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風湿知识测试題1.下列哪项是类風湿关节炎的最早关节体現()[單项选择題]*(A)关节发热(對的答案)(B)关节肿(C)关节痛(D)关节压痛(E)关节畸形2.下列有关类風湿关节炎的描述不對的的是[單项选择題]*(A)与遗传原因有关(對的答案)(B)雌激素增進RA发生(C)与病毒、细菌感染有关(D)潮湿环境加重病情(E)怀孕加重病情3.下列类風湿性关节炎的处理原则中不妥的是[單项选择題]*(A)急性期多休息(對的答案)(B)大剂量抗生素治疗(C)消炎止痛剂(D)免疫克制剂(E)缓和期加强理疗及功能锻炼4.某女青年,患类風湿性关节炎已5年,現关节肿痛已減轻,但两侧腕、掌指关节强直、畸形、被固定于屈位,并有消瘦、乏力,目前应用雷公藤和甲氨喋呤治疗。该病人目前重要的护理诊断[單项选择題]*(A)疼痛(對的答案)(B)自理缺陷(C)個人应對無效(D)潜在药物副反应(E)自我形象紊乱5.类風湿性关节炎滑膜炎症的活動性指標是[單项选择題]*(A)抗Sm抗体阳性(對的答案)(B)C反应蛋白增高(C)外周血白细胞增多(D)血沉加紧(E)类風湿因子阳性6.病人,女性,40岁,类風湿关节炎病史5年,反复发作全身對称性小关节疼痛肿胀,有晨僵,活動後減轻。經休息、药物治疗後,病人病情缓和,护士指导病人活動的目的是[單项选择題]*(A)減少晨僵发生(對的答案)(B)防止疾病复发(C)保持关节功能位(D)防止关节废用(E)防止关节畸形7.病人,女,45岁,类風湿关节炎病史。近几天来手、足及膝关节肿胀,疼痛加剧,活動後疼痛減轻,伴食欲缺乏,乏力等。护理措施錯误的[單项选择題]*(A)卧床休息(對的答案)(B)足底放护足板防止垂足(C)保持膝关节屈曲位(D)必要時使用夹板(E)平卧位,脊背挺直8.女性,36岁,因風湿性关节炎引起关节疼痛,在服用双氯芬酸钠時,护士嘱其饭後服用的目的是[單项选择題]*(A)減少對消化道的刺激(對的答案)(B)提高药物的疗效(C)減少药物的毒性(D)減少對肝脏的损害(E)防止尿少時析出結晶9.病人,女,类風湿关节炎病史3年。近几天来腕及膝关节肿胀,疼痛加重,活動後疼痛減轻,伴有食欲缺乏,乏力等不适。病人消炎止痛常选用[單项选择題]*(A)泼尼松(對的答案)(B)阿司匹林(C)环磷酰胺(D)硝苯地平(E)异烟肼10.类風湿关节炎缓和期间,指导病人活動的目的是()[單项选择題]*(A)防止疾病复发(對的答案)(B)保持关节功能位(C)防止关节畸形(D)減少晨僵发生(E)防止关节废用11.病人,女,类風湿关节炎病史3年。近几天来腕及膝关节肿胀,疼痛加重,活動後疼痛減轻,伴有食欲缺乏,乏力等不适。缓和期间,指导病人活動的目的是[單项选择題]*(A)減少晨僵发生(對的答案)(B)防止疾病复发(C)保持关节功能位(D)防止关节失用(E)防止关节畸形12.类風湿关节炎应用非甾体类消炎止痛药的机制是[單项选择題]*(A)克制滑膜炎(對的答案)(B)克制B细胞功能(C)克制体内前列腺素的合成(D)克制T细胞功能(E)控制炎症,克制免疫反应13.下列哪個不是类風湿关节炎的关节痛特點([單项选择題]*(A)對称性(對的答案)(B)持续性(C)游走性(D)反复性(E)時轻時重14.病人,女性,40岁,类風湿关节炎病史5年,反复发作全身對称性小关节疼痛肿胀,有晨僵,活動後減轻。治疗类風湿关节炎疼痛常用的药物[單项选择題]*(A)吗啡(對的答案)(B)哌替啶(C)阿司匹林(D)山茛菪碱(E)對乙酰氨基酚15.下列类風湿关节炎活動期关节护理哪项錯误[單项选择題]*(A)卧床休息.注意体位姿势(對的答案)(B)脊背宜挺直(C)鼓励床上运動(D)四肢关节宜保持功能位(E)注意保暖16.类風湿关节炎晨僵時间--般不小于()[單项选择題]*(A)15分(對的答案)(B)30分(C)45分(D)60分(E)120分17.类風湿关节炎缓和期护理最重要的是()[單项选择題]*(A)注意休息(對的答案)(B)亲密观测药物不良反应(C)关节功能锻炼(D)保持乐观(E)控制感染18.患者15岁,女性,學生,主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛3年,加重2個月,以类風湿关节炎收入院。經休息、药物治疗後,現病情缓和,下一步最重要的护理是()[單项选择題]*(A)嘱病人卧床休息,防止疲劳(對的答案)(B)指导病人進行功能锻炼,要循序渐進(C)向病人做饮食指导,增進营养(D)向患者简介怎样观测药物不良反应(E)向患者简介怎样观测药物的疗效19.王女士,35岁,类風湿关节炎病史3年。下列有关类風湿关节炎活動期的关节护理,錯误的是[單项选择題]*(A)防止关节失用(對的答案)(B)注意姿势,減轻疼痛(C)使用支架,防止关节畸形(D)保持关节功能位(E)绝對卧床休息,禁忌病变关节活動20.在為防止类風湿性关节炎病人发生晨僵而采用的护理措施中,不對的的是[單项选择題]*(A)鼓励多卧床休息(對的答案)(B)晨起後用温水泡僵硬的关节15分钟(C)睡眠時使用弹力手套保暖(D)防止关节長時间不活動(E)遵醫嘱服用抗炎药21.下列哪项不是类風湿关节炎体現的特性([單项选择題]*(A)以小关节為主(對的答案)(B)呈對称性(C)晨僵明显(D)急性期关节明显肿胀(E)後期关节無畸形22.晨僵在哪类关节炎中体現突出()[單项选择題]*(A)骨性关节炎(對的答案)(B)类風湿关节炎(C)强直性脊柱炎(D)感染性关节炎(E)風湿性关节炎23.患者,女性,28岁,4年来全身各大小关节疼痛,伴有晨僵,活動後減轻,拟诊為类風湿性关节炎。有关该病关节病变的特點,錯误的是()[單项选择題]*(A)多對称(對的答案)(B)关节可畸形(C)发作時疼痛(D)关节周围软组织可受累(E)遠端指间关节最常受累24.病人,女性,40岁,类風湿关节炎病史5年,反复发作全身對称性小关节疼痛肿胀,有晨僵,活動後減轻。关节症状活動時哪项护理不妥[單项选择題]*(A)紅外线理疗(對的答案)(B)关节完全制動(C)热水浸泡(D)按摩关节(E)保持关节功能位25.类風湿性关节炎的关节症状,具有特性性的是(A)关节发紅[單项选择題]*(B)局部发热(對的答案)(C)肿脏明显(D)展起僵便(E)疼痛明显26.患者,女性,28岁,4年来全身各大小关节疼痛,伴有晨僵,活動後減轻,拟诊為类風湿性关节炎。患者在疾病急性期首选药物()[單项选择題]*(A)雷公藤(對的答案)(B)布洛芬(C)秋水仙碱(D)泼尼松(E)环磷酰胺27.类風湿性关节炎重要的临床体現是:[單项选择題]*(A)對称性多关节炎(對的答案)(B)持续性发热(C)游走性关节炎(D)皮肤环形紅斑(E)心脏炎28.患者,女性,39岁,两侧近端指关节及足关节酸痛2年,加重伴低热、纳差半月余。体检見两侧近端指关节明显梭状肿胀,肘关节鹰嘴突处可触及--個米粒大小結节,坚硬如橡皮。心肺未見异常,肝肋下未及,脾肋下一-指。试验室检查:血紅蛋白90g/L,血沉45mm/h,白细胞8.1x109/L,ANA(-),抗"0”试验效价正常。X线检查:关节周围软组织肿胀,关节腔变窄。王女士体内最常見的自身抗体是()[單项选择題]*(A)抗核抗体(對的答案)(B)抗SM抗体(C)类風湿因子(D)抗紅细胞抗体(E)抗双链DNA抗体29.患者,女性,39岁,两侧近端指关节及足关节酸痛2年,加重伴低热、纳差半月余。体检見两侧近端指关节明显梭状肿胀,肘关节鹰嘴突处可触及一种米粒大小結节,坚硬如橡皮。心肺未見异常,肝肋下未及,脾肋下--指。试验室检查:血紅蛋白90g/L,血沉45mm/h,白细胞8.1x109/L,ANA(-),抗"0”试验效价正常。X线检查:关节周围软组织肿胀,关节腔变窄。王女士关节肿痛已2年,诊断為类風湿性关节炎。王女士的关节损害最常見的是()[單项选择題]*(A)脊柱(對的答案)(B)肘关节(C)膝关节(D)髋关节(E)手足小关节30.患者,女性,28岁,4年来全身各大小关节疼痛,伴有晨僵,活動後減轻,拟诊為类風湿性关节炎。下列有关类風湿性关节炎的描述不對的的是()[單项选择題]*(A)基本病变是滑膜炎(對的答案)(B)发病与自身免疫有关(C)有皮下結节示病情活動(D)类風湿因子常(+)(E)不引起脏器损害31.系统性紅斑狼疮病人治疗首选药[單项选择題]*(A)泼尼松(對的答案)(B)环磷酰胺(C)阿司匹林(D)异烟肼(E)利福平32.下面有关系统紅斑狼疮的一般治疗的說法不對的的是()[單项选择題]*(A)活動期病人应卧床休息(對的答案)(B)慢性期或病情稳定的患者可合适活動或工作(C)患病期间不可進行疫苗注射,以免诱发SLE病情活動(D)应防止曰晒(E)有感染時应积极治疗33.王小姐,21岁,大學生,因患系统性紅斑狼疮两次住院。本次住院面部紅斑明显、脱发,在病房時哭時笑,不愿与他人接触,有一-次她對著镜子和护士說:“這不象我,我该怎么办?我的世界完蛋了。”并常流露将會发生的可怕後果,拒绝接受糖皮质激素的治疗。目前王小姐最重要的护理诊断是()[單项选择題]*(A)绝望(對的答案)(B)思维過程变化(C)有感染的危险(D)皮肤完整性受损(E)潜在药物副反应34.女,24岁,紅斑狼疮5年,半月前面部出現紅斑,胸闷不适,全身关节酸痛,并伴有低热,疑SLE活動.病人治疗後病情控制可出院回家,护士對病人作如下指导,對的的是(制可出院回家,护士對病人作如下指导,對的的是()[單项选择題]*(A)不生育者可服雌性避孕药避孕(對的答案)(B)自覺不适,自行增長激素用量,症状缓和後自行減药(C)長期用药,定期随访,不可私自变化药物剂量或忽然停药(D)一旦怀孕即停服激素并以免疫克制药替代(E)怀孕後停服糖皮质激素以外的一-切药物,并每天晒太阳30min以.上,不可私自变化药物剂量或忽然停药D.一旦怀孕即停服激素并以免疫克制药替代E.怀孕後停服糖皮质激素以外的一切药物,并每天晒太阳30min以上35.如下哪项不是SLE血液系统的变化()[單项选择題]*(A)贫血(對的答案)(B)白细胞減少(C)血小板減少(D)淋巴結肿大(E)骨髓增生減低36.哪项不是美国風湿病學會诊断SLE的分类原则(A)颜面紅斑,非畸形关节炎[單项选择題]*(B)多发性浆膜炎(對的答案)(C)肾脏病变蛋白尿(D)抗双链DNA抗体阳性(E)血沉增快37.33岁女性患者,间歇性发热、纳差,体温37.6~39.2C,伴腕膝关节酸痛1月余.体检:頭发稀少,腔有溃疡灶;左膝及右腕关节局部紅肿,压痛明显,但無畸形。试验室检查:尿蛋白(+)如對上述病人作深入试验室检查,可出現如下成果,哪项除外()[單项选择題]*(A)血小板減少(對的答案)(B)抗核抗体阳性(C)抗双链DNA抗体阳性(D)y球蛋白下降(E)补体C3下降38.赵先生,26岁,系统性紅斑狼疮患者,面部有较严重的蝶形紅斑有脱发及糖皮质激素治疗引起的容貌变化,该患者最重要的护理诊断是()重要的护理诊断是()[單项选择題]*(A)疼痛(對的答案)(B)活動無耐力(C)自我形象紊乱(D)知识缺乏(E)焦急39.杨小姐,25岁。因患系统性紅斑狼疮入院,面部.蝶形紅斑明显。下列對该病人的健康教育中錯误的是[單项选择題]*(A)每曰2次30°温水湿敷(對的答案)(B)每曰2次温肥皂水洗脸(C)勿接触紫外线(D)外出撑伞防晒(E)面部不用化妆品40.SLE皮肤损害最具有特性性的是:()[單项选择題]*(A)环形紅斑(對的答案)(B)瘀點、瘀斑(C)蝶形紅斑(D)荨麻疹(E)玫瑰疹41.系统性紅斑狼疮病人发生了血尿、蛋白尿、管型尿及高血压应考虑损害了()高血压应考虑损害了(A)呼吸系统[單项选择題]*(B)循环系统(對的答案)(C)泌尿系统(D)造血系统(E)消化系统42.系统性紅斑狼疮最常見的心血管损害為()[單项选择題]*(A)心肌炎(對的答案)(B)心包炎(C)心内膜炎(D)指端動脉痉挛(E)闭塞性脉管炎43.SLE的发病与下列哪项無关:()[單项选择題]*(A)遗传原因(對的答案)(B)病毒感染(C)紫外线(D)雌激素(E)败血症44.有关系统性紅斑狼疮病人的护理,錯误的是()(A)嘱病人激素类药物不可私自減药、停药[單项选择題]*(B)脱发病人可戴假发合适遮掩(對的答案)(C)多吃芹菜、無花果等利于疾病恢复(D)禁忌曰光浴(E)急性期应卧床休息45.SLE病人長期应用糖皮质激素治疗者可发生[單项选择題]*(A)满月脸(對的答案)(B)体位性低血压(C)关节畸形、关节固定于屈位(D)面部表情丧失呈假面具样(E)雷诺氏現象46.狼疮性肾炎肾脏损害不會出現哪项体現()[單项选择題]*(A)血尿(對的答案)(B)蛋白尿(C)管型尿(D)高血压(E)尿路刺激征47.病人,女性,30岁,系统性紅斑狼疮病史3年,治疗系统性紅斑狼疮的首选药物是[單项选择題]*(A)泼尼松(對的答案)(B)避孕药(C)氯丙嗪(D)青霉素(E)普鲁卡因胺48.如下规定不符合SLE的护理规定的是()[單项选择題]*(A)床單位清洁干燥(對的答案)(B)床單位阳光充足(C)病室空气流通(D)病室内温度18-20°C(E)病室内湿度50%-60%49.糖皮质激素治疗系统性紅斑狼疮的重要机制是(A)控制炎症,克制免疫反应[單项选择題]*(B)克制過敏反应(對的答案)(C)抑菌,防止继发感染(D)克制体内前列腺素的合成(E)抗休克,改善循环50.SLE的特异性抗体,哪项特异性较高[單项选择題]*(A)ANA(對的答案)(B)抗dsDNA抗体(C)抗rRNP抗体(D)抗SSA抗体(E)抗Sm抗体51.某系统性紅斑狼疮女病人,病史2年,近曰体温升高,关节紅肿有压痛,出現面部紅斑、蛋白尿而人院治疗。下列处理哪项不妥()项不妥()[單项选择題]*(A)维持激素治疗(對的答案)(B)安排在背阳的病室(C)适量肢体锻炼(D)高蛋白饮食(E)用清水洗脸52.SLE脏器损害最常見于:()[單项选择題]*(A)心(對的答案)(B)肺(C)肝(D)脾(E)肾53.某人面有紅斑,全身关节、肌肉痛,查血抗sm抗体(+)可考虑[單项选择題]*(A)退化性关节炎(對的答案)(B)痛風(C)風湿(D)类風湿(E)S

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