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文档简介
第页血液学检验技术练习试题及答案1.下列不符合原红细胞特点的是A、胞核大,呈圆形或椭圆形B、高尔基复合体发育不良C、线粒体也多,呈圆形、椭圆形或杆状D、异染色质少,少量异染色质在核周凝集E、粗面内质网少,分散分布,常呈细长条状【正确答案】:B解析:
原红细胞高尔基复合体发育良好,常包围中心粒。【该题针对“正常血细胞的超微结构”知识点进行考核】2.下列哪项不能区别急性和慢性再生障碍性贫血A、发病原因B、起病急慢C、病程长短D、血象特点E、骨髓象特点【正确答案】:A解析:
急性与慢性再生障碍性贫血的鉴别诊断【该题针对“造血功能障碍性贫血”知识点进行考核】3.下列关于巨幼细胞性贫血叙述正确的是A、可出现异食癖、反甲等临床症状B、粒细胞出现巨形杆状核和核分叶过多C、可见细胞质发育落后于细胞核现象D、小细胞低色素性贫血E、骨髓象主要表现为粒细胞系的巨幼样变【正确答案】:B解析:
巨幼细胞性贫血呈大细胞正色素性贫血,红细胞呈卵圆形。白细胞计数正常或偏低,粒细胞出现巨形杆状核和核分叶过多,5叶者大于5%或6叶者大于1%。【该题针对“DNA合成障碍性贫血”知识点进行考核】4.出现bcr-abl融合基因的疾病有A、急性淋巴细胞白血病B、急性粒细胞白血病C、MDSD、慢性粒细胞白血病E、急性红白血病【正确答案】:D解析:
Ph染色体阳性及分子标志BCR/ABL融合基因是慢性粒细胞白血病的特征性标志。【该题针对“急性白血病分型”知识点进行考核】5.下列哪项属于慢性淋巴细胞白血病(CLL)血象的晚期表现A、红细胞升高、血小板升高B、红细胞减少、血小板升高C、红细胞减少、血小板减少D、红细胞升高、血小板减少E、以上都不是【正确答案】:C解析:
红细胞和血小板减少为晚期慢性淋巴细胞白血病的表现。【该题针对“慢性淋巴细胞白血病的实验诊断”知识点进行考核】6.大多数AML-M3特异性融合基因是A、DEK-CANB、PML-RARαC、PLEF-RARαD、Bcr/ablE、NPM-RARα【正确答案】:B解析:
染色体及分子生物学检验约70%~90%的APL具有特异性的染色体易位t(15;17),是APL特有的遗传学标志。t(15;17)染色体易位使17号染色体上的维甲酸受体α(RARα)基因发生断裂,与15号染色体上的早幼粒细胞白血病(PML)基因发生融合,形成PML-RARα融合基因。【该题针对“M3的实验诊断”知识点进行考核】7.红细胞G-6-PD酶缺乏时,下列哪项试验呈阳性反应A、抗人球蛋白试验B、热溶血试验C、高铁血红蛋白还原试验D、酸溶血试验E、血红蛋白电泳出现异常区带【正确答案】:C解析:
高铁血红蛋白还原试验是目前国内常用的G-6-PD活性检测的过筛试验,但部分病例易出现假阳性结果。【该题针对“溶血性贫血概述”知识点进行考核】8.D-二聚体阴性见于A、静脉血栓B、恶性肿瘤C、肺栓塞D、继发性纤溶亢进E、原发性纤溶亢进【正确答案】:E解析:
在DIC时,D-二聚体为阳性或增高,是诊断DIC的重要依据。高凝状态和血栓性疾病时,血浆D-二聚体含量也增高。D-二聚体在继发性纤溶症为阳性或增高,而原发性纤溶症为阴性或不升高,此是两者鉴别的重要指标。【该题针对“血栓与止血检验的基本的方法”知识点进行考核】9.下列血细胞发育过程的一般规律描述正确的是A、细胞体积由小变大B、核染色质结构由紧密粗糙到疏松细致C、核仁由无到有D、核浆比例由大到小E、胞质颗粒从有到无【正确答案】:D解析:
血细胞发展的一般规律是:细胞体积由大变小;核染色质结构由疏松细致到紧密粗糙;核仁由显著可见到无;核浆比例由大到小;胞质颗粒从无到有。【该题针对“血细胞的发育与成熟”知识点进行考核】10.白血病免疫分型时常用的造血干细胞标记是A、CD38B、CD34CD33D、CD10E、HLA-DR【正确答案】:B解析:
D34是白血病免疫分型时常用的造血干细胞标记。【该题针对“急性白血病分型”知识点进行考核】11.下列属于染色体疾病的是A、先天性心脏病B、脊柱裂C、21-三体综合征D、先天性髋关节脱位E、无脑儿【正确答案】:C解析:
21-三体综合征,即唐氏综合征,又称先天愚型,是最常见的染色体疾病和弱智的病因。根据染色体核型的不同,唐氏综合征分为单纯21-三体型、嵌合型和易位型3种类型。【该题针对“染色体的基本概念”知识点进行考核】12.细胞直方图出现双峰,底部变宽多见于A、珠蛋白生成障碍性贫血B、再生障碍性贫血C、缺铁性贫血恢复期D、难治性贫血E、溶血性贫血【正确答案】:C解析:
缺铁性贫血恢复期时,细胞直方图出现双峰,底部变宽。【该题针对“铁代谢障碍性贫血”知识点进行考核】13.下列疾病中通过骨髓涂片细胞形态学检查不能确诊的是A、缺铁性贫血B、慢性粒细胞白血病C、急性淋巴细胞白血病D、再生障碍性贫血E、多发性骨髓瘤【正确答案】:A解析:
骨髓涂片细胞形态学检查对各种白血病、再障、巨幼细胞贫血、恶性组织病、戈谢病、尼曼-匹克病、海蓝组织细胞增生病、多发性骨髓瘤等具有诊断价值。协助诊断某些疾病:如各种恶性肿瘤的骨髓转移、淋巴瘤的骨髓浸润、骨髓增生异常综合征、缺铁性贫血、溶血性贫血、脾亢和原发性免疫性血小板减少症。【该题针对“骨髓检查的内容和方法”知识点进行考核】14.慢性粒细胞白血病患者NAP积分突然升高至200分,可能发生的变化是A、急变为红白血病B、急变为急性粒细胞白血病C、急变为急性单核细胞白血病D、合并严重化脓性感染E、急变为急性巨核细胞白血病【正确答案】:D解析:
中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)主要存在于成熟阶段的中性粒细胞,其他细胞均呈阴性反应。慢性粒细胞白血病的NAP活性明显降低,积分值常为0。急性化脓性感染时NAP活性明显升高,病毒性感染时其活性在正常范围或略低。【该题针对“慢性粒细胞白血病的实验诊断”知识点进行考核】15.内源性凝血途径的启动因子是A、因子ⅪB、因子ⅫC、因子ⅦD、因子ⅢE、因子Ⅴ【正确答案】:B解析:
内源凝血途径是指由FⅫ被激活到FⅨa-Ⅷa-Ca2+-PF3复合物形成的过程。【该题针对“血液凝血机制”知识点进行考核】16.骨髓增生性疾病属于下列哪一种疾病A、造血障碍性疾病B、无效造血性疾病C、干细胞疾病D、白血病E、白细胞疾病【正确答案】:C解析:
骨髓增生性疾病,是指骨髓组织持续增殖而引起的一组疾病。疾病发生在多能干细胞(但原发性骨髓纤维化例外)。【该题针对“真性红细胞增多症的实验诊断”知识点进行考核】17.诊断温抗体型溶血性贫血最重要的实验室检查是A、Ham试验B、Coombs试验C、Donath-Landsteiner试验D、免疫球蛋白测定E、血红蛋白电泳【正确答案】:B解析:
温抗体型溶血性贫血主要是由于机体免疫调节功能紊乱,产生自身抗体,结合于红细胞的表面,红细胞被单核吞噬细胞破坏所引起的,Coombs试验阳性。【该题针对“溶血性贫血检验的基本方法及应用”知识点进行考核】18.AML-M1骨髓中最多见的原始细胞是A、原始淋巴细胞B、原始单核细胞C、原始红细胞D、原始粒细胞E、原始巨核细胞【正确答案】:D解析:
ML-M1最常见的原始细胞是原始粒细胞。【该题针对“M1的实验诊断”知识点进行考核】19.贫血定义中涉及的实验室参数包括血红蛋白、红细胞计数和A、平均红细胞体积B、平均红细胞血红蛋白C、平均红细胞血红蛋白浓度D、红细胞体积分布宽度E、红细胞比容【正确答案】:E解析:
贫血是由多种原因引起外周血单位容积内血红蛋白(Hb)浓度、红细胞计数(RBC)及血细胞比容(Hct)低于本地区、相同年龄和性别的人群的参考值下限的一种症状。【该题针对“贫血概述”知识点进行考核】20.按贫血的形态学分类,下列哪项除外A、正常细胞性贫血B、小细胞低色素性贫血C、大细胞性贫血D、珠蛋白生成障碍性贫血E、单纯小细胞性贫血【正确答案】:D解析:
珠蛋白生成障碍性贫血是属于红细胞内在缺陷导致红细胞破坏过多。不属于形态学的分类。【该题针对“贫血概述”知识点进行考核】21.缺铁性贫血与铁粒幼细胞贫血鉴别主要选择下列哪项检查A、血清铁饱和度B、MCV、MCH、MCHC测定C、骨髓铁染色D、红细胞内游离原卟啉测定E、血清总铁结合力【正确答案】:C解析:
缺铁性贫血骨髓铁染色显示骨髓小粒可染铁消失,铁粒幼红细胞<15%。铁粒幼细胞贫血骨髓铁染色细胞外铁和细胞内铁均明显增加,环形铁粒幼红细胞占15%以上,有时高达30%~90%,并可见含有铁颗粒的成熟红细胞。【该题针对“铁代谢障碍性贫血”知识点进行考核】22.确定血友病的试验,下列哪项最为重要APTTB、PTC、STGT及其纠正试验D、凝血酶原消耗试验及其纠正试验E、凝血因子的促凝活性及抗原含量测定【正确答案】:E解析:
凝血因子促凝活性检测:因子活性(Ⅷ:C或Ⅸ:C)减低是血友病常用的确诊试验,依此可将各因子缺乏症分为重型(≤1%)、中型(1%~5%)、轻型(5%~25%)和亚临床型(25%~45%)。【该题针对“常见出血性疾病的实验诊断”知识点进行考核】23.下列选项中,哪一项血浆鱼精蛋白副凝固试验呈阳性A、外科大手术后B、肾小球疾病C、晚期DICDIC的早中期E、原发性纤溶症【正确答案】:D解析:
血浆鱼精蛋白副凝固试验阳性见于DIC的早、中期,但在恶性肿瘤、上消化道出血、外科大手术后、败血症、肾小球疾病、人工流产、分娩等也可出现假阳性。阴性见于正常人、晚期DIC和原发性纤溶症。【该题针对“血栓与止血检验的基本的方法”知识点进行考核】24.男,7岁,低热、关节疼痛、鼻出血1周。体检:颈部淋巴结肿大,肝、脾肋下1.0cm,胸骨压痛;血红蛋白70g/L,白细胞1.5×109/L,中性粒细胞30%,淋巴细胞20%,原始细胞50%,血小板20×109/L,骨髓检查:原始细胞56%,涂抹细胞增多,POX(-),PAS染色阳性率为40%。诊断可能为A、ITPB、淋巴瘤C、急性淋巴细胞白血病D、急性粒细胞白血病E、传染性单核细胞增多症【正确答案】:C解析:
急性淋巴细胞白血病见于未分化或分化很差的淋巴细胞在造血组织无限增殖所致的恶性血液病,细胞化学染色POX(-),PAS染色约20%~80%的原始淋巴细胞呈阳性反应。篮细胞增多是急淋的特征之一。【该题针对“急性淋巴细胞白血病及其实验诊断”知识点进行考核】25.下列哪项叙述不符合透射电镜下的Auer小体A、透射的棒状体,内有疏松的纤维状物质B、内含电子密度低的颗粒,有膜样结构C、电子密度高的杆状或裂片状包涵体D、Auer小体常位于溶酶体区内E、Auer小体常位于高尔基复合体区内【正确答案】:D解析:
uer小体,其大小与形态不尽相同,有杆形、环形或分叉形等。电镜下一般有三种形态:①透明的棒状体,内有疏松的纤维状物质;②内含电子密度低的颗粒,有膜样结构;③电子密度高的杆状或裂片状包涵体。【该题针对“正常血细胞的超微结构”知识点进行考核】26.溶血的基本概念是A、红细胞破坏过多B、红细胞形成影红细胞C、红细胞膜变形性减弱D、红细胞寿命缩短,破坏过多E、红细胞被单核-吞噬细胞吞噬【正确答案】:D解析:
溶血:红细胞寿命缩短,破坏过多。【该题针对“贫血概述”知识点进行考核】27.不符合缺铁性贫血铁染色与铁代谢的实验检查结果是A、总铁结合力增加B、骨髓外铁染色示铁消失C、转铁蛋白饱和度下降D、红细胞游离原卟啉下降E、形态学呈小细胞低色素性贫血【正确答案】:D解析:
缺铁性贫血铁染色与铁代谢的检查特点:缺铁性贫血患者血清铁明显减少,总铁结合力增高,转铁蛋白饱和度减低。红细胞游离原卟啉大于0.9μmol/L(全血)。【该题针对“铁代谢障碍性贫血”知识点进行考核】28.关于血细胞的增殖,错误的是A、血细胞的增殖又称为对称性增殖B、母细胞有丝分裂后形成子细胞C、子细胞还可进一步增殖D、子细胞是成熟细胞E、原始红细胞经4~5次增殖,成为成熟红细胞【正确答案】:D解析:
母细胞有丝分裂后形成的子细胞同时都趋向分化成熟,子细胞还可进一步增殖,每增殖一次就趋向于进一步分化。一般来说,一个原始细胞到成熟细胞经过4~5次增殖。【该题针对“血细胞的发育与成熟”知识点进行考核】29.最易引起再生障碍性贫血的药物是A、氯霉素B、磺胺药C、抗肿瘤药D、保泰松E、甲巯咪唑(他巴唑)【正确答案】:A解析:
氯霉素能抑制骨髓造血,是最常见的引起继发性再生障碍性贫血的原因。【该题针对“造血功能障碍性贫血”知识点进行考核】30.属于获得性免疫因素所致的溶血性贫血是A、心源性溶血性贫血B、不稳定血红蛋白病C、溶血性链球菌感染所致的贫血D、疟原虫感染所致的贫血E、冷凝集素综合征【正确答案】:E解析:
获得性免疫因素所致的溶血性贫血包括:自身免疫性溶血性贫血,冷凝集素综合征,阵发性冷性血红蛋白尿症,药物诱发的免疫溶血性贫血,新生儿同种免疫性溶血性贫血,溶血性输血反应。【该题针对“溶血性贫血检验的基本方法及应用”知识点进行考核】31.多发性骨髓瘤的血象中,红细胞常见变化是A、靶形B、口形C、出现H-J小体D、出现卡波环E、缗钱状排列【正确答案】:E解析:
多发性骨髓瘤绝大多数患者都有不同程度的贫血,贫血的严重程度随病情的进展而加重。红细胞常呈缗钱状排列。【该题针对“多发性骨髓瘤的实验诊断”知识点进行考核】32.最适宜用来识别B细胞的白细胞分化抗原(CD)是A、CD33B、CD7CD19D、CD41E、CD34【正确答案】:C解析:
细胞的分化抗原包括CDCDCDCD21和CD22等。其中CD19的反应谱系广,是鉴别全B系的敏感而又特异的标记。【该题针对“急性白血病分型”知识点进行考核】33.铁主要是在消化道的什么部位吸收A、胃B、肝C、回肠D、直肠E、十二指肠和空肠上段肠黏膜【正确答案】:E解析:
铁主要是在消化道的十二指肠和空肠上段肠黏膜吸收。【该题针对“铁代谢障碍性贫血”知识点进行考核】34.幼红细胞胞质内的蓝色铁颗粒在5个以上,并环核1/3周长以上分布,称为A、细胞外铁B、铁粒幼红细胞C、环铁幼红细胞D、铁粒红细胞E、点彩红细胞【正确答案】:C解析:
环形铁粒幼红细胞是指幼红细胞胞质内蓝色颗粒在5颗以上,围绕核周1/3以上者。【该题针对“铁代谢障碍性贫血”知识点进行考核】35.慢性淋巴细胞白血病的发病是由于A、原始或幼稚淋巴细胞异常增殖B、主要是B淋巴细胞增生C、多能干细胞的克隆性增殖D、髓细胞恶性增生E、以上都不是【正确答案】:B解析:
慢性淋巴细胞白血病是一种B淋巴细胞克隆性增殖的肿瘤性疾病,表现为形态上似成熟的小淋巴细胞在外周血、骨髓、淋巴结和脾脏等淋巴组织侵袭。【该题针对“慢性淋巴细胞白血病的实验诊断”知识点进行考核】36.尿本-周蛋白阳性是下列哪种病的特征之一A、多发性骨髓瘤(MM)B、急性淋巴细胞白血病(ALL)C、多毛细胞白血病(HCL)D、成年人T细胞白血病(ATL)E、幼淋巴细胞白血病(PLL)【正确答案】:A解析:
多发性骨髓瘤尿蛋白电泳和免疫电泳可检出B-J蛋白和鉴别κ和λ链,与血清电泳的结果相吻合。此法敏感性高,特异性强,几乎所有病人(除不分泌型)均为阳性。【该题针对“多发性骨髓瘤的实验诊断”知识点进行考核】37.下列哪项不符合冷凝集素综合征A、红细胞呈缗钱状及自身凝集现象B、0~4℃凝集反应最强C、抗体为IgMD、抗体效价1:(1000~1600)E、骨髓增生活跃,幼红细胞增生显著【正确答案】:D解析:
冷凝集素综合征冷凝集素试验阳性,效价>1:1000。【该题针对“溶血性贫血检验的基本方法及应用”知识点进行考核】38.过敏性紫癜的实验室检查对确诊比较有价值的是A、病变血管免疫荧光检查B、骨髓象检查C、凝血试验D、纤溶试验E、血小板计数及功能试验【正确答案】:A解析:
过敏性紫癜病变血管免疫荧光检查可见IgA与补体复合物的颗粒沉积,此对确诊较有价值。【该题针对“血管壁异常导致的出血性疾病”知识点进行考核】39.除下列哪项外,其余均可引起血管内溶血A、微血管病性溶血性贫血B、蚕豆病C、PNHD、温抗体型自身免疫性溶血性贫血E、阵发性冷性血红蛋白尿【正确答案】:D解析:
血管内溶血包括以下疾病:PNH、蚕豆病、阵发性冷性血红蛋白尿症、药物致免疫性溶血性贫血(奎尼丁型)、急发性溶血性输血反应及微血管病性溶血性贫血等。温抗体型自身免疫性溶血性贫血属于血管外溶血。【该题针对“溶血性贫血检验的基本方法及应用”知识点进行考核】40.使纤维蛋白(原)降解的物质是A、纤溶酶原激活物B、纤溶酶C、凝血酶D、凝血活酶E、PK【正确答案】:B解析:
纤溶酶可降解纤维蛋白和纤维蛋白原。【该题针对“纤维蛋白溶解系统”知识点进行考核】41.染色体核型中缩写符号“t”表示A、倒位B、易位C、插入D、嵌合体E、缺失【正确答案】:B解析:
各染色体变异以小写字母表示,如t表示易位。是指染色体断裂的断片离开原来位置而接到同一条染色体的另一处或另一条染色体上,从而造成染色体的重排。【该题针对“染色体的基本概念”知识点进行考核】42.抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性的是A、慢性淋巴细胞白血病B、淋巴肉瘤C、尼曼-匹克病D、多毛细胞白血病E、B淋巴细胞【正确答案】:D解析:
多毛细胞白血病时多毛细胞的酸性磷酸酶染色为阳性反应,此酶耐L-酒石酸的抑制作用。【该题针对“常用血细胞化学染色的原理及意义”知识点进行考核】43.关于巨幼红细胞性贫血的相关论述中,正确的是A、Vit12是DNA合成的必需营养素B、细胞发育胞质落后于细胞核C、叶酸缺乏导致DNA合成增多D、血清铁缺乏导致DNA合成减少E、血清钙、磷缺乏【正确答案】:A解析:
巨幼红细胞性贫血是由于VitB叶酸或其他原因引起DNA合成障碍导致的贫血,所以VitB12是DNA合成的必需营养素。【该题针对“DNA合成障碍性贫血”知识点进行考核】44.缺铁性贫血需要鉴别的要点有A、血清铁测定B、小细胞低色素性贫血C、红细胞内游离原卟啉测定D、骨髓细胞外铁E、骨髓红细胞内铁【正确答案】:D解析:
缺铁性贫血时,骨髓细胞外铁明显减低,甚至消失;铁粒幼细胞的百分率减低。可作为诊断缺铁性贫血及指导铁剂治疗的重要方法。【该题针对“常用血细胞化学染色的原理及意义”知识点进行考核】45.大细胞贫血最常见的病因是A、急、慢性失血B、缺铁C、感染D、中毒E、VB12和叶酸缺乏【正确答案】:E解析:
大细胞贫血最常见的病因是VB12和叶酸缺乏。【该题针对“DNA合成障碍性贫血”知识点进行考核】46.与无效造血过多有关的是A、转铁蛋白浓度过高B、铁蛋白浓度过高C、血清铁过高D、维生素B12供量过多E、幼红细胞成熟障碍【正确答案】:E解析:
幼红细胞成熟障碍常引起巨幼细胞性贫血,与无效造血过多有关。【该题针对“DNA合成障碍性贫血”知识点进行考核】47.铁粒幼细胞贫血的骨髓象显示红系明显增生,特别以哪种细胞增生为主A、原始红细胞B、早幼红细胞C、中幼红细胞D、晚幼红细胞E、网织红细胞【正确答案】:C解析:
铁粒幼细胞贫血红系明显增生,以中、晚幼红细胞,特别是中幼红细胞增生为主。【该题针对“铁代谢障碍性贫血”知识点进行考核】48.与维生素和叶酸缺乏有关的是A、细胞分裂增殖加速B、红细胞体积减少C、珠蛋白生成障碍D、发生巨幼细胞性贫血E、染色质致密【正确答案】:D解析:
巨幼细胞性贫血主要病因是由于缺乏叶酸和VB12。【该题针对“DNA合成障碍性贫血”知识点进行考核】49.下列哪项是诊断急性早幼粒细胞白血病的最重要指标A、PML-RARα融合基因B、白血病细胞中的Auer小体C、骨髓中其他细胞受抑制D、骨髓增生程度活跃E、M3的免疫学测定【正确答案】:A解析:
染色体及分子生物学检验:约70%~90%的APL具有特异性的染色体易位t(15;17),是APL特有的遗传学标志。t(15;17)染色体易位使17号染色体上的维甲酸受体α(RARα)基因发生断裂,与15号染色体上的早幼粒细胞白血病(PML)基因发生融合,形成PML-RARα融合基因。【该题针对“M3的实验诊断”知识点进行考核】50.骨髓增生程度极度活跃,原始细胞占30%,这些原始细胞的化学染色结果分别是:POX(+),ALP积分5分,PAS部分细胞呈颗粒状阳性,α-NBE(-),据此,下述最可能的选择是A、急性粒细胞性白血病B、慢性粒细胞性白血病C、急性单核细胞性白血病D、急性淋巴细胞性白血病E、急性早幼粒细胞白血病【正确答案】:A解析:
原始细胞占30%,为急性白血病。POX(+)首先排除急性淋巴细胞性白血病,PAS部分细胞呈颗粒状阳性,α-NBE(-)可以排除急性单核细胞性白血病,选定为急性粒细胞性白血病。【该题针对“常用血细胞化学染色的原理及意义”知识点进行考核】51.外周血红细胞更替周期是A、80天B、100天C、120天D、140天E、160天【正确答案】:C解析:
外周血红细胞更替周期时120天。【该题针对“DNA合成障碍性贫血”知识点进行考核】52.下列哪项是急性淋巴细胞白血病A、M1B、M3C、L1D、M5E、M4【正确答案】:C解析:
按FAB形态学分类,急性淋巴细胞可分为LLL3三种亚型。【该题针对“急性淋巴细胞白血病及其实验诊断”知识点进行考核】53.下列有关血液的叙述,错误的是A、血浆约占血液的55%B、血细胞包括红细胞、白细胞、血小板C、血液离体后可自行凝固D、造血系统的疾患可通过血液影响全身E、血液检验只用于各种血液系统疾病【正确答案】:E解析:
血液由血细胞(红细胞、白细胞、血小板)和血浆组成。其中血浆占55%,血细胞占45%。正常血液离开血管后,在数分钟内便自行凝固。血液通过血管循环于全身,各种组织都与血液密切接触。全身各系统的疾病可以反映在血液变化中,血液系统疾病也可影响其他器官和组织的功能。因此血液学检验可用于全身各系统疾病的检查。【该题针对“绪论”知识点进行考核】54.红细胞起源于A、原始红细胞B、肝C、骨髓造血干细胞D、巨噬细胞E、早幼红细胞【正确答案】:C解析:
出生后在正常情况下,骨髓是唯一产生红细胞、粒细胞和血小板的场所,也产生淋巴细胞和单核细胞。【该题针对“血细胞的发育与成熟”知识点进行考核】55.下列哪组纠正试验可以确诊血友病甲A、正常血清能纠正,硫酸钡吸附血浆不能纠正B、正常血清和正常新鲜血浆都能纠正C、正常新鲜血浆能纠正D、硫酸钡吸附血浆能纠正,正常血清不能纠正E、正常血清和硫酸钡吸附血浆都能纠正【正确答案】:D解析:
能被正常硫酸钡吸附血浆纠正而不能被正常血清纠正的为血友病甲。【该题针对“常见出血性疾病的实验诊断”知识点进行考核】56.诊断温抗体型自身免疫性贫血最重要的实验室检查是A、Ham试验B、免疫球蛋白试验Coombs试验D、血红蛋白电泳E、游离血红蛋白测定【正确答案】:C解析:
温抗体型溶血性贫血主要是由于机体免疫调节功能紊乱,产生自身抗体,结合于红细胞的表面,红细胞被单核吞噬细胞破坏所引起的,Coombs试验阳性。【该题针对“溶血性贫血概述”知识点进行考核】57.关于骨髓纤维化下列说法不正确的是A、脾大B、早期WBC增多C、末梢血可出现幼红/粒细胞D、原发性骨髓纤维化,也可Ph染色体阳性E、骨髓穿刺常常干抽【正确答案】:D解析:
Ph染色体检查慢粒90%以上阳性,骨髓纤维化阴性。【该题针对“骨髓纤维化的实验诊断”知识点进行考核】58.下列哪一项不是人体的造血器官A、卵黄囊B、肝C、肾D、骨髓E、淋巴【正确答案】:C解析:
造血器官是指能够生成并支持造血细胞分化、发育、成熟的组织器官。胚胎期造血首先在卵黄囊出现,然后在肝脏,最后在骨髓、胸腺及淋巴结等处。出生后主要是骨髓造血、淋巴器官造血和髓外造血。【该题针对“造血器官及造血微环境”知识点进行考核】59.下列哪种疾病病人红细胞在缺氧环境中变成镰形A、HbC病B、HbS病C、HbE病D、HbD病E、不稳定Hb病【正确答案】:B解析:
HbS是镰刀型细胞贫血症的致病基因。【该题针对“溶血性贫血检验的基本方法及应用”知识点进行考核】60.缺铁性贫血时,骨髓象显示红系明显增生,以A、原始红细胞和早幼红细胞为主B、原始红细胞和中幼红细胞为主C、中幼红细胞和晚幼红细胞为主D、晚幼红细胞和网织红细胞为主E、网织红细胞和成熟红细胞为主【正确答案】:C解析:
缺铁性贫血时红细胞增生以中、晚幼红细胞为主。【该题针对“铁代谢障碍性贫血”知识点进行考核】61.多发性骨髓瘤最常见的类型是A、IgG型B、IgA型C、IgD型D、IgM型E、轻链型【正确答案】:A解析:
多发性骨髓瘤经血清和尿免疫电泳,“M”成分以IgG型最多见,约占70%,具有典型多发性骨髓瘤的临床表现。【该题针对“多发性骨髓瘤的实验诊断”知识点进行考核】62.筛选试验选用PK荧光斑点试验,可能的溶血性贫血是A、丙酮酸激酶缺陷症B、迟发性溶血性输血反应C、急发性溶血性输血反应D、冷凝集素综合征E、遗传性椭圆形红细胞增多症【正确答案】:A解析:
筛选试验选用PK荧光斑点试验的是丙酮酸激酶缺陷症。【该题针对“溶血性贫血检验的基本方法及应用”知识点进行考核】63.体内缺铁时,最早表现是A、血清铁降低B、血清总铁结合力增高C、贮存铁减少D、MCV变小E、MCH减低【正确答案】:C解析:
临床缺铁分为3个阶段:①缺铁期:贮存铁下降,早期出现血清铁蛋白下降。②缺铁性红细胞生成期:贮存铁进一步减少,铁蛋白减少,血清铁和转铁蛋白饱和度下降,总铁结合力增高和游离原卟啉升高,出现一般症状。③缺铁性贫血期:除上述特点外,尚有明显红细胞和血红蛋白减少,并出现多个系统症状。【该题针对“铁代谢障碍性贫血”知识点进行考核】64.珠蛋白生成障碍性贫血的主要诊断依据是A、网织红细胞增高B、血红蛋白尿C、外周血出现有核红细胞D、血红蛋白电泳异常E、骨髓中幼稚红细胞明显增高【正确答案】:D解析:
珠蛋白生成障碍性贫血属于细胞内在异常,主要表现为血红蛋白异常。【该题针对“贫血概述”知识点进行考核】65.过氧化物酶染色呈阴性的细胞是A、早幼粒细胞B、中性中幼粒细胞C、淋巴细胞D、嗜酸性粒细胞E、单核细胞【正确答案】:C解析:
过氧化物酶染色:淋巴细胞、巨核细胞、血小板、幼红细胞、浆细胞和组织细胞均呈阴性反应。有的吞噬细胞可呈阳性反应。【该题针对“常用血细胞化学染色的原理及意义”知识点进行考核】66.血液凝块的收缩是由于A、纤维蛋白收缩B、PF3的作用C、红细胞的叠连D、血小板收缩蛋白收缩E、GPⅠa/Ⅱa复合物【正确答案】:D解析:
血小板在纤维蛋白网架结构中心,血小板变形后的伪足可以搭在纤维蛋白上,由于肌动蛋白细丝和肌球蛋白粗丝的相互作用,伪足可向心性收缩,使纤维蛋白束弯曲,在挤出纤维蛋白网隙中血清的同时,也加固了血凝块。【该题针对“血液凝血机制”知识点进行考核】67.急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病鉴别要点是A、前者多有高热,感染出血B、前者白细胞计数较高,多在300×109/L以上C、前者周围血中淋巴细胞减少D、前者骨髓增生多极度活跃E、前者原始细胞POX染色阳性【正确答案】:E解析:
急性粒细胞白血病时,白血病性原始粒细胞可呈阳性反应,阳性颗粒一般较多,较粗大,常呈局限性分布;急性淋巴细胞白血病时,原始淋巴细胞和幼淋巴细胞均呈阴性反应。【该题针对“常用血细胞化学染色的原理及意义”知识点进行考核】68.下列对凝血酶敏感的是A、因子ⅠB、因子ⅤC、因子ⅧD、因子ⅩⅢE、以上都是【正确答案】:E解析:
对凝血酶敏感的凝血因子包括因子Ⅰ、因子Ⅴ、因子Ⅷ和因子ⅩⅢ。【该题针对“血液凝血机制”知识点进行考核】69.血小板无力症表现为下列哪种成分的缺陷A、GPⅡb/ⅢaB、凝血因子C、PF3D、GPⅠb复合物E、GMP-140【正确答案】:A解析:
血小板无力症的基本缺陷是血小板膜GPⅡb/Ⅲa数量减少或缺乏,也可出现GPⅡb/Ⅲa基因的缺陷。【该题针对“血小板病的实验诊断”知识点进行考核】70.起正向调节作用的造血因子不包括A、干细胞因子B、红细胞生成素C、集落刺激因子D、转化生长因子(TGF)E、白细胞介素【正确答案】:D解析:
造血正向调控的细胞因子包括:①干细胞因子。②芙来3(FLT-3)配体。③集落刺激因子。④白细胞介素。⑤红细胞生成素等。【该题针对“造血干细胞分化与调控”知识点进行考核】71.骨髓增生活跃,正常幼红细胞难见,粒红比值明显增高,见巨大原始红细胞是其突出特点。该细胞圆形或椭圆形,直径、形态特征与正常原始红细胞相似,粒系和巨核细胞系大致正常。这种骨髓象最可能见于下列哪种疾病A、再生障碍性贫血B、再生障碍危象C、自身免疫性溶血性贫血D、缺铁性贫血E、巨幼细胞性贫血【正确答案】:B解析:
再生障碍危象的患者,多数骨髓增生活跃,有的增生减低或重度减低。当红系造血停滞时,正常幼红细胞难见,粒红比例明显增高,在骨髓涂片中可见巨大原始红细胞是其突出特点。该细胞圆形或椭圆形,直径、形态特征与正常原始红细胞相似,粒系和巨核细胞系大致正常。【该题针对“造血功能障碍性贫血”知识点进行考核】72.下列符合缺铁性贫血的实验室检查是A、血清铁降低,总铁结合力降低B、血清铁降低,总铁结合力正常C、血清铁正常,总铁结合力降低D、血清铁降低,总铁结合力增高E、血清铁正常,总铁结合力增高【正确答案】:D解析:
缺铁性贫血铁染色与铁代谢的检查特点:缺铁性贫血患者血清铁明显减少,总铁结合力增高,转铁蛋白饱和度减低。【该题针对“铁代谢障碍性贫血”知识点进行考核】73.下列哪项不符合原发性血小板增多症A、有的病人血小板聚集功能下降B、有的病人血小板聚集功能增加C、有的病人血小板黏附功能下降D、有的有获得性储存池病E、血小板膜受体正常【正确答案】:E解析:
原发性血小板增多症的血小板功能检测可见:①血小板聚集试验,有60%~80%病人血小板缺乏对ADP和肾上腺素的聚集反应,而对胶原的反应正常;然而,45%~72%的病人又有自发性血小板聚集性增高现象,原因不明。②获得性储存池病。③获得性vWF。④血小板膜受体异常。⑤花生四烯酸代谢异常。【该题针对“骨髓纤维化的实验诊断”知识点进行考核】74.下列哪项辅助检查对慢性再生障碍性贫血诊断最有帮助A、Ham试验B、叶酸、维生素B12测定C、心脏B超D、肝、脾B超E、骨髓检查【正确答案】:E解析:
对慢性再生障碍性贫血诊断最有帮助检查是骨髓检查。【该题针对“造血功能障碍性贫血”知识点进行考核】75.TXA2减少常见于A、血栓前状态B、糖尿病C、心肌梗死D、脑血栓形成E、服用阿司匹林类药物【正确答案】:E解析:
阿司匹林的抗血小板机制为抑制血小板中环氧化酶,因而会抑制了TXA2的合成。【该题针对“血栓性疾病及其实验诊断”知识点进行考核】76.过氧化物酶染色中,被初生态氧氧化的物质是A、酒石酸B、重氮盐C、过碘酸D、四甲基联苯胺E、亚铁氰化钾【正确答案】:D解析:
血细胞内的过氧化物酶分解H2O2,稀出初生态氧,使无色联苯胺氧化成蓝色联苯胺,后者进一步变成棕黑色化合物,沉着于胞质内。【该题针对“常用血细胞化学染色的原理及意义”知识点进行考核】77.如果对慢性再生障碍性贫血进行骨髓涂片检查,可有什么发现A、骨髓增生明显活跃B、粒系、红系、巨系三系增生减低C、可见明显的病态造血D、可见分叶粒细胞核分叶过多的情况E、粒系以早期阶段为主【正确答案】:B解析:
再生障碍性贫血时骨髓造血减低,三系细胞减少。【该题针对“造血功能障碍性贫血”知识点进行考核】78.特异性酯酶染色是急性白血病的常规化学染色,以下说法正确的是A、特异性酯酶阳性可排除急性粒细胞白血病B、急性早幼粒细胞白血病时早幼粒细胞染色为强阳性C、急性单核细胞白血病染色呈强阳性D、急性淋巴细胞白血病染色呈阳性E、急性红白血病时染色呈强阳性【正确答案】:B解析:
血细胞中的酯酶可分为特异性酯酶和非特异性酯酶。特异性酯酶是指氯醋酸AS-D萘酚酯酶染色,几乎仅出现在粒细胞中,特异性高。【该题针对“常用血细胞化学染色的原理及意义”知识点进行考核】79.骨髓涂片中网状细胞、浆细胞、组织嗜碱细胞、淋巴细胞等增多见于A、再生障碍性贫血B、骨髓增生异常综合征(MDS)C、急性白血病D、多发性骨髓瘤E、淋巴瘤【正确答案】:A解析:
再生障碍性贫血的血常规与骨髓象特点为:呈正细胞正色素性贫血,可有小细胞增多。骨髓涂片中网状细胞、浆细胞、组织嗜碱细胞、淋巴细胞等均有增多。【该题针对“造血功能障碍性贫血”知识点进行考核】80.关于遗传性球形红细胞增多症哪项是错误的A、病人由于红细胞呈球形B、具有慢性血管内溶血的特点C、在低渗NaCl溶液中脆性增强D、自溶试验阳性E、红细胞硬度增加,中心淡染区消失【正确答案】:B解析:
遗传性球形红细胞增多症属于血管外溶血。【该题针对“溶血性贫血检验的基本方法及应用”知识点进行考核】81.下列哪项检查对诊断传染性单核细胞增多症具有重要价值A、冷凝集试验B、嗜异性凝集试验C、IgM含量检测D、血沉测定E、骨髓检查【正确答案】:B解析:
传染性单核细胞增多症患者,血清中存在嗜异性抗体,该抗体属于IgM,能使绵羊和马的红细胞凝集,故又称嗜异性凝集素。该抗体不被含有Forssman抗原组织(例如豚鼠肾、马肾)所吸收,因而与正常人血清中的嗜异性Forssman抗体不同。患者嗜异性凝集素阳性反应常在起病后第1~2周出现,第2~3周凝集素滴定度最高,一般能在体内保持3~6个月或更长时间。【该题针对“传染性单核细胞增多症”知识点进行考核】82.维生素B12测定对下列哪种疾病有价值A、再生障碍性贫血B、缺铁性贫血C、巨幼细胞牲贫血D、白血病E、溶血性贫血【正确答案】:C解析:
维生素B12缺乏症和叶酸缺乏症会引起巨幼细胞性贫血。【该题针对“DNA合成障碍性贫血”知识点进行考核】83.用热变性试验筛选的溶血性贫血是A、温抗体型自身免疫性溶血性贫血B、阵发性冷性血红蛋白尿症C、蚕豆病D、G6PD-CNSHAE、血红蛋白病【正确答案】:E解析:
用热变性试验筛选的溶血性贫血是血红蛋白病。【该题针对“溶血性贫血检验的基本方法及应用”知识点进行考核】84.下列哪种细胞PAS染色呈强阳性反应A、尼曼-匹克细胞B、巨幼红细胞C、红白血病时的幼红细胞D、再生障碍性贫血时的幼红细胞E、原始粒细胞【正确答案】:C解析:
红白血病时的幼红细胞PAS染色呈强阳性反应。【该题针对“M6的实验诊断”知识点进行考核】85.周围血中出现幼稚粒细胞不会见于下列哪种疾病A、骨髓纤维化B、类白血病反应C、慢性粒细胞白血病D、缺铁性贫血E、急性粒细胞白血病【正确答案】:D解析:
骨髓纤维化、类白血病反应、慢性粒细胞白血病及急性粒细胞白血病周围血中可出现幼稚粒细胞。【该题针对“白细胞减少症和粒细胞缺乏症的实验诊断”知识点进行考核】86.在FAB分型中,诊断急性白血病骨髓原始细胞加幼稚细胞的百分数是A、>10%B、>15%C、>30%D、>40%E、>50%【正确答案】:C解析:
在FAB分型中,诊断急性白血病骨髓原始细胞加幼稚细胞≥30%。【该题针对“急性白血病分型”知识点进行考核】87.血小板聚集率增高见于A、血管性血友病B、妊娠高血压C、肝硬化D、血小板抑制剂的使用E、尿毒症【正确答案】:B解析:
PAgT增高反映血小板聚集功能增强,可见于高凝状态和(或)血栓前状态和血栓性疾病,如心绞痛、心肌梗死、糖尿病、妊娠高血压综合征、静脉血栓形成、脑血管病变、肺梗死、口服避孕药、人工心脏和瓣膜移植术等。【该题针对“血栓与止血检验的基本的方法”知识点进行考核】88.血清铁降低见于A、肝脏疾病B、感染C、巨幼细胞性贫血D、慢性溶血E、铁负荷过量【正确答案】:B解析:
血清铁降低见于缺铁性贫血、失血、营养缺乏、感染、慢性病。【该题针对“铁代谢障碍性贫血”知识点进行考核】89.下列哪项符合铁代谢生理A、维生素C能促进Fe2+的吸收B、血清铁一般是Fe2+C、Fe2+主要在空肠下端吸收D、成年人每日需Fe2+10mgE、进入血浆中的Fe2+,经铜蓝蛋白氧化作用变为Fe3+,与运铁蛋白结合运行至身体各组织中【正确答案】:E解析:
铁的代谢过程大致为:每天的膳食所吸收的铁是在消化道的十二指肠和空肠上段肠黏膜吸收。进入血浆中的Fe2+,经铜蓝蛋白氧化作用变为Fe3+,与运铁蛋白结合运行至身体各组织中。铁的储存形式以铁蛋白及含铁血黄素为主。【该题针对“铁代谢障碍性贫血”知识点进行考核】90.下列符合AML-M4描述的是A、粒、淋巴两系同时增生B、粒、单核两系同时增生C、淋巴、单核两系同时增生D、淋巴、红系两系同时增生E、粒、巨核两系同时增生【正确答案】:B解析:
ML-M4粒、单两系同时增生,红系、巨核系受抑制。【该题针对“M4的实验诊断”知识点进行考核】91.Bessman分类涉及的指标是A、MCH和MCHCB、MCV和MCHCC、MCH和RDWD、MCV和RDWE、MCH和MCV【正确答案】:D解析:
贫血的MCV和RDW分类(Bessman分类)【该题针对“贫血概述”知识点进行考核】92.血小板膜糖蛋白GPIb与下列哪种血小板功能有关A、黏附功能B、聚集功能C、凝血功能D、分泌功能E、破坏功能【正确答案】:A解析:
血小板膜糖蛋白以GPIb/Ⅸ复合物的形式参与黏附功能。【该题针对“血小板止血功能”知识点进行考核】93.下列哪种疾病不会出现血块收缩不良的结果A、红细胞增多症B、血小板无力症C、血友病D、低纤维蛋白原血症E、多发性骨髓瘤【正确答案】:C解析:
血块收缩能力减低见于原发性血小板减少性紫癜、血小板无力症、红细胞增多症、低(无)纤维蛋白原血症、多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症等。【该题针对“血栓与止血检验的基本的方法”知识点进行考核】94.正常血细胞的超微结构中胞质内常出现很多S颗粒的是A、原粒细胞B、早幼粒细胞C、中性中幼粒细胞D、早幼红细胞E、中幼红细胞【正确答案】:C解析:
中性中幼粒细胞胞质内常出现很多“特异性”颗粒或S颗粒,其大小不一,直径0.1~0.5μm,多数颗粒较小。【该题针对“正常血细胞的超微结构”知识点进行考核】95.判断细胞外铁,需要观察A、中幼红细胞B、晚幼红细胞C、网织红细胞D、骨髓小粒E、红细胞【正确答案】:D解析:
细胞外铁主要存在于骨髓小粒的巨噬细胞中,反映体内铁的储存情况。【该题针对“常用血细胞化学染色的原理及意义”知识点进行考核】96.与阵发性冷性血红蛋白尿症实验室检验相符的是A、抗人球蛋白试验阴性B、冷热溶血试验阳性C、血片中无球形、异形红细胞及碎片出现D、自身抗体类型为IgME、白细胞与血小板减少【正确答案】:B解析:
阵发性冷性血红蛋白尿症:重度贫血,血片中红细胞大小不等,呈球形、异形、碎片、嗜碱性点彩和有核红细胞。白细胞轻度增高,血小板正常。抗人球蛋白试验阳性,属低温IgG型,有双相溶血素(D-L抗体),具有抗-P血型特异性,抗C3阳性;冷热溶血试验阳性。【该题针对“溶血性贫血检验的基本方法及应用”知识点进行考核】97.B淋巴细胞膜蛋白为A、膜表面免疫球蛋白(SmIg)B、T细胞受体(TCR)C、慢反应物质(SRS-A)D、CDCD16CD57等E、磷脂酶D【正确答案】:A解析:
成熟B细胞特征性的标记是细胞膜表面免疫球蛋白(SmIg)及小鼠红细胞受体。【该题针对“急性白血病分型”知识点进行考核】98.常见束状Auer小体的急性白血病是AML-M1B、AML-M2C、AML-M3D、AML-M4E、AML-M5【正确答案】:C解析:
ML-M3常见束状Auer。【该题针对“急性白血病分型”知识点进行考核】99.为了鉴别巨幼细胞贫血与红白血病,最好的染色方法是ACP染色B、PAS染色C、α-NAE染色D、NAP染色E、POX染色【正确答案】:B解析:
PAS染色,红血病或红白血病时幼红细胞可呈阳性反应。【该题针对“常用血细胞化学染色的原理及意义”知识点进行考核】100.HbF在2周岁后的正常参考范围是A、<2.5%B、<5%C、<10%D、<20%E、<25%【正确答案】:A解析:
胎儿血红蛋白(HbF)具有抗碱和抗酸作用。其抗碱作用比HbA更强。新生儿<40%,2岁以后至成年人小于2.5%。【该题针对“溶血性贫血检验的基本方法及应用”知识点进行考核】101.下列哪项对诊断急性淋巴细胞白血病最有意义A、白细胞增高,见大量淋巴细胞B、白细胞增高,见大量变肽淋巴细胞C、白细胞正常,见较多原始淋巴细胞D、白细胞减少,淋巴细胞比例增高E、白细胞增高,见较多原始淋巴细胞【正确答案】:E解析:
急性淋巴细胞白血病时,红细胞及血红蛋白低于正常,血片中遇见少量幼红细胞。白细胞计数多数增高,可正常或减少。分类中原始及幼稚淋巴细胞增多,可达90%。血小板计数低于正常,晚期明显减少。【该题针对“急性淋巴细胞白血病及其实验诊断”知识点进行考核】102.下列哪项是错误的A、HbA-α2β2B、HbA2-ζ2γ2C、HbGower2-α2ε2D、HbF-α2γ2E、HbBart-γ4【正确答案】:B解析:
人类的珠蛋白肽链有α、β、γ、δ、ε、ζ链,这些肽链按四级结构形成Hb,HbA2的肽链为α2δ2。【该题针对“溶血性贫血概述”知识点进行考核】103.凝血酶时间延长,加甲苯胺蓝可以纠正,提示受检标本的哪项异常A、血浆凝血因子Ⅰ含量减低B、有肝素或类肝素样物质存在C、纤维蛋白(原)降解产物增多D、原发性纤溶E、肝脏病变【正确答案】:B解析:
甲苯胺蓝可纠正肝素的抗凝作用,在TT延长的血浆中加入少量的甲苯胺蓝,若延长的TT明显恢复正常和缩短,表示受检血浆中肝素或类肝素样物质增多。【该题针对“血栓与止血检验的基本的方法”知识点进行考核】104.多发性骨髓瘤患者,外周血红细胞呈缗钱状排列的主要原因是A、血液中钙离子增加B、血膜涂片偏厚C、严重脱水D、纤维蛋白原增加E、M蛋白增加【正确答案】:E解析:
M蛋白增加是外周血红细胞呈缗钱状排列的主要原因。【该题针对“多发性骨髓瘤的实验诊断”知识点进行考核】105.早期缺铁性贫血的形态学多为A、小细胞正色素性贫血B、小细胞低色素性贫血C、正细胞正色素性贫血D、大细胞性贫血E、大细胞低色素性贫血【正确答案】:C解析:
缺铁性贫血是体内慢性渐进性缺铁的发展结果。缺铁性贫血的早期多为正常细胞性贫血。【该题针对“铁代谢障碍性贫血”知识点进行考核】106.成年男性贫血的诊断标准是A、血红蛋白<110g/LB、血红蛋白<120g/LC、血细胞比容<0.35D、血细胞比容<0.30E、红细胞计数<3.5×1012/L【正确答案】:B解析:
正常成年人贫血诊断标准男性:Hb<120g/L;女性:<110(孕妇<100)g/L。【该题针对“贫血概述”知识点进行考核】107.下列哪项符合急性粒细胞白血病原始粒细胞与急性淋巴细胞白血病原始淋巴细胞扫描电镜细胞表面超微结构的差异A、急性粒细胞白血病中较大原粒细胞以嵴样及球样突起型为主;急性淋巴细胞白血病中以光滑型为主,其中B细胞型可出现长而多的微绒毛B、急性粒细胞白血病中较大原粒细胞以光滑型为主;急性淋巴细胞白血病以嵴样及球样突起型为主C、急性粒细胞白血病中较大原粒细胞以皱膜型为主;急性淋巴细胞白血病以嵴样及球样突起型为主D、急性粒细胞白血病中较大原粒细胞以嵴样及球样突起型为主;急性淋巴细胞白血病以皱膜型为主E、急性粒细胞白血病中较大原粒细胞以嵴样及球样突起型为主;急性淋巴细胞白血病以光滑型为主,其中B细胞型可出现短而多的微绒毛【正确答案】:A解析:
急性粒细胞白血病中较大原粒细胞以嵴样及球样突起型为主;急性淋巴细胞白血病中以光滑型为主,其中B细胞型可出现长而多的微绒毛;急单以皱膜型为主。【该题针对“正常血细胞的超微结构”知识点进行考核】108.除哪种疾病外,其他疾病均可引起发热A、恶性淋巴瘤B、传染性单核细胞增多症C、类白血病反应D、巨幼细胞贫血E、急性血管内溶血【正确答案】:D解析:
巨幼贫一般可引起乏力、头晕、活动后气短心悸外,严重贫血者可有轻度黄疸,可同时有白细胞数和血小板减少,患者偶有感染及出血倾向,以及胃肠道症状和精神系统症状等。不引起发热。【该题针对“DNA合成障碍性贫血”知识点进行考核】109.t(15;17)特有遗传标志的白血病是A、浆细胞白血病B、急性淋巴细胞白血病C、慢性粒细胞白血病D、急性单核细胞白血病E、急性早幼粒细胞白血病【正确答案】:E解析:
约70%~90%的APL具有特异的染色体易位t(15;17),是APL特有的遗传学标志。【该题针对“白血病特点”知识点进行考核】110.下列哪项检查结果符合特发性血小板减少性紫癜A、出血时间正常,TT和PT延长B、血小板计数正常,血块收缩良好,凝血时间正常C、血小板数减少,MPV常增大,BT时间延长D、Fg减少,凝血酶时间及凝血酶原时间延长E、血小板数减少,MPV和PDW均减低,血小板膜抗体为阳性【正确答案】:C解析:
特发性血小板减少性紫癜病人的实验室检查的结果为:多次血小板计数明显减低;骨髓巨核细胞增生或正常,慢性型病人以颗粒型增多为主,但产生血小板的巨核细胞减少或缺如;MPV常增大,BT延长,血小板寿命缩短;血小板抗体检查,90%的病人PAIg和(或)PAC3增高。【该题针对“血小板病的实验诊断”知识点进行考核】111.下列关于白血病的描述哪项不确切A、急性粒细胞白血病可出现白血病细胞“裂孔”现象B、急性白血病,骨髓增生极度活跃,原始和早期幼稚细胞显著增多C、急性白血病外周血白细胞计数比正常人增高D、急性白血病骨髓可见红细胞系和巨核细胞系减少E、急性白血病一般自然病程短于六个月【正确答案】:C解析:
急性白血病大多数患者的白细胞数增多;部分患者白细胞数正常或减少。【该题针对“急性白血病分型”知识点进行考核】112.下列哪项不属于红细胞膜缺陷的实验室检查A、红细胞渗透脆性试验B、自身溶血试验C、蔗糖溶血试验D、酸化甘油溶血试验E、冷凝集素试验【正确答案】:E解析:
冷凝集素试验:①原理:冷凝集素为IgM类完全抗体,在低温时可使自身红细胞、O型红细胞或与受检者血型相同的红细胞发生凝集。凝集反应的高峰在0~4℃,当温度回升到37℃时凝集消失。②参考值:正常人血清抗红细胞抗原的IgM冷凝集素效价小于1:32(4℃)。③临床意义:阳性见于冷凝集素综合征(>1:1000),支原体肺炎、传染性单核细胞增多症、疟疾、肝硬化、淋巴瘤及多发性骨髓瘤者亦可增高,但不超过1:1000。【该题针对“溶血性贫血检验的基本方法及应用”知识点进行考核】113.有关PNH,下列哪项是错误的A、早晨第一次尿呈暗红色,这是由高铁血红蛋白所致B、尿沉渣用铁染色可见含铁血黄素C、引起红细胞减少,但中性粒细胞和血小板正常D、观察患者血液在轻度酸性时的溶血情况有助于诊断E、重症病例有时合并有血栓症【正确答案】:C解析:
PNH呈正色素性或低色素性贫血,网织红细胞增高。白细胞计数、血小板计数半数低于正常。【该题针对“溶血性贫血检验的基本方法及应用”知识点进行考核】114.APTT试验中,加入白陶土的目的是A、激活因子Ⅻ或ⅪB、激活因子Ⅷ及(或)ⅨC、为凝血因子提供催化表面D、便于观察血浆凝固的终点E、激活因子Ⅹ【正确答案】:A解析:
PTT试验中加入白陶土的目的是激活因子Ⅻ和Ⅺ。【该题针对“筛查试验”知识点进行考核】115.下列哪一种疾病的血象、骨髓象中血小板、巨核细胞均减少A、脾功能亢进B、自身免疫性溶血性贫血合并免疫性血小板减少性紫癜(Evan综合征)C、特发性血小板减少性紫癜D、巨幼细胞贫血E、再生障碍性贫血【正确答案】:E解析:
再障其特征是造血干细胞和(或)造血微环境功能障碍,可造血的骨髓被脂肪替代,导致全血细胞减少。【该题针对“DNA合成障碍性贫血”知识点进行考核】116.下列哪种溶血性贫血是获得性的红细胞膜的缺陷所致A、遗传性球形红细胞增多症B、遗传性椭圆形红细胞增多症C、阵发性睡眠性血红蛋白尿症D、微血管病性溶血性贫血E、自身免疫性溶血性贫血【正确答案】:C解析:
阵发性睡眠性血红蛋白尿症是一种后天获得性造血干细胞基因突变引起的溶血病,多为慢性血管内溶血,患者体内存在对补体敏感的红细胞。【该题针对“溶血性贫血概述”知识点进行考核】117.巨幼细胞贫血的病因是A、VB12缺乏造成DNA合成障碍B、细胞发育,胞质落后于细胞核C、叶酸缺乏导致DNA合成增多D、血清铁缺乏导致DNA合成减少E、血清钙磷缺乏【正确答案】:A解析:
巨幼细胞贫血的病因是由于叶酸和VB12缺乏造成的DNA合成障碍。【该题针对“DNA合成障碍性贫血”知识点进行考核】118.血浆凝血酶原时间测定延长见于A、心肌梗死B、脑血栓形成C、深静脉血栓形成D、原发性纤溶亢进症E、多发性骨髓瘤【正确答案】:D解析:
血循环中抗凝物质增加,如肝素或FDP增多等。DIC和原发性纤溶时,由于FDP生成增加,FDP有较强的抗凝能力,故使PT延长。【该题针对“筛查试验”知识点进行考核】119.关于冷凝集素试验,下列哪项是正确的A、冷凝集综合征患者阳性,效价在1:1000以上B、37℃凝集反应最强C、0~4℃凝集现象消失D、抗体IgGE、为不完全抗体【正确答案】:A解析:
冷凝集素试验临床意义:阳性见于冷凝集素综合征(>1:1000),支原体肺炎、传染性单核细胞增多症、疟疾、肝硬化、淋巴瘤及多发性骨髓瘤患者亦可增高,但不超过1:1000。【该题针对“溶血性贫血概述”知识点进行考核】120.原发性再生障碍性贫血血液检查不可能出现A、全血细胞减少B、大细胞性贫血C、网织红细胞<2%D、血小板减少E、单核细胞绝对值降低【正确答案】:B解析:
再生障碍性贫血呈正色素正细胞性贫血。【该题针对“造血功能障碍性贫血”知识点进行考核】121.下列哪种溶血性贫血是获得性红细胞膜的缺陷所致A、阵发性睡眠性血红蛋白尿症B、遗传性椭圆形红细胞增多症C、遗传性球形红细胞增多症D、微血管病性溶血性贫血E、自身免疫性溶血性贫血【正确答案】:A解析:
阵发性睡眠性血红蛋白尿症是一种后天获得性造血干细胞基因突变引起的溶血病。【该题针对“溶血性贫血检验的基本方法及应用”知识点进行考核】122.属于B细胞慢性淋巴细胞白血病的免疫学标志是A、CD3B、CD14CD19D、CD7E、CD33【正确答案】:C解析:
细胞慢性淋巴细胞白血病的免疫学标志有CDCDCDSmIg、HLA-DR。【该题针对“慢性淋巴细胞白血病的实验诊断”知识点进行考核】123.下列哪项不符合抗人球蛋白试验A、检查红细胞表面不完全抗体B、加抗人球蛋白血清发生凝集C、在盐水介质中发生凝集D、直接试验阳性不一定发生溶血E、试验阴性也不能完全排除自身免疫性溶血【正确答案】:C解析:
抗人球蛋白试验分为检测红细胞表面有无不完全抗体的直接抗人球蛋白试验和检测血清中有无不完全抗体的间接抗人球蛋白试验。直接试验应用抗人球蛋白试剂(抗IgG和/或抗C3d)与红细胞表面的IgG分子结合,如红细胞表面存在自身抗体,出现凝集反应。间接试验应用Rh(D)阳性O型正常人红细胞与受检血清混合孵育,如血清中存在不完全抗体,红细胞致敏,再加入抗人球蛋白血清,可出现凝集。【该题针对“溶血性贫血检验的基本方法及应用”知识点进行考核】124.缺铁性贫血时,转铁蛋白饱和度为A、<1%B、<3%C、<9%D、<12%E、<15%【正确答案】:E解析:
缺铁性贫血时转铁蛋白饱和度小于15%。【该题针对“铁代谢障碍性贫血”知识点进行考核】125.营养性巨幼细胞性贫血主要是由于缺乏A、叶酸、维生素B12B、铁蛋白、转铁蛋白C、叶酸、铁蛋白D、维生素B转铁蛋白E、叶酸、转铁蛋白【正确答案】:A解析:
营养性巨幼细胞性贫血主要是由于缺乏叶酸、维生素B12。【该题针对“DNA合成障碍性贫血”知识点进行考核】126.属于骨髓增生性疾病的是A、骨髓纤维化B、骨髓增生异常综合征C、多发性骨髓瘤D、急性白血病E、巨球蛋白血症【正确答案】:A解析:
骨髓增生性疾病,是指骨髓组织持续增殖而引起的一组疾病。包括真性红细胞增多症和骨髓纤维化。【该题针对“真性红细胞增多症的实验诊断”知识点进行考核】127.下列哪项符合类白血病反应A、外周血中白细胞明显增加,红细胞及血小板也常有明显变化B、血象中幼稚细胞常在30%以内C、骨髓象变化不大D、粒细胞常无明显的毒性改变E、NAP积分常正常【正确答案】:C解析:
类白血病反应的特点是:外周血白细胞计数明显增高,胞质中常有中毒颗粒、空泡,胞核固缩,分裂异常。红细胞和血红蛋白无明显变化,血小板正常或增多。骨髓象变化不大,除增生活跃及核左移外,常有毒性颗粒改变。少数病例原始和幼稚细胞增多,但无形态畸形。通常红细胞系和巨核细胞系无明显异常。【该题针对“类白血病反应”知识点进行考核】128.粒细胞缺乏症患者发生感染时,外周血中粒细胞明显的变化是A、核左移B、核右移C、核浆发育不平衡D、中毒颗粒E、鼓锤体【正确答案】:D解析:
粒细胞缺乏症白细胞数常在2.0×109/L以下,严重者可低于0.5×109/L。粒细胞尤其是中性粒细胞的百分率极度减少,甚至降到1%~2%或缺如。感染时,粒细胞可有明显中毒颗粒和空泡。【该题针对“白细胞减少症和粒细胞缺乏症的实验诊断”知识点进行考核】129.CML血象中嗜碱粒细胞可占A、20%~40%B、15%~40%C、10%~20%D、<10%E、1%~5%【正确答案】:C解析:
ML血象中可见:原始粒细胞(Ⅰ型+Ⅱ型)低于10%,嗜碱性粒细胞可高达10%~20%,嗜酸性粒细胞和单核细胞也可增多。【该题针对“慢性粒细胞白血病的实验诊断”知识点进行考核】130.AML-M5的细胞化学染色特点是A、PAS染色原始单核细胞多为阳性B、POX染色强阳性C、非特异性酯酶染色阳性,可被NaF抑制D、SBB染色强阳性E、非特异性酯酶染色阳性,不被NaF抑制【正确答案】:C解析:
ML-M5非特异性酯酶染色阳性,可被NaF抑制。【该题针对“M5的实验诊断”知识点进行考核】131.患者APTT明显延长,能被正常新鲜血浆所纠正,常提示A、外源凝血途径有缺陷B、内源凝血途径有缺陷C、循环抗凝物含量增高D、口服抗凝药所致E、DIC早期【正确答案】:B解析:
活化部分凝血活酶时间测定(APTT)反映的是内源性凝血因子是否异常。【该题针对“血栓与止血检验的基本的方法”知识点进行考核】132.典型霍奇金淋巴瘤患者淋巴结穿刺涂片可找到下列何种细胞A、病态造血是否明显B、骨髓原始及幼稚细胞多少C、环形铁粒幼细胞多少D、是否有肝脾肿大【正确答案】:C解析:
骨髓增生异常综合征是一组获得性的、造血功能严重紊乱的、造血干细胞克隆性疾病。多数病例骨髓增生明显活跃,有少数增生正常或减低,伴明显病态造血。与急性白血病的重要区别是骨髓原始及幼稚细胞多少,急性白血病骨髓原始及幼稚细胞明显多于骨髓增生异常综合征。【该题针对“骨髓增生异常综合征及其实验诊断”知识点进行考核】133.不符合铁粒幼细胞性贫血发病原因的是A、铁利用不良B、组织铁储量减少C、血红素合成障碍D、红细胞无效生成E、血清转铁蛋白增高【正确答案】:B解析:
铁粒幼细胞性贫血是各种原因所致血红素合成障碍,铁利用不良而引起血红蛋白合成不足和无效造血的一组贫血综合征。【该题针对“铁代谢障碍性贫血”知识点进行考核】134.患者体内由于抗原抗体反应导致血管内溶血,主要是由于A、巨噬细胞的作用B、Ca2+和Mg2+的作用C、补体的作用D、血小板的作用E、T细胞的作用【正确答案】:C解析:
由于红细胞表面抗原,或与外来的抗原(如药物等)相结合,在相应抗体(IgG或IgM)作用下,或在激活补体的参与下,导致红细胞凝集或破坏而发生溶血;在脾或肝脏的单核巨噬细胞的吞噬作用下被破坏。【该题针对“溶血性贫血概述”知识点进行考核】135.骨髓检验对下列哪项疾病不能做出肯定的诊断A、白血病B、巨幼细胞性贫血C、缺铁性贫血D、多发性骨髓瘤E、戈谢病【正确答案】:C解析:
诊断造血系统疾病:骨髓象检验对各种类型白血病、再生障碍性贫血、巨幼细胞贫血、恶性织细胞病、戈谢病、尼曼-匹克病、海蓝色组织细胞增生症、多发性骨髓瘤具有诊断价值,也常通过复查骨髓象来评价疗效或判断预后。【该题针对“骨髓检查的内容和方法”知识点进行考核】136.原发性纤溶时可见A、3P试验阴性B、纤溶酶原含量增多C、血浆纤维蛋白原含量增高D、血浆纤溶酶原活性增高E、血浆鱼精蛋白副凝固试验阳性【正确答案】:A解析:
原发性纤溶症患者的3P(血浆鱼精蛋白副凝固试验)试验阴性,纤溶酶原含量减低,血浆纤维蛋白原含量降低,血浆纤溶酶原活性减低。【该题针对“血栓与止血检验的基本的方法”知识点进行考核】137.缺铁性贫血时,红细胞游离原卟啉大于A、0.3μmol/LB、0.5μmol/LC、0.6μmol/LD、0.9μmol/LE、1.0μmol/L【正确答案】:D解析:
缺铁性贫血时,红细胞游离原卟啉大于0.9μmol/L。【该题针对“铁代谢障碍性贫血”知识点进行考核】138.活化蛋白C可灭活下列哪些因子A、因子ⅩⅪaB、因子ⅦⅩaC、因子ⅤⅧaD、因子ⅩⅨaE、AT、HCⅡ【正确答案】:C解析:
活化蛋白C在PS的辅助下,形成FPS-APC-磷脂复合物,该复合物可灭活FⅤa、FⅧa。【该题针对“抗血液凝固系统”知识点进行考核】139.识别染色体的重要标志不包括A、染色体的相对长度B、臂率C、着丝粒指数D、随体E、核型【正确答案】:E解析:
着丝粒的位置和相对长度是染色体的最主要的特征,由此就有了识别染色体的3个重要的指标:①染色体相对长度:即每一条染色体的长度占22条常染色体和一条X染色体总长度的百分率。②臂率:测到的长臂(q)与短臂(P)之比,即q/p。③着丝粒指数:指每条染色体短臂的长度占该染色体总长的百分率。随体的有无也是识别染色体的一个指标。【该题针对“染色体的基本概念”知识点进行考核】140.下述不符合正常骨髓象特征的是A、有核细胞增生活跃,粒/红细胞比例为2~4:1B、中、晚幼粒细胞均小于15%C、原淋+幼淋占10%D、全片巨核细胞数为20个E、可见极少量的网状细胞、内皮细胞、组织嗜碱细胞等骨髓成分【正确答案】:C解析:
正常骨髓象中原淋和幼淋细胞极罕见。【该题针对“骨髓细胞形态学”知识点进行考核】141.下列哪项属于遗传性溶血性贫血A、阵发性睡眠性血红蛋白尿症B、自身免疫性溶血性贫血C、ABO血型不合溶血性贫血D、G6PD缺陷症E、微血管病性溶血性贫血【正确答案】:D解析:
G6PD缺陷症属于红细胞内在缺陷所致的溶贫,即遗传性溶贫。其余四项都是获得性的。【该题针对“溶血性贫血概述”知识点进行考核】142.下列属于红细胞生成减少所致的贫血是A、红细胞酶缺陷性贫血B、营养性巨幼细胞贫血C、铁粒幼细胞贫血D、骨髓病性贫血E、缺铁性贫血【正确答案】:D解析:
骨髓病性贫血是红细胞生成减少所致的贫血。【该题针对“贫血概述”知识点进行考核】143.提示慢性血管内溶血的实验室检查是A、Rous试验B、铁染色C、MCHCD、HGBE、HCT【正确答案】:A解析:
Rous试验简便、快速,对判断溶血部位,特别是对诊断慢性血管内溶血有重要意义。【该题针对“贫血概述”知识点进行考核】144.下列哪项不是溶血的实验诊断依据A、网织红细胞计数增高B、骨髓红系增生明显活跃C、间接胆红素升高D、尿胆原增高E、血清游离血红蛋白<40mg/L【正确答案】:E解析:
溶血性贫血时血清游离血红蛋白增高(>40mg/L),血管内溶血明显升高,血管外溶血轻度增高。【该题针对“溶血性贫血概述”知识点进行考核】145.变性珠蛋白小体生成试验阴性,参考值是含5个以上珠蛋白小体的红细胞不超过A、0.6B、0.4C、0.3D、0.2E、0.1【正确答案】:C解析:
变性珠蛋白小体生成试验参考值:正常人含5个及以上珠蛋白小体的红细胞的百分率一般小于30%。【该题针对“溶血性贫血检验的基本方法及应用”知识点进行考核】146.肝素通过结合下列哪种因子的作用而阻止血液凝固A、血小板B、Ca2+C、抗凝血酶ⅢD、因子ⅩE、因子Ⅷ【正确答案】:C解析:
抗凝血酶Ⅲ是体内主要的抗凝物质,其抗凝作用占生理抗凝作用的70%~80%。AT-Ⅲ是肝素依赖的丝氨酸蛋白酶抑制物,分子中有肝素结合位点和凝血酶结合位点。抗凝机制:肝素与AT-Ⅲ结合,引起AT-Ⅲ的构型发生改变,暴露出活性中心,后者能够与丝氨酸蛋白酶如凝血酶、FⅩa、FⅫa、FⅪa、FⅨa等以1:1的比例结合形成复合物,从而使这些酶失去活性。【该题针对“抗血液凝固系统”知识点进行考核】147.红细胞破坏后,受何者吞噬A、单核-巨噬细胞系统B、单核细胞C、中性粒细胞D、脾E、肝【正确答案】:A解析:
红细胞的平均寿命约为120天。当红细胞逐渐衰老时,细胞变形能力减退而脆性增加,在血流湍急处可因机械冲击而破损,在通过微小孔隙时困难,因而特别容易停滞在脾和骨髓中被巨噬细胞所吞噬。【该题针对“血细胞的发育与成熟”知识点进行考核】148.红细胞膜异常导致的贫血是A、丙酮酸激酶缺乏症B、葡萄糖磷酸脱氢酶缺乏症C、阵发性睡眠性血红蛋白尿症D、珠蛋白生成障碍性贫血E、血红蛋白病【正确答案】:C解析:
红细胞膜异常导致的贫血有遗传性球形红细胞增多症、遗传性椭圆形红细胞增多症、阵发性睡眠性血红蛋白尿症等。【该题针对“贫血概述”知识点进行考核】149.下列哪一项不符合类白血病反应的骨髓象特点A、粒细胞常有毒性改变B、可见粒细胞核左移C、骨髓象往往有明显的变化D、红系和巨系无明显异常E、原始和幼稚细胞增多【正确答案】:C解析:
类白血病反应病人的骨髓象变化不大。除增生活跃及核左移外,常有毒性颗粒改变。少数病例原始和幼稚细胞增多,但无形态畸形。通常红细胞系和巨核细胞系无明显异常。【该题针对“类白血病反应”知识点进行考核】150.下列选项中,能确定慢性粒细胞白血病的依据不包括A、白细胞明显增高B、中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低C、骨髓增生极度活跃D、Ph染色体阳性E、粒红比例减至1:1【正确答案】:E解析:
慢性粒细胞白血病的诊断依据有:白细胞明显增高、中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低、骨髓增生极度活跃、Ph染色体阳性。【该题针对“慢性粒细胞白血病的实验诊断”知识点进行考核】151.人体内具有分化能力的最早的造血细胞是A、红系祖细胞B、造血干细胞C、粒系祖细胞D、巨核系祖细胞E、B淋巴系祖细胞【正确答案】:B解析:
造血干细胞是人体内具有分化能力最早的造血细胞。【该题针对“造血干细胞分化与调控”知识点进行考核】152.血液学检验的检验医师和检验技师应具备的技能是A、各项有关血液疾病诊断和反映病情的试验B、建立有关新试验C、能从事有关科学研究的试验工作D、对疾病能下诊断E、以上都正确【正确答案】:E解析:
血液学检验的检验医师和检验技师应能:①正确掌握各项有关血液疾病诊断和反映病情的试验;②适应血液学的发展,建立有关新试验;③能从事有关科学研究的实验工作;④具有一定程度血液病的临床知识,对疾病能下诊断。【该题针对“绪论”知识点进行考核】153.下列不属于血管壁止血功能的是A、血管收缩反应增强B、血小板的激活C、促进血液凝固D、局部血管通透性降低E、血液凝固的调节【正确答案】:D解析:
血管壁损伤后,释放的因子使局部血管通透性增加,血浆外渗,血液浓缩,血黏度增高,血流缓慢,有利于止血。【该题针对“血管壁止血功能”知识点进行考核】154.多种溶血的特殊检查,下列哪一组是错误的A、Coombs试验-自身免疫性溶血性贫血B、Ham试验-PNHC、红细胞渗透脆性增高-遗传性球形细胞增多症D、外周血中出现大量靶形红细胞-珠蛋白生成障碍性贫血E、蚕豆病-机体对蚕豆的变肽反应【正确答案】:E解析:
蚕豆病是指G-6-PD缺乏的患者食用蚕豆、蚕豆制品或接触蚕豆花粉后引起的急性溶血性贫血。目前已明确蚕豆中含有蚕豆嘧啶核苷和异戊氨基巴比妥酸葡糖苷,在β-糖苷酶作用下分别生成蚕豆嘧啶和异戊巴比妥酸,两者是导致G-6-PD缺乏红细胞溶血的主要物质。【该题针对“溶血性贫血检验的基本方法及应用”知识点进行考核】155.哪种因子的测定在肝损伤和肝移植中应用较多A、因子ⅤB、因子ⅩⅢC、因子ⅡD、因子ⅨE、因子Ⅹ【正确答案】:A解析:
因子Ⅴ的测定在肝损伤和肝移植中应用较多。【该题针对“血栓与止血检验的基本的方法”知识点进行考核】156.急性粒细胞白血病与急性单核细胞白血病的主要鉴别是Auer小体存在与否B、POX阳性程度C、PAS阳性程度D、非特异性酯酶染色阳性可否被氟化钠抑制E、血清溶菌酶升高程度【正确答案】:D解析:
急性粒细胞白血病时,白血病原始粒细胞可呈阳性反应,此反应不被氟化钠抑制。急性单核细胞白血病时,白血病原始单核细胞可呈阳性反应,幼单核细胞和单核细胞为阳性反应,此反应被氟化钠抑制。【该题针对“常用血细胞化学染色的原理及意义”知识点进行考核】157.对确定是否有自身免疫性溶血性贫血的价值最大的实验室检查是A、抗人球蛋白试验B、酸溶血试验C、血清游离血红蛋白试验D、尿含铁血黄素试验E、尿胆红素试验【正确答案】:A解析:
抗人球蛋白试验是诊断自身免疫性溶血性贫血的价值最大的实验室检查。【该题针对“溶血性贫血检验的基本方法及应用”知识点进行考核
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