2025年护士执业资格考试题库（急危重症护理学专项）护理评估技巧与应用试题

2025年护士执业资格考试题库（急危重症护理学专项）护理评估技巧与应用试题考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题要求：从下列各题的四个备选项中，选择一个最佳答案。1.在对患者进行生命体征评估时，以下哪项不属于生命体征的范畴？A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.脉率2.在对患者进行意识水平评估时，Glasgow昏迷量表（GCS）包括以下哪些内容？A.运动评分、言语评分、睁眼评分B.意识评分、运动评分、言语评分C.运动评分、意识评分、言语评分D.言语评分、意识评分、运动评分E.睁眼评分、意识评分、运动评分3.在对患者进行皮肤完整性评估时，以下哪项不属于皮肤完整性受损的迹象？A.水疱B.脱屑C.红斑D.溃疡E.疥疮4.在对患者进行疼痛评估时，以下哪项不属于疼痛评估的方法？A.主观评估B.客观评估C.生理评估D.心理评估E.社会评估5.在对患者进行营养评估时，以下哪项不属于营养状况的评估指标？A.体重B.腹围C.血红蛋白D.血清白蛋白E.体力活动6.在对患者进行心理评估时，以下哪项不属于心理评估的方法？A.自评量表B.问卷调查C.心理测试D.患者访谈E.体格检查7.在对患者进行社会评估时，以下哪项不属于社会评估的内容？A.家庭关系B.经济状况C.教育程度D.社会支持E.医疗保险8.在对患者进行疼痛评估时，以下哪项不属于疼痛程度的描述？A.轻度B.中度C.重度D.极重度E.轻微疼痛9.在对患者进行营养评估时，以下哪项不属于营养风险筛查的工具？A.NRS-2002B.MNAC.SGAD.MMSEE.GCS10.在对患者进行心理评估时，以下哪项不属于心理问题的表现？A.焦虑B.抑郁C.焦虑D.恐惧E.满足二、多项选择题要求：从下列各题的四个备选项中，选择两个或两个以上正确答案。1.在对患者进行生命体征评估时，以下哪些属于生命体征？A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.脉率2.在对患者进行意识水平评估时，Glasgow昏迷量表（GCS）包括以下哪些内容？A.运动评分B.言语评分C.睁眼评分D.意识评分E.疼痛评分3.在对患者进行皮肤完整性评估时，以下哪些属于皮肤完整性受损的迹象？A.水疱B.脱屑C.红斑D.溃疡E.疥疮4.在对患者进行疼痛评估时，以下哪些属于疼痛评估的方法？A.主观评估B.客观评估C.生理评估D.心理评估E.社会评估5.在对患者进行营养评估时，以下哪些属于营养状况的评估指标？A.体重B.腹围C.血红蛋白D.血清白蛋白E.体力活动6.在对患者进行心理评估时，以下哪些属于心理评估的方法？A.自评量表B.问卷调查C.心理测试D.患者访谈E.体格检查7.在对患者进行社会评估时，以下哪些属于社会评估的内容？A.家庭关系B.经济状况C.教育程度D.社会支持E.医疗保险8.在对患者进行疼痛评估时，以下哪些属于疼痛程度的描述？A.轻度B.中度C.重度D.极重度E.轻微疼痛9.在对患者进行营养评估时，以下哪些属于营养风险筛查的工具？A.NRS-2002B.MNAC.SGAD.MMSEE.GCS10.在对患者进行心理评估时，以下哪些属于心理问题的表现？A.焦虑B.抑郁C.焦虑D.恐惧E.满足三、简答题要求：根据所学知识，简要回答以下问题。1.简述生命体征评估的注意事项。2.简述意识水平评估的方法。3.简述皮肤完整性评估的内容。4.简述疼痛评估的方法。5.简述营养评估的指标。6.简述心理评估的方法。7.简述社会评估的内容。8.简述疼痛程度的描述。9.简述营养风险筛查的工具。10.简述心理问题的表现。四、案例分析题要求：请根据以下案例，回答提出的问题。案例：患者，男性，60岁，因急性心肌梗死入院。入院时，患者出现胸痛、大汗、恶心、呕吐等症状。体检发现，患者血压90/60mmHg，心率120次/分，呼吸18次/分，体温37.5℃。请问：1.请描述患者目前的病情，并说明需要采取哪些紧急措施？2.请简述急性心肌梗死患者的护理要点。3.请说明如何对患者进行疼痛管理？4.请简述如何对患者进行心理护理？5.请说明如何对患者进行健康教育？五、论述题要求：论述在护理评估中，如何运用沟通技巧与患者建立良好的护患关系。1.请简述沟通技巧在护理评估中的重要性。2.请列举几种常用的沟通技巧，并说明如何在实际工作中运用。3.请分析在护理评估中，如何通过有效的沟通技巧了解患者的需求。4.请说明如何通过沟通技巧提高患者的满意度。5.请讨论在护理评估中，如何处理沟通中的冲突和误解。六、实践操作题要求：请根据以下情景，进行实际操作。情景：患者，女性，50岁，因糖尿病酮症酸中毒入院。患者出现恶心、呕吐、呼吸深快、多尿、口渴等症状。体检发现，患者血压80/50mmHg，心率120次/分，呼吸28次/分，体温38.5℃。请进行以下操作：1.请描述对患者进行血糖监测的步骤。2.请说明如何对患者进行补液治疗。3.请描述如何对患者进行血糖调整。4.请说明如何对患者进行饮食指导。5.请描述如何对患者进行病情观察和记录。本次试卷答案如下：一、单项选择题1.D.血压解析：生命体征包括体温、脉搏、呼吸和血压，血压不属于生命体征的范畴。2.A.运动评分、言语评分、睁眼评分解析：Glasgow昏迷量表（GCS）包括运动评分、言语评分和睁眼评分，用于评估患者的意识水平。3.B.脱屑解析：皮肤完整性受损的迹象包括水疱、红斑、溃疡和疥疮，脱屑不属于皮肤完整性受损的迹象。4.C.生理评估解析：疼痛评估的方法包括主观评估、客观评估、生理评估、心理评估和社会评估，生理评估不属于疼痛评估的方法。5.E.体力活动解析：营养状况的评估指标包括体重、腹围、血红蛋白、血清白蛋白等，体力活动不属于营养状况的评估指标。6.E.疼痛评分解析：心理评估的方法包括自评量表、问卷调查、心理测试、患者访谈和体格检查，疼痛评分不属于心理评估的方法。7.E.医疗保险解析：社会评估的内容包括家庭关系、经济状况、教育程度、社会支持和医疗保险，医疗保险不属于社会评估的内容。8.E.轻微疼痛解析：疼痛程度的描述包括轻度、中度、重度和极重度，轻微疼痛不属于疼痛程度的描述。9.D.MMSE解析：营养风险筛查的工具包括NRS-2002、MNA、SGA、MMSE和GCS，MMSE不属于营养风险筛查的工具。10.C.焦虑解析：心理问题的表现包括焦虑、抑郁、恐惧和满足，焦虑不属于心理问题的表现。二、多项选择题1.A.体温B.脉搏C.呼吸D.血压E.脉率解析：生命体征包括体温、脉搏、呼吸和血压，脉率不属于生命体征的范畴。2.A.运动评分B.言语评分C.睁眼评分D.意识评分E.疼痛评分解析：Glasgow昏迷量表（GCS）包括运动评分、言语评分、睁眼评分和意识评分，疼痛评分不属于GCS的内容。3.A.水疱B.脱屑C.红斑D.溃疡E.疥疮解析：皮肤完整性受损的迹象包括水疱、脱屑、红斑、溃疡和疥疮。4.A.主观评估B.客观评估C.生理评估D.心理评估E.社会评估解析：疼痛评估的方法包括主观评估、客观评估、生理评估、心理评估和社会评估。5.A.体重B.腹围C.血红蛋白D.血清白蛋白E.体力活动解析：营养状况的评估指标包括体重、腹围、血红蛋白、血清白蛋白等。6.A.自评量表B.问卷调查C.心理测试D.患者访谈E.体格检查解析：心理评估的方法包括自评量表、问卷调查、心理测试、患者访谈和体格检查。7.A.家庭关系B.经济状况C.教育程度D.社会支持E.医疗保险解析：社会评估的内容包括家庭关系、经济状况、教育程度、社会支持和医疗保险。8.A.轻度B.中度C.重度D.极重度E.轻微疼痛解析：疼痛程度的描述包括轻度、中度、重度和极重度。9.A.NRS-2002B.MNAC.SGAD.MMSEE.GCS解析：营养风险筛查的工具包括NRS-2002、MNA、SGA、MMSE和GCS。10.A.焦虑B.抑郁C.恐惧D.满足E.焦虑解析：心理问题的表现包括焦虑、抑郁、恐惧和满足。四、案例分析题1.患者目前病情为急性心肌梗死，需要采取以下紧急措施：立即给予吸氧、建立静脉通路、给予抗血小板聚集药物、抗凝治疗、硝酸甘油扩血管等。2.护理要点包括：密切观察生命体征，保持呼吸道通畅，给予吸氧，进行心电监护，遵医嘱给予药物治疗，进行心理护理，进行健康教育等。3.疼痛管理包括：评估疼痛程度，给予适当的镇痛药物，指导患者进行放松技巧，进行心理支持等。4.心理护理包括：与患者建立良好的沟通，了解患者的心理需求，给予心理支持，进行心理疏导等。5.健康教育包括：告知患者病情及治疗措施，指导患者进行生活方式的调整，进行饮食指导，进行运动指导等。五、论述题1.沟通技巧在护理评估中的重要性体现在：有助于了解患者的需求，提高患者的满意度，促进患者康复，提高护理质量等。2.常用的沟通技巧包括：倾听、同理心、提问、非语言沟通、反馈等。在实际工作中，护士应运用这些技巧与患者建立良好的沟通。3.通过有效的沟通技巧了解患者的需求，护士可以通过倾听、提问等方式，了解患者的感受、需求和期望，从而提供更加个性化的护理服务。4.通过沟通技巧提高患者的满意度，护士可以通过有效的沟通，让患者感受到被尊重、被关心，从而提高患者的满意度。5.在护理评估中，处理沟通中的冲突和误解，护士应保持冷静，耐心倾听患者的意见，以事实为依据，进行合理的解释和沟通。六、实践操作题1.对患者进行血糖监测的步骤包括：准备血糖仪、采血、测量血糖、记录结果等。2.对患者进