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护士执业资格必考题含答案20241.患者,男性,35岁。因车祸致头部外伤,当即昏迷1小时,清醒后诉头痛,有呕吐,右耳道流血性液体,诊断为颅中窝骨折。下列护理措施正确的是()A.禁忌腰穿B.耳道内滴抗生素溶液C.遵医嘱给予镇静、止痛剂D.床头抬高15°~30°E.用棉球堵塞右耳答案:ACD解析:颅中窝骨折患者禁忌腰穿,防止颅内感染;床头抬高15°~30°,利于漏口愈合;遵医嘱给予镇静、止痛剂可缓解患者症状。耳道内不能滴抗生素溶液,也不能用棉球堵塞右耳,以免导致脑脊液逆流引起颅内感染。2.患者,女性,28岁。产后3周出现发热,体温最高达39.3℃,乳房疼痛,局部红肿、灼热,有明显压痛,诊断为急性乳腺炎。下列护理措施中,错误的是()A.患侧乳房停止哺乳B.局部用硫酸镁湿敷C.遵医嘱应用抗生素D.用吸奶器吸净乳汁E.局部理疗答案:A解析:急性乳腺炎一般不停止哺乳,因停止哺乳不仅影响婴儿的喂养,且提供了乳汁淤积的机会。但患侧乳房应停止哺乳,并以吸奶器吸尽乳汁,促使乳汁通畅排出。局部可用硫酸镁湿敷、理疗,遵医嘱应用抗生素。3.患者,男性,65岁。慢性咳嗽、咳痰20年,伴喘息7年,加重1周。查体:桶状胸,双肺呼吸音减弱。辅助检查:血常规WBC11×10⁹/L,中性粒细胞0.8;胸部X线示双肺透亮度增加,肋间隙增宽。该患者最可能的诊断是()A.慢性支气管炎急性发作B.慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期C.支气管哮喘急性发作D.气胸E.肺心病答案:B解析:患者有慢性咳嗽、咳痰、喘息病史,桶状胸,双肺呼吸音减弱,胸部X线示双肺透亮度增加,肋间隙增宽,符合慢性阻塞性肺疾病的表现,此次加重1周,考虑为COPD急性加重期。慢性支气管炎急性发作多无桶状胸等肺气肿表现;支气管哮喘多有反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,发作时双肺可闻及广泛哮鸣音;气胸多有突发胸痛、呼吸困难等症状;肺心病多有右心衰竭的表现。4.患者,女性,30岁。因甲亢行甲状腺大部切除术,术后第2天出现手足抽搐,应考虑()A.喉返神经损伤B.喉上神经损伤C.甲状旁腺损伤D.气管塌陷E.甲状腺危象答案:C解析:甲状腺大部切除术后手足抽搐多因手术时甲状旁腺被误切除、挫伤或其血液供应受累,致甲状旁腺功能低下,血钙浓度下降,神经肌肉应激性显著提高,引起手足抽搐。喉返神经损伤主要表现为声音嘶哑、失音等;喉上神经损伤主要表现为饮水呛咳、音调降低等;气管塌陷多因气管壁长期受肿大甲状腺压迫,发生软化,切除甲状腺大部分后,软化的气管壁失去支撑所致;甲状腺危象多发生于术后12~36小时,表现为高热、脉快、烦躁不安等。5.患者,男性,45岁。因肝硬化腹水入院,放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现,该患者可能出现了()A.上消化道出血B.肝性脑病C.感染D.肝肾综合征E.电解质紊乱答案:B解析:肝性脑病是肝硬化最严重的并发症之一,主要表现为意识障碍、行为失常和昏迷等。该患者放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现,符合肝性脑病的特点。上消化道出血主要表现为呕血、黑便等;感染可出现发热、腹痛等症状;肝肾综合征主要表现为少尿或无尿、氮质血症等;电解质紊乱可出现相应的临床表现,但一般不会出现精神症状。6.患者,女性,25岁。因急性肾盂肾炎入院,护士鼓励患者多饮水的主要目的是()A.加速退热B.维持体液平衡C.减少药物毒性D.保持口腔清洁E.促进细菌、毒素排出答案:E解析:急性肾盂肾炎患者多饮水可增加尿量,促进细菌、毒素及炎性分泌物排出,减轻尿路刺激症状,同时还可降低肾髓质及乳头部的高渗状态,不利于细菌生长繁殖。加速退热、维持体液平衡、减少药物毒性、保持口腔清洁虽然也是多饮水的好处,但不是主要目的。7.患者,男性,50岁。患高血压病5年,间断服降压药,血压波动在160/100~140/90mmHg,患者未予重视,头晕、头痛明显就服药,症状消失就停药。近1个月来,头痛、头晕加重,检查血压200/120mmHg,诊断为高血压病,住院治疗。护士向患者讲解高血压病的治疗原则,其内容应除外()A.血压降至正常后即可停药B.定期测量血压C.联合用药D.长期坚持服药E.个体化治疗答案:A解析:高血压病患者需长期坚持服药,将血压控制在目标范围内,不能血压降至正常后就停药,否则血压会再次升高,导致病情反复,甚至加重。定期测量血压、联合用药、个体化治疗都是高血压病治疗的重要原则。8.患者,女性,68岁。有慢性心力衰竭病史多年,近期服用地高辛和氢氯噻嗪治疗,近几日出现恶心、呕吐、头晕、黄视,心电图示:频发室性期前收缩。该患者可能发生了()A.洋地黄中毒B.低血钾C.高血钾D.高血钠E.低血钠答案:A解析:地高辛是洋地黄类药物,洋地黄中毒的表现包括胃肠道反应(如恶心、呕吐)、神经系统症状(如头晕、黄视、绿视)和心律失常(如频发室性期前收缩)等。该患者服用地高辛后出现上述症状,考虑为洋地黄中毒。低血钾、高血钾、高血钠、低血钠一般不会出现黄视等神经系统症状。9.患者,男性,30岁。因车祸致右下肢开放性骨折,大量出血,被送来急诊。在医生未到之前,值班护士首先应()A.详细询问车祸发生的原因B.向医院有关部门报告C.给患者注射镇静剂D.给患者止血、固定骨折E.安慰患者答案:D解析:对于开放性骨折、大量出血的患者,在医生未到之前,值班护士应首先采取的措施是给患者止血、固定骨折,以防止进一步失血和损伤。详细询问车祸发生的原因应在患者生命体征稳定后进行;向医院有关部门报告是在处理患者的同时进行;给患者注射镇静剂不是首要措施;安慰患者虽然重要,但不能解决当前的紧急问题。10.患者,女性,40岁。因“突发腹痛伴恶心、呕吐6小时”入院,诊断为急性胰腺炎。下列关于急性胰腺炎患者的饮食护理,错误的是()A.禁食、禁饮1~3天B.胃肠减压C.腹痛和呕吐症状基本消失后可给予少量低脂、低糖流食D.恢复饮食后逐渐增加蛋白质饮食E.可给予辛辣食物刺激食欲答案:E解析:急性胰腺炎患者在急性期应禁食、禁饮1~3天,并行胃肠减压,以减少胃酸分泌,进而减少胰液分泌,减轻腹痛和腹胀。腹痛和呕吐症状基本消失后可给予少量低脂、低糖流食,以后逐渐恢复正常饮食,但应避免高脂肪、高蛋白饮食,辛辣食物会刺激胰腺分泌,加重病情,应避免食用。11.患者,男性,55岁。患糖尿病10年,一直采用饮食控制和口服降糖药治疗,但血糖控制不佳。近日来,患者出现视力模糊,眼底检查发现视网膜病变。该患者目前最主要的护理诊断是()A.知识缺乏B.有感染的危险C.焦虑D.潜在并发症:糖尿病视网膜病变E.营养失调:高于机体需要量答案:D解析:患者已经出现视力模糊,眼底检查发现视网膜病变,说明已经存在糖尿病视网膜病变这一并发症,所以最主要的护理诊断是潜在并发症:糖尿病视网膜病变。知识缺乏、有感染的危险、焦虑、营养失调:高于机体需要量等护理诊断虽然也可能存在,但不是目前最主要的问题。12.患者,女性,22岁。因失恋后服大量巴比妥类药中毒,入院时患者呈昏迷状态,呼吸浅慢,节律不规则。紧急处理措施是()A.立即洗胃B.应用呼吸兴奋剂C.吸氧D.给予利尿剂E.血液透析答案:B解析:患者因服大量巴比妥类药中毒,出现昏迷、呼吸浅慢、节律不规则等症状,说明呼吸中枢受到抑制。此时紧急处理措施是应用呼吸兴奋剂,兴奋呼吸中枢,改善呼吸功能。立即洗胃一般在服药后6小时内进行,但对于昏迷患者洗胃有一定风险;吸氧是辅助治疗措施;给予利尿剂可促进药物排泄,但不是首要措施;血液透析适用于严重中毒患者,但不是紧急处理措施。13.患者,男性,60岁。有慢性支气管炎、肺气肿病史20年。近1周来病情加重,咳嗽、咳痰、喘息明显,痰量增多,为黄色脓痰。查体:体温38.5℃,脉搏110次/分,呼吸28次/分,血压130/80mmHg,神志清楚,口唇发绀,桶状胸,双肺叩诊过清音,可闻及散在湿啰音。该患者目前最主要的护理问题是()A.清理呼吸道无效B.气体交换受损C.体温过高D.活动无耐力E.焦虑答案:B解析:患者有慢性支气管炎、肺气肿病史,此次病情加重,出现咳嗽、咳痰、喘息明显,口唇发绀等症状,说明存在气体交换受损。清理呼吸道无效主要与痰液黏稠、咳嗽无力等有关;体温过高虽然存在,但不是最主要的护理问题;活动无耐力与患者心肺功能减退有关,但不是当前最突出的问题;焦虑是患者可能存在的心理问题,但不是最主要的护理问题。14.患者,女性,32岁。妊娠38周,因胎儿窘迫行剖宫产术,术后第2天,患者诉下腹部疼痛,护士检查发现子宫底位于脐下1指,质硬,无压痛,阴道流血量少。该患者下腹部疼痛的原因可能是()A.产后宫缩痛B.肠梗阻C.急性胃肠炎D.子宫内膜炎E.子宫破裂答案:A解析:产后宫缩痛是指在产褥早期因子宫收缩引起下腹部阵发性剧烈疼痛,一般在产后1~2日出现,持续2~3日后自然消失,多见于经产妇。该患者剖宫产术后第2天,子宫底位于脐下1指,质硬,无压痛,阴道流血量少,符合产后宫缩痛的表现。肠梗阻多有腹痛、呕吐、停止排气排便等症状;急性胃肠炎多有恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状;子宫内膜炎多有发热、下腹部疼痛、恶露增多且有异味等症状;子宫破裂多有剧烈腹痛、休克等表现。15.患者,男性,48岁。因大量饮酒后出现上腹部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐,诊断为急性胰腺炎。下列哪项饮食护理措施是正确的()A.低脂流食B.高蛋白流食C.普食D.禁食E.半流食答案:D解析:急性胰腺炎患者在急性期应禁食,以减少胃酸分泌,进而减少胰液分泌,减轻腹痛和腹胀。待腹痛和呕吐症状基本消失后,可给予少量低脂、低糖流食,以后逐渐恢复正常饮食,但应避免高脂肪、高蛋白饮食。16.患者,女性,56岁。因“突发胸痛2小时”入院,心电图示:V₁~V₅导联ST段弓背向上抬高。诊断为急性广泛前壁心肌梗死。在监护过程中,发现患者出现频发室性期前收缩,此时应首选的药物是()A.利多卡因B.普罗帕酮C.胺碘酮D.阿托品E.苯妥英钠答案:A解析:急性心肌梗死患者出现频发室性期前收缩,易发展为室性心动过速或心室颤动,应立即给予利多卡因静脉注射,以控制室性心律失常。普罗帕酮、胺碘酮也可用于治疗心律失常,但不是首选药物;阿托品主要用于治疗缓慢性心律失常;苯妥英钠主要用于治疗洋地黄中毒引起的心律失常。17.患者,男性,36岁。因车祸致头部受伤,当即昏迷约1小时,醒后诉头痛、恶心,呕吐呈喷射状,入院后检查:神志清楚,双侧瞳孔等大等圆,对光反射灵敏,眼底检查可见视乳头水肿。该患者最可能的诊断是()A.脑震荡B.脑挫裂伤C.硬膜外血肿D.硬膜下血肿E.颅内压增高答案:E解析:患者头部受伤后昏迷约1小时,醒后有头痛、恶心、呕吐呈喷射状,眼底检查可见视乳头水肿,这些都是颅内压增高的典型表现。脑震荡患者一般昏迷时间不超过半小时,且无明显的神经系统阳性体征;脑挫裂伤患者除有头痛、呕吐等症状外,还可有神经系统定位体征;硬膜外血肿和硬膜下血肿患者多有中间清醒期或进行性意识障碍等表现。18.患者,女性,28岁。妊娠32周,因“阴道少量流血2天”入院,诊断为前置胎盘。下列护理措施中,错误的是()A.绝对卧床休息B.间断吸氧C.避免肛查和阴道检查D.严密观察阴道流血情况E.立即终止妊娠答案:E解析:前置胎盘患者应绝对卧床休息,间断吸氧,避免肛查和阴道检查,严密观察阴道流血情况。若患者阴道流血量不多,妊娠不足36周,胎儿存活,可采取期待疗法,尽量延长孕周至胎儿成熟。只有在孕妇发生休克、阴道大量流血危及孕妇生命安全或孕周达36周以上等情况下,才考虑终止妊娠。19.患者,男性,62岁。因“反复咳嗽、咳痰10年,加重伴气促2年”入院,诊断为慢性阻塞性肺疾病(COPD)。下列关于COPD患者的氧疗,错误的是()A.一般给予低流量、低浓度持续吸氧B.氧流量为1~2L/minC.吸氧时间不少于15小时/天D.氧疗的目的是使PaO₂在60mmHg以上或SaO₂在90%以上E.高流量吸氧可提高氧疗效果答案:E解析:COPD患者常伴有二氧化碳潴留,高流量吸氧会抑制呼吸中枢,导致呼吸频率减慢,进一步加重二氧化碳潴留,甚至引起肺性脑病。因此,COPD患者一般给予低流量(1~2L/min)、低浓度持续吸氧,吸氧时间不少于15小时/天,氧疗的目的是使PaO₂在60mmHg以上或SaO₂在90%以上。20.患者,女性,45岁。因“月经紊乱1年,潮热、多汗、情绪不稳定”就诊,诊断为围绝经期综合征。下列关于围绝经期综合征的护理措施,错误的是()A.向患者讲解围绝经期的生理知识B.指导患者合理饮食C.鼓励患者参加体育锻炼D.症状严重者可给予激素替代治疗E.尽量让患者独处,避免刺激答案:E解析:围绝经期综合征患者会出现一系列生理和心理症状,应向患者讲解围绝经期的生理知识,让患者了解这是一个正常的生理过程;指导患者合理饮食,鼓励患者参加体育锻炼,以缓解症状。症状严重者可给予激素替代治疗。但应鼓励患者多与家人、朋友交流,避免独处,以减轻心理压力。21.患者,男性,70岁。因“急性心肌梗死”入院,在监护过程中,发现患者出现心室颤动,此时应立即采取的措施是()A.静脉注射利多卡因B.同步直流电除颤C.非同步直流电除颤D.静脉注射肾上腺素E.人工呼吸答案:C解析:心室颤动是最严重的心律失常,一旦发生,应立即进行非同步直流电除颤,这是终止心室颤动最有效的方法。静脉注射利多卡因、肾上腺素等药物可作为辅助治疗措施;同步直流电除颤主要用于治疗室性心动过速等心律失常;人工呼吸是心肺复苏的重要环节,但不是针对心室颤动的首要措施。22.患者,女性,35岁。因“甲状腺功能亢进症”入院,准备行甲状腺大部切除术。术前服用碘剂的作用是()A.抑制甲状腺素合成B.抑制甲状腺素释放C.减少甲状腺血流量D.使甲状腺变硬缩小E.以上都是答案:E解析:术前服用碘剂的作用包括抑制甲状腺素合成和释放,减少甲状腺血流量,使甲状腺变硬缩小,有利于手术操作,减少术中出血。23.患者,男性,52岁。因“肝硬化腹水”入院,放腹水后出现嗜睡、扑翼样震颤,诊断为肝性脑病。下列饮食护理措施中,错误的是()A.低蛋白饮食B.高热量饮食C.高维生素饮食D.限制钠盐摄入E.禁食蛋白质答案:E解析:肝性脑病患者应限制蛋白质摄入,但不是禁食蛋白质。在肝性脑病的昏迷期可暂禁食蛋白质,待患者清醒后,可逐渐增加蛋白质摄入,以植物蛋白为宜。同时,应给予高热量、高维生素饮食,限制钠盐摄入,以减轻腹水症状。24.患者,女性,26岁。因“急性阑尾炎”入院,行阑尾切除术。术后第2天,患者诉切口疼痛,体温38.5℃。下列护理措施中,错误的是()A.观察切口有无红肿、渗液B.给予止痛剂C.鼓励患者早期活动D.给予抗生素E.局部热敷答案:E解析:阑尾切除术后切口疼痛、体温升高,可能是切口感染的表现。应观察切口有无红肿、渗液,给予止痛剂缓解疼痛,鼓励患者早期活动以促进胃肠蠕动恢复,给予抗生素预防感染。但在术后早期,切口尚未愈合,局部热敷可能会导致切口出血或感染扩散,因此不宜进行局部热敷。25.患者,男性,40岁。因“突发心悸、胸闷2小时”入院,心电图示:室上性心动过速。下列治疗措施中,首选的是()A.刺激迷走神经B.静脉注射腺苷C.静脉注射维拉帕米D.同步直流电复律E.口服美托洛尔答案:A解析:室上性心动过速发作时,首选的治疗方法是刺激迷走神经,如诱导恶心、Valsalva动作等。若刺激迷走神经无效,可选用静脉注射腺苷、维拉帕米等药物。同步直流电复律适用于药物治疗无效或伴有严重血流动力学障碍的患者。口服美托洛尔主要用于预防室上性心动过速的发作。26.患者,女性,65岁。因“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”入院,经治疗后病情好转准备出院。护士在进行出院指导时,告知患者缩唇呼吸的目的是()A.减少胸痛B.减轻呼吸困难C.增加肺泡通气量D.避免小气道塌陷E.提高呼吸效率答案:D解析:缩唇呼吸的作用是通过缩唇形成的微弱阻力来延长呼气时间,增加气道压力,延缓气道塌陷,从而减少肺内残气量,改善通气和换气功能。减少胸痛、减轻呼吸困难、增加肺泡通气量、提高呼吸效率虽然也是缩唇呼吸可能带来的好处,但避免小气道塌陷是其主要目的。27.患者,男性,38岁。因“胆结石”入院,拟行胆囊切除术。术前护士应告知患者禁食禁饮的时间是()A.禁食8小时,禁饮3小时B.禁食8小时,禁饮4小时C.禁食10小时,禁饮4小时D.禁食12小时,禁饮4小时E.禁食12小时,禁饮6小时答案:D解析:一般手术患者术前应禁食12小时,禁饮4小时,以防止术中呕吐引起窒息或吸入性肺炎。28.患者,女性,24岁。因“缺铁性贫血”入院,护士在进行饮食指导时,应告知患者多吃的食物是()A.牛奶B.动物肝脏C.咖啡D.菠菜E.蛋类答案:B解析:缺铁性贫血患者应多吃含铁丰富的食物,如动物肝脏、瘦肉、豆类、海带、木耳等。牛奶含铁量较低;咖啡会影响铁的吸收;菠菜虽然含铁,但菠菜中的草酸会与铁结合,影响铁的吸收;蛋类含铁量也不高。29.患者,男性,55岁。因“高血压病”入院,护士在为患者测量血压时,下列操作错误的是()A.测量前嘱患者休息20~30分钟B.测量时肱动脉、心脏处于同一水平C.袖带松紧以能放入1指为宜D.听诊器胸件应塞在袖带内E.测量完毕后记录血压值答案:D解析:听诊器胸件应放在肱动脉搏动最明显处,不可塞在袖带内,否则会影响测量结果。测量前嘱患者休息20~30分钟,可使血压测量结果更准确;测量时肱动脉、心脏处于同一水平,可避免误差;袖带松紧以能放入1指为宜;测量完毕后应及时记录血压值。30.患者,女性,30岁。因“妊娠合并心脏病”入院,心功能Ⅱ级。护士应告知患者的分娩方式是()A.自然分娩B.阴道助产C.剖宫产D.待心功能改善后剖宫产E.待心功能改善后自然分娩答案:B解析:心功能Ⅱ级的孕妇,若胎儿不大、胎位正常、宫颈条件良好,可在严密监护下经阴道分娩,必要时给予阴道助产。自然分娩可能会增加心脏负担;剖宫产适用于心功能Ⅲ~Ⅳ级、有产科指征等情况;待心功能改善后剖宫产或自然分娩可能会错过最佳分娩时机,增加母婴风险。31.患者,男性,68岁。因“脑梗死”入院,目前处于昏迷状态,护士为其进行口腔护理时,下列操作错误的是()A.协助患者头偏向一侧B.用张口器从臼齿处放入C.棉球湿度以不滴水为宜D.擦洗完毕后用吸水管给患者漱口E.观察口腔黏膜有无溃疡答案:D解析:昏迷患者禁忌漱口,以免引起误吸。协助患者头偏向一侧可防止漱口液流入气管;用张口器从臼齿处放入可避免损伤牙齿;棉球湿度以不滴水为宜,可防止水分过多引起误吸;观察口腔黏膜有无溃疡是口腔护理的重要内容。32.患者,女性,42岁。因“子宫肌瘤”入院,拟行子宫切除术。术前护士为其留置导尿管,其目的是()A.保持会阴部清洁干燥B.收集尿标本作细菌培养C.测定残余尿量D.避免术中误伤膀胱E.记录尿量答案:D解析:子宫与膀胱相邻,子宫切除术时易误伤膀胱,术前留置导尿管可使膀胱空虚,避免术中误伤膀胱。保持会阴部清洁干燥、收集尿标本作细菌培养、测定残余尿量、记录尿量虽然也是留置导尿管的目的,但不是此次留置导尿管的主要目的。33.患者,男性,50岁。因“胃溃疡”入院,行胃大部切除术。术后第1天,患者诉腹胀,恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物。护士应首先采取的措施是()A.给予胃肠减压B.遵医嘱给予止吐药物C.鼓励患者早期活动D.禁食、禁饮E.观察患者生命体征答案:A解析:胃大部切除术后患者出现腹胀、恶心、呕吐,可能是胃肠蠕动未恢复,胃肠内积气积液所致。胃肠减压可吸出胃肠道内的气体和液体,减轻腹胀,促进胃肠蠕动恢复。遵医嘱给予止吐药物可缓解呕吐症状,但不是首要措施;鼓励患者早期活动可促进胃肠蠕动,但在胃肠减压的基础上进行效果更好;禁食、禁饮是一般的术后护理措施;观察患者生命体征是常规护理内容,但不能解决腹胀、呕吐的问题。34.患者,女性,25岁。因“急性乳腺炎”入院,护士在为其进行健康教育时,告知患者预防急性乳腺炎的关键是()A.防止乳汁淤积B.保持乳头清洁C.纠正乳头内陷D.增强机体抵抗力E.养成良好的哺乳习惯答案:A解析:乳汁淤积是急性乳腺炎的主要病因,防止乳汁淤积可有效预防急性乳腺炎的发生。保持乳头清洁、纠正乳头内陷、增强机体抵抗力、养成良好的哺乳习惯等也是预防急性乳腺炎的重要措施,但防止乳汁淤积是关键。35.患者,男性,72岁。因“冠心病”入院,护士在为患者进行静脉输液时,发现液体滴入不畅,局部肿胀,检查无回血。此时应采取的措施是()A.挤压输液管,使针头通畅B.抬高输液瓶位置C.更换针头,重新穿刺D.变换肢体位置E.热敷注射部位答案:C解析:液体滴入不畅,局部肿胀,无回血,说明针头已脱出血管外,应更换针头,重新穿刺。挤压输液管可能会导致局部血肿;抬高输液瓶位置适用于输液压力不足的情况;变换肢体位置可能无法解决针头脱出血管外的问题;热敷注射部位一般用于静脉炎的治疗,不适用于针头脱出血管外的情况。36.患者,女性,35岁。因“甲状腺功能减退症”入院,护士在为患者进行饮食指导时,应告知患者避免食用的食物是()A.海带B.紫菜C.白菜D.碘盐E.海参答案:C解析:甲状腺功能减退症患者应补充碘剂,可食用海带、紫菜、碘盐、海参等含碘丰富的食物。白菜中含有硫氰酸盐,可抑制甲状腺对碘的摄取,加重甲状腺功能减退,应避免食用。37.患者,男性,48岁。因“脑出血”入院,目前处于昏迷状态,护士为其进行口腔护理时,下列用物不需要准备的是()A.弯盘B.棉球C.吸水管D.开口器E.压舌板答案:C解析:昏迷患者禁忌漱口,不需要准备吸水管。弯盘用于盛放棉球等用物;棉球用于擦拭口腔;开口器用于协助打开口腔;压舌板用于固定舌头,便于操作。38.患者,女性,28岁。因“葡萄胎”入院,行清宫术。术后护士应告知患者避孕的时间是()A.半年B.1年C.2年D.3年E.5年答案:C解析:葡萄胎患者清宫术后应避孕2年,以免再次妊娠与恶变鉴别困难。避孕方法宜选用阴茎套或阴道隔膜,不宜使用宫内节育器和避孕药。39.患者,男性,60岁。因“慢性阻塞性肺疾病”入院,护士在为患者进行呼吸功能锻炼时,指导患者进行缩唇呼吸的方法是()A.经鼻腔吸气,呼气时缩唇,缓慢呼气B.经口腔吸气,呼气时缩唇,缓慢呼气C.经鼻腔吸气,呼气时张嘴,快速呼气D.经口腔吸气,呼气时张嘴,快速呼气E.经鼻腔吸气,经口腔呼气,随意呼气答案:A解析:缩唇呼吸的方法是经鼻腔吸气,呼气时缩唇,缓慢呼气,使呼气时间延长,可增加气道压力,延缓气道塌陷,减少肺内残气量。40.患者,女性,32岁。因“妊娠高血压综合征”入院,护士在为患者进行病情观察时,应重点观察的项目是()A.血压、水肿、蛋白尿B.体温、脉搏、呼吸C.神志、瞳孔D.阴道流血情况E.胎心、胎动答案:A解析:妊娠高血压综合征的主要临床表现为高血压、水肿、蛋白尿,护士在病情观察时应重点观察这三项指标的变化,以判断病情的严重程度和治疗效果。体温、脉搏、呼吸是一般生命体征的观察内容;神志、瞳孔的观察主要用于判断有无颅内病变;阴道流血情况主要用于观察有无早产、前置胎盘等情况;胎心、胎动的观察主要用于评估胎儿的安危。41.患者,男性,55岁。因“急性心肌梗死”入院,在监护过程中,发现患者出现心室颤动,护士应立即采取的措施是()A.静脉注射利多卡因B.同步直流电除颤C.非同步直流电除颤D.静脉注射肾上腺素E.进行心肺复苏答案:C解析:心室颤动是最严重的心律失常,一旦发生,应立即进行非同步直流电除颤,这是终止心室颤动最有效的方法。静脉注射利多卡因、肾上腺素等药物可作为辅助治疗措施;同步直流电除颤主要用于治疗室性心动过速等心律失常;进行心肺复苏是在除颤前的紧急处理措施,但不能替代除颤。42.患者,女性,45岁。因“乳腺癌”入院,行乳腺癌根治术。术后护士应指导患者进行患侧上肢功能锻炼,其目的是()A.防止肩关节僵硬B.防止肌肉萎缩C.促进血液循环D.预防上肢水肿E.以上都是答案:E解析:乳腺癌根治术后进行患侧上肢功能锻炼,可防止肩关节僵硬和肌肉萎缩,促进血液循环,预防上肢水肿,有利于患者的康复。43.患者,男性,68岁。因“脑梗死”入院,目前处于昏迷状态,护士为其进行口腔护理时,下列操作正确的是()A.从门齿处放入张口器B.用棉球干擦口腔黏膜C.由内向外擦拭牙齿内面D.活动义齿取下后浸泡在酒精中E.擦拭完毕后协助患者漱口答案:C解析:昏迷患者口腔护理时,应从臼齿处放入张口器;用棉球湿润后擦拭口腔黏膜,不可干擦;活动义齿取下后应浸泡在冷开水中;昏迷患者禁忌漱口。由内向外擦拭牙齿内面是正确的操作方法。44.患者,女性,26岁。因“急性阑尾炎”入院,行阑尾切除术。术后第1天,患者诉切口疼痛,体温38.2℃。下列护理措施中,正确的是()A.给予止痛剂B.局部热敷C.鼓励患者多活动D.增加抗生素剂量E.通知医生更换抗生素答案:A解析:阑尾切除术后切口疼痛是常见的症状,可给予止痛剂缓解疼痛。术后早期不宜局部热敷,以免引起切口出血或感染扩散;患者术后第1天应适当休息,不宜多活动;体温38.2℃可能是术后吸收热,不一定需要增加抗生素剂量或更换抗生素。45.患者,男性,40岁。因“胆结石”入院,拟行胆囊切除术。术前护士应指导患者进行呼吸训练,其目的是()A.减少术后肺部并发症B.增强呼吸肌力量C.提高肺活量D.改善肺通气功能E.以上都是答案:E解析:术前指导患者进行呼吸训练,可增强呼吸肌力量,提高肺活量,改善肺通气功能,减少术后肺部并发症的发生,有利于患者术后的康复。46.患者,女性,56岁。因“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”入院,经治疗后病情好转准备出院。护士在进行出院指导时,应告知患者避免使用的药物是()A.沙丁胺醇B.氨茶碱C.泼尼松D.可待因E.氨溴索答案:D解析:可待因是中枢性镇咳药,可抑制咳嗽反射,使痰液不易咳出,加重呼吸困难,慢性阻塞性肺疾病患者应避免使用。沙丁胺醇是β₂受体激动剂,可舒张支气管平滑肌;氨茶碱可松弛支气管平滑肌,增强呼吸肌力量;泼尼松是糖皮质激素,可减轻炎症反应;氨溴索是祛痰药,可促进痰液排出。47.患者,男性,38岁。因“缺铁性贫血”入院,护士在为患者进行饮食指导时,应告知患者避免同时食用的食物是()A.肉类B.蛋类C.牛奶D.鱼类E.菠菜答案:C解析:牛奶中含磷较高,磷可与铁结合,影响铁的吸收,缺铁性贫血患者应避免同时食用牛奶和含铁丰富的食物。肉类、蛋类、鱼类、菠菜等食物与铁的吸收一般无明显相互作用。48.患者,女性,24岁。因“妊娠合并糖尿病”入院,护士在为患者进行饮食指导时,应告知患者每日碳水化合物的摄入量应占总热量的()A.20%~30%B.30%~40%C.40%~50%D.50%~60%E.60%~70%答案:D解析:妊娠合并糖尿病患者每日碳水化合物的摄入量应占总热量的50%~60%,以保证孕妇和胎儿的能量需求,同时控制血糖水平。49.患者,男性,65岁。因“高血压病”入院,护士在为患者测量血压时,发现血压计汞柱波动较大,可能的原因是()A.袖带过紧B.袖带过松C.测量时肢体位置过高D.测量时肢体位置过低E.血压计水银不足答案:B解析:袖带过松会使橡胶袋呈球状,有效测量面积变窄,导致测得的血压值偏高,且汞柱波动较大。袖带过紧会使测得的血压值偏低;测量时肢体位置过高会使测得的血压值偏低;测量时肢体位置过低会使测得的血压值偏高;血压计水银不足会使测得的血压值偏低。50.患者,女性,30岁。因“产后出血”入院,护士在为患者进行病情观察时,应重点观察的项目是()A.生命体征B.阴道流血量C.子宫收缩情况D.尿量E.以上都是答案:E解析:产后出血患者病情观察的重点包括生命体征(如血压、

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