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文档简介

结膜病病人的护理

病因急性卡她性——常为KochWeeks杆菌、葡萄球菌、肺炎双球菌和链球菌。淋球菌性——多系新生儿通过患淋病性阴道炎得母亲产道时感染。

临床表现

1、急性卡她性结膜炎:症状:痒、异物感、灼热感及分泌物多。体征:显著结膜充血+大量分泌物。重者可伴有角膜点状侵润和结膜下点状出血、睑结膜假膜。

临床表现

2、淋球菌性结膜炎:又称脓漏眼。出生后2～3天发病,双眼同时受累。表现为眼睑、结膜高度充血、水肿,分泌物初为浆液性,后转为大量脓性。重者可并发角膜溃疡或穿孔。

【护理诊断】

1、舒适改变与急性结膜炎分泌物增多有关。2、潜在并发症角膜溃疡及穿孔,与淋球菌感染有关。3、知识缺乏缺乏急性结膜炎预防知识。治疗原则

1、冲洗结膜囊。2、局部或全身使用抗生素。3、禁热敷包盖4、防交叉感染。

【护理措施】

1、冲洗结膜囊:常用生理盐水、3%硼酸液。淋球菌性结膜炎可用1:5000青霉素液冲洗。有假膜者先除去再冲洗。2、勤滴抗生素眼水,睡前眼膏。淋球菌性者应全身和局部应用青霉素。3、禁热敷包盖。【健康指导】

1、病人应隔离治疗。勿出入游泳池及公共场所,以免引起流行。2、做好消毒隔离:病人用过得医疗器皿应严格消毒,接触病人前后洗手消毒,避免交叉感染。3、注意个人卫生,勿用脏手揉眼,不共用洗脸用具。4、婴儿出生后即涂红霉素眼膏。大家有疑问的，可以询问和交流可以互相讨论下，但要小声点

病毒性结膜炎

病因:如腺病毒8、19、29、37型、肠道病毒70型。症状:急、重,分泌物较清稀。结膜:可大片出血。角膜:上皮点状剥脱或浸润。治疗:加用抗病毒眼水。

沙眼概念:就是由沙眼衣原体引起得一种慢性传染性结膜角膜炎。为常见得致盲性眼病。

病因

沙眼衣原体。通过接触病眼分泌物或污染物而传播。抵抗力——对75%酒精、高温敏感,对肥皂、紫外线不敏感。

临床表现

症状:轻,有并发症则重。体征:活动:充血、滤泡、乳头。1上睑穹结膜退行:灰白色瘢痕。2角膜血管翳:若病变累及瞳孔区角膜,可严重影响视力。

沙眼诊断依据

1、上睑上穹窿结膜有活动性病变。2、

角膜血管翳或Herbet小凹3、上睑上穹窿结膜出现瘢痕。4、结膜刮片检查有沙眼包涵体。

并发症和后遗症

重症沙眼可引起严重得并发症和后遗症而致盲,如睑内翻倒睫、角膜溃疡、睑球粘连、眼干燥症及慢性泪囊炎等。

【护理诊断】

1、潜在并发症2、知识缺乏缺乏沙眼得防治知识。

治疗原则

以局部抗炎治疗为主,机械疗法为辅,重症全身用药,手术治疗并发症。

【护理措施】

1、局部滴药:常用0、1%利福平眼药水,晚上涂抗生素眼膏。应坚持用药1～3个月。2、全身用药:急性期或重症沙眼口服环丙沙星、强力霉素、阿齐霉素等药物。

【护理措施】

3、对滤泡较多者可行挤压术,乳头较多者行摩檫术。4、协助医生行沙眼并发症手术治疗,如睑内翻倒睫矫正术、泪囊鼻腔吻合术及角膜移植术等。

【健康指导】

1、

加强卫生宣教,注意环境及个人卫生,提倡一人一盆一巾,不用脏手和不洁物檫眼。2、

病人接触过得洗脸物品应洗净、煮沸消毒、晒干。同时加强对服务行业得卫生监督管理,以防止疾

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