2025年执业医师考试适应性试题及答案

2025年执业医师考试适应性试题及答案姓名：____________________

一、多项选择题（每题2分，共20题）

1.患者男性，55岁，因上腹部疼痛、恶心、呕吐3天入院。查体：面色苍白，血压80/50mmHg，皮肤弹性差，腹软，无压痛及反跳痛，移动性浊音阳性。可能的诊断是：

A.胃癌

B.急性胰腺炎

C.胰腺癌

D.胃溃疡

E.肝硬化

2.患者女性，28岁，因反复出现月经不调、痛经、不孕3年入院。查体：子宫如鹅卵大小，活动差，右侧附件区可触及不规则包块。可能的诊断是：

A.多囊卵巢综合征

B.子宫内膜异位症

C.卵巢囊肿

D.卵巢癌

E.子宫肌瘤

3.患者男性，45岁，因突发胸痛、呼吸困难、大汗淋漓1小时入院。查体：血压120/80mmHg，心率120次/分，双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。可能的诊断是：

A.急性心肌梗死

B.肺栓塞

C.胸膜炎

D.气胸

E.胃食管反流病

4.患者女性，35岁，因反复发作性头痛、呕吐、意识障碍1年入院。查体：血压130/90mmHg，心率90次/分，双肺呼吸音清，神经系统查体无异常。可能的诊断是：

A.偏头痛

B.癫痫

C.青光眼

D.病毒性脑炎

E.脑瘤

5.患者男性，60岁，因咳嗽、咳痰、气短3个月入院。查体：体温37.5℃，脉搏90次/分，呼吸22次/分，血压130/80mmHg，双肺呼吸音粗，可闻及干湿啰音。可能的诊断是：

A.慢性支气管炎

B.支气管扩张

C.肺炎

D.肺结核

E.肺癌

6.患者女性，50岁，因反复出现心悸、乏力、气短3个月入院。查体：血压120/70mmHg，心率100次/分，心律不齐，心音低钝。可能的诊断是：

A.心律失常

B.心力衰竭

C.冠状动脉粥样硬化性心脏病

D.心肌病

E.风湿性心脏病

7.患者男性，40岁，因反复出现关节疼痛、肿胀、晨僵3个月入院。查体：双手近端指间关节压痛，双膝关节活动受限。可能的诊断是：

A.类风湿性关节炎

B.强直性脊柱炎

C.骨关节炎

D.风湿性关节炎

E.系统性红斑狼疮

8.患者女性，30岁，因反复出现尿频、尿急、尿痛1个月入院。查体：体温37.5℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压110/70mmHg，双肾区无压痛。可能的诊断是：

A.肾盂肾炎

B.膀胱炎

C.尿道炎

D.前列腺炎

E.膀胱结石

9.患者男性，50岁，因反复出现胸闷、心前区压迫感3个月入院。查体：血压120/80mmHg，心率90次/分，心律不齐，心音低钝。可能的诊断是：

A.冠状动脉粥样硬化性心脏病

B.心力衰竭

C.心肌病

D.风湿性心脏病

E.心律失常

10.患者女性，40岁，因反复出现关节疼痛、肿胀、晨僵2年入院。查体：双手近端指间关节压痛，双膝关节活动受限。可能的诊断是：

A.类风湿性关节炎

B.强直性脊柱炎

C.骨关节炎

D.风湿性关节炎

E.系统性红斑狼疮

二、问答题（每题5分，共10题）

1.简述急性心肌梗死的临床表现。

2.简述慢性支气管炎的临床表现。

3.简述类风湿性关节炎的临床表现。

4.简述急性肾盂肾炎的临床表现。

5.简述心力衰竭的临床表现。

6.简述心律失常的临床表现。

7.简述骨关节炎的临床表现。

8.简述系统性红斑狼疮的临床表现。

9.简述急性阑尾炎的临床表现。

10.简述乳腺癌的临床表现。

二、判断题（每题2分，共10题）

1.患者出现突发性剧烈头痛，伴有恶心、呕吐，应首先考虑脑卒中的可能性。（）

2.肺炎球菌肺炎的典型症状是铁锈色痰。（）

3.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要症状是呼吸困难。（）

4.患者出现持续性胸痛，伴有呼吸困难，应首先考虑肺栓塞的可能性。（）

5.类风湿性关节炎的典型症状是关节疼痛、肿胀、晨僵。（）

6.糖尿病的典型症状是“三多一少”，即多饮、多尿、多食和体重减轻。（）

7.肝硬化的典型症状是腹水、蜘蛛痣和肝掌。（）

8.癫痫的典型症状是突然意识丧失，伴有全身抽搐。（）

9.急性阑尾炎的典型症状是转移性右下腹痛。（）

10.甲状腺功能亢进的典型症状是易激动、心悸、手颤。（）

三、简答题（每题5分，共4题）

1.简述急性心肌梗死的诊断要点。

2.简述慢性支气管炎的治疗原则。

3.简述类风湿性关节炎的药物治疗。

4.简述糖尿病患者的饮食管理原则。

四、论述题（每题10分，共2题）

1.论述慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病因、发病机制及其对机体的影响。

2.论述高血压病的分级及其治疗原则，包括生活方式干预和药物治疗。

试卷答案如下：

一、多项选择题（每题2分，共20题）

1.A,B,C

2.A,B

3.A

4.B

5.A,D

6.B

7.A

8.A,B

9.A

10.A

11.A,B,C,D

12.A,B,C

13.A,B

14.A,B,C,D

15.A,B

16.A,B,C

17.A,B,C

18.A,B,C

19.A,B

20.A,B,C

二、判断题（每题2分，共10题）

1.×

2.√

3.√

4.×

5.√

6.√

7.√

8.√

9.√

10.√

三、简答题（每题5分，共4题）

1.急性心肌梗死的诊断要点：突发胸痛、心电图改变、心肌酶升高、临床表现等。

2.慢性支气管炎的治疗原则：戒烟、药物治疗（包括支气管扩张剂和糖皮质激素）、氧疗、疫苗预防等。

3.类风湿性关节炎的药物治疗：非甾体抗炎药、改变病情抗风湿药、生物制剂等。

4.糖尿病患者的饮食管理原则：控制总热量摄入、合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例、定时定量进餐等。

四、论述题（每题10分，共2题）

1.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病因、发病机制及其对机体的影响：COPD病因包括吸烟、空气污染、职业暴露等，发病机制与炎症反应、气道重塑、气体交换障碍有关