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文档简介
触电现场紧急救护脱离电源现场就地急救心肺复苏法010203触电现场紧急救护一、脱离电源
脱离电源就是要把触电者接触的那一部分带电设备的开关、刀闸或其他断路设备断开;或设法将触电者与带电设备脱离。在脱离电源过程中,救护人员既要救人,也要注意保护自己。触电者未脱离电源前,救护人员不准直接用手触及伤员,因为有触电的危险。(一)脱离低压电源脱离低压电源的常用方法可用“拉”、“切”、“挑”、“拽”和“垫”五个字来概括。1.“拉”——就近拉开电源开关,使电源断开触电现场紧急救护2.“切”——使用带有绝缘柄的工具将电源切断可用带有绝缘柄的电工钳、锹、镐、刀、斧等工具触电现场紧急救护3.“挑”——用干燥木棍或竹竿等挑开导线
如果导线搭落在触电者身上或压在身下,可用干燥的木棒、竹竿将导线挑开。触电现场紧急救护4.“拽”——戴上手套或在手上包缠干燥物等绝缘物拖拽触电者注意:此时不能碰到金属物体和触电者裸露的身躯触电现场紧急救护5.“垫”——用干燥的木板或橡胶绝缘垫塞进触电人身下使其与大地绝缘,再采取其他办法把电源线路切断。
如果电流通过触电者入地,并且触电者紧握电线,可设法用干木板塞到身下,与地隔离,也可用干木把斧子或有绝缘柄的钳子等将电线剪断。
触电现场紧急救护
(二)脱离高压电源
1.立即打电话通知有关供电单位或客户断电。
2.戴上绝缘手套,穿上绝缘靴救护。注意:用相应电压等级的绝缘工具按顺序拉开电源开关触电现场紧急救护3.抛掷裸金属导线使电源短路,迫使断路器跳闸
将金属线一端可靠接地,另一端系重物,向带电线路抛掷裸金属线使线路短路接地,迫使保护装置运作断开电源。在抛掷时,应注意防止电弧伤人或断线危及他人安全触电现场紧急救护
注意:在施救的时候,如果触电者在高处,要防止断电后被施救者从高处坠落造成二次伤害触电现场紧急救护
如果触电者触及断落在地上的带电高压导线,在尚未确认线路无电且救护人员未采取安全措施(如穿绝缘靴等)前,不能走进断线点8~10m范围内,防止跨步电压伤人。触电现场紧急救护触电现场紧急救护脱离电源现场就地急救心肺复苏法010203触电现场紧急救护
二、现场就地急救(一)触电伤情的判断触电者脱离电源后,应迅速判断其症状,根据其受电流伤害的不同程度,采用不同的急救方法。
拍:轻拍伤员肩部,靠近耳旁高声呼叫:“喂,你怎么了!”
按:无反应时,立即用手指甲掐压人中穴、合谷穴约5s。
好:放好伤员体位;使伤员仰卧于硬板床或地上,头、颈、躯干平卧无扭曲,双手放于两侧躯干旁。解开上衣,暴露胸部。1.判断触电者意识:“拍、按、好”
注意:禁止摇动伤员头部呼叫伤员。触电现场紧急救护触电现场紧急救护2.判断触电者的呼吸:“看、听、试”
看:看伤员的胸部、腹部有无起伏动作。
听:用耳贴近伤员的口鼻处,听有无呼气声音。
试:用手指试测口鼻有无呼气的气流。触电现场紧急救护
3.判断触电者心跳:“探”一只手置于伤员前额,使头部保持后仰,另一只手的食指及中指指尖在靠近救护者一侧轻轻触摸喉结旁2~3cm凹陷处的颈动脉有无搏动,检查时间不超过10s。触电现场紧急救护
(二)不同的急救的方法当触电者脱离电源以后,应判定其伤害程度,根据情况采取不同急救方法。触电急救的基本原则是“迅速、就地、准确、坚持”八个字。
1.若触电者神志清醒时应使其就地平躺,暂时不要让触电者站立或走动,以减轻心脏负担。同时注意观察,有必要时请医生诊治,避免发生迟发性假死。触电现场紧急救护2.若触电伤员神志不清,但呼吸、心跳正常时应抬到附近空气清新的地方,平躺休息,解开衣领以利呼吸,并应立即请医生诊治。如果发现呼吸困难、脉搏变浅或发生痉挛,应准备心跳呼吸停止时的进一步救护。触电现场紧急救护
3.无心跳→胸外按压;无呼吸→人工呼吸。
4.如果触电者呼吸和心跳均已停止→心肺复苏法触电现场紧急救护脱离电源现场就地急救心肺复苏法010203触电现场紧急救护
三、心肺复苏法
心肺复苏法支持生命的三项基本措施是通畅气道、人工呼吸和胸外心脏按压。
1.通畅气道
触电伤员呼吸停止,重要的是始终保持气道通畅。如发现伤员口内有异物,可将其身体及头部同时侧转,迅速用一个手指或用两手指交叉从口角处插入,取出异物;操作中要注意防止将异物推到咽喉深部。触电现场紧急救护
通畅气道可采用仰头抬颌法。用一只手放在触电者的前额,另一只手的手指将其下颌骨向上抬起,两手协同将头部推向后仰,舌根随之抬起,气道即可通畅。严禁用枕头或其他物品垫在伤员的头下,头部抬高前倾,会更加重气道阻塞,且使胸外按压时流向脑部的血流减少,甚至消失。触电现场紧急救护
2.人工呼吸人工呼吸就是采用人工机械动作,使伤者逐步恢复正常呼吸的过程,
操作要领:(1)保持气道通畅;(2)用按于前额一手的拇指与食指捏住触电者鼻翼下端,深吸一口气屏住并用自己的嘴唇包绕住触电者微张的嘴;(3)用力快而深地向触电者口中吹气,同时仔细观察触电者胸部应有明显起伏;(4)一次吹气完毕后,脱离触电者口部,吸入新鲜空气,同时使触电者的口张开,并放松捏鼻的手;(5)每个吹气循环需连续吹气两次,每次吹气2秒,手放松3秒,5秒内完成。触电现场紧急救护图(a)头部后仰图(b)捏鼻掰嘴图(c)贴紧吹气图(d)放松换气触电现场紧急救护
3.胸外心脏按压法胸外心脏按压法就是采用人工机械的强制作用,恢复正常心跳和血液循环。
(1)按压位置:食指及中指沿触电者肋弓下缘向中间移滑,在两侧肋弓交点处寻找胸骨下切迹,食指及中指并拢横放在胸骨下切迹上方,以另一手的掌根紧贴食指上方置于胸骨正中部,重叠将掌根放于另一手背上,两手手指交叉抬起,使手指脱离胸壁。
触电现场紧急救护①一只手的食、中指放在肋缘下触电现场紧急救护
②沿肋骨缘向上滑到胸骨底部(剑突处),把另一只手掌根靠在手指上(胸骨下半部)触电现场紧急救护③第二只手重叠在第一只手上手指交叉、掌根紧贴胸骨触电现场紧急救护
(2)按压姿势
两臂绷直,双肩在触电者胸骨上方正中,靠自身重量垂直向下按压。
正确的按压姿势错误的按压姿势触电现场紧急救护
(3)按压用力方式不能采用冲击式的猛压,应垂直用力向下用力,平稳,有
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