宠物出院协议书模板

宠物出院协议书模板甲方（宠物主人）：姓名：__________________性别：__________________身份证号：__________________联系地址：__________________联系电话：__________________乙方（宠物医院）：名称：__________________法定代表人：__________________地址：__________________联系电话：__________________鉴于甲方的宠物在乙方处接受治疗，现已达到出院条件，经双方友好协商，就宠物出院相关事宜达成如下协议：一、宠物基本信息及治疗情况1.宠物信息种类：__________________品种：__________________性别：__________________年龄：__________________毛色：__________________宠物名字：__________________2.治疗情况入院时间：__________________出院时间：__________________诊断病症：__________________治疗过程及用药情况：乙方对宠物进行了详细的检查和诊断，并采取了相应的治疗措施，具体治疗过程及用药情况见附件（如有）。二、出院条件及健康状况说明1.乙方确认宠物已达到出院标准，宠物目前的健康状况为：__________________（详细描述宠物的身体状况，如精神状态良好、伤口愈合情况、各项生理指标正常等）。2.乙方告知甲方，出院后的一段时间内，宠物可能仍需一定的护理和观察，如出现异常情况应及时带宠物复诊。三、双方权利与义务（一）甲方权利与义务1.权利有权了解宠物的治疗情况及出院后的注意事项。对乙方提供的医疗服务质量有监督权。2.义务按照本协议约定向乙方支付宠物治疗费用及相关费用。如实向乙方告知宠物的既往病史、过敏史等相关信息。按照乙方的出院指导对宠物进行护理和照顾，如按时给药、注意饮食卫生、避免剧烈运动等。在宠物出院后，如发现宠物出现异常情况，应及时带宠物返回乙方处复诊，并积极配合乙方的治疗。（二）乙方权利与义务1.权利有权按照本协议约定收取宠物治疗费用及相关费用。根据宠物的病情和治疗需要，合理安排治疗方案和用药。2.义务为甲方提供专业的宠物医疗服务，确保医疗质量和安全。向甲方详细说明宠物的治疗情况、出院后的注意事项等，并提供必要的书面指导。在宠物出院后的合理时间内，对甲方进行回访，了解宠物的恢复情况，并给予必要的建议和指导。妥善保管宠物的病历及相关治疗资料，在甲方需要时提供查阅和复印服务。四、费用及支付方式1.费用明细治疗费：人民币__________________元（大写：__________________元整）药费：人民币__________________元（大写：__________________元整）检查费：人民币__________________元（大写：__________________元整）护理费：人民币__________________元（大写：__________________元整）其他费用（如有）：人民币__________________元（大写：__________________元整）总计费用：人民币__________________元（大写：__________________元整）2.支付方式甲方应在本协议签订之日起______日内，将上述费用一次性支付至乙方指定的银行账户：开户银行：__________________银行账号：__________________账户名称：__________________五、违约责任1.若甲方未按照本协议约定支付费用，每逾期一日，应按照未支付金额的______%向乙方支付违约金。逾期超过______日的，乙方有权暂停对甲方宠物的回访服务，并有权通过法律途径追讨欠款及违约金。2.若乙方未按照本协议约定提供医疗服务或未履行相关义务，给甲方造成损失的，乙方应承担相应的赔偿责任。3.如因甲方未按照乙方的出院指导对宠物进行护理和照顾，导致宠物病情复发或加重的，乙方不承担任何责任，但乙方应在甲方要求时提供必要的协助和建议。六、争议解决本协议在履行过程中如发生争议，双方应首先友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。甲方（签字/盖章）：__________________签订日期：__________________乙方（签字/盖章）：__________________签订日期：_