黄码医院相关管理制度

黄码医院相关管理制度一、总则（一）目的为有效应对疫情防控需求，规范黄码医院的管理与运行，保障医疗服务质量，确保患者及医护人员的安全，特制定本管理制度。（二）适用范围本制度适用于[黄码医院名称]所有工作人员及在医院接受诊疗服务的患者。（三）基本原则1.科学防控原则：依据国家及地方疫情防控政策，结合医院实际情况，科学制定防控措施，确保防控工作精准有效。2.安全第一原则：将患者及医护人员的生命安全和身体健康放在首位，采取有效措施防范交叉感染，保障医疗安全。3.高效服务原则：在严格防控的前提下，优化诊疗流程，提高服务效率，满足黄码患者的就医需求。二、组织管理（一）成立疫情防控领导小组1.组成人员由医院领导班子成员、相关职能科室负责人组成，医院院长担任组长。2.职责全面负责医院疫情防控工作的决策、指挥与协调。制定疫情防控工作方案和应急预案，并组织实施。定期召开疫情防控工作会议，分析研判疫情形势，解决防控工作中的重大问题。（二）设立专门工作小组1.医疗救治组组成人员：由各临床科室骨干医生、护士组成。职责：负责黄码患者的诊断、治疗和护理工作，制定个性化的治疗方案，确保医疗质量。2.院感防控组组成人员：由医院感染管理部门人员、护理部人员及各科室院感监控员组成。职责：负责制定并落实医院感染防控措施，监督检查各科室防控工作执行情况，开展院感培训与监测，及时发现和处理感染隐患。3.后勤保障组组成人员：由后勤管理部门人员、物资采购人员等组成。职责：负责医疗物资、生活物资的采购、储备与供应，保障医院水电暖等设施设备的正常运行，做好环境清洁与消毒工作。4.信息联络组组成人员：由医院办公室人员、信息科人员组成。职责：负责传达上级疫情防控指示精神，收集、整理和报送疫情防控信息，协调与上级部门及其他医疗机构的信息沟通。三、人员管理（一）工作人员管理1.健康监测所有工作人员每日进行体温检测、健康状况监测，如实填写健康监测表。出现发热、咳嗽、乏力等症状时，应立即停止工作，及时就医排查，并报告医院疫情防控领导小组。2.核酸检测按照规定频次进行核酸检测，确保"应检尽检"。新入职人员必须持48小时内核酸检测阴性证明方可上岗。3.培训教育定期组织开展疫情防控知识培训，包括防控政策、防护技能、院感防控等内容，提高工作人员防控意识和能力。新入职人员上岗前必须接受专门的疫情防控培训，经考核合格后方可上岗。4.个人防护工作人员在工作期间必须严格按照防护级别要求正确佩戴口罩、帽子、手套等防护用品，做好手卫生。根据工作岗位和风险程度，合理选择防护用品，确保防护效果。5.闭环管理部分工作人员实行闭环管理，工作期间居住在医院指定区域，避免与外界人员接触。闭环管理人员工作结束后，按照规定进行集中隔离或居家健康监测。（二）患者管理1.就诊流程患者通过医院官方网站、微信公众号等渠道预约挂号，按照预约时间就诊。就诊时，患者及陪同人员需全程佩戴口罩，在医院入口处接受体温检测、健康码查验及流行病学史询问。对于黄码患者，引导至专门的发热门诊或隔离病房进行诊疗。2.信息登记详细登记患者姓名、性别、年龄、联系方式、家庭住址、健康码状态、流行病学史等信息。信息登记应准确、完整，并及时上传至医院信息系统。3.隔离措施黄码患者在医院就诊期间，应安排在专门的隔离病房或区域进行诊疗，避免与其他患者交叉感染。患者及陪同人员在隔离期间应遵守医院管理规定，不得擅自离开隔离区域。4.核酸检测按照疫情防控要求，对黄码患者进行核酸检测，检测结果未出具前，患者应在医院等待。根据检测结果，对患者进行分类管理，阴性患者可按照规定流程办理出院或转院手续；阳性患者按照相关规定进行隔离治疗。四、医疗管理（一）诊疗规范1.严格按照诊疗指南和操作规范开展诊疗活动，确保医疗质量和安全。2.对于发热、咳嗽等症状的患者，应进行详细的病史询问、体格检查和必要的实验室检查，明确诊断后给予合理治疗。3.加强对危急重症患者的救治，建立绿色通道，确保患者得到及时有效的治疗。（二）医疗废物管理1.按照医疗废物分类收集、运送、贮存、处置的相关规定，对医疗废物进行规范管理。2.医疗废物应使用专用包装袋、利器盒进行收集，密封后贴上标识，注明产生科室、日期等信息。3.医疗废物运送人员应做好个人防护，按照规定路线将医疗废物运送至暂存点，交由有资质的医疗废物处置单位进行处理。4.加强对医疗废物暂存点的管理，定期进行清洁消毒，防止医疗废物流失、泄漏和扩散。（三）消毒隔离1.加强医院环境清洁消毒，对病房、门诊、医技科室、电梯、卫生间等区域进行定期消毒，增加消毒频次。2.消毒方法应符合国家相关标准和规范要求，使用合格的消毒剂进行消毒。3.做好医疗器械、设备的清洁消毒工作，确保其在使用过程中的安全性。4.严格执行隔离技术规范，加强对隔离病房的管理，防止交叉感染。五、物资管理（一）物资储备1.建立医疗物资、生活物资储备制度，制定储备计划，确保物资储备充足。2.储备物资应包括防护用品、消杀用品、医疗设备、药品、食品、饮用水等。3.定期对储备物资进行盘点和检查，及时补充短缺物资，确保物资质量合格、数量充足。（二）物资采购1.物资采购应遵循公开、公平、公正的原则，选择资质齐全、信誉良好的供应商。2.严格按照采购流程进行物资采购，签订采购合同，确保物资供应渠道正规、质量可靠。3.加强对物资采购过程的监督管理，防止出现违规采购行为。（三）物资发放与使用1.建立物资发放管理制度，明确物资发放流程和审批程序。2.根据工作需要，合理发放物资，确保物资得到有效利用。3.工作人员应按照规定领取和使用物资，不得浪费或挪作他用。4.对物资使用情况进行登记和统计，定期进行分析和总结，为物资采购和管理提供依据。六、信息管理（一）疫情信息报告1.建立疫情信息报告制度，明确报告责任人、报告流程和报告时限。2.医院工作人员发现疫情相关信息后，应及时报告科室负责人，科室负责人应在第一时间报告医院疫情防控领导小组。3.医院疫情防控领导小组应按照规定向上级卫生健康部门和属地疫情防控指挥机构报告疫情信息，报告内容应准确、完整、及时。（二）数据统计与分析1.安排专人负责疫情数据的统计工作，每日收集、整理和汇总医院疫情相关数据，包括发热门诊就诊人数、核酸检测人数、阳性病例数等。2.对疫情数据进行分析和研判，及时掌握疫情动态，为医院疫情防控决策提供依据。3.定期向上级卫生健康部门报送疫情统计报表，确保数据上报的准确性和及时性。（三）信息安全管理1.加强医院信息系统的安全管理，采取防火墙、入侵检测、数据加密等技术手段，保障信息系统的安全稳定运行。2.严格用户权限管理，对涉及疫情防控的信息系统设置不同的访问权限，防止信息泄露。3.定期对医院信息系统进行安全检查和漏洞扫描，及时发现和处理安全隐患。4.做好患者及工作人员信息的保密工作，不得随意泄露患者个人信息。七、应急管理（一）应急预案制定1.制定完善的黄码医院疫情防控应急预案，明确应急处置流程、各部门职责分工和保障措施。2.应急预案应包括疫情报告、医疗救治、院感防控、物资保障、人员疏散等方面的内容，并定期进行演练和修订。（二）应急演练1.定期组织开展应急演练，检验和提高医院应对疫情的应急处置能力。2.演练内容应包括模拟疫情发生、人员救治、物资调配、信息报告等环节，演练结束后对应急预案进行评估和总结，针对存在的问题及时进行改进。（三）应急处置1.一旦发生疫情，立即启动应急预案，各工作小组按照职责分工迅速开展应急处置工作。2.加强对疫情现场的管控，实施封闭管理，防止疫情扩散。3.对确诊病例、疑似病例及密切接触者按照相关规定进行隔离治疗和管理，做好患者及家属的心理疏导和安抚工作。4.及时向上级卫生健康部门和属地疫情防控指挥机构报告疫情处置进展情况，配合做好疫情防控各项工作。八、监督管理（一）内部监督1.医院疫情防控领导小组定期对各科室疫情防控工作进行监督检查，发现问题及时督促整改。2.院感防控组加强对医院感染防控工作的日常监督，对违反院感防控规定的行为进行严肃处理。3.设立举报电话和邮箱，接受工作人员和患者对疫情防控工作的监督举报，对举报线索及时进行调查核实，对查证属实的给予举报人奖励。（二