轮转护士考核试题及答案

轮转护士考核试题及答案

轮转护士就是新入职的二户士都要经历轮转科室这一个步骤，熟悉每个对应专业科室

的工作。

基本信息：［矩阵文本题］*

姓名：_______________________

部门：________________________

员工编

号：

1、一病人输血过程中出现面部潮红、寒战、高热、呼吸困难、血压下降、酱油色

尿，你考虑下列哪种情况可能性大？（）［单选题］*

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应（U端答案）

D.以上都不是

2、出现输血反应时应采取哪些措施（）［单选题］*

A.应立即减慢或停止输血，用静脉注射生理盐水维护静脉通路，得报后，输血科人

员应立即与值班医师及时检查、治疗和抢救，并查找原因，做好记录正确答案）

B.先报告医生，按医生医嘱执行

C.只要抢救到位就行

D.立即转院

E.抢救的同时告知患者家属

3、休克患者除注意观察血压外，还应特别重点观察的是（）［单选题］*

A、脉搏

B、尿量（正确答案）

C、体温

D、皮肤粘膜

4、如未发生休克，休克指数应是：（）［单选题］*

A.0.1

B.0.5（正确答案）

C.1.0

D.1.5

E.2.0

5、某高血压患者，睡眠中突感极度胸闷、气急、大汗、咳嗽、咳痰带血，端坐呼

吸，发组，BP200/110mmHg,HR110次/分。估计该患者可能发生了（）［单选题］

*

A）高血压性心脏病

B）息）而压危象

C）高血压脑病

D）肺栓塞

E）急性肺水肿

6、急性心肌梗死患者，除下列哪种心律失常外,均需立即报告医生紧急处理（）［单

选题］*

A）室早呈RonT现象

B）多源性室早

C）频发室早

D）房性早搏正确答案）

E）室颤

7、创伤患者消化系统最主要的并发症（）［单选题］*

A.胃炎

B.应激性溃疡（正确答案）

C.肠梗阻

D.幽门梗阻

E腹胀

8、某病人，在抢救休克治疗中，测得CVP为5cmH2O,血压为85/46mmHg,每

小时尿量为15ml,则该病人（）［单选题I*

A.有效循环血容量不足，需快速、充分补液以纠正休克确答案）

B.心肌收缩无力，血容量不足，应适当补液，注意心功能的改善

C.心、、肾功能不全，限制补液

D.血容量不足，容量血管扩张

E.防止损伤食管黏膜而出血正仇.答案)

12、心脏病病人用力排便而弓|起的严重意外是()［单选题］*

A.肛裂

B.心搏骤停(正确答案)

C.直肠曲张

D.便血

E.心律失常

13、剧烈频繁呕吐可弓I起()［单选题］*

A、呼吸性酸中毒

B、呼吸性碱中毒

C、代谢性酸中毒

D、代谢性碱中毒工确答案)

E、混合性酸中毒

14、消化性溃疡患者出现全腹压痛、反跳痛及板样强直,表明有()［单选题］

A、食管静脉破裂

B、癌变

C、穿孔(正确答案)

D、幽门梗阻

E、出血

15、成人的呼吸频率通常设定为（）［单选题］*

A.8/5次/分

B.10-18次/分

C.12・20次/分（正确答案）

D.15-25次/分

16、女性，创伤休克时，护士抽血不易出抽出，易凝固，皮肤有出血瘀点，紫斑,

伤口、注射部位出血,你应该考虑：（）【单选题I*

A、呼吸窘迫综合症

B、急性肾衰竭

C、弥漫血管性凝血（正第答案）

D、肝衰竭

E、心力衰竭

17、最佳肠内营养的喂养方式为（）|单选题］*

A、间断分次注射

B、持续输注

C、蠕动泵下间断分次注射

D、蠕动泵下持续输注正确答案）

18、左心衰竭最严重的形式是（）［单选题］*

A.端坐呼吸

B.咯血

C.劳力性呼吸困难

D.夜间阵发性呼吸困难

E.急性肺水肿正确答案）

19、脑外伤患者的最佳体位是：（）I单选题I*

A.患者头部抬高15-300:确答案）

B.患者头部抬高10--150

C.患者头部抬高30--60。

D.患者头部抬高45--55。

20、患者，女，69岁，主因慢性心力哀竭入院，入院后给予利尿、强心治疔。护

士在给予患者强心药物地高辛时，下列何种情况下不能给药（）I单选题1*

A.病人血压150/90mniHg

B.病人存在房颤

C.病人存在便秘

D.病人心率56次/分（正确答案）

E.病人存在呼吸困难

21、对颅内压增高和脑水肿者、选用20%甘露醇125mL于多少时间内滴完？（）

［单选题］*

A.40分

B.15分正询答案）

C.20分

D.30分

22、心源性呼吸困难最先出现的是()［单选题］*

A、急性肺水肿

B、阵发性夜间呼吸困难

C、劳力性呼吸困难(二确答案)

D、心源性哮喘

E、端坐呼吸

23、休克病人的神志意识变化可反应()［单选题］*

A.血容量变化情况

B.周围血管阻力变化情况

C.心排血量变化情况

D.脑部血液灌流情况［确答案)

E.组织缺氧程度

24、颅脑损伤观察及护理哪项是错误的？()［单优题］

A.密切观察意识、瞳孔变化

B.抬高床头15-30厘米

C.躁动时酌情使用少量吗啡(正谎答案)

D.便秘严重者用甘油低压灌肠

E.保持呼吸道通畅，必要时气管切开

25、治疗脑水肿最常用的药物为（）［单选题1*

A.25%山梨醇

B.20%甘露醇5确答案）

C.甘油氯化钠

D.50%葡萄糖

E.咤塞米

26、外伤性颅内血肿形成后其严重后果是（）［单选题］*

A.弓|起颅内压增高，出现脑疝正确答案）

B.脑组织受压

C.引起脑水肿

D.血肿位于白质深部

E.脑皮质功能受损

27、机械通气时，吸痰操作错误的是（）［单选题］*

A.严格无菌操作

B.吸痰前先给病人吸100%纯氧1~3min

C.一次吸痰时间不宜超过15s

D.用吸引口鼻的吸痰管吸引气道深部的痰液正谕答案）

28、颅脑损伤病人出现一侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪，提示为：（）［单选题］*

A.小脑幕裂孔疝

B.枕骨大孔疝

C.脑干损伤

D.动眼神经损伤

E.延髓损伤

29、持续肠内营养，抽吸胃内容物大于（）时应暂停。［单选题］*

A、50ml

B、100ml

C、150ml

D、200ml正确答案）

30、对未行气管插管患者，复苏早期，最简单有效的建立人工通气的方法是（）

［单选题］*

A.高浓度给氧

B.低浓度持续给氧

C.呼吸皮囊给氧:正珑答案）

D.人工呼吸

1.肺叩打注意事项下列正确的是（）*

A.避免直接在裸露的皮肤上操作।E蛹答案）

B.禁止在脊柱、胸骨、切口和胸腔引流管处、肾区、肝区、女性乳房等部位叩打

（正确答案）

C.至少在用餐前lh或饭后2小时才能执行此项操作

D.肺栓塞、大咯血、多发肋骨骨折、主动脉夹层动脉瘤、活动性出血等禁止扣背

（正确答案）

E.操作者手呈空杯状，有节奏的从肺底由外向内、刍上而下轻轻叩击

2.体循环淤血可出现的症状是（）*

A.肝大（正确答案）

B.少尿.确答案）

C.呼吸困难伴咳粉红泡痰

D.恶心、食欲缺乏（正确答案）

E血便

3.判断心跳骤停的临床表现（）*

A.意识丧失（正确答案）

B.无自主呼吸正确答案）

C.瞳孔散大5确答案）

D.大动脉搏动消失正费答案）

E.心电图直线

4.急性左心衰竭的治疗方法有（）*

A.使患者取坐位或半卧位，双腿下垂正价答案）

B.面罩给氨（正确答案）

C.高浓度吸氧正确答案）

D.静脉注射吗啡3-5mgl：

E.通过扩张静脉系统降低左房压,减轻呼吸困难（正现|答专）

5.临床上常见的严重心律失常有（）*

A.频率在230次/分以上的单形性室速正确答案）

B.心室率逐渐加快的室速，有发展成心室扑动或心室颤动的趋势正喻答耒）

C.室速，血流动力学障碍,出现休克或左心衰竭正能答案）

D.多形性室速,发作时伴晕厥正确答案）

E.特发性心室扑动或心室颤动:正确答案）

6、病人因咳嗽无力而造成排痰不畅易导致（）*

A.心力衰竭

B.肺水肿

C.肺不张正确答案）

D.呼吸困难（正确答案）

E.窒息（正确答案）

7、呼吸皮囊通气有效指征（）*

A.面色、口唇甲床变红润正确答案）

B.血氧饱和度数值上升（（正确答案）

C.胸廓起伏正确答案）

D.呼气时透明面罩内可见雾气状正确答案）

8、吸氧并发症：（）

A、无效吸氧（正确答案।

B、氧中毒正确答案）

C、呼吸抑制U确答案

D、误吸

9、呼吸困难的病因有哪些（）*

A.肺源性：吸气性、呼气性、混合性（正确答案）

B.心源性：（正确答案）

C.中毒性（正确答案）

D.血源性〔正确答案）

E.神经精神性（正确答案）

10、休克补液试验临床意义0*

A.CVP升高而BP下降时进行

B.0.9%NS250ml/10分钟输入（正确答案）

C.BP升高，CVP不变为容量不足;正确答案）

D.BP不变而CVP升高3~5cmH2O为心功能不全正确答案）

1、输液过多过快可导致肺水肿.［判断题］*

对ZH确答案）

错

2、扣背时应禁止在脊柱、胸骨、切口和胸腔引流管处、肾区、肝区、女性乳房等

部位叩打。［判断题］*

对二确答案）

错

3、吸痰的并发症低氧血症、气道黏膜损伤、支气管痉挛、经迷走神经兴奋导致心

律失常和低血压、继发感染。［判断题］*

对（正确答案）

错

4、呼吸皮囊的并发症有急性胃扩张、窒息、气压伤、腹胀、腹痛、恶心呕吐［判

断题］不

对王确答案）

错

5、一患者因低钾血症，医嘱开出10ml氯化钾，加入250ml的5%葡萄糖中静脉

滴注，护士应立即遵医嘱执行。［判断题］*

对

错（正确答案）

6、颅内血肿患者使床头抬高15--30。，以利减轻脑水肿。［判断题］*

对（正确答案）

错

7、电除颤皮肤灼伤发生原因是导电糊涂抹不均匀，电极板大小不合适，两电极之

间有导电物质，电极板按压不紧或