初级护师-专业知识-外科护理学-第五单元麻醉病人的护理

初级护师-专业知识-外科护理学-第五单元麻醉病人的护理

［单选题］1.全身麻醉所致的严重并发症或意外，哪项应除外？（）

A.全脊髓麻醉

B.心搏停止

C.呼吸暂停

D.室性心律失常

E.支气管痉挛

正确答案：A

参考解析：全身麻醉所致的严重并发症或意外包括：①呼吸系统：呼吸暂停、

上呼吸道梗阻、急性支气管痉挛、肺不张、肺梗死、肺脂肪栓塞；②循环系

统：高血压、低血压、室性心律失常、心搏停止及术后恶心、呕吐。

［单选题］2.下列哪项是椎管内阻滞血压下降的主要因素？（）

A.副交感神经阻滞

B.肌肉麻痹

C.交感神经阻滞

D.肾上腺素

E.中枢交感神经介质释放减少

正确答案：C

参考解析：椎管内阻滞病人的部分交感神经被抑制，迷走神经相对亢进，故可

出现血压下降，同时伴有恶心、呕吐。

［单选题］3.吸入麻醉与静脉麻醉相比，其优点最突出的是（）。

A.诱导迅速

B操作方便

C：药物安全无爆炸性

D.对呼吸道无刺激

E.容易调节麻醉深度

正确答案：E

参考解析：静脉麻醉是将静脉麻醉药物经静脉注入，通过血液循环作用于中枢

神经系统而产生全身麻醉的方法。此法具有诱导迅速、对呼吸道无刺激、操作

方便和药物无爆炸性等优点。但吸入麻醉与其相比有更容易调节麻醉深度的优

点。

'［漏选题］4.外科手术前，预防全麻病人术后发生误吸的主要措施是（）。

A.放置胃管

B.禁食禁水

C.选择静脉麻醉

D.用阿托品

E.用止吐药

正确答案：B

参考解析：外科手术前，应嘱病人禁食禁水，目的是预防全麻病人术后发生误

吸。

［单选题］5.预防腰麻后头痛的措施是()。

A.保持环境安静

B.减少术中输液量

C.垫枕平卧4小时

D.去枕平卧6小时

E.做好麻醉前心理准备

正确答案：D

参考解析：因腰椎穿刺时刺破硬脊膜和蛛网膜，致使脑脊液流失，颅内压下

降，颅内血管扩张刺激。典型的头痛可发生在穿刺后6〜12小时，疼痛常位于

枕部、顶部或颗部，抬头或坐起时加重。故应嘱病人术后去枕平卧6小时以预

防腰麻后头痛。

［单选题］6.关于术前应用阿托品的叙述错误的是()。

A.可减少呼吸道的分泌

B.常用剂量为5mg

C.麻醉前半小时肌注

D.心动过速者不宜应用

E.是全麻不可不用的药物

正确答案：B

参考解析：阿托品：解除迷走神经对心脏的抑制作用，提高窦房结的兴奋性，

促使房室传导，从而使心率加快，对心动过缓有较好疗效。常用剂量为0.5〜

Imgo

［单选题］7.硬膜外麻醉发生全脊髓麻醉是由于()。

A.对麻醉药过敏

B.麻药过量

C.穿刺时刺伤脊髓

D.麻药注入过快

E.麻药注入蛛网膜下腔

正确答案：E

参考解析：全部脊神经受阻滞称全脊麻，是硬膜外麻醉最危险的并发症。系硬

膜外阻滞时穿刺针或导管误入蛛网膜下隙而未及时发现，并将超量局麻药注入

蛛网膜下隙而产生异常广泛的阻滞。临床主要表现为注药后迅速出现低血压、

意识丧失、呼吸、循环停止。全部脊神经支配区域无痛觉。如未及时发现和正

确处理，可发生心脏骤停而死亡。

［单选题］8.全麻后清醒前护理错误的是()。

A.专人守护

B.每小时测BP、P、R一次

C.维持循环功能

D.保持呼吸通畅

E.平卧，头转向一侧

正确答案：B

参考解析：B项，大手术后或有内出血倾向者必要时可每15〜30分钟测血压一

次，病情稳定后改为每1〜2小时一次；中、小手术后每小时测血压一次，直至

平稳，并做好记录。

［单选题］9.全麻时，标志麻醉过深的是0。

A.手术刺激引起深呼吸

B.手术刺激引起喉痉挛

C.肌肉紧张

D.肌软瘫

E.澹妄

正确答案：D

参考解析：全麻时，麻醉过深的标志是肌软瘫。麻醉过深的主要危害包括：应

激反应底下、生命中枢抑制、呼吸功能抑制、循环功能抑制及难以满足手术需

要等。

［单选题］10.食管癌根治术麻醉选择的是()。

A.静脉麻醉

B.硬膜外腔麻醉

C.蛛网膜下腔麻醉

D.局麻

E.气管内全麻

正确答案：E

参考解析：食管癌根治术麻醉应选择气管内全麻，由于食管癌切除的范围较

广，时间亦较长，因此麻醉要完善。

［单选题］11.在麻醉过程中，氯胺酮可以用于0。

A.分离麻醉

B.吸入麻醉

C.椎管内麻醉

D.静脉快速诱导

E.局部浸润麻醉

正确答案：A

参考解析：分离麻醉是用一种新型的麻醉药(氯胺酮)静脉注射后，病人并不

入睡，但痛觉可以完全消失，这种既保持意识清醒，又使痛觉暂时性完全消失

的状态，也就是意识与感觉暂时分离的状态，称为分离麻醉。

［单选题］12.全麻完全清醒，非消化道手术，无恶心呕吐，可进食的时间是()。

A.次日

［单选题］2.全麻后常见并发症是()。

A.全脊麻

B.呼吸道梗阻

C.过敏反应

D.头痛

E.毒性反应

正确答案：B

参考解析：全麻后即使病人清醒，残留的药物对机体的影响仍将持续一段时

间，因此在药物未完全代谢之前，随时可出现循环、呼吸等方面的异常，特别

是苏醒前病人易发生舌后坠、喉痉挛、呼吸道黏液堵塞、呕吐物窒息等，引起

呼吸道梗阻。各种呼吸道梗阻均需紧急处理。

共享答案题

A.全脊麻

B.呼吸道梗阻

C.过敏反应

D.头痛

E.毒性反应

［单选题］3.硬膜外阻滞最严重并发症是()。

A.全脊麻

B.呼吸道梗阻

C.过敏反应

D.头痛

E.毒性反应

正确答案：A

参考解析：全部脊神经受阻滞称全脊麻，是硬膜外麻醉最危险的并发症。系硬

膜外阻滞时穿刺针或导管误入蛛网膜下隙而未及时发现，并将超量局麻药注入

蛛网膜下隙而产生异常广泛的阻滞。

共享答案题

A.俯卧位

B.半卧位

C.垫枕平卧4〜6小时

D.头高脚低位6〜8小时

E.去枕平卧6〜8小时,头偏向一侧

［单选题］4.全身麻醉术后需()。

A.俯卧位

B.半卧位

C.垫枕平卧4〜6小时

D.头高脚低位6〜8小时一

E.去枕平卧6〜8小时,头偏向一侧

正确答案：E

参考解析：全身麻醉术后需去枕平卧6~8小时，头偏向一侧，防止麻醉后并发

症的发生。

共享答案题

A.俯卧位

B.半卧位

C.垫枕平卧4~6小时

D.头高脚低位6〜8小时

E.去枕平卧6~8小时，头偏向一侧

［单选题］5.硬膜外麻醉术后需0。

A.俯卧位

B.半卧位

C.垫枕平卧4~6小时

D.头高脚低位6〜8小时

E.去枕平卧6〜8小口寸,头偏向一侧

正确答案：C

参考解析：硬膜外麻醉穿刺时不穿透蛛网膜，不会引起头痛，但因交感神经阻

滞后，血压多受影响，故术后需要平卧4〜6小时，但不必去枕，麻醉后血压、

脉搏平稳后即可按手术本身需要，采取适当卧位。

共享答案题

A.惊厥

B.尿潴留

C.呛咳

D.支气管痉挛

E.全脊髓麻醉

［单选题］6.腰麻并发症为()。

A.惊厥

B.尿潴留

C.呛咳

D.支气管痉挛

E.全脊髓麻醉

正确答案：B

参考解析：腰麻时，主要因支配膀胱的第2、3、4能神经被阻滞后恢复较迟，

下腹部、肛门或会阴部手术后切口疼痛，下腹部手术时膀胱的直接刺激以及病

人不习惯床上排尿体位等所致尿潴留，暗示治疗无效者应行导尿。

共享答案题

A.惊厥

B.尿潴留

C.呛咳

D.支气管痉挛

E.全脊髓麻醉

［单选题］7.硬膜外麻醉最严重的意外事件为（）。

A.惊厥

B.尿潴留

C.呛咳

D.支气管痉挛

E.全脊髓麻醉

正确答案：E

参考解析：全部脊神经受阻滞称全脊髓麻醉，是硬膜外麻醉最危险的并发症。

系硬膜外阻滞时穿刺针或导管误入蛛网膜下隙而未及时发现，并将超量局麻药

注入蛛网膜下隙而产生异常广泛的阻滞。

共享答案题

A.局部麻醉

B.全身麻醉

C.静脉麻醉

D.椎管内麻醉

E.基础麻醉+局部麻醉

［单选题］8.小儿简单手术最适用（）。

A.局部麻醉

B.全身麻碎

C.静脉麻醉

D.椎管内麻醉

E.基础麻醉+局部麻醉

正确答案：E

参考解析：小儿简单手术最适用于基础麻醉+局部麻醉，既能让小儿在入睡