为黏液、下层为脓性物和坏死组织,伴有厌氧菌感染时痰液恶臭。

[单选题]19.先天性心脏病患者,孕9周,决定其是否继续妊娠,主要根据是

()

A.患者年龄

B.胎儿大小

C.心脏病种类

D.心功能分级

E.病变发生部位

正确答案:D

参考解析:对于先天性心脏病患者,决定其是否继续妊娠,主要取决于心功能

分级。

[单选题]20.胃肠道切开前要用纱布垫保护,其主要目的是()。

A.防止和减少污染

B.防止水分蒸发过多

C.防止术后腹胀

D.避免胃肠道受损伤

E.防止术后肠粘连

正确答案:A

参考解析:胃肠道切开前要用纱布垫保护,并随时吸除切开时外流的内容物,

目的是尽量减少切口污染的可能。

引起消化性溃疡患者频繁呕吐的溃疡部位是()

AR.②

C③

D.⑤

E.

正确答案:E

参考解析:常化性溃疡患者频繁呕吐的溃疡部位主要发生于十二指肠溃疡或幽

门管溃疡。

[单选题]22.为急性胰腺炎患者解痉镇痛时,不能使用的药品是()

A.山葭若碱

B.吗啡

C.阿托品

D.哌替咤

R.普鲁本辛

正确答案:B

参考解析:解痉、镇痛可用阿托品或盐酸消旋山葭若碱注射液肌内注射。对于

疼痛剧烈患者,可用哌替咤50〜100mg肌内注射。因吗啡可引起Oddi括约肌痉

挛而加重疼痛,因此禁用吗啡。

[单选题]23.绞窄性疝与嵌顿性疝的主要区别在于()。

A.疝块的大小

B.疝内容物能否回纳

C.有无肠梗阻表现

D.疝块有无压痛

E.疝内容物有无血运障碍

正确答案:E

[单选题]24.患者,男,58岁。右手食指末节刺伤后出现剧痛,下垂时加重,患

指肿胀、发红,伴有发热、全身不适,化验血白细胞计数增加。手术切开的时

机是()

A.疼痛减轻

B.出现跳痛

C.出现波动

D.指头红肿明显

E.X线片示指骨坏死

正确答案:B

参考解析:感染性指头炎脓液不易扩散,故肿胀并不明显。但脓腔内压力很

高,不仅有剧痛,还可压迫滋养血管,引起指骨骨髓炎。因此不能等波动感出

现时才手术,出现跳痛提示张力增高,应及时切开引流。

[单选题]25,下列需要避光保存的药物是()

A.盐酸肾上腺素

B.维生素K

C.。-糜蛋白酶

D.洋地黄

E.葡萄糖酸钙

正确答案:A

参考解析:肾上腺素遇光易变质,针剂盒内应用黑纸遮盖。

[单选题]26.患者,男,49岁。急性胰腺炎住院。现进行插胃管胃肠减压。如果

在插管过程中,该患者出现恶心、呕吐,护士首先应()

A.立即拔出胃管以减轻反应

B.嘱患者头向后仰

C.加快插管速度以减轻反应

D.暂停插管并嘱患者深呼吸

E.继续插管并嘱患者做吞咽动作

正确答案:D

参考解析:在插管过程中,若患者出现恶心、呕吐,护士应暂停插管并嘱患者

深呼吸。

[单选题]27.患者,女,54岁。乳腺癌晚期,患者情绪低落,护士与其交流应特

别注意语言的()

A.严谨性

B.趣味性

C.礼貌性

D.安慰性

E.规范性

正确答案:D

参考解析:因患者情绪低落,护士与患者交流时,应特别注意语言的安慰性,

要采取理解、同情的态度,经常陪伴在患者身旁,多运用非语言交流。

[单选题]28.外耳道冲洗时,应朝向()o

A.外耳道前上壁

B.外耳道后上壁

C.外耳道下壁

D.外耳道左壁

正确答案:B

参考解析:外耳道冲洗时,对着外耳道后上壁注入,用力不可过猛,也不可将

冲洗器头紧塞外耳道内,以致水不能流出而胀破鼓膜,更不该正对鼓膜冲击,

以免损伤鼓膜。

[单选题]29.维持呼吸节律的基本中枢位于()o

A.大脑皮层

B.中脑

C.脑桥

D.延髓

正确答案:D

[单选题]30.患者,女,53岁。遵医嘱每天服用补钙制剂阿伦磷酸钠一次,正确

在服药时间是()

A.晨起

B.早饭后

C.午饭后

D.晚饭后

E.睡前

正确答案:A

参考解析:补钙制剂阿伦磷酸钠的主要不良反应是胃肠道反应如恶心、呕吐、

腹泻等。服用方法为晨起口服。

[单选题]31•王某,自感心慌,头晕,门诊医生听诊心率为64次/分,脉搏为52

次/分,而且心律不规则,心率快慢不一,心音强弱不等。该患者出现的情况是

()

A.室性期前收缩

B.房性期前收缩

C.心房纤颤

D.心室纤颤

E.房室传导阻滞

正确答案:C

参考解析:该患者为细脉(脉搏短细),即在同一单位时间内脉率少于心率,

脉搏细速、极不规则,听诊时心律完全不规则,心率快慢不一,心音强弱不

等。常见于心房纤颤患者。

[单选题]32.洋地黄中毒常见的心电图表现是()o

A.窦性心动过缓

B.室性早搏二连率

C.[II度房室传导阻滞

D.Q-T间期短缩

E.AT-T鱼钩状改变

正确答案:B

参考解析:洋地黄缩短心房肌、心室肌的有效不应期,加快其动作电位4相舒

张期自动除极化速度,导致心房、心室肌异位兴奋性增加,特别是室性异位兴

奋性增加,可出现频发室性早搏,室性二联律、三联律,多源性室性早搏,室

性心动过速(室速)及室颤等。

[单选题]33,接受免疫抑制剂治疗的患者应给予()o

A.严密隔离

B.呼吸道隔离

C.接触隔离

D.保护性隔离

正确答案:D

参考解析:使用免疫抑制剂的患者免疫力低下,容易被感染,此时应使用保护

性隔离,保护患者。严密隔离用于烈性传染病,如鼠疫、霍乱、SARS等;接触

隔离常用于破伤风、气性坏疽等传染病,呼吸道隔离用于肺结核等通过飞沫传

播的呼吸道疾病。

[单选题]34.异基因造血干细胞移植患者,最严重的并发症是()o

A.感染

B.出血

C.重度贫血

D.肝静脉闭塞病

E.移植物抗宿主病

正确答案:E

参考解析:除有与自体造血细胞移植相同的并发症(感染、出血、出血性膀胱

炎、间性肺炎、肝窦阻塞综合征等)以外,最重要的还有移植物抗宿主病

(GVIID)o供者来源的T淋巴细胞可以攻击宿主同种异型抗原而导致移植物抗

宿主病。移植物抗宿主病为异基因造血干细胞移植成功的主要障碍,配型不同

的造血干细胞移植之所以难以成功,就是由此造成的。它所引起的各种脏器损

伤,以及因肺泡与胃肠道的上皮损伤所继发的各种感染,是异基因造血干细胞

移植的主要危险。

[单选题]35.腹部空腔脏器破裂最主要的临床表现是()o

A.胃肠道症状

B.腹膜刺激征

C.全身感染症状

D.气腹征

E.肠麻痹

正确答案:B

参考解析:空腔脏器损伤:胃肠道、胆道、膀胱等破裂可导致弥漫性腹膜炎,

最为突出的表现是腹膜刺激征阳性。

[单选题]36.患者,男,70岁。诊断为“冠心病”入院。患者自行沐浴时,下列

哪项措施不妥()

A.门外挂牌以示室内有人

B.浴室应闩门

C.备齐用物

D.沐浴应于餐后1小时进行

E.调节浴室室温在22℃〜24℃

正确答案:B

参考解析:患者沐浴时浴室外应挂牌提示有人,浴室不可闩门,以便发生意外

时他人可及时入内抢救。

[单选题]37.患者,女,72岁。患帕金森病5年。随诊中患者表示现在多以碎

步,前冲动作行走,并对此感到害怕。患者进行行走训练时,护士提醒患者的

内容,不正确的是()

A.思想尽量放松

B.尽量跨大步

C.脚步尽量抬高

D.双臂尽量摆动

E.尽量将注意力集中到地面上

正确答案:E

参考解析:采用排除法,走路时眼睛注视前方,不要注视地面,以防摔倒。

[单选题]38.胸部X线检查心影呈梨形提示()

A.心包积液

B.三尖瓣关闭不全

C.二尖瓣关闭不全

D.二尖瓣狭窄

E.主动脉瓣狭窄

正确答案:D

参考解析:二尖瓣狭窄胸部X线呈“梨形心”;心包积液为“烧瓶心”;主动

脉关闭不全为“靴型心”。

[单选题]39.患者,女,30岁,已婚。近4周来自觉无明显诱因出现情绪低落,

兴趣减退,易疲劳,懒言少语,动作迟缓。自觉“脑子变笨,好像木头样,整

个世界都是灰色的,什么都没有意思。”觉得自己给家庭带来了很多麻烦,多

次有轻生的念头。考虑该患者是()

A.神经衰弱

B.抑郁症

C.瘠症

D.反应性精神病

E.精神分裂症

正确答案:B

参考解析:患者自觉脑子变笨,反应慢,思考问题困难。患者无明显诱因出现

情绪低落,兴趣减退,易疲劳,懒言少语,动作迟缓。多见于抑郁状态或情感

性精神障碍抑郁发作。

[单选题M0.患者,男,30岁。因慢性肾小球肾炎入院。目前主要临床表现为眼

睑及双下肢轻度水肿,血压150/100mmHg。护士观察病情中应重点关注()

A.精神状态

B.水肿情况

C.血压变化

D.心率变化

E.意识状态

正确答案:C

参考解析:血压是反应病情变化的重要指标,所以应严密观察血压的变化。

[单选题]41.患者张某,在输液过程中突然感到胸部异常不适,随后出现呼吸困

难,严重发纲,其最大可能及首要处理是()o

A.肺水肿.停止输液

B.空气栓塞.立即左侧卧位及头低脚高卧位

C.过敏,皮下注射地塞米松

D.心脏病发作,立即遵医嘱使用强心剂

止确答案:B

[单选题]42.肝性脑病患者使用精氨酸的目的是()

A.防止酸碱平衡紊乱

B.改善肝功能

C.抑制脑内神经递质的合成

D.促进尿素循环而降低血氨

E.使肠内呈碱性,减少氨的吸收

正确答案:D

参考解析:血氨升高是肝性脑病的临床征象特征之一,氨代谢紊乱引起的氨中

毒是肝性脑病的十分重要发病机制。精旗酸可促进尿素循环,从而降低血敏。

[单选题]43.护理实践中,护士尊重患者自主权,首要的是患者能够()。

A.知情同意

B.避免伤害

C.公平合理

D.受益最大

正确答案:A

[单选

患者,男,40岁。发热38.3C,行物理降温。图示的哪个部位不适合放置冰袋()

题]44.

A.A

B.B

C.C

D.D

E.E

正确答案:E

参考解析:冷疗的注意事项:冷疗的禁忌部位有枕后、耳廓、阴囊处、心前

区、腹部、足底,故E项不适合放置冰袋。

[单选题]45.闭合性肾损伤多见于()。

A.骑跨伤

B.枪弹、锐器伤

C.骨盆骨折

D.腰部撞击伤

E.尿道器械操作不当

正确答案:D

参考解析:皆脏由于它的位置在腰部,较为特殊,所以闭合性肾损伤一般见于

腰部撞击伤。

[单选题]46.对无并发症的急性腮腺炎患儿,正确的隔离方式是()

A.保护性隔离

B.接触隔离

C.血液隔离

D.消化曾隔离

E.家中隔离

正确答案:E

参考解析:无并发症的急性腮腺炎患儿一般在家中隔离治疗,采取呼吸道隔

离。

[单选题]47.患者,男,60岁。风湿性心脏病,卧床3个月氽,每天需做下肢被

动活动和按摩,其目的是()

A.促进末梢循环减少回心血量

B.防止下肢静脉血栓形成

C.防止肢体肌肉萎缩

D.防止足部发生压疮

E.使患者舒适促进睡眠

正确答案:B

参考解析:风湿性心脏病的并发症:①心功能不全(心衰),最常见。②心律

失常,最常见为房颤。③呼吸道感染。④栓塞,是风湿性心脏病常见的死亡原

因之一。⑤急性肺水肿。⑥咽下困难。本题患者每天需做下肢被动活动和按

摩,其目的就是为了防止风湿性心脏病最严重的并发症下肢静脉血栓形成。

[单选题]48.慢性左心功能不全患者的主要临床表现是()

A.咳嗽

B.心悸

C.下肢水肿

D.肝脏肿大

E.呼吸困难

正确答案:E

参考解析:if性左心功能不全患者的最典型的是阵发性夜间呼吸困难。

[单选题]49.葡萄胎患者清宫术后,护士对其健康教育,错误的是()

A.定期复查HCG

B.注意月经是否规则

C.观察有无阴道流血

D.注意有无咳嗽、咯血等转移症状

E.行安全期避孕

正确答案:E

参考解析:葡萄胎患者清宫术后,定期随访内容包括:①HCG定量测量;②在随

访血、尿HCG的同时应注意月经是否规则,有无阴道异常流血,有无咳嗽、咯

血及其他转移病灶;③随访期间必须严格避孕1年,首选避孕套避孕,一般不

选用宫内节育器,避免使用含有雌激素的避孕药。

[单选题]50.患者,男性,50岁,进行性黄疸2个月,诊断为胰头癌,行十二指

肠切除术,术后5天突然出现上腹疼痛,腹腔穿刺抽出含胆汁的液体少许。患

者可能出现了()。

A.胆囊穿孔

B.嵌顿性疝

C.术后急性腹膜炎

D.胰、空肠吻合口瘦

E.膈下脓肿

正确答案:D

参考解析:胰头部癌根治术的重要环节是将胰管再植入肠道。胰腺残端的胰管

与空肠吻合的方法有端端和端侧吻合两种,即child和whippie法,腹壁有一

个或多个瘦口,有肠液、胆汁、气体或食物排出,是肠外痿的主要临床表现。

[单选题]51.防治脑水肿,最好的冷疗方法是()o

A.冷湿敷

B.冰袋

C.冰帽

D.酒精擦浴

正确答案:C

参考解析:预防脑水肿,可在头部戴冰帽,降低头部的温度和新陈代谢,减少

局部的炎性渗出,防治脑水肿。

[单选题]52.患者,女,40岁,近日来无规律性上腹隐痛,食欲减退,餐后饱

胀、反酸等,拟诊为慢性胃炎,下列哪项辅助检查有助于进一步明确病情?

()

A.胃镜检查

B.胃液分析

C.血清抗体和内因子抗体测定

D.血清抗壁细胞抗体测定

正确答案:A

参考解析:加镜检查是慢性胃炎最可靠的确诊方法。

[单选题]53.患儿,男,7个月,因惊厥持续5分钟来医院就诊。患儿一直以羊

奶喂养,未加辅食,2周来易哭闹,睡眠不稳,无发热,咳嗽,大小便正常。查

体:体温37℃,面肌颤动,口周发组,四肢抽动,神志不清。前囱平软,2cmX

2cm,枕部有乒乓球感,护士应立即采取的急救措施是()o

A.遵医嘱补充钙剂

B.保持病室安静,避免光、声刺激

C.遵医嘱给予解痉挛药物

D.遵医嘱给予维生素D和钙剂

E.控制惊厥与喉痉挛.遵医嘱补充钙剂

正确答案:E

[单选题]54.饱食者剧烈活动后,出现急性腹痛首先考虑()o

A.急性胆囊炎

B.急性胰腺炎

C.肠扭转

D.胆石症

正确答案:C

参考解析:肠扭转多见丁青壮年。常有饱食后剧烈活动等诱发因素,发生丁儿

童者则常与先天性肠旋转不良等有关。表现为突然发作剧烈腹部绞痛,多在脐

周围,常为持续性疼痛阵发性加重。

[单选题]55.患者,男,30岁。右下肢开放性骨折术后,麻醉床橡胶单的位置,

错误的是O

A.盖被纵向呈扇形三折于床的一侧

B.根据病情铺橡胶单与中单

C.盖被开口背门

D.头横立于床头,开口背门

E.防止橡胶单与患者直接接触

正确答案:C

参考解析:铺麻醉床时应盖被纵向呈扇形三折置于床的一侧,开口向门。

[单选题]56.甲亢的临床表现中错误的是()o

A.甲状腺肿大

B.心悸

C.消瘦

D.嗜睡

E.双手颤抖

正确答案:D

[单选题]57:患有高血压的老年人情绪激动易诱发()

A.心力衰竭

B.癫痫发作

C.脑出血

D.脑梗死

E.蛛网膜下腔出血

正确答案:C

参考解析:患有高血压疾病的老年患者,在情绪激动时容易诱发脑出血。

[单选题]58.肺结核患者在家里休养治疗期间,简便有效的处理痰液的方法是

()

A.煮沸

B.深埋

C.焚烧

D.70%乙醇浸泡

E.5%苯酚消毒

正确答案:C

参考解析:肺结核患者痰液或被痰液污染的敷料、纸张可直接焚烧。

[单选题]59.成人测量直肠温度时,将肛表插入直肠的深度为()

A.1〜2cm

B.2—3cm

C.3〜4cm

D.4~5cm

E.5〜6cm

正确答案:C

参考解析:成人测量肛温时,润滑肛表水银端,轻轻插入肛门3〜4cm;婴儿

1.25cm;幼儿2.5cm。

[单选题]60.六个月后的患儿住院时,主要的心理反应是分离性()o

A.焦虑

B.孤独

C.恐惧

D.抑郁

E.恐慌

正确答案:A

参考解析:装个月后表现分离性焦虑哭闹不止、寻找父母、拒绝生人。

[单选题]6L红细胞的主要功能是。

A.提供营养

B.缓冲温度

C.运输激素

D.运输。2和仍2

E.提供铁

正确答案:D

参考解析;红细胞的主要功能是运输。2和此外还在酸碱平衡中有一定的缓冲作用。

4荻题]62.医疗机构执业,必须进行登记领取()o

A.《医疗机构执业许可证》

B.《卫生许可证》

C.《医疗机构登记许可证》

D.《工商营业执照》

正确答案:A

参考解析:《医疗机构管理条例》第十五条:“医疗机构执一业,必须进行登

记,领取《医疗机构执业许可证》。"

[单选

题]63.

患者,男,76岁。COPD病史5年。因受凉并发肺部感染咳嗽、咳痰入院。血气分析:Pa。?

50minHg,PaCO2255mmHg,pH7.35。该患者最可能的诊断是()

A.支气管哮喘

B.支气管肺炎

C.支气管扩张

D.I型呼吸衰竭

E.n型呼吸衰竭

正确答案:E

参考解析:根据血气分析I型呼吸衰竭:氧分压下降,低于60nlmHg,二氧化碳

分压降低或正常。II型呼吸衰竭二氧化碳分压升高,大于50mniHg,氧分压下

降,小于60mmHg。

[单选题]64.前置胎盘孕妇接受期待治疗,护理措施不包括()o

A.保证休息,减少刺激

B.积极纠正贫血

C.监测生命体征.及时发现病情变化

D.立即终止妊娠

正确答案:D

参考解析:前置胎盘可根据胎盘边缘与宫颈内口的关系分为三类:完全性前置

胎盘、部分性前置胎盘和边缘性前置胎盘。若患者前置胎盘程度较轻,不必立

即终止妊娠,但分娩时需要注意产妇有无大出血。治疗原则为:制止出血、纠

正贫血和预防感染。若患者出血量较大,可发生休克。

[单选题]65.护患沟通提问过程中,如果护士采用的是封闭式提问,其主要的优

点是()

A.患者可以更好的阐述自己的观点

B.护士可以在短时间内获取需要的信息

C.护士可以获得更多资料

D.护士可以获得更加真实全面的资料

E.患者可以更加全面的介绍自己的情况

正确答案:B

参考解析:封闭式提问:又称限制性提问,是将问题限制在特定的范围内,患

者回答问题的选择性很小,可以通过简单的“是”“不是”“有”“无”等即

可回答。其优点是护士可以在短时间内获得需要的信息;其缺点是患者没有机

会解释自己的想法。

[单选题]66.急性有机磷农药中毒患者使用胆碱酯酶复能剂的原则,正确的是

()

A.应该尽量地少用

B.应该尽早地使用

C.不与阿托品合用

D.只用于轻度中毒

E.只用于重度中毒

正确答案:B

参考解析:营期足量使用,但剂量不宜过大,副作用明显,用量过大可能引起

室性期前收缩,室颤或传导阻滞。中、重度中毒时,与阿托品合用,效果更

好。

[单选题]67.防止交叉感染的主要措施是()o

A.执行无菌操作时.环境要整洁

B.进行无菌操作时,衣物要整洁

C.无菌物品与非无菌物品要分别放置

D.取用无菌物品时,要使用无菌持物钳

E.一份无菌物品只能供一个病人使用

正确答案:E

参考解析:防止交叉感染的措施:①采取有效的清洁、消毒、灭菌措施,尽量

清除感染源。如环境整洁、干燥,室内空气、物品表面以及医疗护理器械等微

生物学检测达标。②坚持洗手和手的消毒制度,严格执行无菌操作规程,防止

医源性交叉感染。③针对病人的具体情况,如感染的部位、类型、病原体传播

的方式等采取恰当的病源性隔离。并对易感性强的病人采取保护性隔离。④加

强心理护理,多关心病人,帮助病人适应隔离治疗并积极配合,因为隔离病人

极易产生抑郁、孤独、恐惧心理,这种消极因素进一步抑制和削弱病人的免疫

功能,增强易感性或加重感染。⑤遵医嘱合理使用抗生素预防和控制感染。⑥

为防止交叉感染,一套无菌物品只能供一位患者使用。

[单选题]68.醛固酮的主要作用是()o

A.保钾排钠

B.保钠排钾

C.保钠保钾

D.保氢排钠

E.保钠排氢

正确答案:B

参考解析:醛固酮是人体内调节血容量的激素,通过调节肾脏对钠离子的重吸

收,维持水盐平衡。醛固酮是调节细胞外液容量和电解质的激素,醛固酮的分

泌,是通过肾素一血管紧张素系统实现的。当细胞外液容量下降时,刺激肾小

球旁细胞分泌肾素,激活肾素一血管紧张素一醛固酮系统,醛固酮分泌增加,

使肾脏重吸收钠离子增加,进而引起水重吸收增加,细胞外液容量增多。

[单选题]69.患者,女,32岁。因心悸、水肿、端坐呼吸入院,诊断为肥厚心肌

病。护士采集健康史时,针对病因,首先应询问的是该患者有无()

A.应用化疗药物

B.病毒感染史

C.家居装修史

D.酗酒史

E.家族史

正确答案:E

参考解析:该病有明显的家族史。

[单选题]70.孕妇自我监测胎儿安危最简单有效的方法是()

A.胎动计数

B.计算孕龄

C.测量体重

D.睡眠情况

E.情绪波动

正确答案:A

参考解析:自数胎动也是健康宣教的重点内容。

[单选题]71.肿瘤放疗易损伤皮肤,护理时应()。

A.热敷理疗

B.保持皮肤清洁干燥

C.按摩

D.外敷消肿药膏

正确答案:B

参考解析:放疗后患者皮肤护理:穿全棉内衣.避免粗糙衣服摩擦;保持皮肤清

洁干燥,禁用肥皂或热水擦洗局部皮肤:防止日光直射,局部皮肤不可抓挠,

脱皮者切忌用力撕脱。

[单选题]72.留24h尿标本做17-羟类固醇检验,常用的防腐剂是()o

A.甲醛

B.浓盐酸

C.甲苯

D.麝香草酚

正确答案:B

[单选题]73.患者,男,60岁。因巴比妥中毒急诊入院,立即给予洗胃,应选择

的灌洗溶液是()

A.蛋清水

B.牛奶

C.高镒酸钾溶液

D.硫酸铜

E.硫酸镁

正确答案:C

参考解析:对于口服中毒者,早期用1:5000高镒酸钾溶液、清水或淡盐水洗

胃,禁用硫酸镁。

[单选题]74,腹部闭合性损伤最常见的实质性脏器为()o

A.肝

B.脾

C.肾

D.胃

E.胰

正确答案:B

参考解析:牌是腹部内脏中最容易受损伤的器官,发生率几乎占各种腹部损伤

的20%〜40%。

[单选题]75.急性细菌性咽一扁桃体炎有别于其他上呼吸道感染的突出表现是

()

A.起病急

B.发热

C.咽痛明显

D.鼻黏膜充血肿胀

E.颌下淋巴结肿大

正确答案:C

参考解析:本病特点为咽痛明显,脓性分泌物,白细胞升高。

[单选题]76.患者,女,30岁,鼻部拜挤压后,出现头痛,寒战,高热,昏迷,

眼部红肿,首先应考虑().

A.败血症

B.脓血症

C.毒血症

D.脓毒血症

E.菌血症

正确答案:D

[单选题]77.为腹部损伤患者行腹腔穿刺抽出血迅速凝固,则可能为()

A.胃损伤

B.肝损伤

C.十二指肠损伤

D.胰损伤

E.穿刺误人血肿

正确答案:E

参考解析:腹腔穿刺出不凝固血液,提示为实质性脏器或大血管破裂所致的内

出血,系因腹膜的去纤维作用使血液不凝固;若抽出的血液迅速凝固,多为误

入血管或血肿所致。抽出液若为胃肠内容物、混浊腹水、胆汁或尿液等,可依

次推断哪类脏器受损。

[单选题]78.患者,男,40岁。车祸伤后休克、昏迷、脾破裂、开放性气胸、开

放性胫骨骨折,抢救时首先应()

A.手术止血

B.输血输液

C.封闭胸壁伤口

D.骨折固定

E.使用升压药物

正确答案:A

参考解析:该患者诊断中牌破裂后短时间内大量出血,进一步加重休克,必须

尽早处理。

[单选题]79.为预防膀胱癌的复发和浸润,膀胱内药物灌注,目前认为效果最好

的是()

A4塞替哌

B.丝裂霉素

C.阿霉素

D.卡介苗

E.羟喜树碱

正确答案:D

参考解析:卡介苗可通过诱导机体的免疫功能预防膀胱癌的复发,是月旁胱内灌

注治疗效果最好的药物,但会引起出血性膀胱炎。

[单选题]80.肾功能衰竭少尿期患者护理措施正确的是()。

A.大量补液

B.摄入含钾食物

C.禁用库存血

D.及时补充钾盐

E.高蛋白饮食

正确答案:C

参考解析:肾功能衰竭少尿期的护理要点有:①维持水平衡,严格限制入量,

按照“量出为人”的原则,进水量二前一天总排出量+500ml;②饮食护埋,低蛋

白、高糖、高脂肪、高维生素饮食,忌高钾食物。库存血中红细胞会裂解将钾

释放出来.导致病人血钾升高。

[单选题]81.平车上下坡时,患者头处于高侧的目的是()o

A.避免血压下降

B.避免呼吸不畅

C.以免头部充血

D.防止坠车

正确答案:c

参考解析:平车运送患者时,患者头位于高侧的目的为防止重力作用使患者出

现头部充血,引起不适或严重并发症。

[单选

题]82.

患者,女性,因急性阑尾炎入院,拟在硬脊膜外麻醉下行阑尾切除术。人院评估时,发

现病人存在甲亢症状和体征,血T、T二升高。该病人麻醉前用药,应避免使用()。

A.苯巴比妥钠

B.阿托品

C.异丙嗪

D.地西泮

正确答案:B

参考解析:阿托品可抑制腺体分泌,并有加快心率的作用,而甲亢的患者体温

较高,代谢速度较快,心率较快,所以不宜使用阿托品,以免引起心动过速。

[单选题]83.衡量婴儿营养状况的体格发育指标是()

A.胸围

B.牙齿

C.身rWj

D.体重

E头围

正确答案:D

参考解析:体重为各器官、组织和体液的总重量,是体格生长的代表,是营养

状况最易获得的敏感指标。

[单选题]84.患者,女,50岁。类风湿关节炎,关节慢性疼痛。慢性痛是指持续

时间()

A.2个月以上

B.3个月以上

C.4个月以上

D.5个月以上

E.6个月以上

正确答案:B

参考解析:慢性痛是指疼痛持续3个月以上,具有持续性、顽固性和反复性的

特点,临床上较难控制。

[单选题]85.护士在为患者进行静脉注射青霉素的过程中,患者出现呼吸困难、

出冷汗、发蛇、血压75/45mmHg,为患者进行急救时,首选的药物是()。

A.地塞米松

B.去甲肾上腺素

C.盐酸异丙肾上腺素

D.盐酸肾上腺素

正确答案:D

参考解析:该患者在使用青霉素的过程中,出现呼吸困难,血压75/45n)mHg,提

示患者出现青霉素过敏性休克,此时进行急救,首选的药物是盐酸肾上腺素

0.Img皮下注射。

[单选题]86.患者,男,9岁。不慎溺水,心跳呼吸消失,最首要的处理措施为

()

A.清除口鼻分泌物和异物

B.尽快送医院

C.通知家长

D.建立静脉通道

E.电除颤

正确答案:A

参考解析:该患儿由于溺水导致心跳呼吸骤停,首要的处理措施是保证呼吸道

通畅,以进行心肺脑复苏。

[单选题]87.患儿,男,6岁。2周前发热,在外院诊断为扁桃体炎,近3天尿

量减少,尿色为浓茶色,双眼睑水肿,半小时前突然头痛、呕吐,视物模糊,

应首先采取的护理措施是()

A.测血压

B.肾功能检查

C.查尿常规

D.立即用镇静、利尿药

E.24小时尿蛋白定量

正确答案:A

参考解析:患儿2周前发热,诊断为扁桃体炎,目前有血尿、水肿、血压升高

的症状。护理措施应立即测血压。

[单选题]88.患者因车祸致右上肢开放性骨折,大量出血,被送至急诊室,在医

生未到来之前,当班护士应立即()。

A.详细询问发生车祸的原因

B.给患者止血、测BP、建立静脉输液通路

C.给患者注射镇静剂

D.劝患者耐心等待医生

正确答案:B

[单选题]89.为达到置换病室内空气的目的,一般每次通风时间是()

A.10分钟

B.20分钟

C.30分钟

D.60分钟

E.90分钟

正确答案:C

参考解析:病室内应定时开窗通风,每次30分钟左右。

[单选题]90.患者,男,55岁,支气管扩张20年,近年来手指末端增生,肥

厚,指甲从根部到末端拱形隆起呈杵状。该患者出现这种变化的主要原因是

()

A.慢性缺氧

B.营养不良

C.反复感染

D.睡眠不足

E.运动过量

正确答案:A

参考解析:支气管扩张症常见并发症是肺源性心脏病。杵状指由于肢体末端血

液循环障碍引起。

[单选题]91.患者,女性,33岁,主诉水肿就诊,尿液检查蛋白(+),红细胞

5-10/HP,颗粒管型0-2/HP,拟诊慢性肾炎普通型,体检时最可能发现水肿的部

位是()O

A.手背和腕部

B.愕部和阴部

C.胸壁和腹壁

D.足背和踝部

E.眼睑和颜面

正确答案:E

参考解析:70%〜90%的患者出现水肿,常为起病时的初发表现。轻者晨起眼睑

水肿或下肢轻度凹陷性水肿:少数患者水肿较重,可波及全身和有浆膜腔积

液。水肿发生的主要机制为球-管功能失衡而致水钠潴留。2〜4周后大多可自行

利尿消肿。

[单选题]92.某9个月男婴,腹泻2天,大便每日15〜16次,蛋花汤样。判断

患儿脱水程度的评估指标不包括O

A.精神状态

B.尿量

C.肠鸣音

D.皮肤弹性

E.前闵

正确答案:C

参考解析:肠鸣音是指用听诊器听肠蠕动的频率和力度,不能反应脱水程度。

[单选题]93.新生儿抚触应在()

A.出生后立即开始

B.出生后12小时开始

C.出生后24小时开始

D.出生后2天开始

E.出生后3天开始

正确答案:C

参考解析:抚触时间:一般在出生后24小时开始,应在沐浴后,两次哺乳之间

进行。

[单选题]94.压力源的刺激下,机体动用足够的能量克服压力,出现交感神经兴

奋为主的表现。此期为压力反应过程的()

A.兴奋期

B.抑制期

C.衰竭期

D.抵抗期

E.警告期

正确答案:E

参考解析:后力源的刺激下,机体动用足够的能量克服压力,出现交感神经兴

奋为主的表现。此期为压力反应过程的警告期。

[单选题]95.采集血气分析标本时,错误的操作是()

A.使用2ml无菌干燥注射器

B.抽取经过稀释的肝素溶液,充盈注射器后弃去

C.无菌操作下抽取动脉血1ml

D.将血迅速注入无菌试管内并用软木塞塞住

E.立即送检

正确答案:D

参考解析:-脉血气分析主要分析的就是其内氧气和二氧化碳方面的数值,若

动脉血暴露于空气中,肯定会偏差,所以各个环节都要注意避免与空气接触。D

意味着试管原来无塞,血注入试管时已经暴露到空气中了。

[单选题]96.患者,女,68岁。急性心肌梗死,心电图示心室纤颤,此时最有效

的治疗方法是()

A.应用肾上腺素

B.应用阿托品

C.应用利多卡因

D.应用碳酸氢钠

E.电击除颤

正确答案:E

参考解析:电除颤是治疗室颤最有效的办法,可有效恢复窦性心律。

[单选题]97.患者,男,26岁。民工,在作业中不慎从高空坠落、头痛、呕吐急

诊入院,诊断脑挫裂伤。为预防脑水肿,降低颅内压,应采取的体位是()

A.仰卧位

B.头高脚低位

C.半坐卧位

D.端坐位

E.俯卧位

正确答案:B

参考解析高足低卧位用于颈椎骨折患者做颅骨牵引,用作反牵引力;减轻

颅内压,预防脑水肿;妊娠时胎膜早破,以防止脐带脱垂。

[单选题]98.出生时已存在,以后逐渐消失的反肘是()o

A.吮吸反射

B.瞳孔对光反射

C.吞咽反射

D.角膜反射

E.拥抱反射

正确答案:A

参考解析:吮吸反射是出生后即有,但约3〜4个月消失。

[单选题]99.肾病综合征患者最突出的体征是()

A.高血压

B.水肿

C.肾区叩击痛

D.嗜睡

E.昏迷

正确答案:B

参考解析:水肿为最常见的症状。

[单选题]100.支气管哮喘患者不宜居住的环境是()

A.避免放置花草、地毯

B.整理床铺时避免尘埃飞扬

C.不宜放置鲜花

D.悬挂布料窗帘

E.饲养猫、狗等宠物

正确答案:E

参考解析:哮喘患者应尽量减少环境中的吸入物,以免诱发哮喘。

[单选题]101.放置宫内节育器的时间是在月经干净后的()

A.11天

B.10天

C.9天

D.8天

E.7天

正确答案:E

参考解析:放置宫内节孕器的时间:①月经干净后3〜7天。②产后42天,子

宫恢复正常大小,恶露已净,会阴伤口已愈合;剖宫产术后半年。③人工流产

术后,宫腔深度〈10cm可立即放置。④哺乳期排除早孕者。

[单选题]102.下列小脑幕切迹疝的临床表现,具有特征性意义的是()o

A.患侧瞳孔先缩小再散大

B.持续颅内压升高

C.对侧肢体瘫痪

D.意识障碍进行性加重

正确答案:A

参考解析:小脑幕切迹疝典型的临床表现是在颅内压增高的基础上,出现进行

性意识障碍,患侧瞳孔最初有短暂的缩小,但多不易被发现,以后逐渐散大,

直接或间接对光反射消失。

[单选题]103.患者,男,28岁。上腹部汽车撞伤2小时,左腹出现剧痛、头

晕、心慌,查体:面色苍白、出冷汗,心率122次/分,血压84/62mmEg,腹稍

胀,腹式呼吸减弱,肝浊音界存在,腹膜刺激征(一),移动性浊音(+)o医

嘱进行腹膜腔穿刺。腹膜腔穿刺液应是O

A.不凝固血液

B.含食物残渣的胃肠内容物

C.含胆汁的液体

D.有粪臭味的血性液体

E.含尿液的液体

正确答案:A

参考解析:肝、脾等实质性脏器损伤时主要以腹腔内出血的临床表现为主,腹

腔穿刺可抽出不凝固血液。空腔脏器损伤时,主要表现为恶心、呕吐、呕血或

便血,腹膜刺激征、腹腔内游离气体及全身感染症状。

[单选题]104.患者,女,75岁。突然剧烈头痛、呕吐、迅速昏迷,为鉴别患者

是脑出血或是蛛网膜下腔出血,可从下列哪项评估资料中确诊()

A.体温高低

B.是否头痛

C.是否颈强直

D.白细胞多少

E.脑脊液是否为血性

正确答案:C

参考解析:是否颈强直是区别脑出血或是蛛网膜下腔出血的关键。

[单选题]105.2型糖尿病的主要死亡原因是()o

A.高渗透性昏迷

B.感染

C.酮症酸中毒

D.心脑血管病变

E.糖尿病肾病

正确答案:D

参考解析:2型糖尿病病人的主要死亡原因是并发冠心病、脑血管病。

[单选题]106.间歇性跛行见于()o

A.下肢静脉曲张

B.雷诺病

C.下肢动脉粥样硬化

D.血栓闭塞性脉管炎

正确答案:D

参考解析:血栓闭塞性脉管炎在局部缺血期时,是以血管痉挛为主。表现为患

肢动脉供血不足,出现肢端发冷、怕冷及间歇性跛行等。

[单选题]107.成人心脏的听诊部位可选择()。

A.右锁骨中线的内侧第五肋间处

B.左锁骨中线的内侧第五肋间处

C.右锁骨中线的外侧第五肋间处

D.左锁骨中线的外侧第五肋间处

正确答案:B

参考解析:成人心脏听诊的部位包括四个听诊区,分别是:二尖瓣听诊区在心

尖搏动最强处,一般在第五肋间隙左锁骨中线稍内侧;肺动脉瓣听诊区在胸骨

左缘第二肋间隙:主动脉瓣听诊区在胸骨右缘第二肋间隙,主动脉瓣第二听诊

区在胸骨左缘第三、四肋间隙;三尖瓣听诊区在胸骨下端左侧或者右侧.

[单选题]108.关于输卵管妊娠非手术治疗患者的护理措施,正确的叙述是()

A.多活动

B.流质饮食

C.定期腹部触诊

D.避免做增加腹压的动作

E.无出血危险不必严密观察

正确答案:D

参考解析:护士密切观察患者生命体征,并重视患者的主诉。随时观察患者阴

道出血量,腹痛程度等症状的发展,及时发现病情变化,给予相应护理。患者

应卧床休息,避免腹部压力增大,护士需提供相应的生活护理。

[单选题]109.患儿,女,10个月。母乳喂养,6月开始添加辅食,小儿生长发

育良好,家长询问小儿断奶的最佳月龄,正确的是()

A.4〜5个月

B.6〜7个月

C.8〜9个月

D.10〜12个月

E.14-16个月

正确答案:D

参考解析:根据具体情况指导断奶,断奶应采用渐进的方式,月龄10〜12个

月,以春、秋季节较为适宜。

[单选题]110.下列哪种维生素缺乏可导致佝偻病?()

A.维生素A

B.维生素D

C.维生素E

D.维生素K

正确答案:B

参考解析:维生素D缺乏可导致患者出现维生素D缺乏性佝偻病。维生素A缺

乏,患者出现夜盲症。维生素E缺乏一般不常见,但缺乏可导致溶血性贫血。

维生素K缺乏可导致出血。

[单选题]111.患者,女,40岁,自诉患宫颈糜烂多年,近2个月性交后白带中

带血。为进一步确诊,应指导患者首选的辅助检查方法是()o

A.宫颈刮片细胞学检查

B.肿瘤固有荧光诊断法

C.宫颈阴道镜检查及碘试验

D.宫颈及宫颈管活组织检查

正确答案:D

参考解析:子宫颈和子宫颈管活组织检查是确定子宫颈癌前病变和子宫颈癌的

最可靠方法。

[单选题]112.患者,男,56岁。前列腺切除术后膀胱冲洗时,冲洗液引流不

畅。首先采取的护理措施是()

A.夹闭冲洗管,暂停冲洗

B.继续冲洗

C.加快冲洗速度

D.检查引流管是否通畅

E.通知医生

正确答案:D

参考解析:膀胱冲洗时,若冲洗液引流不畅,首先应检查引流管是否通畅。

[单选题]113.患者,女,20岁。诊断为风湿热1年,医生考虑此患者病变已侵

犯到心脏。风湿性心瓣膜病最常见的并发症是()

A.充血性心力衰竭

B.贫血

C.心源性休克

D.室性心律失常

E.下肢静脉血栓

正确答案:A

参考解析:充血性心力衰竭是风心病患者首要的并发症,也是就诊和致死的主

要原因。诱因是感染、风湿活动、心律失常、洋地黄使用不当、劳累和妊娠

等。

[单选题]114.为昏迷病人做口腔护理时,以下正确的是()o

A.协助病人漱口

B.从里向外擦干净口腔及牙齿的各面

C.血管钳夹紧棉球,棉球不宜过湿

D.用开口器时,从门牙处放入

正确答案:C

参考解析:昏迷患者禁止漱口,棉球不易过湿,注意夹紧棉球,开口器从臼齿

处放入,按顺序进行擦拭。

[单选题]115.患者,男,45岁,慢性肾衰尿毒症期。因酸中毒给予5%碳酸氢钠

250ml,静脉滴注以后出现手足抽搐。最有可能的原因是发生了()

A.低血钙

B.低血钾

C.高钠血症

D.碱中毒

E.脑出血

正确答案:A

参考解析:由于尿磷排出减少,高磷低钙刺激甲状腺分泌增加,终末期时尿磷

排出不增加,甲状旁腺激素分泌增加,导致骨钙脱出,使血中游离钙降低。

[单选题]116.患者,女,24岁。因系统性红斑狼疮入院,使用大剂量甲强龙治

疗。用药期间,护士应特别注意观察和预防的是()

A.继发感染

B.消化道出血

C.宜质疏松

D.高血压

E.骨髓抑制

止确答案:八

参考解析:署感染的危险与免疫功能紊乱、应用激素和免疫抑制剂有关。

[单选题]117.患者,女,36岁。孕妇,产前检查为漏斗骨盆。现足月妊娠,胎

膜早、破来诊。查体:胎头入盆。医嘱:入院行各项检查,拟次日行剖宫产

术。护士对其进行健康教育,不正确的内容是()

A.讲明产道异常对母儿的影响

B.说明剖宫产的必要性

C.解释剖宫产术前、术后注意事项

D.嘱其保持会阴清洁

E.鼓励术前适当下床活动

正确答案:E

参考解析:采用排除法,患者胎膜已破,禁止下床活动以免引起脐带脱垂。

[单选题]118.我国的《护士条例》中规定了护士的权利和义务。在以下的护士

享有的权利的诉讼中,不正确的是()

A.按照国家有关规定获取工资报酬,享受福利待遇的权利

B.获得与其所从事的护理工作相适应的卫生防护,医疔保健服务的权利

C.按照国家有关规定获得与本人业务能力和学术水平相应的专业技术职称的权

D.参加专业培训,从事学术研究和交流,参加行业协会和专业学术团体的权利

E.获得接触有毒有害物质津贴的权利

正确答案:E

参考解析:护士执业,有获得与其所从事的护理工作相适应的卫生防护、医疗

保健服务的权利。从事直接接触有毒有害物质、有感染传染病危险工作的护

±,有依照有关法律、行政法规的规定接受职业健康监护的权利;患职业病,

有依照有关法律、行政法规的规定获得赔偿的权利。

[单选

题]119.

患者,男性,45岁,近月来低热、盗汗、全身疲乏,伴食欲减退,腹泻和体重减轻,体

温37C,两侧颔下淋巴结增大,无压痛能活动,白细胞3.5X105/L,血清抗体HIV(+),

制定护理计划时应首先考虑的护理诊断是()。

A.腹泻

B.有传播感染的危险

C.体温过高

D.活动无能力

E.营养失调

正确答案:B

参考解析:此病人为艾滋病,应首先考虑其传染性,做好相应隔离,再采取相

应对症处理。

[单选题]120.急性心肌梗死患者发病后24小时内主要的死亡原因是()

A.心脏破裂

B.心律失常

C.心力衰竭

D.心源性休克

E.室壁瘤

正确答案:B

参考解析:心肌梗死的临床表现:心律失常是急性心肌梗死患者死亡的主要原

因,多发生于病后1〜2天内,前24小时内发生率最高,以室性心律失常最多

见。室颤是急性心肌梗死早期患者死亡的主要原因。

[单选题]121.患者,男,74岁。慢性阻塞性肺气肿10余年,感冒后咳嗽加重,

咳大量脓痰,不易咳出。听诊闻及痰鸣音伴喘息,体温37.4C,脉搏83次/

分。此患者最主要的护理诊断是()

A.气体交换受损

B.清理呼吸道无效

C.活动无耐力

D.低效性呼吸形态

E.体温不升

正确答案:B

参考解析:患者痰多,不易咳出且听诊闻及痰鸣音,此患者存在的最主要的护

理诊断是清理呼吸道无效。

[单选题]122.急性血原性骨髓炎护理中,不妥的是()o

A.患者必须给予固定

B.物理降温、预防惊厥

C.高蛋白质、高糖、高维生素饮食

D.体温正常后,还应继续抗生素治疗

E.体温正常后可下床活动

正确答案:E

参考解析:由于本病起病急,全身中毒症状明显,患者多系儿童,家属紧张,

患儿对环境不适应,易哭闹,不配合治疗。应亲切和蔼地对待患者,做护理评

估时动作轻柔,做各种护理操作时耐心解释、技术娴熟,以取得患者及家属的

配合。给予高热量、高蛋白、富含维生素食物。高热患者配合医生积极查明发

热原因,观察热型变化,以便有针对性地给予治疗;减少体热产生及增加体热

散失,置空调房间,保持室温18c〜22℃,湿度50%〜60%,且通风透气。由于

长骨的干甑端是一封闭的坚硬骨腔,炎性反应使髓腔压力急剧上升,引起剧烈

的疼痛;需采取以下措施:①限制患肢活动,维持肢体于功能位;②保护患

肢,搬运时动作要轻稳,以减少刺激;③关心患者,耐心解释,稳定其情绪,

以增加患者对疼痛的耐受力;④遵医嘱给予镇静剂、镇痛剂。患者卧床,患肢

应制动,其他部位进行功能锻炼。

[单选题]123.慢性阻塞性肺气肿最突出的症状是()o

A.长期反复咳嗽

B.反复咳血性痰

C.间歇少量咯血

D.逐渐加重的呼吸困难

E.活动后喘息

正确答案:D

参考解析:慢性阻塞性肺气肿的病理改变为不完全可逆的气流受限,典型症状

为逐渐加重的呼吸困难。

[单选题]124.重症肺炎患儿发生腹胀是由于()

A.低钠血症

B.消化不良

C.中毒性肠麻痹

D.低钾血症

E.低钙血症

正确答案:C

参考解析:重症肺炎患儿腹胀的重要原因是由于细菌毒索引起的中毒性肠麻

痹。

[单选题]125.下列哪一种阑尾炎极易发生穿孔?()

A.化脓性阑尾炎

B.单纯性阑尾炎

C.妊娠合并性阑尾炎

D.坏疽性阑尾炎

正确答案:D

参考解析:坏疽性及穿孔性阑尾炎,阑尾腔内积脓,压力不断升高致阑尾壁血

液循环障碍,容易发生穿孔.穿孔如未被包裹可引起急性弥漫性腹膜炎,

[单选题]126.长期使用胺碘酮治疗心律失常,应注意观察该药物的严重不良反

应是()

A.头晕、黄视、绿视、眩晕

B.房室传导阻滞、眩晕、色视

C.呼吸困难及角膜色素沉着

D.兴奋、嗜睡、眩晕、抽搐

E.心脏毒性、耳鸣失听、血小板减少、皮疹

正确答案:C

参考解析:胺碘酮常见不良反应有窦性心动过缓、房室传导阻滞,静脉给药时

低血压常见。长期应用可发生角膜色素沉积,停药可恢复。少数患者可出现甲

状腺功能亢进或减退,还可出现肝坏死;个别患者出现间质性肺炎或肺纤维

化,心外毒性最严重的肺纤维化,长期使用口J致死亡,应严密监测呼吸功能,

及早发现肺损伤情况。

[单选题]127.脊髓腔穿刺术后的患者可因脑压过低引起头痛,其主要机制是

()

A.脑部血液循环障碍

B.脑代谢障碍

C.脑部缺氧

D.脑压过低牵张颅内静脉窦和脑膜

E.血压升高

正确答案:D

参考解析:脊髓腔穿刺后需要去枕平卧6小时,以免过早抬高头部致使脑脊液

自穿刺处渗出至脊膜腔外,造成颅压过低,牵张颅内静脉窦和脑膜等组织而引

起头痛。

[单选

题]128.

某产妇,29岁。GFo,孕39周。因胎儿畸形分娩时子宫破裂行子宫修补术。该患者术后再

次妊娠至少需要()

A.3个月

B.6个月

C.1年

D.2年

E.3年

正确答案:D

参考解析:在妇产科学中分娩期并发症一一子宫破裂,再次妊娠至少需要2年

时间。

[单选题]129.患者,男,28岁。突发胸痛2小时,以自发性气胸诊断入院。查

体:T36.8℃,P90次/分,R22次/分;右侧胸部肋间隙增宽,语颤消失,叩诊

鼓音。其肝浊音界的改变是()

A.下移

B.上移

C.左移

D.右移

E.不变

正确答案:A

参考解析:气体进入胸膜腔,叩诊鼓音,浊音界应下移。

[单选题]130.胃肠减压的作用原理是()。

A.虹吸

B.渗透

C.负压吸引

D.重力作用

E.负压吸弓|+虹吸

正确答案:C

[单选题]131.强迫人格患者的主要特点是()

A.犹豫不决,追求完美

B.自我中心,富于幻想

C.情感体验肤浅,易感情用事

D.违法乱纪,冷酷无情

E.情绪不稳,易激惹

正确答案:A

参考解析:强迫性人格是人格障碍的一种,是人格在发展的过程中畸形与偏离

状态,表现出固定持久的适应不良行为,一般是从童年、少年开始,保持终生

的一种偏离常态的人格。以刻板固执,墨守成规,缺乏应变能力为特点。同时

由于个人内心深处存在不安全感而导致过分的谨慎和怀疑。此外,因为要求十

全I-美,但又缺乏信心导致反复核对,过分焦虑,有注意行为细节的表现。

[单选题]132.阿尔茨海默病的早期核心症状主要是()

A.言语功能障碍

B.觉

C.澹妄

D.性格改变

E.记忆减退

正确答案:E

参考解析:阿尔茨海默病核心症状主要表现为记忆障碍。初期近事遗忘首先出

现,远期记忆能力也有所下降。

[单选题]133.女性,22岁,小腿行石膏绷带包扎后1小时,出现脚趾剧痛,苍

白发凉,足背动脉搏动减弱,应首先采取的措施是Oo

A.注意保暖

B.抬高患肢

C.给予止痛药

D.适当松解石膏绷带

正确答案:D

[单选题]13;.马斯洛将人的基本需要分为五个层次,由低到高依次为()o

A.生理、爱与归属、安全、尊敬、自我实现

B.安全、生理、爱与归属、尊敬、自我实现

C.生理、安全、爱与归属、尊敬、自我实现

D.安全、生理、尊敬、爱与归属、自我实现

正确答案:C

参考解析:马斯洛将人的基本需要按其重要性排列成五个层次,由低到高依次

为生理需要、安全需要、爱与归属的需要、自尊的需要、自我实现的需要。

[单选题]135.患者,女,50岁。诊断为“甲型肝炎”。对她所用的票证和钱币

进行消毒,合适的方法是()

A.过氧乙酸擦拭

B.压力蒸汽灭菌

C.过滤除菌

D.液氯喷洒

E.微波消毒

正确答案:E

参考解析:压力蒸汽灭菌法适用于耐高温、耐潮湿、耐高压的物品,如各种器

械、敷料、搪瓷类、玻璃类、橡胶类等的灭菌;微波消毒适用于食品、餐具、

化验单据、票证的消毒;过滤除菌主要用于洁净空气;过氧乙酸用于皮肤、黏

膜、环境、金属等的消毒;液氯适用于餐具、水、环境、疫源地的消毒。

[单选题]136.下列说法错误的是()o

A.戴上口罩后,不得将口罩挂丁胸前

B.取避污纸时,应从页面拆开撕取

C.隔离衣长短要合适,应全盖住工作服

D.穿好隔离衣后,双臂应保持在腰部以上,视线范围以内

正确答案:B

[单选题]13号.新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿的特点是()

A.非凹陷性水肿

B.凹陷性水肿

C.暗红色硬肿

D.鲜红色硬肿

E.中间软,四周硬

正确答案:C

参考解析:新生儿寒冷损伤综合征皮肤硬肿的特点是暗红色硬肿。

[单选题]138.弗洛伊德性心理学说中的超我指()

A.是争取最大化快乐与最小化痛苦的一种特殊结构

B.是成功的人与事对个体产生影响力而激发出的一种特殊结构

C.是快乐原则支配下的做最佳自己的一种特殊结构

D.是大脑中作用与本我与外部世界的一种特殊结构

E.是道德良心范畴中维持社会准则的一种特殊结构

正确答案:E

参考解析:因为人格结构中本我、自我与超我三个部分相互作用的结果形成了

人的发展过程,超我成为个体维持社会准则,完成社会化的力量,所以属于良

心与道德范畴。

[单选题]139.患者,女,35岁。休克型肺炎,应用抗生素和补液治疗。提示患

者病情好转、血容量已补足的体征不包括()

A.口唇红润

B.心率120次/分

C.尿量>30ml/h

D.收缩压>90mmHg

E.肢端温暖

正确答案:B

参考解析:休克患者口唇红润、肢端温暖、尿量增加>30ml/h,收缩压升高〉

90mmHg,心率W90次/分,提示患者病情好转、血容量已补足。

[单选题]140.下列临终患者的感知觉中,最后消失的是()o

A嗅觉

B视觉

c听觉

D触觉

正确答案:c

参考解析:听觉常常是人体最后消失的一个感觉。

[单选题]141.肿瘤性发热常见热型为()

A.超高热

B.弛张热

C.间歇热

D.稽留热

E.不规则热

正确答案:E

参考解析:肿瘤患者的发热源于组织破坏和坏死物质的吸收,多为不规则热。

不规则热是指发热无一定规律,可见于结核病、恶性肿瘤、风湿热、支气管肺

炎、渗出性胸膜炎、感染性心内膜炎等。

[单选题]142.患者,男,28岁。左上腹严重挫伤,脾破裂,血压80/60mmHg,

脉搏110次/分,腹部压痛。针对该患者的处理措施为()

A.立即剖腹探查

B.休克好转后手术

C.立即输血

D.抗休克同时做好手术准备

E.立即静脉注射抗生素

正确答案:D

参考解析:患者病情较重,已经确定是脾破裂。因此,需要积极手术处理,但

由于生命体征不稳定,需要边抗休克边做手术准备。

[单选题]143.常伴有杵状指的先天性心脏病是()

A.室间隔缺损

B.房间隔缺损

C.动脉导管未闭

D.法络四联症

E.风湿性心脏病

正确答案:D

参考解析:以络四联症是存活婴儿中最常见的青紫型先天性心脏病,青紫为患

儿主要表现,其程度与肺动脉狭窄程度有关,表现为唇、指、甲床、口腔黏膜

等毛细血管丰富部位的发绢,患儿通常发育落后,多有蹲踞现象及杵状指。

[单选题]144.针对一外阴创伤4小时的急诊患者,不合适的处理是()o

A.出血量多时配血,建立静脉通路,防止休克

B.疼痛剧烈者,遵医嘱给予镇静止痛药

C.外阴小血肿者,给予热敷

D.创面较大者予以清创,并抗感染治疗

E.提供心理支持

正确答案:C

参考解析:对血肿小,采取保守治疗者,应嘱病人采取正确的体位,避免血肿

受压;及时给予止血、止痛药物;24小时内冷敷,降低局部神经敏感性和血流

速度,减轻病人疼痛与不适感;24小时以后可行热敷或外阴部烤灯,促进水肿

或血肿的吸收。

[单选题]145.患者,男性,62岁,因颈部蜂窝组织炎入院。患者颈部肿胀明

显,观察中应特别注意()o

A.体温

B.呼吸

C.血压

D.吞咽

E.神志

正确答案:B

参考解析:患者严重时,发生喉头水肿,压迫气管及食管,可引起呼吸困难,

炎症向下扩展可引起纵隔炎或纵隔脓肿,因此护士应严密观察呼吸频率,节律

深浅度,准确判断呼吸困难的程度,若出现明显口唇发绢,青紫,喉梗阻时应

配合医生立即行气管切开术,术后按气管切开护理。

[单选题]146.风湿性心脏病二尖瓣狭窄所致的常见心律失常是()

A.室性早搏

B.心房颤动

C.窦性心动过速

D.房室传导阻滞

E.室上性心动过速

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