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文档简介
执业助理医师-公共卫生执业助理医师真题库_181、单选题孕妇在整个孕期应该接受产前检查的次数是A、
1次B、
2~3次C、
3~4次D、
4~5次E、
5次及以上正确答案:
(江南博哥)E
参考解析:本题是基本孕产期保健工作规范要求孕期检查在孕早期至少进行1次,孕中期至少1次,孕晚期至少3次(其中至少1次在36周后进行),发现异常者酌情增加检查次数。2、单选题某男性,有机磷农药生产灌瓶操作工人,少量农药污染衣服后出现食欲减退。恶心表现,请假自行前来就诊,胆碱酯酶活性75%,神志清楚,应立即A、
脱去污染衣服,用温清水清洗污染皮肤B、
给阿托品C、
给氯磷定D、
吸氧E、
洗胃正确答案:
A
3、单选题产时保健重点应抓好"五防一加强",是指A、
防急产、感染、产伤、出血、窒息,加强产时监护和产程处理B、
防滞产、感染、产伤、出血、窒息,加强胎心监护和产程处理C、
防滞产、感染、产伤、出血、窒息,加强产妇监护和产程处理D、
防滞产、感染、产伤、出血、窒息,加强产时监护和产程处理E、
防滞产、感染、裂伤、出血、窒息,加强胎心监护和产程处理正确答案:
D
参考解析:本题属于理解判断题,考查基本概念。孕产期保健工作规范要求产时保健重点应抓好"五防一加强":防滞产、防感染、防产伤、防出血、防窒息,加强产时监护和产程处理。4、单选题婚前保健服务应包括A、
婚前卫生指导,婚前健康咨询,婚前医学检查B、
婚前卫生指导,婚前卫生咨询,婚前医学检查C、
婚前遗传指导,婚前卫生咨询,婚前医学检查D、
婚前卫生指导,婚前卫生咨询,婚前遗传检查E、
婚前卫生指导,婚前健康咨询,婚前遗传检查正确答案:
B
参考解析:婚前保健的法定内容为:婚前医学检查、婚前卫生指导和婚前卫生咨询。5、单选题更年期综合征的主要症状不包括A、
血管舒缩症状B、
绝经后骨质疏松C、
神经精神症状D、
月经紊乱E、
心血管症状正确答案:
B
参考解析:本题是记忆判断题。更年期综合征是指由于卵巢功能减退,雌激素减少或缺乏而引起的以月经改变、自主神经功能紊乱为主要症状,同时伴有心理、神经精神及骨骼肌肉等一组症候群。主要症状包括:血管舒缩症状、神经精神症状、月经紊乱症状、心血管症状、骨关节肌肉症状、其他如皮肤蚁走感等症状。6、单选题更年期妇女卵巢衰老的表现不包括A、
卵泡减少B、
卵巢形态有相应的老化表现C、
生殖功能下降D、
内分泌功能衰退E、
出现排卵正确答案:
E
参考解析:本题是理解判断题。卵巢的衰老体现在形态结构和功能两方面。形态结构上出现卵泡的减少和卵巢形态变化,卵泡是卵巢的基本结构与功能单位,卵泡不可逆的减少是绝经发生的原因。近50岁前后卵泡衰竭,出现绝经。绝经后卵巢内残留卵泡偶然也有发育,甚至排卵。当卵泡减少时,卵巢形态有相应的老化改变。卵巢功能衰退体现在生殖功能和内分泌功能两方面的衰退。7、单选题原发性闭经是指A、
女性年满18岁,月经尚未来潮B、
女性年满16岁,月经尚未来潮C、
女性年满16岁,第二性征已发育,但月经尚未来潮D、
女性年龄超过16岁,第二性征已发育,无月经来潮者E、
女性年龄超过18岁,第二性征已发育,无月经来潮者正确答案:
D
参考解析:本题是基本概念理解记忆题,考查考生对原发性闭经概念的理解。原发性闭经是指:女性年龄超过16岁,第二性征已发育,或年龄超过14岁,第二性征仍未发育,且无月经来潮者。8、单选题女性青春早期是指A、
身高生长发育刚刚开始的阶段B、
身高生长减缓而性腺发育接近成熟阶段C、
女孩月经初潮前的生长突增阶段D、
月经初潮后的生长发育阶段E、
第二性征发育近似成人阶段正确答案:
C
参考解析:青春早期是指女孩月经初潮前的生长突增阶段。9、单选题世界卫生组织将青春期的年龄范围定为A、
10~24岁B、
10~20岁C、
15~24岁D、
10~14岁E、
15~19岁正确答案:
B
参考解析:青春期的年龄范围为10~20岁,是童年期向成年期的过渡时期。10、单选题生殖健康内涵不正确的是A、
人们能够进行负责、满意和安全的性生活,而不担心传染疾病和意外妊娠B、
人们能够生育,并有权决定是否、何时生育和生育间隔C、
妇女能够安全地通过妊娠和分娩,妊娠结局是成功的,婴儿存活并健康成长D、
夫妇能够知情选择和获得安全、有效和可接受的节育方法E、
是指在生命各阶段没有疾病正确答案:
E
参考解析:世界卫生组织所提出的定义:“健康是身体、心理和社会幸福的完好状态,而不仅是没有疾病和虚弱”。因此生殖健康是指在生命所有阶段的生殖功能和过程中的身体、心理和社会适应的完好状态,而不仅是没有疾病和功能失调。11、单选题经期可出现A、
下腹和腰骶部不适B、
子宫收缩痛C、
胃肠道紊乱症状D、
神经系统不稳定症状E、
以上全可以出现正确答案:
E
参考解析:月经期间可能会发生痛经的情况,即有明显的下腹部痉挛性疼痛,有时疼痛会放射到会阴部、腰骶部,伴有全身不适,严重者可伴发恶心、呕吐、腹泻等消化道症状和头晕、乏力等神经系统不稳定症状,并影响生活和工作。12、单选题不是儿童期发育特点的是A、
大约10年B、
身体智力发展最快的时期C、
加强营养D、
生殖器官发育也最快E、
易发生外阴阴道炎正确答案:
D
参考解析:青春期发育特点之一是生殖系统功能发育骤然加快,迅速成熟,到青春晚期已具有繁殖后代的能力。13、单选题关于苯胺中毒下面的描述不正确的是A、
苯胺在体内经生物转化成苯基羟胺与血红蛋白形成高铁血红蛋白B、
在生产条件下温度增高可促进皮肤对苯胺的吸收C、
苯胺急性中毒皮肤出现蓝灰色D、
苯胺中毒高铁血红蛋白在30%以下者可不必使用美蓝E、
车间空气中苯胺最高容许浓度为15mg/m3以下正确答案:
E
14、单选题生殖健康的定义A、
母子保健B、
没有疾病C、
虚弱D、
在生命所有各阶段的生殖功能和生命全过程中,身体、心理和社会适应的完好状态,那不仅仅是没有疾病和虚弱E、
生育健康的下一代正确答案:
D
参考解析:WHO给予“生殖健康”的定义为“在生命所有各个阶段的生殖功能和生命全过程中,身体、心理和社会适应的完好状态,而不仅仅是没有疾病和虚弱”。故选D。15、单选题孕产期保健不包括A、
婚前保健B、
孕前保健C、
孕早期保健D、
孕中晚期保健E、
产褥期保健正确答案:
A
参考解析:本题是基本孕产期保健是指对准备妊娠到产后42天的妇女、孕产妇及胎婴儿提供的一系列保健服务。包括孕前、妊娠期、分娩期和产褥期的保健。16、单选题不影响结婚和生育的疾病是A、
严重遗传性疾病B、
梅毒急性感染期C、
淋病D、
精神分裂症发病期间E、
神经衰弱正确答案:
E
参考解析:本题为基本按《母婴保健法》第七、八条规定:"对准备结婚的男女双方可能患影响结婚和生育的疾病进行医学检查"。影响婚育的疾病主要包括:①严重遗传性疾病是指由于遗传因素先天形成,患者全部或部分丧失自主生活能力,目前尚无有效治疗方法,子代再发风险高无法进行产前诊断者,属医学上认为不宜生育的遗传性疾病;②指定传染病指《中华人民共和国传染病防治法》中规定的艾滋病、淋病、梅毒、麻风病及医学上认为影响结婚和生育的其他传染病;③有关精神病指精神分裂症、躁狂抑郁型精神病及其他重型精神病;④影响结婚和生育的心、肝、肺、肾等重要脏器疾病及生殖系统发育障碍或畸形等。17、单选题对准备结婚的男女双方进行医学检查,主要是检查A、
可能患影响结婚和传染配偶的疾病B、
可能患影响结婚和生育的疾病C、
可能患影响分娩和生育的疾病D、
可能患影响结婚和健康的疾病E、
可能患影响生活和生育的疾病正确答案:
B
参考解析:本题为基本《母婴保健法》第七、八条规定:"对准备结婚的男女双方可能患影响结婚和生育的疾病进行医学检查。"故B为正确答案。18、单选题青春期A、
月经未来潮B、
第二性征未发育C、
是儿童期末到性成熟期之间的一段时期D、
生殖器官未发育E、
易发生外阴阴道炎正确答案:
C
参考解析:青春期是个体从童年向成年逐渐过渡的时期,是生长发育过程中一个极其重要的阶段。故选C。19、单选题老年期的说法不正确的是A、
国际老年学会规定55岁以后为老年期B、
老年期妇女较易患各种身心疾病,例如老年性阴道炎、子宫脱垂、妇科恶性肿瘤C、
骨质疏松、脂代谢紊乱等D、
应定期体格检查E、
加强身体锻炼,防治老年期常见病、多发病正确答案:
A
参考解析:联合国规定60岁(或者65岁)及以上人口为老年人口,60岁及以上人口超过10%或65岁及以上人口超过7%为老年型社会。老年人口增加会带来卫生保健和医疗保障压力。故A错。20、单选题我国的基本国策是A、
计划生育B、
提高人口质量C、
控制人口的质量D、
降低人口数量E、
晚婚晚育正确答案:
A
参考解析:此题超纲。21、单选题女性青春期是指A、
月经来潮及第二性征发育B、
子宫、卵巢等性器官的发育C、
体内性激素水平增高至有生育功能D、
生殖器官发育伴有心理变化E、
生殖器官及其功能开始发育至成熟正确答案:
E
参考解析:青春期是儿童到成人的转变期,是生殖器、内分泌、体格逐渐发育至成熟的阶段。故选E。22、单选题青春期生殖器发育特点A、
子宫很快发育,子宫体明显增大,子宫颈相对变短B、
子宫内膜呈周期性改变而月经来潮C、
阴道变长而宽,黏液腺发育,有分泌物排除D、
阴道分泌物由碱性转变为酸性,有利于抵抗病菌的侵袭E、
外生殖器也生长发育,阴阜隆起,大阴唇肥厚,小阴唇增大,色素沉着及阴毛出现,且色素逐渐加深正确答案:
A
参考解析:该患者慢性病程,有贫血,脾大突出,WBC极度升高,Ph染色体阳性,支持慢性粒细胞白血病的诊断,慢性粒细胞白血病的化疗药物中首选羟基脲。DA方案用于急性髓细胞性白血病;CHOP方案用于非霍奇金淋巴瘤;VP方案用于急性淋巴细胞白血病;脾切除对遗传性球形红细胞增多症等溶血性贫血有一定效果,但对各种血液系统恶性肿瘤均无效,故不选A、B、D、E。23、单选题哪一项不是青春期第二性征发育特点A、
乳房发育增大B、
乳晕增大、色素加深C、
月经来潮D、
腋毛发育E、
阴毛发育正确答案:
C
参考解析:女性第二性征包括音调变高、乳房发育、阴毛及腋毛分布、骨盆横径发育大于前后径,以及胸、肩部皮下脂肪增多等,变化呈现女性特征。24、单选题驱汞治疗的药物主要为A、
CaNa-EDTAB、
亚硝酸钠C、
NaSOD、
二巯基丙磺酸钠E、
CaNa-DTPA正确答案:
D
参考解析:驱汞治疗的药物主要为二巯基丙磺酸钠,0.125~0.25g肌注,每4~6小时1次,2天后0.125g,每日1次,疗程视病情而定。CaNa-EDTA即依地酸二钠钙,是驱铅治疗的主要药物。亚硝酸钠用于含氰苷类食物中毒解毒治疗。硫代硫酸钠用于地方性砷中毒及含氰苷类食物中毒解毒治疗。CaNaDTPA即钙促排灵,也用于驱铅治疗。25、单选题性成熟期A、
卵巢可以排卵B、
月经规律C、
是一生中生育活动的鼎盛时期D、
不易患妇科疾病E、
易患妇女的常见病如炎症、功能失调、肿瘤等正确答案:
C
参考解析:性成熟期是卵巢功能最旺盛的时期,故是一生中生育活动的鼎盛时期。选C。26、单选题女性内生殖器官包括A、
卵巢B、
输卵管C、
子宫D、
阴道E、
以上全有正确答案:
E
参考解析:女性内生殖器位于真骨盆内,包括阴道、子宫、输卵管和卵巢。27、单选题青春期生殖功能成熟的标志A、
乳腺发育B、
月经来潮C、
女性体态D、
阴毛出现E、
声音高尖正确答案:
B
参考解析:性发育是青春期少女的主要特征,具体反映在生殖器官发育、月经初潮和第二性征发育三个方面。月经第一次来潮称月经初潮,它是女孩性成熟过程中的一项重要标志。所以选B。28、单选题围绝经期保健正确的是A、
不需避孕B、
不会有肿瘤的发生C、
不用激素替代以防乳腺癌的发生D、
不需定期体检E、
补充钙剂,预防骨质疏松正确答案:
E
参考解析:女性绝经后骨质吸收速度快于骨质生成,围绝经期约25%妇女患有骨质疏松症。故应补充钙剂,预防骨质疏松。29、单选题生育是指A、
使生命得以延续B、
受精卵的形成是生育地开始C、
子宫是孕育胎儿的地方D、
生育是指分娩的过程E、
指从受精卵开始至分娩的全过程正确答案:
E
参考解析:此题超纲。30、单选题婚前医学检查对患有指定传染病在传染期内的医学意见应为A、
不宜结婚B、
可结婚,同时治疗C、
暂缓结婚,需先治疗D、
可先结婚,不宜生育E、
可结婚和生育正确答案:
C
参考解析:暂缓结婚:患有指定传染病在传染期内,以及有关精神病在发病期内。31、单选题重性精神病指A、
精神分裂症B、
躁狂抑郁型精神病C、
其他重型精神病在发病期间D、
抑郁型精神病E、
以上全是正确答案:
E
参考解析:与婚育有关的精神病是指精神分裂症、躁狂抑郁型精神病及其他重型精神病。32、单选题婚前医学检查的严重遗传性疾病是A、
多基因遗传病B、
常染色体显性遗传C、
常染色体隐性遗传D、
因遗传病而生活不能自理再发风险高者E、
以上均是正确答案:
E
参考解析:婚前医学检查包括遗传性疾病,遗传病大致分为单基因遗传病、多基因遗传病和染色体病。单基因遗传病又分为常染色体显性、隐性遗传病,X连锁显性、隐性遗传病。33、单选题女性按生殖生理功能的发育变化,一生要经过几个时期A、
5个时期B、
6个时期C、
7个时期D、
8个时期E、
4个时期正确答案:
A
参考解析:女性按生殖功能的发育变化,一生要经历女童期、青春期、生育期、更年期、老年期五个时期。34、单选题围绝经期定义A、
是指妇女从接近绝经时出现与绝经有关的临床特征至绝经后的一段时期B、
保健的内容有:①合理营养,保持健康的生活态度,保持心情舒畅,注意锻炼身体;②保持外阴部清洁,预防生殖器发生感染;③防治绝经前期月经失调,重视绝经后出血;④由于年老体弱,支持组织及韧带松弛,容易发生子宫脱垂及张力性尿失禁,应进行肛提肌锻炼(用力做收缩肛门的动作),以加强盆底组织的支持力;⑤围绝经期应定期体检,接受妇女及肿瘤普查;早期发现妇科肿瘤;⑥采用激素替代、补充钙剂等综合措施防治围绝经期综合征及骨质疏松的发生C、
应于绝经1年后取出D、
国际老年学会规定65岁以后E、
保健重点在防治心脑血管疾病、骨质疏松和恶性肿瘤。预防老年妇女发生骨质疏松,应从儿童期开始。冠心病的发生在老年期也明显增多正确答案:
A
参考解析:围绝经期是指妇女从接近绝经时出现与绝经有关的临床特征至绝经后的一段时期。35、单选题治疗大多数品种的有机磷农药中毒采用A、
胆碱酯酶复能剂B、
阿托品C、
对症治疗D、
阿托品加对症治疗E、
阿托品加胆碱酯酶复能剂加对症治疗正确答案:
E
参考解析:有机磷农药中毒:轻度中毒者可单独给予阿托品,以拮抗乙酰胆碱对副交感神经的作用,解除支气管痉挛,防止肺水肿和呼吸衰竭。中度或重度中毒者需要阿托品和胆碱酯酶复能剂(如解磷定、氯解磷定)两者并用。36、单选题妇女保健重点范围是A、
妇科恶性肿瘤的防治B、
生殖道感染及性传播疾病的防治C、
预产期保健及其疾病的防治D、
妇女从青春期到更年期生殖器官与功能的保健及疾病的防治E、
青春期、围生期、更年期保健正确答案:
D
参考解析:患者发热、出血、贫血,骨穿示增生明显活跃,原始细胞占40%,可诊断为急性白血病。目前主要采用联合化疗治疗白血病,化疗实施的原则为早治、联合、充分、间歇、分阶段。完全缓解后应实施巩固缓解的治疗4~6疗程。每一疗程结束后,应间歇2~3周再进入下一疗程。此外,需定期复查血象、骨髓象了解病情的变化。37、单选题生殖健康的内涵A、
在生命所有各阶段的生殖功能和生命全过程中,身体、心理和社会适应的完好状态,那不仅仅是没有疾病和虚弱B、
强调下列一些方面:①性生活方面:人们能享有负责、满意和安全的性生活,不必担心染上传染性疾病和计划外妊娠;②生育功能方面:根据自己意愿决定是否生育、何时生育及生育间隔;③母婴安全方面:妊娠及分娩经过安全、妊娠结局成功,婴儿存活并健康成长;④节育方面:夫妇能对节育方法进行选择,并获取安全、有效、易接受的方法C、
内容广泛、以人为本对传统妇女保健观念的发展D、
生殖道无病理表现,无异常体征E、
生殖功能行使正常功能正确答案:
B
参考解析:生殖健康教育:包括计划生育、优生优育优教、妇幼保健、性生活知识等。38、单选题新生儿期的保健的原则A、
保温B、
清理呼吸道C、
断脐D、
预防感染E、
以上全是正确答案:
E
参考解析:霍奇金淋巴瘤是恶性淋巴瘤的一种,目前治疗原则仍然是以化疗为主的综合治疗,可以适当放疗或者手术,中药可以辅助减轻化疗副作用,增强抵抗力。39、单选题妇女保健与儿童发展的关系A、
密切相关B、
两个不同的发展时期C、
无关D、
有待研究E、
可能有关正确答案:
A
参考解析:妇女保健工作是一个社会系统工作,在调查研究基础上,制订工作计划和防治措施,做到群众保健与临床保健相结合,防与治相结合;同时开展广泛的社会宣传和健康教育,提高群众的自我保健意识;同时健全有关法律和法规,保障妇女和儿童的合法权利,加强管理和监督。可看出妇女保健与儿童的发展密切相关。40、单选题真性性早熟为A、
女童10岁前月经来潮B、
下丘脑-垂体-卵巢轴功能提前发育C、
垂体性腺肿瘤引起D、
女童患颗粒细胞瘤E、
服用含性激素类药物或保健品,小儿提前性器官发育正确答案:
B
参考解析:真性性早熟,是由于下丘脑-垂体-性腺轴功能过早启动,GnRH脉冲分泌增强所致。41、单选题青春期功能性子宫出血的原因多为A、
子宫肌瘤B、
下丘脑-垂体-卵巢功能紊乱C、
卵巢肿瘤D、
生殖器感染E、
垂体肿瘤正确答案:
B
参考解析:青春期功能性子宫出血的原因多为下丘脑-垂体-卵巢功能紊乱。42、单选题婚前医学检查的主要疾病包括A、
严重遗传性疾病B、
指定传染病C、
重性精神病D、
重要脏器疾病E、
以上全是正确答案:
E
参考解析:婚前医学检查疾病史:重点询问现在和既往是否患有影响婚育的疾病,如严重遗传性疾病、有关精神病、指定传染病、重要脏器的疾病等。43、单选题老年期定义保健不符的是A、
是指妇女从接近绝经时出现与绝经有关的临床特征至绝经后的一段时期B、
保健的内容有:①合理营养,保持健康的生活态度,保持心情舒畅,注意锻炼身体;②保持外阴部清洁,预防生殖器发生感染;③防治绝经前期月经失调,重视绝经后出血;④由于年老体弱,支持组织及韧带松弛,容易发生子宫脱垂及张力性尿失禁,应进行肛提肌锻炼(用力做收缩肛门的动作),以加强盆底组织的支持力;⑤围绝经期应定期体检,接受妇女及肿瘤普查;早期发现妇科肿瘤;⑥采用激素替代、补充钙剂等综合措施防治围绝经期综合征及骨质疏松的发生C、
应于绝经1年后取出D、
国际老年学会规定65岁以后E、
保健重点在防治心脑血管疾病、骨质疏松和恶性肿瘤。预防老年妇女发生骨质疏松,应从儿童期开始。冠心病的发生在老年期也明显增多正确答案:
D
参考解析:老年期定义保健规定为63岁以后。44、单选题妇女生殖器官疾病的保健的关键A、
判定待干预疾病B、
制定防治计划C、
建立各级机构D、
健全管理系统E、
有病及时治疗正确答案:
A
参考解析:肾上腺素试验:肾上腺素促使边缘池中性粒细胞进入循环池,从而鉴别假性粒细胞减少。45、单选题女性外生殖器官包括A、
阴阜B、
大小阴唇C、
阴蒂D、
前庭和会阴E、
以上全有正确答案:
E
参考解析:女性外生殖器包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂和阴道前庭。46、单选题煤焦油、矿物油等混合物中含有的致癌物主要是A、
氯丙烯B、
氯甲醚C、
苯并芘D、
芳香胺类E、
β-萘胺正确答案:
C
参考解析:受污染的空气中存在多种致癌物,如多环芳烃类(PAHs)化合物,其中尤以苯并芘(BaP)含量最多,具有强致癌性。空气中的多环芳烃主要来源于煤和石油的不完全燃烧。所以选C。47、单选题性早熟的定义A、
女童在8岁以前出现乳房增大B、
女童在8岁以前出现阴毛、腋毛生长C、
男童在9岁以前出现阴毛、腋毛生长D、
女童在8岁以前出现第二性征发育E、
以上一种或一种以上者,均属性早熟正确答案:
E
参考解析:性早熟是指女孩8岁、男孩9岁以前呈现第二性征。通常女孩青春期包括乳房发育,阴毛、外生殖器的改变,月经来潮,腋毛。男孩性发育则首先表现为睾丸容积增大,继之阴茎增长增粗,出现阴毛、腋毛生长及声音低沉、胡须等成年男性体态特征。如果女童在8岁前出现乳房增大、阴毛和腋毛生长、出现第二性征、男孩9岁前阴毛、腋毛生长均属于性早熟表现。故选E。48、单选题性早熟A、
女童在8岁以前出现乳房增大,阴毛、腋毛生长等第二性征的一种或一种以上者,均属性早熟B、
包括真性性早熟和假性性早熟C、
原则上是针对病因进行治疗。治疗目的在于抑制排卵、抑制月经、减慢第二性征的发育,预防身材过矮,促进身心的协调发展和心理健康D、
女童在14岁以前出现第二性征发育,属性早熟E、
有肿瘤引起的假性性早熟,尚无特殊疗法,可用大剂量孕激素抑制促性激素的分泌,其效果观察6~12个月正确答案:
A
参考解析:性早熟是指女孩8岁、男孩9岁以前呈现第二性征。该题选A。49、单选题婚前医学检查的主要疾病A、
严重遗传性疾病、指定传染病、重性精神病和重要脏器疾病B、
由遗传因素先天形成,患者全部或部分丧失自主生活能力,子代再现风险高,医学上认为不宜生育的遗传性疾病C、
艾滋病、淋病、梅毒、麻风病以及医学上认为影响结婚和生育的其他传染病在传染期内D、
指精神分裂症、躁狂抑郁型精神病以及其他重型精神病在发病期间E、
重要脏器疾病伴有明显功能不全阶段,医学上认为结婚和生育可能导致母婴严重后果者正确答案:
A
参考解析:急性再障应尽早进行骨髓移植或抗淋巴细胞球蛋白等免疫抑制治疗,慢性再障则以雄激素为主综合性治疗。再障:慢性型一般以雄激素为主,辅以其他综合治疗,经过长期不懈的努力,才能取得满意疗效,不少病例血红蛋白恢复正常,但血小板长期处于较低水平,临床无出血表现,可恢复轻工作。巨幼贫即维生素B缺乏性贫血。50、单选题除哪一个外均为性早熟的病因A、
肿瘤引起的B、
外源性性激素引起的C、
体质性真性性早熟,尚无特殊疗法,可用大剂量孕激素抑制促性激素的分泌D、
不完全性性早熟E、
食物引起的正确答案:
C
参考解析:特发性性早熟又称体质性性早熟,是由于下丘脑对性激素的负反馈的敏感性下降、促性腺素释放激素过早增加分泌所致。目前国内外对中枢性性早熟的治疗主要采用促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)。故选C。51、单选题老年期保健A、
是指妇女从接近绝经时出现与绝经有关的临床特征至绝经后的一段时期B、
保健的内容有:①合理营养,保持健康的生活态度,保持心情舒畅,注意锻炼身体;②保持外阴部清洁,预防生殖器发生感染;③防治绝经前期月经失调,重视绝经后出血;④由于年老体弱,支持组织及韧带松弛,容易发生子宫脱垂及张力性尿失禁,应进行肛提肌锻炼(用力做收缩肛门的动作),以加强盆底组织的支持力;⑤围绝经期应定期体检,接受妇女及肿瘤普查;早期发现妇科肿瘤;⑥采用激素替代、补充钙剂等综合措施防治围绝经期综合征及骨质疏松的发生C、
应于绝经1年后取出D、
国际老年学会规定65岁以后E、
保健重点在防治心脑血管疾病、骨质疏松和恶性肿瘤。预防老年妇女发生骨质疏松,应从儿童期开始。冠心病的发生在老年期也明显增多正确答案:
E
参考解析:积累性劳损(疲劳性骨折):长期、反复、轻微的直接或间接损伤可致使肢体某一特定部位骨折,如远距离行军易致第2、3跖骨及腓骨下1/3骨干骨折,称为疲劳性骨折。52、单选题生殖健康的定义是A、
在生命所有各阶段的生殖功能和生命全过程中,身体、心理和社会适应的完好状态,那不仅仅是没有疾病和虚弱B、
强调下列一些方面:①性生活方面:人们能享有负责、满意和安全的性生活,不必担心染上传染性疾病和计划外妊娠;②生育功能方面:根据自己意愿决定是否生育、何时生育及生育间隔;③母婴安全方面:妊娠及分娩经过安全、妊娠结局成功,婴儿存活并健康成长;④节育方面:夫妇能对节余方法进行选择,并获取安全、有效、易接受的方法C、
内容广泛、以人为本对传统妇女保健观念的发展D、
生殖道无病理表现,无异常体征E、
生殖功能行使正常功能正确答案:
A
参考解析:关节内骨折,关节面遭到破坏,未能达解剖复位,骨愈合后使关节面不平整,长期磨损致使关节负重时出现疼痛,故容易并发创伤性关节炎。53、单选题主要重性精神病A、
严重遗传性疾病、指定传染病、重性精神病和重要脏器疾病B、
由遗传因素先天形成,患者全部或部分丧失自主生活能力,子代再现风险高,医学上认为不宜生育的遗传性疾病C、
艾滋病、淋病、梅毒、麻风病以及医学上认为影响结婚和生育的其他传染病在传染期内D、
指精神分裂症、躁狂抑郁型精神病以及其他重型精神病在发病期间E、
重要脏器疾病伴有明显功能不全阶段,医学上认为结婚和生育可能导致母婴严重后果者正确答案:
D
参考解析:骨折切开复位最大的优点是使骨折达到解剖复位,有效的内固定,可以使患者制动时间缩短,早期下地活动,避免长期卧床的并发症。但是切开复位由于分离软组织和骨膜,对骨折部的血供造成影响,降低局部抵抗力,易于发生感染或由于内固定器材选材不当,诱发无菌性炎症,从而造成骨折延迟愈合或者不愈合。所以正确答案是C。54、单选题性早熟治疗原则A、
女童在8岁以前出现乳房增大,阴毛、腋毛生长等第二性征的一种或一种以上者,均属性早熟B、
包括真性性早熟和假性性早熟C、
原则上是针对病因进行治疗。治疗目的在于抑制排卵、抑制月经、减慢第二性征的发育,预防身材过矮,促进身心的协调发展和心理健康D、
女童在14岁以前出现第二性征发育,属性早熟E、
有肿瘤引起的假性性早熟,尚无特殊疗法,可用大剂量孕激素抑制促性激素的分泌,其效果观察6~12个月正确答案:
C
参考解析:遗传性球形红细胞增多症实验室检查:渗透脆性试验大多数病例红细胞渗透脆性增加,0.5%~0.75%盐水开始溶血,0.40%完全溶血。故选E。55、单选题主要指定传染病指A、
严重遗传性疾病、指定传染病、重性精神病和重要脏器疾病B、
由遗传因素先天形成,患者全部或部分丧失自主生活能力,子代再现风险高,医学上认为不宜生育的遗传性疾病C、
艾滋病、淋病、梅毒、麻风病以及医学上认为影响结婚和生育的其他传染病在传染期内D、
指精神分裂症、躁狂抑郁型精神病以及其他重型精神病在发病期间E、
重要脏器疾病伴有明显功能不全阶段,医学上认为结婚和生育可能导致母婴严重后果者正确答案:
C
参考解析:指定传染病指《中华人民共和国传染病防治法》中规定的艾滋病、淋病、梅毒、麻风病及医学上认为影响结婚和生育的其他传染病。56、单选题较常见阴道畸形A、
阴蒂肥大、大阴唇融合、阴唇粘连、处女膜闭锁、先天性前庭尿瘘与粪瘘,两性畸形B、
有先天性无阴道、阴道横隔、阴道纵隔、阴道斜隔、阴道闭缩和狭窄等。治疗常延至青春期后作手术整形C、
双子宫,纵隔子宫,单角子宫,双角子宫等D、
雄激素不敏感综合征E、
特纳综合征正确答案:
B
参考解析:再生障碍性贫血(AA),简称再障,是一种可能由不同病因和机制引起的骨髓造血功能衰竭症。所以选A。57、单选题毒物经无伤皮肤的吸收率大小主要取决于毒物的A、
脂溶性B、
水溶性C、
挥发性D、
腐蚀性E、
脂溶性和水溶性正确答案:
E
58、单选题性早熟的治疗A、
原则是针对病因进行治疗B、
治疗目的在于抑制排卵C、
抑制月经D、
减慢第二性征的发育E、
预防身材过矮,促进身心的协调发展和心理健康正确答案:
E
参考解析:对特发性真性性早熟重症或后期,单纯采用西医治疗,可控制和延缓性成熟速度,抑制性激素引起的骨骺提前成熟,防止骨骺过早融合导致身材过矮。59、单选题性发育迟缓防治A、
指超过正常青春期开始平均年龄2.5个标准差以上尚无性成熟发育者B、
分为体质性延迟、低促性腺激素性腺功能延迟、高促性腺激素性腺技能减退C、
重视心理疏导,积极防治全身慢性病,改善营养状况D、
患有中枢神经系统或卵巢肿瘤者,可用性激素替代疗法E、
年龄达12岁尚无月经来潮、无第二性征发育称性发育迟缓正确答案:
C
参考解析:温抗体型自身免疫性溶血性贫血的血象及骨髓象贫血轻重不一,多呈正细胞正色素性;网织红细胞比例增高,溶血危象时可高达0.50;白细胞及血小板多正常,急性溶血阶段白细胞可增多。外周血涂片可见数量不等的球形红细胞及幼红细胞;骨髓呈代偿性增生,以幼红细胞增生为主,可达80%。因此选C。60、单选题垂体分泌A、
GnRHB、
促性腺激素C、
性激素,包括雌激素、孕激素和少量雄激素D、
绒毛膜促性腺激素E、
糖皮质激素、盐皮质激素正确答案:
B
参考解析:脊髓损伤的检查包含:1.影像学检查:X线平片和CT检查为脊髓损伤最常规的影像学检查手段,可发现损伤部位的脊柱骨折或脱位。2.电生理检查:体感诱发电位检查和运动诱发电位检查可了解脊髓的功能状况。这些检查都需要依赖神经系统检查作出判断。61、单选题婚后要求较长时间(1年以上)避孕的A、
以外用避孕药为宜,采用避孕阴茎套或外用避孕栓等,以后可使用女性外用避孕药具如阴道隔膜、避孕海绵、避孕药膜,阴道套等,也可采用自然避孕法,经济简便、安全、无害的优点,但单用此法易失败需谨慎B、
除可选用各种外用避孕药具外,如无用药禁忌可口服女用避孕药,以短效者为宜C、
探亲避孕药,避孕药需正确使用方可获高效。但必须注意,应在停药3~6个月才能受孕,以防影响胎儿D、
应选用长效、安全、简便、经济的避孕方法。如宫内节育器,长效避孕针、药、阴道药环、皮下埋植等方法,也可根据具体情况选用。凡属终生不宜生育者,原则上有病一方应采取绝育或长效避孕措施E、
及早人工流产术正确答案:
B
参考解析:婚后较长时间(一年以上)避孕:可选用口服短效避孕药、避孕针或屏障避孕方法。62、单选题如两地分居者可采用A、
以外用避孕药为宜,采用避孕阴茎套或外用避孕栓,以后可使用女性外用避孕药具如阴道隔膜、避孕海绵、避孕药膜,阴道套等,也可采用自然避孕法,经济简便、安全、无害的优点,但单用此法易失败需谨慎B、
除可选用各种外用避孕药具外,如无用药禁忌可口服女用避孕药,以短效者为宜C、
探亲避孕药,避孕药需正确使用方可获高效。但必须注意,应在停药3~6个月才能受孕,以防影响胎儿D、
应选用长效、安全、简便、经济的避孕方法。如宫内节育器,长效避孕针、药、阴道药环、皮下埋植等方法,也可根据具体情况选用。凡属终生不宜生育者,原则上有病一方应采取绝育或长效避孕措施E、
及早人工流产术正确答案:
C
参考解析:(1)、中年女性,腰痛伴右下肢放射痛,与劳累有关,右直腿抬高试验及加强试验均阳性,应诊断为腰椎间盘突出症,急性腰扭伤常有外伤史,右直腿抬高试验阳性,但加强试验阴性。腰3横突综合征常表现为腰痛,无下肢放射痛,也无椎间隙狭窄。腰椎管狭窄症常表现为下腰痛、马尾神经或腰神经根受压症状,以神经性间歇性跛行为特点。(2)、L4~5椎间隙变窄,L5受压,常表现为小腿外侧和足背感觉障碍。“股前侧”麻木为股神经受累的表现。“小腿后侧及足底”麻木为股神经受累的表现。“臀部及股后侧”麻木为骶丛受累的表现。“小腿前内侧”麻木为L3~4椎间盘突出症的表现。选A。63、单选题绝经后取环应在A、
是指妇女从接近绝经时出现与绝经有关的临床特征至绝经后的一段时期B、
保健的内容有:①合理营养,保持健康的生活态度,保持心情舒畅,注意锻炼身体;②保持外阴部清洁,预防生殖器发生感染;③防治绝经前期月经失调,重视绝经后出血;④由于年老体弱,支持组织及韧带松弛,容易发生子宫脱垂及张力性尿失禁,应进行肛提肌锻炼(用力做收缩肛门的动作),以加强盆底组织的支持力;⑤围绝经期应定期体检,接受妇女及肿瘤普查;早期发现妇科肿瘤;⑥采用激素替代、补充钙剂等综合措施防治围绝经期综合征及骨质疏松的发生C、
应于绝经1年后取出D、
国际老年学会规定65岁以后E、
保健重点在防治心脑血管疾病、骨质疏松和恶性肿瘤。预防老年妇女发生骨质疏松,应从儿童期开始。冠心病的发生在老年期也明显增多正确答案:
C
参考解析:影响骨折愈合因素:1)全身性因素:营养不良或患有各种代谢障碍性疾病等健康状况不佳者愈合慢。2)局部性因素:a.骨折的部位、类型、程度等影响愈合。如损伤重、血肿大、骨缺损或坏死等愈合慢或不愈合;b.治疗或护理不当,如复位或固定欠妥、不恰当的手术处理、功能锻炼不够或过度等也影响愈合;c.骨折端的血供不良或周围软组织较少或软组织损伤重,骨愈合慢;d.骨折局部有感染则影响愈合;e.金属内固定器材质量不佳或使用不当。石膏管型于膝部有折断,未给处理,属于固定不当。64、单选题性发育迟缓分类A、
指超过正常青春期开始平均年龄2.5个标准差以上尚无性成熟发育者B、
分为体质性延迟、低促性腺激素性腺功能延迟、高促性腺激素性腺技能减退C、
重视心理疏导,积极防治全身慢性病,改善营养状况D、
患有中枢神经系统或卵巢肿瘤者,可用性激素替代疗法E、
年龄达12岁尚无月经来潮、无第二性征发育称性发育迟缓正确答案:
B
参考解析:肱骨髁上骨折的并发症(伸直型)血管损伤:伸直型肱骨髁上骨折由于近折端向前下移位,极易压迫肱动脉或刺破肱动脉,加上损伤后的组织反应,局部肿胀严重,均会影响远端肢体血循环,导致前臂骨筋膜室综合征。65、单选题功能失调性子宫出血包括A、
月经周期周期不规则B、
经期延长C、
经量增多D、
月经异常E、
以上全包括正确答案:
E
参考解析:功能失调性子宫出血(功血),包括“无排卵功血”和“排卵性月经失调”两类。少数无排卵妇女可有规律的月经周期,临床上称“无排卵月经”,但多数不排卵女性表现为月经紊乱,即失去正常周期和出血自限性,出血间隔长短不一,短者几日,长者数月。出血量多少不一,出血量少者只有点滴出血,多者大量出血,不能自止,导致贫血或休克。故选E。66、单选题较常见子宫及输卵管的畸形A、
阴蒂肥大、大阴唇融合、阴唇粘连、处女膜闭锁、先天性前庭尿瘘与粪瘘,两性畸形B、
有先天性无阴道、阴道横隔、阴道纵隔、阴道斜隔、阴道闭缩和狭窄等。治疗常延至青春期后作手术整形C、
双子宫,纵隔子宫,单角子宫,双角子宫等D、
雄激素不敏感综合征E、
特纳综合征正确答案:
C
参考解析:(1)、髋关节后脱位大部分发生于交通事故。坐于汽车内的人处于屈膝及髋关节屈曲内收位,股骨轻度内旋,当膝部受到撞击时,股骨头从髋关节囊的后下部薄弱区脱出。患者一般表现为:1.明显外伤史,通常暴力很大。例如车祸或高处坠落。2.有明显的疼痛,髋关节不能主动活动。3.患肢短缩,髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形。(2)、髋关节脱位复位时需肌肉松弛,必须在全身麻醉或椎管内麻醉下行手法复位。复位宜早,最初24~48小时是复位的黄金时期,应尽可能在24小时内复位完毕,48~72小时后再行复位十分困难,并发症增多,关节功能亦明显减退。(3)、髋关节后脱位可合并坐骨神经损伤,其发生率约为10%。合并坐骨神经损伤者,多表现为以腓总神经损伤为主的体征,出现足下垂、趾背伸无力和足背外侧感觉障碍等。67、单选题异常子宫出血的发病因素A、
月经周期紊乱,经期延长,出血量时多时少,甚至大量出血,一般不伴痛经B、
包括精神紧张、环境变化、气候骤变、过度劳累、营养不良及全身性疾病C、
绝经后阴道出血D、
接触性出血E、
凝血功能异常正确答案:
B
参考解析:(1)、抗CCP抗体一种自身抗体,是类风湿关节炎特异而敏感的早期诊断指标,可鉴别侵蚀性、非侵蚀性类风湿关节炎,阳性者通常出现或易发展为严重的关节骨质破坏。类风湿关节炎是一种以关节滑膜炎为特征的慢性全身性自身免疫性疾病。滑膜炎持久反复发作,可导致关节内软骨和骨的破坏,关节功能障碍,甚至残废。血管炎病变累及全身各个器官,故本病又称为类风湿病。(2)、抗CCP抗体一种自身抗体,是类风湿关节炎特异而敏感的早期诊断指标,根据患者表现及检查,可诊断为类风湿关节炎。甲氨蝶呤是RA的首选药。68、单选题生产性粉尘是指在生产过程中产生的能较长时间飘浮在空气中的A、
烟B、
雾C、
固体微粒D、
液体微滴E、
气溶胶正确答案:
C
69、单选题卵巢分泌A、
GnRHB、
促性腺激素C、
性激素,包括雌激素、孕激素和少量雄激素D、
绒毛膜促性腺激素E、
糖皮质激素、盐皮质激素正确答案:
C
参考解析:旋股内侧动脉发自股深动脉,在股骨颈基底部关节囊滑膜反折处,分为骺外侧动脉,干骺端上侧动脉和干骺端下侧动脉进入股骨头,骺外侧动脉供应股骨头2/3~4/5区域的血液循环,是股骨头最主要的供血来源。由于股骨颈的滋养血管少,骨折后伴有滋养血管破坏,易发生缺血性坏死。70、单选题婚后要求短期避孕的一般以A、
以外用避孕药为宜,采用避孕阴茎套或外用避孕栓,以后可使用女性外用避孕药具如阴道隔膜、避孕海绵、避孕药膜,阴道套等,也可采用自然避孕法,经济简便、安全、无害的优点,但单用此法易失败需谨慎B、
除可选用各种外用避孕药具外,如无用药禁忌可口服女用避孕药,以短效者为宜C、
探亲避孕药,避孕药需正确使用方可获高效。但必须注意,应在停药3~6个月才能受孕,以防影响胎儿D、
应选用长效、安全、简便、经济的避孕方法。如宫内节育器,长效避孕针、药、阴道药环、皮下埋植等方法,也可根据具体情况选用。凡属终生不宜生育者,原则上有病一方应采取绝育或长效避孕措施E、
及早人工流产术正确答案:
A
参考解析:骨折临床愈合后,骨痂的改造塑形是根据Wolff定律,骨的机械强度取决于骨的结构,成熟骨板经过成骨细胞和破骨细胞相互作用,在应力轴线上成骨细胞相对活跃,有更多新骨生成形成坚强的板层骨,而在应力轴线以外,破骨细胞相对活跃,使多余的骨痂逐渐被吸收而清除。髓腔重新沟通,骨折处恢复正常骨结构。71、单选题女性内生殖器官A、
内、外两部分B、
包括卵巢、输卵管、子宫和阴道C、
又称外阴,包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、前庭和会阴D、
大阴唇、小阴唇、肛门、尿道口E、
仅指卵巢正确答案:
B
72、单选题功能失调性子宫出血发病因素不包括A、
下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱所致B、
由于器质性病变引起C、
环境变化D、
气候骤变、过度劳累E、
营养不良正确答案:
B
参考解析:功能失调性子宫出血(DUB)是由于下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调,而非器质性病变引起的异常子宫出血。73、单选题有关婚育问题的咨询对象包括A、
对生殖健康有问题准备结婚的男女和新婚夫妇B、
是"暂缓结婚"问题和"不宜生育"问题C、
做好孕前准备,包括受孕时机,受孕季节的选择,夫妇双方的健康,心理、环境等因素的准备,同时要消除不利受孕因素的影响如戒烟,戒酒、避免有害物理化学因素的接触,掌握受孕的方法如基础体温测量法、日程推算法、宫颈黏液观察法D、
为服务对象守密,尊重服务对象的隐私权E、
保证任何一位要求结婚生育的男女青年的要求正确答案:
A
参考解析:肱骨髁上骨折系指肱骨远端内外髁上方的骨折。患者多见于儿童,有外伤史,伤后肘关节局部不能活动,肿胀明显。肘部骨性三角关系存在,表示未脱位。肘处于半屈位,肘窝饱满。有时可在肘窝触到肱骨骨折端。74、单选题下丘脑分泌A、
GnRHB、
促性腺激素C、
性激素,包括雌激素、孕激素和少量雄激素D、
绒毛膜促性腺激素E、
糖皮质激素、盐皮质激素正确答案:
A
参考解析:腰椎间盘突出症直腿抬高试验及加强试验其阳性率约90%。典型坐骨神经痛是从下腰部向臀部、大腿后方、小腿外侧直到足部的放射痛。根据上述患者症状考虑为腰椎间盘突出。手术指征:①腰椎间盘突出症病史超过半年,经过严格保守治疗无效;或保守治疗有效,经常复发且疼痛较重者;②中央型突出有马尾神经综合征、括约肌功能障碍者,应急诊手术;③有明显神经受累表现者。75、单选题性发育迟缓定义A、
指超过正常青春期开始平均年龄2.5个标准差以上尚无性成熟发育者B、
分为体质性延迟、低促性腺激素性腺功能延迟、高促性腺激素性腺技能减退C、
重视心理疏导,积极防治全身慢性病,改善营养状况D、
患有中枢神经系统或卵巢肿瘤者,可用性激素替代疗法E、
年龄达12岁尚无月经来潮、无第二性征发育称性发育迟缓正确答案:
A
参考解析:骨软骨瘤多发生于青少年,多见于长骨干骺端,如股骨远端、胫骨近端和肱骨近端。76、单选题医学问题的咨询必须遵循保密的基本原则A、
对生殖健康有问题准备结婚的男女和新婚夫妇B、
是"暂缓结婚"问题和"不宜生育"问题C、
做好孕前准备,包括受孕时机,受孕季节的选择,夫妇双方的健康,心理、环境等因素的准备,同时要消除不利受孕因素的影响如戒烟,戒酒、避免有害物理化学因素的接触,掌握受孕的方法如基础体温测量法、日程推算法、宫颈黏液观察法D、
为服务对象守密,尊重服务对象的隐私权E、
保证任何一位要求结婚生育的男女青年的要求正确答案:
D
参考解析:软骨肉瘤X线表现为一密度减低的溶骨性破坏,边界不清,病灶内有散在的钙化斑点或絮状骨化影,典型者可有云雾状改变。77、单选题异常子宫出血的临床特点A、
月经周期紊乱,经期延长,出血量时多时少,甚至大量出血,一般不伴痛经B、
包括精神紧张、环境变化、气候骤变、过度劳累、营养不良及全身性疾病C、
绝经后阴道出血D、
接触性出血E、
凝血功能异常正确答案:
A
参考解析:颈肩痛主要痛点在肩关节周围,故称肩关节周围炎,简称肩周炎,俗称凝肩、漏肩风或冻结肩。起病多因肩关节周围组织,如肌膛、滑囊等受冷冻、外伤、感染所致。不少患者是由风湿病引起的。其主要症状为颈肩持续疼痛,患侧上肢抬高、旋转、前后摆动受限,遇风遇冷感觉有沉重隐痛。如不及时治疗,拖延日久可使关节粘连,患侧上肢变细,无力甚至形成废用性萎缩。该病多见于50岁左右的中年人,青年与老年人也有发生。78、单选题有关婚育问题的咨询内容包括A、
对生殖健康有问题准备结婚的男女和新婚夫妇B、
是"暂缓结婚"问题和"不宜生育"问题C、
做好孕前准备,包括受孕时机,受孕季节的选择,夫妇双方的健康,心理、环境等因素的准备,同时要消除不利受孕因素的影响如戒烟,戒酒、避免有害物理化学因素的接触,掌握受孕的方法如基础体温测量法、日程推算法、宫颈黏液观察法D、
为服务对象守密,尊重服务对象的隐私权E、
保证任何一位要求结婚生育的男女青年的要求正确答案:
B
参考解析:该患者腰部外伤,向右下肢放散,咳嗽与排便时疼痛加剧。腰部僵硬,腰肌活动明显受限,右棘突旁明显压痛,直腿抬高试验阳性,考虑腰椎间盘突出症。腰椎间盘突出症表现为腰痛、坐骨神经痛,出现腰椎侧凸,腰部活动受限,直腿抬高试验阳性。79、单选题在下列有害因素中,不属于劳动过程中的有害因素是A、
不合理的生产工艺B、
使用不合理的工具C、
劳动制度不合理D、
精神紧张E、
劳动强度过大正确答案:
A
参考解析:本题考核工作条件的工作条件包括生产工艺过程、劳动过程、生产环境中的诸因素。显然,不合理的生产工艺,不属于劳动过程中的有害因素。在教材劳动过程的生理、心理与工效中也讲解了本题中~E属于劳动过程中的有害因素,可惜正确率仅占25.12%,而,精神紧张竟占40%;,劳动制度不合理占25.8%。80、单选题下列有关矽结节的描述哪项不正确A、
圆形或卵圆形B、
胶原纤维呈同心圆排列C、
结节境界清楚D、
结节越成熟,细胞成分越少E、
结节质地柔软正确答案:
E
81、单选题女性外生殖器官A、
内、外两部分B、
包括卵巢、输卵管、子宫和阴道C、
又称外阴,包括阴阜、大阴唇、小阴唇、阴蒂、前庭和会阴D、
大阴唇、小阴唇、肛门、尿道口E、
仅指卵巢正确答案:
C
参考解析:有时较严重的外伤可引起肢体的血循环障碍。受伤的肢体出现颜色苍白或青紫、指腹瘪陷、皮温和静脉充盈时间异常等。患者上臂仅后侧有宽5cm的皮肤相连,该皮肤有较重的挫伤,其余组织完全离断,可诊断为左上臂完全离断伤。82、单选题主要重要脏器疾病A、
严重遗传性疾病、指定传染病、重性精神病和重要脏器疾病B、
由遗传因素先天形成,患者全部或部分丧失自主生活能力,子代再现风险高,医学上认为不宜生育的遗传性疾病C、
艾滋病、淋病、梅毒、麻风病以及医学上认为影响结婚和生育的其他传染病在传染期内D、
指精神分裂症、躁狂抑郁型精神病以及其他重型精神病在发病期间E、
重要脏器疾病伴有明显功能不全阶段,医学上认为结婚和生育可能导致母婴严重后果者正确答案:
E
参考解析:髋关节后脱位的典型表现:1.有明显外伤史,通常暴力很大。2.有明显的疼痛,髋关节不能活动。3.患肢缩短,髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形。4.可以在臀部摸到脱出的股骨头,大粗隆上移明显。5.部分病例有坐骨神经损伤表现,大都为挫伤,表现为膝关节的屈肌,小腿和足部全部肌肉均瘫痪,大腿后侧、小腿后外侧和足部感觉消失。该患者坐位乘车时,急刹车,右膝前方受到撞击,出现右髋剧痛,髋关节运动障碍,处于屈曲、内收、内旋畸形状态,应诊断为髋关节脱位,因此选D。83、单选题40岁以上妇女宜采取的避孕方法是A、
避孕套B、
宫内节育器C、
自然避孕D、
屏障避孕E、
短效口服避孕药正确答案:
B
参考解析:属于基本概念。宫内节育器避孕是将避孕器具放置于子宫腔内,通过局部组织对它的各种反应而达到避孕效果,是一种安全、有效、简便、经济、可逆的避孕方法,为我国育龄妇女所接受并广泛使用的。84、单选题成组设计多个样本比较的秩和检验(Kruskal-Wallis),若最小样本例数大于5,统计量H近似服从的分布是A、
t分布B、
正态分布C、
X分布D、
F分布E、
标准正态分布正确答案:
C
参考解析:对疑有内脏损伤的腹部损伤者应禁食、输液及使用抗生素,禁用吗啡类药物止痛。已明确诊断者应尽早施行手术,原则上应当边抗休克边手术。85、单选题配对设计差值的符号秩和检验用正态近似法的条件是A、
n<25B、
n>30C、
n>40D、
n>50E、
n>25正确答案:
D
参考解析:空腔性脏器如胃肠道、胆道、膀胱等破裂的主要临床表现是局限性或弥漫性腹膜炎。综上所述,腹腔空腔脏器损伤的主要临床表现是腹膜炎。所以答案选B。86、单选题关于受试对象的选择,下列说法错误的是A、
动物的选择应根据课题的要求而定B、
病例的选择应当诊断明确,依从性好C、
动物选择要注意种类、品系、年龄、性别、窝别和营养状况等D、
不应有过高的失访率E、
失访率不影响研究结果的评定正确答案:
E
参考解析:脾脏为腹腔实质性器官,质脆,血流量大,损伤后伤口难以自行止血,出血量极大,很容易导致休克,引起全身各脏器及组织缺血,因此,术前最重要的治疗措施是补充血容量(B对),防治休克。给予镇静或止痛药、应用抗生素控制感染、应用止血药、补充营养为一般性对症治疗,不是术前最重要的治疗措施。87、单选题了解某学校在校生视力减退情况,按学生的学号排序后抽样,双号的学生被抽为样本,这种抽样方法叫A、
单纯随机抽样B、
机械抽样C、
分层抽样D、
整群抽样E、
分层整群抽样正确答案:
B
参考解析:患者面色苍白、脉率加快,严重时脉搏微弱,血压不稳,甚至休克,腹痛呈持续性,判断腹腔内大出血。脾是腹腔脏器中最容易受损的器官之一,脾损伤的发生率在腹部创伤中可高达40%~50%;在腹部闭合性损伤中,脾破裂占20%~40%,在腹部开放性损伤中,脾破裂约占10%左右。肝脾破裂可在短时间内引起大出血,危及患者的生命,因此应该首先考虑肝脾破裂。88、单选题实验设计的四个基本原则是A、
对照原则、随机原则、重复原则、均衡原则B、
抽样原则、随机原则、重复原则、均衡原则C、
对照原则、随机原则、抽样原则、均衡原则D、
分组原则、随机原则、重复原则、均衡原则E、
对照原则、随机原则、分组原则、均衡原则正确答案:
A
参考解析:实验设计四原则的实施主要包括:一、随机原则的实施:即运用“随机数字表”实现随机化;运用”随机排列表”实现随机化;运用’计算机产生伪随机数”实现随机化。二、对照原则的实施这种对照形式应慎用,其对比的结果仅供参考,不能作为推理的依据;多种对照形式同时并存。三、重复原则的实施:所谓重复原则,就是在相同实验条件下必须做多次独立重复实验。四、均衡原则的实施:一个实验设计方案的均衡性好坏,关系到实验研究的成败。应充分发挥具有各种知识结构和背景的人的作用,群策群力,方可有效地提高实验设计方案的均衡性。89、单选题两样本均数比较时,样本含量公式为A、
B、
C、
D、
E、
以上都不对正确答案:
A
参考解析:(1)、患者右腹股沟可变性肿块2年,两天前发现肿块呈鸡卵大小,手压消失,直立明显,用力能推入阴囊。查体:BP120/80mmHg,P60次/分,心肺正常。右侧腹股沟可见一梨形肿块,平卧位后消失,直立进入阴囊。当肿块还纳后,压迫外环,则指尖有咳嗽冲动感,而压迫内环,当病人直立或咳嗽时,肿块不再出现,当将手指移去,则肿块由外上向内下鼓出。因此考虑右侧腹股沟斜疝。Bassini法疝修补适用于疝囊较大而腹壁薄弱的成年病人。其特点是将精索移位至腹内斜肌和腹外斜肌腱膜之间。(2)、患者右腹股沟可变性肿块2年,两天前发现肿块呈鸡卵大小,手压消失,直立明显,用力能推入阴囊。查体:BP120/80mmHg,P60次/分,心肺正常。右侧腹股沟可见一梨形肿块,平卧位后消失,直立进入阴囊。当肿块还纳后,压迫外环,则指尖有咳嗽冲动感,而压迫内环,当病人直立或咳嗽时,肿块不再出现,当将手指移去,则肿块由外上向内下鼓出。因此考虑右侧腹股沟斜疝。Bassini法疝修补适用于疝囊较大而腹壁薄弱的成年病人。其特点是将精索移位至腹内斜肌和腹外斜肌腱膜之间。(3)、患者右腹股沟可变性肿块2年,两天前发现肿块呈鸡卵大小,手压消失,直立明显,用力能推入阴囊。查体:BP120/80mmHg,P60次/分,心肺正常。右侧腹股沟可见一梨形肿块,平卧位后消失,直立进入阴囊。当肿块还纳后,压迫外环,则指尖有咳嗽冲动感,而压迫内环,当病人直立或咳嗽时,肿块不再出现,当将手指移去,则肿块由外上向内下鼓出。因此考虑右侧腹股沟斜疝。Bassini法疝修补适用于疝囊较大而腹壁薄弱的成年病人。其特点是将精索移位至腹内斜肌和腹外斜肌腱膜之间。90、单选题关于实验设计中的处理因素下列说法错误的一项是A、
确定处理因素时,应抓住实验中的主要因素B、
同时要找出非处理因素C、
处理因素可不必标准化D、
研究可人为设置处理因素E、
一次实验设计的处理因素不宜太多正确答案:
C
参考解析:(1)、根据患者的腹痛性质、白细胞升高及结肠充气试验(+)可初步诊断为急性阑尾炎。而腹膜炎是由细菌感染、化学刺激或损伤所引起的外科常见的一种严重疾病。多数是继发性腹膜炎,源于腹腔的脏器感染,坏死穿孔、外伤等。其主要临床表现为腹痛、腹肌紧张,以及恶心、呕吐、发热,严重时可致血压下降和全身中毒性反应,如未能及时治疗可死于中毒性休克。部分病人可并发盆腔脓肿、肠间脓肿和膈下脓肿、髂窝脓肿及粘连性肠梗阻等。因此诊断为急性阑尾炎、穿孔腹膜炎。2.一旦确诊,绝大多数急性阑尾炎应早期手术治疗,穿孔性阑尾炎应手术切除阑尾。3.阑尾炎并发症包括腹腔脓肿,内、外瘘形成,门静脉炎。阑尾炎术后并发症包括切口感染、出血、粘连性肠梗阻、阑
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