脑梗死介入手术后的护理

脑梗死介入手术后的护理演讲人：日期：目录CATALOGUE术后一般护理穿刺部位护理药物护理饮食护理康复护理定期复查与监测心理护理环境与生活方式调整01术后一般护理PART绝对卧床休息定时帮助患者翻身，避免出现压疮和深静脉血栓等并发症。定时翻身抬高床头将床头抬高15-30度，有利于改善脑部血液回流，减轻脑水肿。术后24小时内必须绝对卧床休息，避免活动引起出血或加重脑水肿。保持卧床休息确保病房环境安静减少探视避免患者过多接触外界环境，减少探视和交谈，让患者充分休息。避免噪音干扰确保空气流通保持病房安静，避免噪音干扰患者的休息和康复。保持病房空气流通，定期开窗通风，避免空气污染。123避免情绪激动和血压波动心理护理给予患者心理疏导，缓解焦虑和抑郁情绪，避免情绪激动。平稳血压密切监测血压变化，及时调整降压药物，避免血压波动。避免刺激因素避免各种刺激因素，如疼痛、恶心、呕吐等，以免加重患者的不适和情绪波动。02穿刺部位护理PART加压包扎预防血肿术后对穿刺部位进行加压包扎，以防止局部血肿形成。030201压迫止血通过加压包扎，可以有效地压迫止血，减少血液渗出。减轻疼痛加压包扎可以减轻穿刺部位的疼痛感，提高患者的舒适度。防水措施在穿刺部位愈合之前，需要保持局部干燥，避免与水接触，以防感染。保持干燥和清洁清洁消毒定期对穿刺部位进行清洁消毒，用无菌敷料覆盖，减少细菌滋生。避免触摸患者应避免用手触摸穿刺部位，以免污染和感染。密切观察穿刺部位有无渗血，如有渗血应及时更换敷料并加压包扎。观察渗血、肿胀或疼痛渗血情况穿刺部位出现肿胀时，应及时采取措施，如抬高患肢、局部冷敷等，以减轻肿胀。肿胀情况了解患者的疼痛程度，评估疼痛的性质和持续时间，对于剧烈疼痛或持续时间较长的患者，应给予相应的镇痛治疗。疼痛程度03药物护理PART确保患者按时按量服用，避免漏服或过量服用。定时服用抗血小板聚集药物遵医嘱按时按量服用密切观察患者有无出血倾向、胃肠道反应等不良反应。观察药物反应让患者了解药物的作用，提高服药的依从性。告知患者药物的重要性监测血脂水平结合低脂饮食，减少饱和脂肪和反式脂肪的摄入。饮食调整肝功能监测定期监测肝功能，及时发现并处理药物性肝损害。定期监测血脂水平，根据血脂情况调整药物剂量。定时服用降脂药物定时服用稳定斑块药物服用药物如他汀类药物，有助于稳定斑块，防止斑块脱落形成血栓。监测肝功能和肌酶遵医嘱调整剂量警惕药物引起的肝功能异常和肌酶升高。根据患者病情和药物反应，遵医嘱调整药物剂量。12304饮食护理PART优质蛋白来源鱼类、瘦肉、豆制品、奶制品、蛋类等。富含维生素的食物新鲜蔬菜、水果，如西兰花、菠菜、苹果、橙子等。提供高蛋白、高维生素食物减少盐的摄入，每日盐摄入量不超过6克。低盐饮食避免食用高脂肪食物，如油炸食品、肥肉、动物内脏等。低脂饮食提供低盐、低脂食物确保大便通畅增加膳食纤维多吃粗粮、蔬菜等富含膳食纤维的食物。030201充足水分每日饮水量不少于2000毫升，有助于软化粪便。定时排便养成定时排便的习惯，避免便秘导致颅内压升高。05康复护理PART语言康复训练口语表达训练通过让患者跟读、模仿发音、命名物体等方式，提高口语表达能力。听力理解训练通过让患者听指令做动作、听故事后复述等方式，提高听力理解能力。阅读训练让患者阅读文字，提高阅读理解能力，训练视觉语言转换能力。肢体运动训练通过站立、行走等平衡训练，提高患者的身体稳定性。平衡能力训练生活自理能力训练通过穿衣、吃饭、如厕等日常生活训练，提高患者的生活自理能力。通过关节活动、肌肉训练等方式，恢复患者的肢体运动功能。运动康复训练认知康复训练注意力训练通过让患者持续关注某一事物，提高注意力集中能力。记忆力训练思维能力训练通过回忆、联想等方式，提高患者的记忆力。通过解谜、拼图等方式，锻炼患者的思维能力，提高认知能力。12306定期复查与监测PART血常规检查通过血常规检查可以了解患者的红细胞、白细胞、血小板等指标，及时发现贫血、感染及血液系统疾病。血常规血红蛋白是评估贫血的重要指标，脑梗死介入手术后患者往往因失血或血细胞破坏过多而出现贫血。血红蛋白血小板是血液凝固的重要因素，过高或过低的血小板计数都会影响患者的凝血功能。血小板计数肝功能脑梗死介入手术过程中需要使用造影剂，对肝脏有一定的损害，因此需要定期检查肝功能。肝肾功能检查肾功能造影剂主要通过肾脏排泄，肾功能受损的患者排泄造影剂的速度会减慢，因此需要定期检查肾功能。血尿素氮和肌酐这两个指标是评估肾功能的重要指标，可以反映肾小球的滤过功能。反映外源性凝血途径的功能，是评估患者凝血功能的重要指标。凝血功能检查凝血酶原时间反映内源性凝血途径的功能，也是评估患者凝血功能的重要指标。活化部分凝血活酶时间纤维蛋白原是凝血过程中必不可少的物质，其含量过高或过低都会影响凝血功能。纤维蛋白原07心理护理PART鼓励患者表达情感，了解患者心理需求，帮助患者树立战胜疾病的信心。保持乐观积极的心态与患者进行有效沟通保持病房安静、整洁、舒适，有利于患者心情的舒缓和放松。营造良好环境及时肯定患者的进步和努力，鼓励患者积极参与康复活动。给予正面激励稳定患者情绪提供放松技巧，如深呼吸、冥想等，帮助患者缓解压力和焦虑情绪。缓解压力与焦虑家属配合家属应保持稳定情绪，给予患者关心和支持，避免传递负面情绪。避免刺激患者，减少探视和打扰，让患者保持安静、平稳的情绪。避免情绪激动、紧张提供心理支持与辅导专业心理支持如有需要，可请专业心理医生为患者提供心理评估和辅导。倾听与理解帮助患者重建生活耐心倾听患者的倾诉和心声，理解患者的痛苦和困难。协助患者制定康复计划，鼓励患者参与社交活动，帮助患者逐步回归正常生活。12308环境与生活方式调整PART戒烟吸烟可增加血液黏稠度，使血管扩张，容易导致脑梗死复发。因此，脑梗死介入手术后应严格戒烟。戒酒酒精可使血管扩张，容易导致血压波动，从而增加脑梗死复发的风险。患者应避免饮酒，尤其是烈性酒。远离烟酒长期暴露在噪音环境下会导致血压升高、血管痉挛等，不利于脑梗死恢复。患者应远离嘈杂的环境，保持安静。远离噪音避免过度兴奋、激动等刺激性因素，如看恐怖电影、玩刺激游戏