2025年执业医师考试问题探讨试题及答案

2025年执业医师考试问题探讨试题及答案姓名：____________________

一、多项选择题（每题2分，共20题）

1.患者女性，27岁，妊娠38周，出现规律宫缩4小时，宫颈口开大2cm，诊断为：

A.早期破水

B.分娩发动

C.产道异常

D.胎位异常

E.胎盘早剥

2.患者男性，68岁，有慢性支气管炎病史30年，近2周出现呼吸困难，咳嗽，咳痰，痰呈白色泡沫状，伴发热，诊断为：

A.慢性支气管炎急性发作

B.肺炎

C.肺气肿

D.支气管扩张

E.肺结核

3.患者女性，32岁，突发剧烈头痛，呕吐，视力模糊，右侧肢体无力，诊断为：

A.癫痫发作

B.偏头痛

C.高血压危象

D.脑出血

E.脑梗死

4.患者男性，40岁，慢性肾小球肾炎病史10年，近日出现水肿，高血压，肾功能恶化，诊断为：

A.慢性肾衰竭

B.急性肾小球肾炎

C.肾病综合征

D.肾小球肾炎急性发作

E.肾盂肾炎

5.患者女性，45岁，糖尿病病史10年，近日出现视力模糊，下肢水肿，诊断为：

A.糖尿病视网膜病变

B.糖尿病肾病

C.糖尿病足

D.糖尿病酮症酸中毒

E.糖尿病高渗性昏迷

6.患者男性，28岁，不洁性交后1周，出现高热，头痛，全身乏力，皮肤出现皮疹，诊断为：

A.猩红热

B.流行性脑脊髓膜炎

C.风疹

D.传染性单核细胞增多症

E.淋病

7.患者女性，56岁，乳腺癌病史3年，近日出现左侧上肢肿胀，疼痛，诊断为：

A.乳腺癌术后淋巴回流障碍

B.乳腺癌术后神经损伤

C.乳腺癌复发

D.乳腺癌转移

E.乳腺癌并发感染

8.患者男性，35岁，反复发作性胸痛，伴出汗，诊断为：

A.心绞痛

B.心肌梗死

C.冠状动脉痉挛

D.心律失常

E.心包炎

9.患者女性，28岁，孕36周，出现规律宫缩，宫颈口开大3cm，胎儿宫内窘迫，诊断为：

A.分娩发动

B.产道异常

C.胎位异常

D.胎盘早剥

E.胎膜早破

10.患者男性，60岁，有高血压病史20年，近日出现左侧肢体无力，言语不清，诊断为：

A.脑出血

B.脑梗死

C.癫痫发作

D.偏头痛

E.高血压危象

11.患者女性，50岁，糖尿病病史15年，近日出现视力模糊，下肢水肿，诊断为：

A.糖尿病视网膜病变

B.糖尿病肾病

C.糖尿病足

D.糖尿病酮症酸中毒

E.糖尿病高渗性昏迷

12.患者男性，40岁，慢性肺源性心脏病病史5年，近日出现呼吸困难，发绀，诊断为：

A.急性肺源性心脏病

B.慢性肺源性心脏病加重

C.肺气肿

D.支气管扩张

E.肺结核

13.患者女性，32岁，妊娠38周，出现规律宫缩4小时，宫颈口开大2cm，诊断为：

A.早期破水

B.分娩发动

C.产道异常

D.胎位异常

E.胎盘早剥

14.患者男性，68岁，有慢性支气管炎病史30年，近2周出现呼吸困难，咳嗽，咳痰，痰呈白色泡沫状，伴发热，诊断为：

A.慢性支气管炎急性发作

B.肺炎

C.肺气肿

D.支气管扩张

E.肺结核

15.患者女性，45岁，糖尿病病史10年，近日出现视力模糊，下肢水肿，诊断为：

A.糖尿病视网膜病变

B.糖尿病肾病

C.糖尿病足

D.糖尿病酮症酸中毒

E.糖尿病高渗性昏迷

16.患者男性，28岁，不洁性交后1周，出现高热，头痛，全身乏力，皮肤出现皮疹，诊断为：

A.猩红热

B.流行性脑脊髓膜炎

C.风疹

D.传染性单核细胞增多症

E.淋病

17.患者女性，56岁，乳腺癌病史3年，近日出现左侧肢体无力，言语不清，诊断为：

A.乳腺癌术后淋巴回流障碍

B.乳腺癌术后神经损伤

C.乳腺癌复发

D.乳腺癌转移

E.乳腺癌并发感染

18.患者男性，35岁，反复发作性胸痛，伴出汗，诊断为：

A.心绞痛

B.心肌梗死

C.冠状动脉痉挛

D.心律失常

E.心包炎

19.患者女性，32周，妊娠38周，出现规律宫缩4小时，宫颈口开大2cm，胎儿宫内窘迫，诊断为：

A.分娩发动

B.产道异常

C.胎位异常

D.胎盘早剥

E.胎膜早破

20.患者男性，60岁，有高血压病史20年，近日出现左侧肢体无力，言语不清，诊断为：

A.脑出血

B.脑梗死

C.癫痫发作

D.偏头痛

E.高血压危象

二、判断题（每题2分，共10题）

1.甲状腺功能亢进症患者的甲状腺激素水平通常会高于正常范围。（）

2.风湿性心脏病患者的关节疼痛症状往往在活动后加重。（）

3.胆囊炎患者在接受手术治疗前通常需要进行禁食和胃肠减压。（）

4.患有癫痫的儿童在服用抗癫痫药物时可以随意停药或更改剂量。（）

5.急性心肌梗死患者发病后48小时内应避免剧烈运动和情绪激动。（）

6.肾脏移植术后患者应终身服用免疫抑制剂以防止排斥反应。（）

7.癫痫持续状态患者应立即给予安定静脉注射治疗。（）

8.骨折固定期间，患者应保持患肢抬高，以利于静脉回流。（）

9.高血压患者应遵循医生的建议，定期监测血压并调整治疗方案。（）

10.肺炎患者的咳嗽症状通常会伴随着高热和寒战。（）

三、简答题（每题5分，共4题）

1.简述糖尿病酮症酸中毒的临床表现和诊断要点。

2.请列举三种常见的呼吸系统疾病的症状和体征。

3.简要说明高血压患者生活方式干预的重要性。

4.描述慢性肾小球肾炎患者常见的临床表现和并发症。

四、论述题（每题10分，共2题）

1.论述急性冠脉综合征的临床诊断流程及治疗原则。

2.讨论慢性阻塞性肺疾病（COPD）的预防策略和长期管理措施。

试卷答案如下

一、多项选择题

1.B

2.A

3.D

4.A

5.B

6.E

7.D

8.A

9.B

10.B

11.B

12.B

13.B

14.A

15.B

16.E

17.D

18.A

19.B

20.B

二、判断题

1.√

2.×

3.√

4.×

5.√

6.√

7.√

8.√

9.√

10.√

三、简答题

1.糖尿病酮症酸中毒的临床表现包括：多尿、多饮、口渴、食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、呼吸深快、呼气有烂苹果味等。诊断要点包括：血糖升高、尿酮体阳性、血酮体升高、酸中毒等。

2.呼吸系统疾病的症状和体征包括：咳嗽、咳痰、呼吸困难、胸痛、哮鸣音、湿啰音等。

3.高血压患者生活方式干预的重要性在于：有助于控制血压，降低心血管疾病风险，改善患者的生活质量。

4.慢性肾小球肾炎的临床表现包括：蛋白尿、血尿、水肿、高血压、肾功能减退等。并发症包括：高血压、尿毒症、肾衰竭等。

四、论述题

1.急性冠脉综合征的诊断流程包括：病史采集、体格检查、心电图、心肌酶学检查、