口腔设备管理课件

口腔设备管理

四川大学华西口腔医学院设备教研室

柴茂洲第一局部—根本概念及开展MedicalDevice〔美国的管理法〕：指所有仪器(instrument)、装置/备(apparatus)、器具(implement)、机器(machine)、机械装置(contrivance)、植入物(implant)、体外试剂及其他产品，其目的是为了预防诊断、治疗及减轻人或动物的病痛，其效益/效果的发挥不是通过代谢反响来到达目的的。HealthEquipment〔英国的管理法：卫生设备)2001年，中国医学装备协会正式采用〞医学装备〞一词医学装备(Medicaldevice):单独或者组合使用于人体的仪器(instrument)、设备(equipment)、器械(apparatus)、器具(implement)、材料(material)或者其他物品，包括所需要的软件；其用于人体体表及体内的作用不是用药理学、免疫学或者代谢的手段获得，但是可能有这些手段参与并起一定的辅助作用；其使用旨在到达以下预期目的：

〔一〕对疾病的预防、诊断、治疗、监护、缓解；

〔二〕对损伤或者残疾的诊断、治疗、监护、缓解、补偿；

〔三〕对解剖或者生理过程的研究、替代、调节；

〔四〕妊娠控制。2003年；人卫出版社；主编，李泮岭；医院管理学—医学装备管理分册医学装备仪器设备器械/器材器具材料其他物品设备范畴耗材范畴为管理方便，目前我医院将医学装备暂按设备类、耗材类进行管理。医学装备是个有机整体，不可分割，只有在各个类别〔仪器、设备、器材、器具、材料等〕相互协调运作下，才可发挥其真正作用，这就形成了对医学装备在医院管理中的另一层前瞻性的管理理念，即医学装备的方案管理。

口腔设备管理医学设备管理配置规划工程维修工程配置规划决策选型采购验收-安装调试初期管理使用维修调剂报废改造更新资产管理医学设备全寿命周期管理的内容体系：医疗设备的寿命周期：指医疗设备从开始投入使用时起，一直到因设备功能完全丧失而最终退出使用的总的时间长度。管理的内容体系：依据医院装备管理，我们将设备配置规划、选型采购、安装调试也归入其中，我们将设备的全寿命周期划分为配置规划、选型采购、安装调试、初期管理、使用维修、改造更新、调剂报废等阶段。依据设备寿命周期过程将其分为配置规划工程和维修工程两个阶段。管理的目标第二讲—配置规划管理一、配置规划遵循的原那么二、大型医疗设备配置程序与方法三、医学设备配置规划的可行性四、医学设备配置规划审批制度〔略〕五、医学设备购置—采购六、医学设备招标采购流程及制度〔略〕七、医学设备谈判签约第二讲—配置规划管理一、配置规划遵循的原那么二、大型医疗设备配置程序与方法★配置理论及方法：●需要理论及配置方法需要理论是从生物学观点来判断和衡量个体或人群的健康状态，从而决定是否应为他们提供卫生效劳，不考虑经济承受能力。配置数=(地区人口总数*两周患病率*需要检查比例*26.06〔系数〕)/(设备每日最大检查人次*年开机总数〕★配置理论及方法：●需求理论及配置方法需求理论是从需要理论根底上考虑居民经济承受能力〔并非所有病患都去就医〕。

配置数=(地区人口总数*两周利用率*需要检查比例*26.06)+地区人口总数*未利用率*可能需求比例/(设备每日最大检查人次*年开机总数〕★配置理论及方法：●需求理论及配置方法〔举例说明〕如地区居民600万，居民对MRI〔磁共振成像〕两周利用率为0.015%，有0.007%居民需要MRI检查而因价格等原因未能利用，专家利用MRI的病例评估后认为利用MRI检查病例中不必要比例占23%，考虑将来MRI收费可能下调，这将会使目前局部因价格等原因未利用设备患者的5%有能力使用MRI，MRI设备每日最大检查人次12人，每周5天，全年开机260天，问该地区配置多少数量的MRI能满足当地居民需求？MRI配置量=[6*106*0.015%*〔1-23%〕+6*106*0.007%*5%〕]/12*260=5.95台★配置理论及方法：●效率理论及配置方法优缺点优点：大型医用设备档案资料比较健全，效率计算结果比较可靠；经过效率分析，可轻松判定目前设备所处的运行状态〔工作量处于不饱和还是处于超负荷〕；方法简单，易于掌握，易于实施〔本钱低〕。缺点：仅考虑设备的利用情况，无视需方研究，难以把握居民对设备的真是需求及需求变化，在预测设备未来需求具有很大弱势。三、医学设备配置规划的可行性设备投资总额工作日数×每日工作次数×每次收费金额设备投资回收期(年)=四、医学设备配置规划审批制度〔略〕五、医学设备购置—采购★几种常用的采购方式：公开招标采购〔竞争性招标〕是招标单位在国内为主要报纸或网站上刊登招标广告，但凡对该工程招投标工程有兴趣的合格的投标者都有同等的时机了解投标并参与投标，医形成广泛的竞争局面。有限竞争性招标〔邀标〕是直接邀请投标厂商投标的竞争招标方式竞争性谈判性又称议标，或竞争性谈判，是通过几个供给商〔通常少于三家〕的报价进行比较，以确保价格有竞争性的一种采购方式。单一来源采购现场议价采购六、医学设备招标采购流程及制度〔略〕七、医学设备谈判签约谈判签约应注意的几个问题：推敲协议内容〔协议一般是原那么性的规定，也可作为合同的附件，对合同中的某些具体问题进行详细补充〕认真签订合同慎重支付货款预付货款又叫定金，是合同履行的一种担保。合同当事人可以自行决定是否采用此种担保方式；一般内贸合同需坚持货到验收合格、正常使用一段时间后付款；外贸合同双方需收到信用证后才能发货。付款一般在验收合格后付90%，剩余10%在保质期过后再付清。保质期与保修期第三局部—维修工程一、验收二、安装调试三、设备的临床使用管理四、设备的维修管理五、设备的调剂、报废管理一、验收二、安装调试三、设备的临床使用管理四、设备的维修管理设备维修方式：1.预防维修方式●状态监测维修●定期维修事后维修方式〔即通常所称的故障维修〕设备维修类别：大修、中修、小修

第四局部—文档档案与计算机档案管理一、文档档案管理的根本要求与组成二、电子档案信息根本要求●真实●完整●动态一、文档档案管理的根本要求与组成二、电子档案组成设备中期管理有关信息●出入库信息：建账建卡、建数据库、使用分类代码等●使用信息：工程内容、使用制度、操作规程等●档案信息：人员状况、送检免检、强制检测等；●维修信息：设备名称、损坏部件、调换零件、工时费等；●考核信息：方案执行、库房管理、效益评估、维护保养、调节报废；●效益信息：诊疗人次、科研成果、培养人次、课题数量、教学任务、收入支出等设备后期管理有关信息●调剂信息：条件标准、审批权限、调剂原那么、保管维护等●报废信息：条件标准、审批权限、资产处置、财务处理等一、设备利用指标

设备制度台时利用率=〔设备实际开动台时/设备制度工作台时〕*100%设备闲置率=〔期末闲置设备原值/期末全部设备原值〕*100%设备综合效率=方案时间利用率*性能利用率*合格品率三、设备维修管理指标

设备修理方案完成率=〔实际完成修理台数/方案完成修理台数〕*100%设备维修保养优等率=〔维护优等的设备台数/设备评定总台数〕*100%四、设备效益指标

设备资产保值增值率=〔年末设备资产总净值/年初设备资产总净值〕*100%设备净资产收益率=〔设备年收益额/设备总净值〕*100%六、设备折旧指标

设备新度系数=年末设备净值/年末设备原值直线〔平均〕折旧法：每小时折旧费=设备购入总额/〔设备额定年工作机时数*设备折旧年限〕七、维修费用