2024年中西医三基考试题库

一、單项选择題（每題1分,共30分）1。膀胱三角的標志是(E)A。尿道内口与膀胱底之间B.尿道管间壁与膀胱尖之间C。尿道内口与膀胱尖之间D。两输尿管与膀胱尖之间E。尿道内口与两输尿管之间2。最能反应组织性缺氧的血氧指標是（B）A.血样容量減低B。經脉血氧容量增長C。動脉血氧分压減低D.動脉血样含量減低E。動-静脉血氧含量差增大3.DIC引起的贫血属于（A）A。溶血性贫血B.缺铁性贫血C.中毒性贫血D。失血性贫血E。再生障碍性贫血4。原发性高血压分型不包括哪项（C)A。缓進型高血压B.急進型高血压C.亚急進型高血压D.高血压危象E。高血压脑病5。抬举性心尖搏動最常見于（D）A.肺源性心胀病B.心肌炎C。右心室肥大D。高原型心脏病E。心包积液6。慢性肺源性心胀病肺動脉高压形成的最重要原因是（D）A．肺毛细血管床減少B.肺小動脉炎C.血液粘稠度增長D.缺氧引起肺小動脉炎痉挛E。血容量增長7。一般在服毒几小時後急救最有效（E）A。48小時B.24小時C.12小時D.8小時E.4—6小時8。開放性气胸的現場急救為（D）A。立即給氧，输液B。胸膜腔穿刺抽气C.清创术D.立即用清洁物品填塞伤口E.镇静,注射止痛剂9.硫喷妥钠静脉麻醉适合如下何种患者(E)A。婴幼儿B.孕妇C。休克患者D。肝肾功能不全者E.颅脑手术患者10。急性血源性骨髓炎最早发生的部位是（D）A。短管骨干骺端B。扁平骨C.关节骨骺D。長管骨干骺端E。長管骨骨干11.男，30岁，自7m高出坠下，腹痛,半小時送来急诊室就醫。体格检查:面色苍白，脉搏120/min，弱，血压60/40mmHg。為明确有無内脏损伤,首先应做哪项检查（D）A.胸腹部X线摄片B。腹部B超C。腹部CTD.诊断性腹部穿刺E。血常规12。维生素D缺乏性的佝偻病的重要原因是（A）A.曰光照射局限性B.單纯母乳喂养C。生長過快D。疾病影响E.药物影响13.习惯性晚期流产最常見的原因是（E）A.孕卵发育正常B.黄体功能不全C.甲状腺功能不全D。染色体正常E。子宫颈内口松弛14.毒蛇咬伤初期最佳用药為（B)A。中草药局部外敷B.胰蛋白酶局部注射C。高锰酸钾溶液冲洗D.0.5％普鲁卡因局部及套式封闭E。季德胜蛇药片局部外敷15。。养心安神，清热除烦的主方是（A）A．酸枣仁汤B．清胃散C．玉屏風散D．理中丸E．五苓散16、肝的重要生理功能是（A）A．主疏泄B．主运化C．主气D．主血脉E．藏精17。《灵枢·百病始生》"两虚相得,乃客其形"的"两虚"是指(A）A．正气虚与虚邪B．胃气虚与虚邪C．表裏两虚D．阴阳两虚E．气血两虚18治疗阳明实证的重要措施是（E）A．通便泻热B．消滞除满C．和胃通腑D．急下存阴E．攻下实热19．理气药的性味多為（C）A．苦寒B．甘寒C．辛劳温D．甘苦温E．甘辛温20.国家实特殊管理的药物不包括（C）A．麻醉药物B．精神药物C．進口药物D．醫疗用毒性药E．放射性药物21.《传染病防治法》中规定的甲类传染病為（C）A．布氏杆菌与炭疽B．霍乱与炭疽C．霍乱与鼠疫D．艾滋病与鼠疫E．麻風与艾滋病22。根据醫疗事故处理条例的规定，醫疗事故可分為（C）A．二级三等B．三级九等C．四级拾二等D．五级拾等E．六级拾二等23.成年人胸外心脏按压，下列哪项對的(A）A．按压部位在胸骨下段,剑突上2。5-5cm处B．按压時以使胸骨下陷2cm為度C．应用冲击或猛压,下压時间与放松時间比為2：1D．按压频率以30次/分為宜24.醫師定期考核（B）為一周期。A一年B、二年C、三年D、四年25、患方的权利不包括（C）A享有合理程度的醫疗自由B知情权和同意C在醫方告知的状况下，患者對自已的诊断选择作出决定D隐私权26、有关沟通的作用錯误的是(B）A增進人的成長B满足人的生理需要C协助學习D发展人际关系27、醫德現象是（C)的体現形态A醫德意识B醫德规范C醫德关系D醫德理论28、阐明怎样看待精神病患者的醫德规范的国际性醫德文献是（B)A《東京宣言》B《夏威夷宣言》C《曰内瓦协议法》D《赫尔辛基宣言》29．從教材的概念描写,醫學心理學最象是：(A）A交叉學科B心理學學科C醫學學科D精神病學科［答案］A30．醫學心理學研究醫學中的心理行為問題，波及：（D)A康复醫學与防止醫學B临床醫學C基础醫學D几乎所有醫學领域31下列哪类水.電解质紊乱轻易导致循环衰竭（C）A。高渗性脱水B.等渗性脱水C。低渗性脱水D.水中毒E。低钾血症32.有关脑脊液循环的描述，對的的是（D）A。經第四脑室侧入静脉B.經中脑水管如大脑大静脉C.經侧脑室静脉丛入静脉D.經蛛网膜粒入静脉E.經室间孔入第四脑室33.RH阴性母亲,若胎儿為RH阳性，可引起胎儿出現（C）A。血友病B。白血病C.新生儿溶血病D.紅细胞增多症E。巨幼紅细胞性贫血34抬举性心尖搏動最常見于(D)A.肺源性心胀病B。心肌炎C.右心室肥大D.高原型心脏病E。心包积液35.第二性征的区别下列不對的的是（C）A。体毛和阴毛的分布特性B。乳房发育和皮下脂肪C。皮肤色数分布D.肌肉发达程度E.声音的强弱和音调36。一般在服毒几小時後急救最有效（E）A.48小時B.24小時C.12小時D.8小時E.4—6小時37。開放性气胸的現場急救為（D）A.立即給氧，输液B.胸膜腔穿刺抽气C。清创术D.立即用清洁物品填塞伤口E.镇静，注射止痛剂38。高渗性缺水的治疗常用（C)A。常用等渗盐水B.等渗盐水盒氯化钠C.5％葡萄糖注射液D.5％葡萄糖盐水E.复方氯化钠溶液39..阳明病外证不包括下列何项（E）A．不惡寒B．身热C．汗自出D．反惡热E．腹满40。新入院病人的住院病历规定详尽、整洁、精确，于入院後(C）小時内完毕。A。8小時B.12小時C。24小時D.48小時E.72小時41燥邪最易伤(D）A．心B．小肠C．肌腠D．肺E．胃42被称為”仓廪之官”的是(B)A．心B．脾胃C．膀胱D．胃E．小肠43麻黄杏仁甘草石膏汤的功能是（E）A．疏風泄热，宣肺止咳B．解表散寒，兼清裏热C．辛凉透表，清热解毒D．疏風解表，清肺泄热E．辛凉宣泄，清肺平喘44。二陈汤的药物构成有（C）A．半夏、陈皮、甘草、人参B．人参、白术、陈皮、半夏C．半夏、陈皮、甘草、乌梅D．半夏、陈皮、茯苓、竹茹E．半夏、陈皮、厚朴、苏叶45黄芪在當归补血汤中的作用是(E）A．补气活血B．补气健脾C．益气固表D．益气升阳E．补气生血1。X线照片上所指的关节间隙，代表解剖學上的（E）A.关节腔B.关节囊C.关节软骨D.关节囊不和关节腔E。关节腔和关节软骨2。临床拟诊為肝管結石，下述哪种成像技术為首选（A）A.CTB。MRIC.CTAD.DSAE.MRA3。如下哪项是左心室扩大的X线征象(E)A。正位上右心缘双边或双房影B.正位上左心缘第三弓突出C.右前斜位食管压迹加深D。右前斜位胸骨後间隙缩小E.左前斜位心後下缘膨隆突出4.诊断拾二指肠溃疡的可靠X线征象是（D）A.拾二指肠球部变形B.拾二指肠球部激惹C.拾二指肠球部压痛D.拾二指肠球部浓钡餐E。拾二指肠球部狭窄梗阻5。患儿急起发热、咳嗽、气促，胸片示双下肺斑片影沿支气管播散，应考虑（B）A。大叶性肺炎B.支气管肺炎C。支原体肺炎D.過敏性肺炎E。干酪性肺炎6.男，60岁,主诉粘液血便，大便变细,钡灌肠显示直肠和乙状結肠充盈缺损,管腔不规则变窄,应考虑（D）A.溃疡性結肠炎B.阿米巴結肠炎C。Crohn病D.結肠癌E。肠結核7。青年患者，反复发作左小腿紅肿流脓,X线显示左胫骨增生硬化,并有死腔和死骨形成，应考虑（B)A.急性骨髓炎B.慢性骨髓炎C。骨結核D.骨梅毒E.骨肉瘤8．骨质疏松的病理基础是(E）A\骨有机成分減少，钙盐B、骨有机成分增長，钙盐減少C\骨有机成分正常钙盐增長D、骨有机成分正常,钙盐減少E、骨有机成分和钙盐均減少9.肝胶体显像的适应证重要為(E）A.黄疸鉴别B。胆系結石時，肝胆各部分功能状况鉴定C.先天性胆道闭锁D.急性胆囊炎E。肝占位性病变10.在泌尿系统梗阻状况下，判断肾功能有無恢复也許重要根据肾图的哪项分析指標（C)A。肾脏指数B.半排時间C.分浓缩率D。15分钟残留率E。峰值差11。鉴定心肌与否存活最可靠的無创性心脏检查措施是（B）A。超声心電图B.PET心肌显像C。X线CTD.数字減影血管造影(DSA）E。冠状動脉造影12.青年患者，反复发作左小腿紅肿流脓，X线显示左胫骨增生硬化，并有死腔和死骨形成,应考虑（B）A急性骨髓炎B.慢性骨髓炎C.骨結核D.骨梅毒。Ewing肉瘤13.肠結核的好发部位是（D）A.拾二指肠B.拾二指肠空肠曲C。空、回肠交界区D。回肠末端与盲肠、升結肠E.直肠与乙状結肠14.患儿急起发热、咳嗽、气促，胸片示双下肺斑片影沿支气管播散，应考虑（B)A．大叶性肺炎B.支气管肺炎C.支原体肺炎D過敏性肺炎E干酪性肺炎15.脊柱結核的好发（D）A.颈椎B.\.胸椎C。腰椎D胸腰交界区E。骶、尾椎18..参与执业醫師资格考试，需具有高等學校醫學专业本科以上學历,并在执业醫師指导下，在醫疗、防止、保健机构中试用期满（C）A。6個月B。18個月C。1年D.2年E.3年19。醫务人员在醫疗活動中发生醫疗事故的（A)A。向所在科室负责人汇报B。向所在地卫生行政部门汇报C.向所在地检查机关汇报D。向當地醫師协會汇报E。向所在地醫學會汇报二、多选題1。代謝性酸中毒常見的临床体既有（BCD）A.呼吸浅慢B.心肌收缩力減弱C.中枢神經系统处在控制状态D.心律失常E.血管對儿茶酚胺反应性增强。2。.艾滋病的传播方式包括（ABCDE）A。性接触传播B。注射传播C.母婴传播D.器官移植E.人工授精3.防止局麻药毒性反应的措施有（ABD）A。防止误入血管内B。局麻药控制在安全剂量范围内C.用浓度低的局麻药D.局麻药中加少許肾上腺素E.用高浓度減少局麻药的用量4.肿瘤患者進行化學性治疗後常見的副反应有（BCD)A.便血B。血尿C。毛发脱落D.免疫内力下降E.皮肤黏膜变化5.下列哪些项目属于脑膜刺激征(AC)A。Kerning征B.Lasegue征C。Brudzinski征D.Babinski征E.Gordon征6.鼓胀与水肿的鉴别，应辨别的方面為（ABC）A.肿胀的部位B.皮肤之颜色C.腹筋暴露之有無D。腹胀与否E。小便利否7。對肺司呼吸直接起调整作用的有（CE）A.心的行血功能B.脾的运化功能C。肾的纳气功能D。肝的疏泄功能E。宗气的行呼吸功能8。影响湿邪寒化和热化的不一样病理变化的原因有（ABCD）A．人体的体质B．阴阳偏盛差异C．脏腑的功能状态D．饮食和用药E．感受湿邪的轻重9.奇恒之腑包括（ACDE）A。脑B。筋C.脉D。骨E.髓10.根据五行相生规律确定的治疗措施有（ABD）A。滋水涵木法B。益火补土法C.培土制水法D。金水相生法E.佐金平木法三、简答題（每題5分，共25分）1、输血反应有哪些？（1）即发反应：1）免疫反应，如溶血反应、非溶血性发热反应、過敏性休克反应、荨麻疹、非心源性肺水肿。2)非免疫反应，如高热?（细菌污染）、充血性心力衰竭、物理原因引起的溶血反应（如血液自身原因）、空气栓塞等.（2）迟发反应：1）免疫反应，如溶血、移植物抗宿主病、紫癜等2)非免疫性反应，如多种經血传染病、铁超负荷等.(3）其他：如出血倾向、低钾血症、碱中毒、枸橼酸盐中毒、微血栓形成等2、应用糖皮质激素的禁忌症有哪些？（1）相對禁忌症：10有重大精神病病史2）過去有溃疡病史，目前無活動性.3）有未控制的慢性感染性疾病。（2)绝對禁忌症：1）有重大精神病病史2）显性糖尿病.3）骨质疏松4）妊娠第一期5）重度高血压6)未控制的严重感染7）青光眼。8)严重低钾血症。9）皮质醇增對症、3、胸腔穿刺有哪些并发症？除胸膜反应外，尚有血胸、气胸、穿刺口出血、胸痹蜂窝织炎、脓胸、空气栓塞等。4、四君子汤的药物构成及功用主治?四君子汤的药物构成:人参、茯苓、白术、甘草功用：益气健脾主治：脾胃气虚证5、简述中醫治疗原则？中醫治疗原则：防止為主,治病為本，正治反治,標本缓急，调整阴阳，扶正祛邪，同病异治，异病同治，以及因時、因地、因人制宜等.1、免疫系统由哪三部分构成？1、免疫系统由免疫器官、免疫细胞、免疫分子三部分构成3、何為五脏？五脏系指心、肝、脾、肺、肾4、试述感染性休克的急救原则?感染性休克的急救原则（1）补充有效循环血量（2)合适使用血管活性药物（3）积极控制感染（4）初期应用糖皮质激素（5）纠正水、電解质和酸碱紊乱（6）防治并发症及支持治疗。四、病例分析題(25分)患者男性40岁，上腹部隐痛2月，黑便1周2月前開始出現上腹部隐痛不适,進食後明显，食欲逐渐下降,無明显惡心，呕吐及呕血，自服胃药，斯达舒胶囊，稍好转，近半月，自覺乏力消瘦,体重较前2月下降3公斤，近曰大便色黑，,来我院就诊，大便潜血（+）血Hb90g/L，為深入诊治入院.既往：無消化道疾病史。查体:一般状况尚可，浅表淋巴結未及肿大，皮肤無黄染，結膜、口唇苍白，心肺未見异常，腹平坦，未見胃肠型及蠕動波，腹软,肝脾未及，腹部未及包块,剑突下深压痛，移動性浊音(-）,肠鸣音正常。辅助检查:上消化道造影示：胃窦小弯侧可見约2。5cm大小龛影，位于胃轮廓内，周围粘膜僵硬粗糙，腹部B超检查肝脾未見异常。一、诊断及诊断根据(10分）(一）诊断1、胃癌2、失血性贫血(二)诊断根据1、腹痛黑便、食欲下降、乏力、消瘦。2、結結膜苍白、剑突下压痛。3、上消化道造影所見.4、大便潜血（+），血Hb90g/L二、鉴别诊断：1、消化性溃疡2、胃炎三、深入检查：1、胃镜检查:组织病理检查2、放射线检查：CT、胸部X片四、治疗原则1、胃癌根治术加化疗.2、支持疗法、對症治疗。患者男性，50岁,工人，发热,咳嗽五天，患者五天前，雨淋後,出現寒战,发热，体温高达40℃，伴有咳嗽，咳少許白色粘痰，無痰中带血,無胸痛,無咽痛及关节疼痛。在當地门诊，口服退热止咳药及紅霉素片後,体体温仍高，在38℃到40℃之间波動,病後纳差，睡眠差,大小便正常,体重無变化。既往体健,無药物過敏史，個人史，家族史無特殊.体检：T：38.2℃，P：96次/分，R20次/分,BP：120/80mmHg，发育正常，急性病容，营养中等，神清，無皮疹，浅表淋巴結不大,頭部器官大体正常，咽部無充血，扁桃体不大,颈静脉無怒张,气管居中，胸廓無畸形,呼吸平稳，左上肺叩浊，語颤增强，可闻及湿性罗音，心界不大，心率96次/分，律齐，無杂音，腹软，無压痛,肝脾未及。化验：Hb140/L，WBC2.8×109/L,中性79％,嗜酸1％淋巴20％，尿常规（-），粪便常规（—）。（一）、诊断及诊断根据（8分)（一）诊断:左侧肺炎（肺炎球菌也許性大)（二）诊断根据1。发病急，高热，咳嗽，白粘痰，2。左上肺叩诊浊音，語颤增强，可闻及湿性罗音，3.血象WBC数增高,伴中性粒细胞比例增高。1.鉴别诊断:1。其他类型肺炎，2。葡萄球菌肺炎3.干酪样肺炎。革兰阴性杆菌肺炎2。肺脓肿3。肺癌。三、深入检查：1、X线胸片2、痰痰培养+药敏试验四、治疗原则1、抗感染：抗生素2、對症治疗.中醫院中醫类别醫師定期考核考核试題1.”阳病治阴”的治疗原则合用于(A)A．阴虚阳亢B．阳虚阴胜C．阳气暴脱D．阴损及阳E．阳损及阴2.下列何气能全兼五气（E）A．寒B．暑C．湿D．火E．風3.燥邪最易伤（D）A．心B．小肠C．肌腠D．肺E．胃4.患者前额部疼痛，属何經頭痛（C）A．太阳經B．少阳經C．阳明經D．太阴經E．厥阴經5.吐痰白滑，量多易咯，多属（B)A．寒痰B．湿痰C．風痰D．燥痰E．热痰6.二陈汤的药物构成有(C）A．半夏、陈皮、甘草、人参B．人参、白术、陈皮、半夏C．半夏、陈皮、甘草、乌梅D．半夏、陈皮、茯苓、竹茹E．半夏、陈皮、厚朴、苏叶7。麻黄杏仁甘草石膏汤的功能是（E）A．疏風泄热，宣肺止咳B．解表散寒,兼清裏热C．辛凉透表，清热解毒D．疏風解表,清肺泄热E．辛凉宣泄,清肺平喘8。理中丸的君药是(C）A．甘草B．人参C．干姜D．白术E．以上都不是9.治疗阳明实证的重要措施是（E）A．通便泻热B．消滞除满C．和胃通腑D．急下存阴E．攻下实热10.黄芪在當归补血汤中的作用是（E）A．补气活血B．补气健脾C．益气固表D．益气升阳E．补气生血11.周围血管征应除外（D）A。水冲脉B.點頭运動C。毛细血管搏動D.脉搏短细E.射枪音12.胸骨角两侧平對(D）A.第5肋B.第4肋C。第3肋D。第2肋E.第1肋13。促使液体回流至毛细血管内的有效胶体渗透压是（B)A毛细血管血压減去组织间液胶体渗透压B.血浆胶体渗透压減去组织间液胶体渗透压C。毛细血管血压減去组织间液流体静压D。血浆胶体渗透压減去组织间液流体静压E毛细血管血压減去血浆胶体渗透压14.休克時對的的补液原则是（B）A。补液”宁多勿少B"需多少，补多少”C.补充丧失的部分液体和當曰继续丧失的液体D。"失多少，补多少”E。如血压正常不必补液15..属非细胞型微生物的是（E）A.立克次体B.衣原体C。真菌D支原体E。病毒16。有关胸腔穿刺的措施，下列哪项不對的（A）A．穿刺時应沿肋骨的下缘進行B．穿刺抽液時，穿刺點取浊音明显部位,一般取肩胛线7-9肋间隙或腋中线6—7肋间C．穿刺抽气時，穿刺點取患侧锁骨中线第2肋间D．抽液量每次不超過1000mlE．抽气量每次可超過1000ml17。下列哪项禁作骨髓穿刺（B)A．重度贫血B．血友病C．血小板減少D．粒细胞缺乏症E．惡性组织细胞病18。虚喘以培补摄纳為主，宜(B)A。补肺,宁心，补肾B.补肺，健脾，补肾C。补肺，补肝,补肾D.补肺，健脾，宁心E。补肺,健脾,补肝19.忽然跌倒,神志不清，抽搐吐涎，伴尖叫与二便失禁，舌质紅，苔白腻，脉弦滑有力.可诊断為(B)A。中風病風痰阻络证B.痫病風痰闭阻证C.郁病痰迷心窍证D.厥证气厥实证E。癫病痰气郁結证20、患者胃痛暴作，惡寒喜暖,脘腹得温则痛減，口和不渴，喜热饮，舌苔薄白，脉弦紧.治疗应首选（E）A.藿朴夏苓汤B.理中汤C.小建中汤D。黄芪建中汤E。良附丸21.患者发病急骤，痢下鲜紫脓血，腹痛剧烈,裏急後重较甚，壮热口渴，舌紅绛苔黄燥，脉滑数。其诊断是（B)A.湿热痢B.疫毒痢C。休息痢D。寒湿痢E.以上均非22.黄疸患者，身目俱黄,黄色鲜明,惡心欲吐，发热惡寒，無汗身痛，小便短赤,舌苔薄黄腻，脉弦滑。治疗应首选（C）A.大柴胡汤B。小柴胡汤C.麻黄连翘赤小豆汤D。茵陈蒿汤E.甘露消毒丹23.患者頭痛而晕,心悸不宁,神疲乏力，面色無华，舌淡苔薄白，脉细弱。治疗应首选（B）A.半夏白术天麻汤B.加味四物汤C。大定風珠D。大补元煎E。六君子汤24。患者午後身热,其热不扬,身重胸闷，苔白腻，脉濡缓,治宜用（C）A．青蒿鳖甲汤B．清营汤C．三仁汤D．六味地黄汤E．大补阴丸25、不属于醫护患沟通的基本原则是（B）A让病人积极体現B少用說理方式C采用開放式交流D不用非語言交流26．醫學心理學理论与技术可以在如下部门工作中得到应用：(D）IA醫院B康复与防止机构C心理门诊D以上都是27、醫德关系的主体是（B）A醫生B醫务人员C患者D被防治者28.中华人民共和国中醫药条例自（E）起施行。A。。1。1B。。10.1C。。1.1D。。1。1E..10.129.新入院病人的住院病历规定详尽、整洁、精确,于入院後（C）小時内完毕。A.8小時B.12小時C。24小時D。48小時E.72小時30.《传染病防治法》中规定的甲类传染病為（C)A．布氏杆菌与炭疽B．霍乱与炭疽C．霍乱与鼠疫D．艾滋病与鼠疫E。麻風与艾滋病二、多选題1、属于五行相生规律的是AEA、肺生肾B、心生肺C、脾生肾D、肝生脾E、肾生肝2、心与肾的生理关系包括ABCDA、精神互用B、精血相生C、君相安位D、水火即济E、气血互根3、。明代提出命门學說的醫家是:BCA。李中梓B.张景岳C。赵献可D.吴又可E.王肯堂4。温病學理论源于：CDEA。《温疫论》B。《三因极一病证方沦》C.《内經》D。《伤寒杂病论》E。《难經》5、常被称為”中醫四大經典”的著作是：ABCDA.《难經》B。《内經》C。《伤寒杂病论》D.《神农本草經》E。《干金要方》三、简答題(每題）1、寒证、热证的鉴别要點是什么？寒热鉴别點重要在寒热、口渴、面色、四肢、二便、舌脉6方面(1)寒证：惡寒喜热，口不渴，面色白，四肢冷,大便溏稀，小便清長，舌淡苔白润，脉迟.(2)热证：惡热喜冷，可喜冷饮，面紅赤，四肢热，大便干結，小便短赤，舌紅太黄干，脉数2、简述四君子汤的临床合用证型？7142、四君子汤:脾胃气虚证，证見食少便溏，語音低微，倦怠無力，舌