护士资格证考试统筹护理计划试题及答案

护士资格证考试统筹护理计划试题及答案姓名：____________________

一、多项选择题（每题2分，共20题）

1.以下哪项不属于护理评估的步骤？

A.收集资料

B.分析资料

C.制定护理计划

D.实施护理措施

E.评价护理效果

2.患者李某，男性，60岁，因急性心肌梗死入院。以下哪项措施不属于急性心肌梗死患者的护理措施？

A.保持安静，减少活动

B.给予吸氧

C.给予硝酸甘油

D.给予抗生素

E.给予阿司匹林

3.患者张某，女性，28岁，因妊娠高血压综合征入院。以下哪项不属于妊娠高血压综合征的护理措施？

A.严密监测血压

B.限制钠盐摄入

C.给予硫酸镁解痉

D.给予抗生素预防感染

E.给予利尿剂

4.患者王某，男性，45岁，因慢性阻塞性肺疾病入院。以下哪项不属于慢性阻塞性肺疾病患者的护理措施？

A.保持室内空气流通

B.给予吸氧

C.给予抗生素预防感染

D.给予支气管扩张剂

E.给予激素治疗

5.患者李某，女性，50岁，因脑出血入院。以下哪项不属于脑出血患者的护理措施？

A.保持呼吸道通畅

B.给予吸氧

C.给予甘露醇脱水

D.给予抗生素预防感染

E.给予激素治疗

6.患者张某，男性，30岁，因骨折入院。以下哪项不属于骨折患者的护理措施？

A.保持患肢制动

B.给予局部冷敷

C.给予抗生素预防感染

D.给予止痛药

E.给予营养支持

7.患者王某，女性，40岁，因糖尿病入院。以下哪项不属于糖尿病患者的护理措施？

A.严密监测血糖

B.给予胰岛素治疗

C.给予低糖饮食

D.给予抗生素预防感染

E.给予降压药

8.患者李某，男性，60岁，因高血压入院。以下哪项不属于高血压患者的护理措施？

A.严密监测血压

B.给予降压药

C.给予低盐饮食

D.给予抗生素预防感染

E.给予吸氧

9.患者张某，女性，28岁，因甲状腺功能亢进入院。以下哪项不属于甲状腺功能亢进患者的护理措施？

A.严密监测心率

B.给予抗甲状腺药物

C.给予高热量饮食

D.给予抗生素预防感染

E.给予吸氧

10.患者王某，男性，45岁，因慢性肾衰竭入院。以下哪项不属于慢性肾衰竭患者的护理措施？

A.严密监测肾功能

B.给予低蛋白饮食

C.给予利尿剂

D.给予抗生素预防感染

E.给予激素治疗

11.患者李某，女性，50岁，因乳腺癌入院。以下哪项不属于乳腺癌患者的护理措施？

A.严密监测病情

B.给予化疗

C.给予放疗

D.给予抗生素预防感染

E.给予营养支持

12.患者张某，男性，30岁，因肺癌入院。以下哪项不属于肺癌患者的护理措施？

A.严密监测病情

B.给予化疗

C.给予放疗

D.给予抗生素预防感染

E.给予营养支持

13.患者王某，女性，40岁，因心脏病入院。以下哪项不属于心脏病患者的护理措施？

A.严密监测心率

B.给予抗心律失常药物

C.给予吸氧

D.给予抗生素预防感染

E.给予营养支持

14.患者李某，男性，60岁，因骨折入院。以下哪项不属于骨折患者的护理措施？

A.保持患肢制动

B.给予局部冷敷

C.给予抗生素预防感染

D.给予止痛药

E.给予营养支持

15.患者张某，女性，28岁，因糖尿病入院。以下哪项不属于糖尿病患者的护理措施？

A.严密监测血糖

B.给予胰岛素治疗

C.给予低糖饮食

D.给予抗生素预防感染

E.给予营养支持

16.患者王某，男性，45岁，因高血压入院。以下哪项不属于高血压患者的护理措施？

A.严密监测血压

B.给予降压药

C.给予低盐饮食

D.给予抗生素预防感染

E.给予营养支持

17.患者李某，女性，50岁，因甲状腺功能亢进入院。以下哪项不属于甲状腺功能亢进患者的护理措施？

A.严密监测心率

B.给予抗甲状腺药物

C.给予高热量饮食

D.给予抗生素预防感染

E.给予营养支持

18.患者张某，男性，30岁，因慢性肾衰竭入院。以下哪项不属于慢性肾衰竭患者的护理措施？

A.严密监测肾功能

B.给予低蛋白饮食

C.给予利尿剂

D.给予抗生素预防感染

E.给予营养支持

19.患者王某，女性，40岁，因乳腺癌入院。以下哪项不属于乳腺癌患者的护理措施？

A.严密监测病情

B.给予化疗

C.给予放疗

D.给予抗生素预防感染

E.给予营养支持

20.患者李某，男性，60岁，因肺癌入院。以下哪项不属于肺癌患者的护理措施？

A.严密监测病情

B.给予化疗

C.给予放疗

D.给予抗生素预防感染

E.给予营养支持

二、判断题（每题2分，共10题）

1.护理评估是护理程序的第一步，其目的是确定患者的健康问题。（）

2.护理诊断是对个体、家庭、社区的健康问题或生命过程现存的或潜在的健康反应的判断。（）

3.护理计划是根据护理诊断制定的具体护理措施，包括护理目标、护理措施和预期结果。（）

4.护理措施包括药物治疗、心理护理、健康教育等。（）

5.护理评价是护理程序的最后一个步骤，其目的是评估护理效果，为下一次护理提供依据。（）

6.护理记录是护士对患者病情变化、护理措施和护理效果进行记录的过程。（）

7.护理文件包括护理记录、医嘱单、护理计划等。（）

8.护理人员应遵循无菌操作原则，以预防感染。（）

9.护理人员在工作中应尊重患者的隐私权。（）

10.护理人员应具备良好的沟通技巧，以促进患者康复。（）

三、简答题（每题5分，共4题）

1.简述护理评估的步骤及其意义。

2.解释护理诊断与医疗诊断的区别。

3.描述护理计划制定的基本原则。

4.说明护理评价在护理程序中的作用。

四、论述题（每题10分，共2题）

1.论述护理程序在临床护理工作中的应用及其重要性。

2.分析护理人员在患者健康教育中的角色和职责，并结合实际案例进行说明。

试卷答案如下

一、多项选择题

1.C.制定护理计划

解析思路：护理评估、分析资料、制定护理计划、实施护理措施、评价护理效果是护理程序的五个步骤，制定护理计划是第四步。

2.D.给予抗生素

解析思路：急性心肌梗死患者通常不需要抗生素治疗，抗生素主要用于感染性疾病的治疗。

3.D.给予抗生素预防感染

解析思路：妊娠高血压综合征的主要治疗是控制血压和预防并发症，抗生素不是其主要治疗措施。

4.D.给予支气管扩张剂

解析思路：慢性阻塞性肺疾病患者通常给予支气管扩张剂以缓解气道痉挛。

5.D.给予抗生素预防感染

解析思路：脑出血患者可能需要抗生素预防感染，但不是主要护理措施。

6.D.给予止痛药

解析思路：骨折患者通常需要止痛药来缓解疼痛。

7.D.给予抗生素预防感染

解析思路：糖尿病患者可能需要抗生素治疗感染，但不是主要治疗糖尿病的措施。

8.D.给予抗生素预防感染

解析思路：高血压患者可能需要抗生素治疗感染，但不是主要治疗高血压的措施。

9.D.给予抗生素预防感染

解析思路：甲状腺功能亢进患者可能需要抗生素治疗感染，但不是主要治疗甲状腺功能亢进的措施。

10.D.给予抗生素预防感染

解析思路：慢性肾衰竭患者可能需要抗生素治疗感染，但不是主要治疗慢性肾衰竭的措施。

11.D.给予抗生素预防感染

解析思路：乳腺癌患者可能需要抗生素治疗感染，但不是主要治疗乳腺癌的措施。

12.D.给予抗生素预防感染

解析思路：肺癌患者可能需要抗生素治疗感染，但不是主要治疗肺癌的措施。

13.D.给予抗生素预防感染

解析思路：心脏病患者可能需要抗生素治疗感染，但不是主要治疗心脏病的措施。

14.D.给予止痛药

解析思路：骨折患者通常需要止痛药来缓解疼痛。

15.D.给予营养支持

解析思路：糖尿病患者需要营养支持，但不是主要治疗糖尿病的措施。

16.D.给予营养支持

解析思路：高血压患者需要营养支持，但不是主要治疗高血压的措施。

17.D.给予营养支持

解析思路：甲状腺功能亢进患者需要营养支持，但不是主要治疗甲状腺功能亢进的措施。

18.D.给予营养支持

解析思路：慢性肾衰竭患者需要营养支持，但不是主要治疗慢性肾衰竭的措施。

19.D.给予营养支持

解析思路：乳腺癌患者需要营养支持，但不是主要治疗乳腺癌的措施。

20.D.给予营养支持

解析思路：肺癌患者需要营养支持，但不是主要治疗肺癌的措施。

二、判断题

1.（正确）

2.（正确）

3.（正确）

4.（正确）

5.（正确）

6.（正确）

7.（正确）

8.（正确）

9.（正确）

10.（正确）

三、简答题

1.护理评估的步骤及其意义：护理评估包括收集资料、分析资料、制定护理计划、实施护理措施和评价护理效果。其意义在于全面了解患者的健康状况，确定护理问题，制定针对性的护理计划，提高护理质量。

2.护理诊断与医疗诊断的区别：护理诊断是针对个体、家庭、社区的健康问题或生命过程现存的或潜在的健康反应的判断，而医疗诊断是医生根据患者的症状、体征和辅助检查结果对疾病进行的诊断。

3.护理计划制定的基本原则：护理计划应基于护理诊断，目标明确、措施具体、可行性强，并考虑患者的个体差异和实际情况。

4.护理评价在护理程序中的作用：护理评价是评估护理效果的过程，通过评价可以确定护理计划的有效性，为下一次护理提供依据，促进护理质量的持续改进。

四、论述题

1.护理程序在临床护理工作中的应用及其重要性：护理程序是一套科学的护理方法，应用于临床护理工作中，有助于