初级护师-专业知识-妇产科护理学-第二单元分娩期妇女的护理

初级护师-专业知识-妇产科护理学-第二单元分娩期妇女的护理

［单选题］1.对于第三产程处理错误的是()。

A.产后2小时情况良好，送病房休息

B.检查阴道，查看会阴有无损伤

C.胎儿娩出后应立即挤压子宫，促使胎盘娩出

D.胎盘娩出后详细检查胎盘胎膜是否完整

E.第三产程结束后，产妇应在产房观察2小时

正确答案：C

参考解析：当确定胎盘完整剥离时，应在宫缩时用左手握住子宫底轻压子宫，

嘱产妇稍向下用力，同时右手轻轻牵拉脐带，协助胎盘娩出。助产士切忌在胎

盘尚未完全剥离之前，用手按揉、下压子宫底或牵拉脐带，以免引起胎盘部分

剥离而出血或拉断脐带，甚至造成子宫内翻。

［单选题］2.关于子宫生理缩复环，正确的是()。

A.下腹部疼痛，并且有压痛

B.腹部可见环痕，并逐渐上移

C.由于子官收缩及缩复作用，使子宫上段的肌肉增厚，子宫下段被牵拉扩张变

薄所致

D.胎儿有宫内窘迫的表现

E.可出现产程延长或子宫破裂

正确答案：C

参考解析：由于子宫肌纤维的缩复作用，子宫上段的肌层越来越厚，子宫下段

被牵拉而伸展变薄，子宫上下段肌壁薄厚不同，在两者间的子宫内面形成一环

状隆起处，称为生理缩复环.

［单选题］3,下列哪项是分娩较可靠的征象？()

A.见红

B.胎儿下降感

C.自觉上腹部不适

D.呼吸加快

E.假临产

正确答案：A

参考解析：见红为叮靠的分娩先兆，正式临产前1〜2天，阴道内排出少量血性

黏液或血性白带，称为见红。

［单选题］4.临产观察先露下降程度的标志是()。

A.耻骨弓

B.舐尾关节

C.坐骨结节水平

D.坐骨棘水平

E.舐骨岬

正确答案：D

参考解析:胎先露下降程度以坐骨棘平面为标志，先露部颅骨最低点在坐骨棘

水平时用“0”表示。坐骨棘平面上1cm为“一1”；坐骨棘平面下1cm为“十

1”，以此类推。

［单选题］5.下列关于临产时宫颈管的变化，正确的是()。

A.初产妇多是宫颈管先消失，宫颈口后扩张

B.经产妇多是宫颈管先消失，宫颈口后扩张

C.初产妇多是宫颈管消失与宫颈口扩张同时进行

D.初产妇多是宫颈口先扩张，宫颈管才消失

E.以上说法都不对

正确答案：A

参考解析:余妇临产后由于宫缩的牵拉及宫缩时前羊角囊对于宫颈的压力，宫

颈内口先扩张，随后宫颈管道逐渐变短消失展平。初产妇一般是宫颈管先消

失，宫颈口后扩张，经产妇的宫颈管消失与宫颈口扩张同时进行。

［单选题］6.第一产程的时间，初产妇一般是()。

A.5〜6小时

B.6〜8小时

C.11—12小时

D.12〜16小时

E.20〜24小时

正确答案：c

参考解析:七一产程是指从有规律宫缩开始至宫口开全，初产妇大概需要11〜

12小时。

［单选题］7.有关破膜后的处理，错误的是()。

A.破膜后即听胎心音

B.记录破膜时间

C.观察羊水性质

D.胎头高浮者，需抬高床尾

E.破膜超过24小时，需给予抗生素

正确答案：E

参考解析：产妇破膜后应立即卧床休息，听胎心音，行肛诊，密切观察有无脐

带脱垂征象，胎头高浮者，需抬高床尾。准确记录破膜时间，羊水的量及性

状，破膜时间超过12小时，应用抗生素。

［单选题］8.分娩即将开始的较可靠征象是0。

A.阴道流出血性黏液

B.子宫底降低

C.胎动活跃

D.尿中绒毛膜促性腺激素增高

E.先露已入盆

正确答案：A

参考解析：见红为可靠的分娩先兆，一般在正式临产前1〜2天，表现为阴道内

排出少量血性黏液或血性白带。

［单选题］9.临产开始的重要标志，哪项是错误的？()

A.规律性宫缩，持续30s以上，间歇5〜6min

B.进行性子宫颈管展平消失

C.宫颈扩张

D.阴道排出血性黏液

E.胎先露部下降

正确答案：D

参考解析：见红为可靠的分娩先兆，一般在正式临产前1〜2天，表现为阴道内

排出少量血性黏液或血性白带。故临产开始的标志不包括见红。

［单选题］10.关于临产后宫颈的变化，正确的是0。

A.初产妇子宫颈管先展平后扩张

B.初产妇多是子宫颈管展平与子宫颈管扩张同时进行

C.临产前的宫颈管长约4cm

D.形成前羊水膜时，子宫颈口不易扩张

E.破膜后胎先露直接压迫子宫颈，影响子颈口扩张

正确答案：A

参考解析：孕妇临产后由于宫缩的牵拉及宫缩时前羊角囊对于宫颈的压力，宫

颈内口先扩张，随后宫颈管道逐渐变短消失展平。初产妇一般是宫颈管先展

平，宫颈口后扩张，经产妇的宫颈管展平与宫颈口扩张同时进行。

［单选题］11.子宫收缩特点正确的是()。

A.每次收缩由强到弱，逐渐消失

B.宫缩时胎盘血循环不受影响

C.宫缩起点在子宫底部

D.上段收缩力强，向下逐渐减弱

E.宫底收缩强度为下段的3倍

正确答案：D

参考解析：子宫收缩具有3个特点：①节律性宫缩：在全部分娩过程中，子宫

收缩的频率逐渐增加，强度逐渐加强，子宫腔内压力逐渐加大。当子宫收缩

时，子宫肌壁血管受压，胎盘血液循环受到影响，使胎儿血供减少，胎心变

慢；②对称性和极性：正常宫缩每次开始于左右两侧宫角。子宫底部收缩力最

强、最持久，向下则逐渐减弱、变短，子宫底部收缩力的强度几乎是子宫下段

的2倍，宫缩的这种下行性梯度称为宫缩的极性；③缩复作用。

［单选题］12,某产妇，25岁，G.Po，孕40周，临产10h,肛查：宫口开全，胎膜

已破，胎方位为枕左前，双顶径达坐骨棘水平，胎心音142次/分，在下列处理

C.观察生命体征变化

D.宫缩不强可在室内活动

E.做好心理护理

正确答案：D

参考解析：宫缩不强且无胎膜破裂、宫口扩张在5cm以内的待产妇可在室内走

动，有助于加速产程进展。此产妇已临产，进入第一产程，建议宫缩间歇期注

意休息，保持体力；宫缩时，鼓励产妇做深呼吸，以缓解疼痛。

某初产妇，G3P0,一般情况良好，胎儿足月，左枕前位，胎心140次/分，规律

宫缩已17小时，宫口开大3cm,宫缩较初期间歇时间长，约10〜15分钟一

次，持续30秒，宫缩高峰时子宫不硬，经检查无头盘不称。

［单选题］3,该产妇除宫缩乏力外，还可诊断为()。

A.潜伏期缩短

B.潜伏期延长

C.活跃期缩短

D.活跃期延长

E.第二产程延长

正确答案：B

参考解析：从临产规律宫缩开始至子宫颈口开大3cm为潜伏期，初产妇潜伏期

正常约为8小时，最大时限16小时。超过16小时为潜伏期延长。

［单选题］4.对该产妇护理中不正确的是()。

A.鼓励产妇进食

B.做好心理护理

C.定时听胎心

D.指导产妇6〜8小时排尿一次

E.严密观察产程进展

正确答案：D

参考解析：临产后护理人员应每2〜4小时提醒待产妇排尿一次，以防止膀胱过

度膨胀影响胎先露下降及子宫收缩，延长产程。

［单选题］5.对该产妇正确的处理应为()。

A.待其自然分娩

B.立即产钳结束分娩

C.立即行剖宫产术

D.行胎头吸引术

E.静脉点滴催产素

正确答案：E

参考解析：目前产妇宫缩乏力，应静脉点滴催产素，加强子宫收缩，促进产程

进展。

共享答案题

A.36小时

B.24小时

C.8小时

D.4小时

E.2小时

［单选题］1.总产程不得超过0。

A.36小时

B.24小时

C.8小时

D.4小时

E.2小时

正确答案：B

参考解析：总产程一般不得超过24小时，若超过24小时称为滞产。

共享答案题

A.36小时

B.24小时

C.8小时

D.4小时

E.2小时

［单选题］2.第一产程活跃期不得超过()。

A.36小时

B.24小时

C.8小时

D.4小时

E.2小时

正确答案：C

参考解析：活跃期是指从宫颈扩张3cm至宫口开全10cm,宫颈扩张速度显著加

快，约需4小时，最大时限为8小时，超过8小时称为活跃期延长。

共享答案题

A.5〜15nlin

B.lh

C.1〜2h

D.6〜8h

E.11〜12h

［单选题］3.初产妇第二产程的时间是()。

A.5~15min

B.Ih

C.1〜2h

D.6〜8h

E.11〜12h

正确答案：C

参考解析：第二产程（胎儿娩出期）指从宫颈口开全到胎儿娩出。初产妇需1〜

2小时，经产妇约需几分钟至1小时。

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