初级护师-基础知识-儿科护理学-循环系统疾病患儿的护理

初级护师-基础知识-儿科护理学-循环系统疾病患儿的护理

［单选题］1.属于左向右分流型先心病的是

A.房间隔缺损

B.大血管错位

C.肺动脉狭窄

D.主动脉缩窄

E.法洛四联症

参考答案：A

参考解析：属于左向右分流型先心病的是房间隔缺损；法洛四联症和大血管错

位为右向左分流型；主动脉缩窄和肺动脉狭窄为无分流型。掌握“基础知识-先

天性心脏病概述、分类”知识点

［单选题］3.先天性心脏病分类最严重的一组是

A.左向右分流型

B.无分流型

C.右向左分流型

D.主动脉缩窄

E.房•、室间隔缺损

正确答案：C

参考解析：右向左分流型为先天性心脏病最严重的一组，因心脏结构的异常，

静脉血流入右心后不能全部流入肺循环达到氧合作用，有一部分或大部分自右

心或肺动脉流入左心或主动脉，直接进入体循环，出现持续性青紫。掌握“基

础知识-先天性心脏病概述、分类”知识点

［单选题］4.先天性心脏病最重要的病因是

A.染色体畸变

B.放射性接触

C.宫内感染

D.药物影响

E.母亲患代谢性疾病

正确答案：C

参考解析：先心病的环境因素，重要的原因有子宫内感染（风疹、流行性感

冒、流行性腮腺炎和柯淤奇病毒感染等），孕母缺乏叶酸、与大剂量放射线接

触、药物影响（抗癌药、甲苯磺丁版等）、患有代谢性疾病（糖尿病、高钙血

症）或能造成子宫内缺氧的慢性疾病。掌握“基础知识-先天性心脏病概述、分

类”知识点

［单选题］5.决定法洛四联症病情轻重的病变是

A.房间隔缺损

B.主动脉骑跨

C.室间隔缺损

D.肺动脉狭窄

E.右心室肥大

正确答案：D

参考解析：法洛四联症是一种常见的发绢型先天性心脏病。以肺动脉狭窄、室

间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥大为主要临床特征。其中以肺动脉狭窄为主

要畸形。掌握“基础知识-常见先天性心脏病（室间隔缺损、房间隔缺损、动脉

导管未闭、法洛四联症）发病机制”知识点

［单选题］6.不属丁法洛四联症畸形的是

A.肺动脉狭窄

B.室间隔缺损

C.右心室肥厚

D.主动脉骑跨

E.主动脉缩窄

正确答案：E

参考解析：法洛四联症四种病理改变为：肺动脉狭窄（最多见的有漏斗部狭

窄，其次，瓣膜合并漏斗部狭窄）；膜部室间隔缺损；主动脉骑跨和右心室肥

厚。掌握“基础知识-常见先天性心脏病（室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管

未闭、法洛四联症）发病机制”知识点

［单选题］7.属于右向左分流型先心病的是

A.房间隔缺损

B.法洛四联症

C.室间隔缺损

D.动脉导管未闭

E.心力衰竭

正确答案：B

参考解析：法洛四联症为右向左分流型（青紫型）先心病；室间隔缺损、房间

隔缺损和动脉导管未闭为左向右分流型（潜伏青紫型）。心力衰竭属无分流

型。掌握“基础知识-先天性心脏病概述、分类”知识点

［单选题］8.新生儿心脏位置较高并呈横位，心尖搏动在

A.第3肋间锁骨中线外

B.第4肋间锁骨中线外

C.第5肋间锁骨中线外

D.第3肋间锁骨中线内

E.第4肋间锁骨中线内

正确答案：B

参考解析：小儿心脏的位置随年龄而变化，新生儿心脏位置较高并呈横位，心

尖搏动在第4肋间锁骨中线外，心尖部分主要为右心室，2岁以后，小儿心脏由

横位逐渐转成斜位，心尖搏动下移至第5肋间隙，心尖部分主要为左心室。掌

握“基础知识-小儿循环系统解剖生理特点”知识点

［单选题］9.2岁以后，小儿心脏由横位逐渐转成斜位，心尖搏动在

A.第3肋间隙

B.第4肋间隙

C.第5肋间隙

D.第2肋间隙

E.第6肋间隙

正确答案：C

参考解析：小儿心脏的位置随年龄而变化，新生儿心脏位置较高并呈横位，心

尖搏动在第4肋间锁骨中线外，心尖部分主要为右心室，2岁以后，小儿心脏由

横位逐渐转成斜位，心尖搏动下移至第5肋间隙，心尖部分主要为左心室。掌

握“基础知识-小儿循环系统解剖生理特点”知识点

［单选题］10.小儿5岁收缩压为90mmllg,该小儿舒张压应为

A.80mmHg

B.70mmHg

C.60mmllg

D.50mmHg

E.40mmlIg

正确答案：C

参考解析：小儿舒张压:收缩压X2/3,所以计算得出答案应该是C。掌握“基础

知识-小儿循环系统解剖生理特点”知识点

［单选题］11•小儿最常见的心脏病是

A.先天性心脏病

B.风湿性心脏病

C.肺炎合并心衰

D.病毒性心肌炎

E.冠心病

正确答案：A

参考解析：先天性心脏病是胎儿时期心脏血管发育异常而导致的畸形，是小儿

最常见的心脏病。掌握“基础知识-先天性心脏病概述、分类”知识点

［单选题］12.正常2岁小儿心率每分钟为

A.60〜70次

B.80〜90次

C.100〜120次

D.130-140次

E.150〜160次

正确答案：C

参考解析：新生儿时期，心率120〜140次/分，1岁以内110〜130次/分，2〜3

E.肺动脉狭窄

正确答案：B

参考解析：室间隔缺损为最常见的先天性心脏畸形，约占先天性心脏病的3096〜

50%o掌握“基础知识-先天性心脏病概述、分类”知识点

［单选题］17.先天性心脏病畸形的形成主要在

A.胚胎发育的2〜8周

B.胚胎发育的4〜10周

C.胚胎发育的6—12周

D.胚胎发育的8〜12周

E.胚胎发育的16〜20周

正确答案：A

参考解析:品始心脏于胚胎第2周开始形成，第8周房室中隔形成，成为具有

四腔的心脏。所以，胚胎发育2〜8周为心脏形成的关键期，先天性心脏畸形的

形成主要在这一期。掌握“基础知识-小儿循环系统解剖生理特点”知识点

［单选题］18.常见的青紫型先天性心脏病为

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.法洛四联症

D.动脉导管未闭

E.肺动脉狭窄

正确答案：C

参考解析：法洛四联症是一种常见的发组型先天性心脏病。约占先天性心脏病

的10%〜15%.掌握“基布知识-先天性心脏病概述、分类”知识点

［单选题］19.艾森曼格综合征最多见于哪一种先天性心脏病

A.卵圆孔未闭

B.房间隔缺损

C.肺动脉狭窄

D.室间隔缺损

E.动脉导管未闭

正确答案：D

参考解析：室间隔缺损主要是左、右心室之间一异常通道，由于左心室压力高

于右心室，缺损所引起的分流是自左向右所以一般无青紫。哭闹时，可使右心

室压力增加，缺损分流是自右向左，出现暂时性青紫，当肺动脉高压显著，产

生自右向左分流时，临床出现持久性青紫，即称艾森门格综合征。掌握“基础

知识-常见先天性心脏病（室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联

症）发病机制”知识点

［单选题］20.下列哪种临床表现提示室间隔缺损患儿并发了艾森曼格综合征

A.生后立即出现青紫

B.差异性紫绢

C.暂时性发组

D.持续性青紫

E.不出现青紫

正确答案：D

参考解析：室间隔缺损当肺动脉高压显著，产生自右向左分流时临床出现持久

性青紫，即艾森曼格综合征。掌握“基础知识-常见先天性心脏病（室间隔缺

损、房间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症）发病机制”知识点

共享答案题

A.肺血多，肺动脉段凹陷

B.脑缺氧发作

C.周围血管征

D.肺动脉第2心音固定性分裂

E.心律紊乱

［单选题］1.房间隔缺损

A.肺血多，肺动脉段凹陷

B.脑缺氧发作

C.周围血管征

D.肺动脉第2心音固定性分裂

E.心律紊乱

正确答案：D

参考解析：第2心音是由肺动脉瓣关闭和主动脉瓣关闭引起的，由于房间隔缺

损，右心室扩张，收缩时喷射血流时间延长，肺动脉瓣关闭时间落后于主动脉

瓣，故出现不受呼吸影响的固定性分裂音。掌握“基础知识-常见先天性心脏病

（室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症）发病机制”知识点

共享答案题

A.肺血多，肺动脉段凹陷

B.脑缺氧发作

C.周围血管征

D.肺动脉第2心音固定性分裂

E.心律紊乱

［单选题］2.动脉导管未闭

A.肺血多，肺动脉段凹陷

B.脑缺氧发作

C.周围血管征

D.肺动脉第2心音固定性分裂

E.心律紊乱

正确答案：C

参考解析：体循环因未闭的动脉导管使血液分流至肺循环，使体循环的血容量

减少，周围动脉舒张压因舒张期有分流而降低，收缩压多正常，出现脉压增

大。脉压增大出现周围血管征，可有水冲脉、毛细血管搏动和股动脉枪击音等

周围血管征。掌握“基础知识-常见先天性心脏病（室间隔缺损、房间隔缺损、

动脉导管未闭、法洛四联症）发病机制”知识点

共享答案题

A.肺血多，肺动脉段凹陷

B.脑缺氧发作

C.周围血管征

D.肺动脉第2心音固定性分裂

E心律紊乱

［单选题］3.法洛四联症

A.肺血多，肺动脉段凹陷

B.脑缺氧发作

C.周围血管征

D.肺动脉第2心音固定性分裂

E.心律紊乱

正确答案：B

参考解析：基洛四联症2岁以下的患儿多有缺氧发作，常在晨起吃奶时或大

便、哭闹后出现阵发性呼吸困难、烦躁和青紫加重，严重者可引起突然昏厥、

抽搐或脑血管意外。这是由于在肺动脉漏斗部狭窄的基础上，突然发生该处肌

肉痉挛引起一时性肺动脉梗阻，使脑缺氧加重所致。每次发作可持续数分钟至

数小时，常能自行缓解。掌握“基础知识-常见先天性心脏病（室间隔缺损、房

间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症）发病机制”知识点

共享答案题

A.肺动脉狭窄

B.室间隔缺损

C.主动脉骑跨

D.右心室肥厚

E.主动脉狭窄

［单选题］4.法洛四联症的最主要畸形为

A.肺动脉狭窄

B.室间隔缺损

C.主动脉骑跨

D.右心室肥厚

E.主动脉狭窄

正确答案：A

参考解析：掌握“基础知识-常见先天性心脏病（室间隔缺损、房间隔缺损、动

脉导管未闭、法洛四联症）发病机制”知识点

共享答案题

A.肺动脉狭窄

B.室间隔缺损

C.主动脉骑跨

D.右心室肥厚

E.主动脉狭窄

［单选题］5.法洛四联症不存在

A.肺动脉狭窄

B.室间隔缺损

C.主动脉骑跨

D.右心室肥厚

E.主动脉狭窄

正确答案：E

参考解析：肺动脉狭窄是导致法洛四联症一系列临床表现的病理基础。而主动

脉狭窄不是法洛四联症的四大主征。掌握“基础知识-常见先天性心脏病（室间

隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症）发病机制”知识点

共享答案题

A.胚胎第2周

B.胚胎第4周

C.胚胎第6周

D.胚胎第8周

E.胚胎第10周

［单选题］6.原始心脏开始形成的时间是

A.胚胎第2周

B.胚胎第4周

C.胚胎第6周

D.胚胎第8周

E.胚胎第10周

正确答案：A

参考解析：掌握“基础知识-先天性心脏病概述、分类”知识点

共享答案题

A.胚胎第2周

B.胚胎第4周

C.胚胎第6周

D.胚胎第8周

E.胚胎第10周

［单选题］7.成为具有四腔心脏的胎龄为

A.胚胎第2周

B.胚胎第4周

C.胚胎第6周

D.胚胎第8周

E.胚胎第10周

正确答案：D

参考解析：原始心脏于胚胎第2周开始形成，4周起循环作用。

原始心脏丁胚胎第2周开始形成，第8周房室中隔形成，成为具有四腔的心

脏。掌握“基础知识-先天性心脏病概述、分类”知识点

共享答案题

A.左心房

B.左心室

C.右心房

D.右心室

E.主动脉

［单选题］8.新生儿心脏位置较高呈横位，心尖部分主要为

A.左心房

B.左心室

C.右心房

D.右心室

E.主动脉

正确答案：D

参考解析：掌握“基础知识-小儿循环系统解剖生理