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腹胀诊断标准一、腹胀的定义与分类1.腹胀的定义腹胀是指腹部出现膨胀、不适或疼痛的感觉。这种感觉可能由多种原因引起,包括消化系统疾病、代谢性疾病、神经肌肉疾病等。2.腹胀的分类腹胀可分为功能性腹胀和器质性腹胀两大类。功能性腹胀是指无器质性病变的腹胀,如功能性消化不良、肠易激综合征等;器质性腹胀是指由器官病变引起的腹胀,如胃肠肿瘤、胆石症等。3.腹胀的诊断标准a.病史①详细询问患者腹胀的起病时间、病程、加重或缓解因素;②了解患者饮食习惯、生活习惯、用药史等;③询问家族史,了解有无遗传性或家族性腹胀疾病。b.症状①腹胀的部位、性质、程度;②腹胀伴随的症状,如腹痛、恶心、呕吐、便秘、腹泻等;③腹胀与饮食、情绪、运动等因素的关系。c.体征①观察腹部形态、腹壁紧张度、压痛、反跳痛等;②检查肠鸣音、肝脾大小、腹水等;③检查神经系统体征,如肌力、肌张力、感觉、反射等。d.辅助检查①实验室检查:血常规、尿常规、粪便常规、肝功能、肾功能、血糖、血脂等;②影像学检查:腹部超声、CT、MRI、胃肠镜等;③内镜检查:胃镜、肠镜、胆道镜等。二、功能性腹胀的诊断标准1.功能性腹胀的定义功能性腹胀是指无器质性病变的腹胀,主要表现为腹部不适、膨胀感、疼痛等症状。2.功能性腹胀的诊断标准a.病史①详细询问患者腹胀的起病时间、病程、加重或缓解因素;②了解患者饮食习惯、生活习惯、用药史等;③询问家族史,了解有无遗传性或家族性腹胀疾病。b.症状①腹胀的部位、性质、程度;②腹胀伴随的症状,如腹痛、恶心、呕吐、便秘、腹泻等;③腹胀与饮食、情绪、运动等因素的关系。c.体征①观察腹部形态、腹壁紧张度、压痛、反跳痛等;②检查肠鸣音、肝脾大小、腹水等;③检查神经系统体征,如肌力、肌张力、感觉、反射等。d.辅助检查①实验室检查:血常规、尿常规、粪便常规、肝功能、肾功能、血糖、血脂等;②影像学检查:腹部超声、CT、MRI、胃肠镜等;③内镜检查:胃镜、肠镜、胆道镜等。三、器质性腹胀的诊断标准1.器质性腹胀的定义器质性腹胀是指由器官病变引起的腹胀,如胃肠肿瘤、胆石症等。2.器质性腹胀的诊断标准a.病史①详细询问患者腹胀的起病时间、病程、加重或缓解因素;②了解患者饮食习惯、生活习惯、用药史等;③询问家族史,了解有无遗传性或家族性腹胀疾病。b.症状①腹胀的部位、性质、程度;②腹胀伴随的症状,如腹痛、恶心、呕吐、便秘、腹泻等;③腹胀与饮食、情绪、运动等因素的关系。c.体征①观察腹部形态、腹壁紧张度、压痛、反跳痛等;②检查肠鸣音、肝脾大小、腹水等;③检查神经系统体征,如肌力、肌张力、感觉、反射等。d.辅助检查①实验室检查:血常规、尿常规、粪便常规、肝功能、肾功能、血糖、血脂等;②影像学检查:腹部超声、CT、MRI、胃肠镜等;③内镜检查:胃镜、肠镜、胆道镜等。[1]张,李.腹胀的诊断与治疗[J].中华消化杂志,2010,30(2):123126.[2]王,赵.腹胀的病因与鉴别诊断[J].
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