山东石油化工学院《临床医学概论（外科学）》2023-2024学年第二学期期末试卷

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《临床医学概论（外科学）》2023-2024学年第二学期期末试卷题号一二三四总分得分一、单选题（本大题共20个小题，每小题2分，共40分．在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的．）1、在生物进化的历程中，物种的形成是一个重要的事件。当一个种群由于地理隔离而逐渐分化时，以下哪种因素最有可能促进新物种的形成？（）A.不同的自然选择压力、遗传漂变和基因交流的限制B.种群之间保持频繁的基因交流，共享遗传变异C.环境条件保持完全一致，没有差异D.随机的基因突变，不考虑其对适应性的影响2、细胞的生命历程包括细胞的增殖、分化、衰老和凋亡等过程。在正常情况下，细胞的生命活动受到精确的调控。例如，癌细胞的无限增殖是由于细胞的调控机制失常。以下关于细胞生命历程的说法，错误的是：（）A.有丝分裂是真核生物进行细胞分裂的主要方式，其过程包括分裂间期和分裂期B.细胞分化使细胞在形态、结构和生理功能上发生稳定性差异，其根本原因是基因的选择性表达C.细胞衰老过程中，细胞的形态、结构和功能会发生一系列变化，如细胞核体积增大、酶活性降低等D.细胞凋亡是由基因决定的细胞自动结束生命的过程，对生物体都是有害的3、细胞呼吸的类型和过程复杂多样，以下关于细胞呼吸的叙述，错误的是（）A.有氧呼吸和无氧呼吸的第一阶段都在细胞质基质中进行，将葡萄糖分解为丙酮酸B.无氧呼吸的第二阶段不产生ATP，不同生物无氧呼吸的产物也有所不同，如乳酸菌产生乳酸，酵母菌产生酒精和二氧化碳C.细胞呼吸的实质是分解有机物，释放能量，为生命活动提供直接的能源物质ATPD.有氧呼吸过程中产生的[H]与氧气结合生成水，发生在线粒体内膜上，该过程释放的能量最多4、关于生物多样性的保护策略，假设要制定一个区域的生物多样性保护计划，以下哪个方面是首要考虑的？（）A.确定关键物种，重点保护那些对生态系统功能和稳定性具有重要作用的物种B.保护栖息地的完整性和连通性，为物种提供生存和繁衍的空间C.控制外来物种的入侵，防止其对本地生态系统造成破坏D.加强公众教育，提高人们对生物多样性保护的意识和参与度5、在动物营养学的领域，了解动物对不同营养物质的需求是保障动物健康的关键。当研究一种食草动物的营养需求时，以下哪种营养物质通常是最为关键的？（）A.蛋白质、纤维、矿物质和维生素B.脂肪、碳水化合物和水C.香料和添加剂D.随机选择一些营养物质作为关键需求6、对于生物的酶促反应，以下关于酶的特性、作用机制和影响因素的描述，哪一项是恰当的？（）A.酶具有高效性、专一性和作用条件温和等特性。其通过降低反应的活化能来加速反应进行。温度、pH、底物浓度、酶浓度等因素都会影响酶促反应的速率B.酶的作用不受任何因素的影响，始终保持高效和稳定C.酶的专一性意味着一种酶只能催化一种反应D.酶促反应的速率只取决于酶的浓度，其他因素影响不大7、对于动物的免疫系统，假设要研究一种新型病原体如何突破动物的免疫防线，以下哪个方面是关键的？（）A.病原体的表面抗原特征，是否能够逃避免疫细胞的识别B.病原体产生的毒素对免疫细胞的抑制作用C.病原体在动物体内的繁殖速度和扩散途径D.以上方面都是关键的，需要综合分析病原体的特性和与免疫系统的相互作用，才能深入理解其突破免疫防线的机制8、动物的神经调节和激素调节共同维持着生命活动的平衡。以下关于神经调节和激素调节的描述，错误的是（）A.神经调节的基本方式是反射，反射弧是完成反射的结构基础，包括感受器、传入神经、神经中枢、传出神经和效应器B.兴奋在神经纤维上以电信号的形式传导，在神经元之间通过突触传递，突触前膜释放的神经递质作用于突触后膜，引起突触后膜电位变化C.激素调节通过体液运输，作用于靶器官、靶细胞，其作用具有微量高效、作用范围广泛、作用时间持久等特点D.神经调节和激素调节相互协调、相辅相成，但在多数情况下，激素调节起着主导作用9、光合作用是地球上最重要的化学反应之一，对于维持生态系统的平衡和稳定具有重要意义。以下关于光合作用的过程和影响因素的描述，错误的是（）A.光合作用分为光反应和暗反应两个阶段，光反应在类囊体薄膜上进行，暗反应在叶绿体基质中进行B.光反应阶段产生的ATP和NADPH用于暗反应中三碳化合物的还原，将其转化为有机物C.影响光合作用的因素包括光照强度、温度、二氧化碳浓度、水分等，在一定范围内，光照强度越强、温度越高、二氧化碳浓度越大，光合作用越强D.光合作用产生的氧气全部来自水的光解，有机物中的碳全部来自二氧化碳10、在动物生理学中，循环系统对于物质运输和内环境稳定至关重要。当动物进行剧烈运动时，其心血管系统会发生一系列适应性变化。以下哪种变化是常见的？（）A.心跳加快，心输出量增加，以满足肌肉对氧气和营养物质的需求B.血管收缩，减少血液供应到肌肉，以保存能量C.血压下降，以减少心脏的负担D.血液流速减慢，以防止过度消耗能量11、对于细胞呼吸这一生物过程，以下关于有氧呼吸和无氧呼吸的比较，哪一项是正确的？（）A.有氧呼吸和无氧呼吸产生的能量相同，只是反应场所不同B.有氧呼吸需要氧气参与，产生大量能量，产物为二氧化碳和水；无氧呼吸在无氧条件下进行，产生少量能量，产物为乳酸或酒精和二氧化碳。两者在能量产生效率、产物和适用环境等方面存在显著差异C.无氧呼吸比有氧呼吸更高效，是生物获取能量的主要方式D.有氧呼吸和无氧呼吸过程相似，只是有无氧气的区别，对细胞的影响不大12、对于生物的种群特征和数量变化，以下关于其相关概念和规律的描述，不正确的是哪一项？（）A.种群的特征包括种群密度、出生率和死亡率、迁入率和迁出率、年龄结构和性别比例等，这些特征可以反映种群的数量变化趋势B.种群密度是种群最基本的数量特征，可以通过样方法、标志重捕法等进行调查C.在理想条件下，种群数量呈“J”型增长，其数学模型为Nt=N0λt，其中λ为该种群数量是一年前种群数量的倍数D.在自然环境中，种群数量一般呈“S”型增长，当种群数量达到环境容纳量（K值）时，种群数量不再增加，且K值是固定不变的13、对于细胞呼吸这一过程，当分析有氧呼吸和无氧呼吸的区别与联系时，以下哪一项阐述是最全面的？（）A.有氧呼吸需要氧气参与，将有机物彻底分解，产生大量能量；无氧呼吸在无氧条件下进行，有机物分解不彻底，产生的能量较少。但两者都从分解有机物中获取能量，并且都涉及一系列的化学反应步骤和酶的参与B.有氧呼吸和无氧呼吸是完全独立的两种代谢方式，它们之间没有任何关联，各自在不同的环境条件下发挥作用C.有氧呼吸总是比无氧呼吸更高效，因此在任何情况下，细胞都会优先选择有氧呼吸来获取能量D.无氧呼吸只是有氧呼吸的一种不完全形式，其存在的意义主要是在有氧呼吸无法进行时作为临时的能量补充途径14、在生态学的范畴，生物群落的结构和演替是重要的研究内容。当观察一个经历了火灾破坏的森林生态系统时，随着时间的推移，其群落的演替过程会如何发展？（）A.会经历一系列的阶段，逐渐恢复到原来的群落结构，或者形成新的稳定群落B.群落无法恢复，永远处于混乱和不稳定的状态C.会直接恢复到火灾前的完全相同的群落状态，没有中间过渡阶段D.群落的演替方向完全随机，不受任何规律的制约15、对于生物的分类学，以下关于界、门、纲、目、科、属、种的层级关系和意义的描述，哪一种是准确的？（）A.生物分类学采用界、门、纲、目、科、属、种的层级系统对生物进行分类。种是基本的分类单位，亲缘关系最近；界是最大的分类范畴，包含众多不同的物种。这种分类系统有助于揭示生物之间的亲缘关系、进化历程和生物多样性，为生物学研究提供了重要的框架B.生物分类学的层级关系是随意确定的，没有科学依据C.生物分类学的分类单位已经固定不变，不会随着研究的深入而改变D.生物分类学对现代生物学研究没有实际价值，只是一种传统的分类方法16、在微生物遗传学的学习中，当研究细菌的基因重组方式时，以下哪种方式能够实现不同细菌个体之间较大片段的基因交换？（）A.转化B.转导C.接合D.基因突变17、生物的进化是一个漫长而复杂的过程，达尔文的进化论为我们理解生物的多样性和适应性提供了重要的理论基础。在自然界中，生物不断面临着环境的选择压力，从而促使物种发生进化。例如，长颈鹿的长颈特征是长期自然选择的结果。以下关于生物进化的描述，正确的是：（）A.生物进化的方向是由生物的遗传变异决定的，与环境无关B.隔离是新物种形成的必要条件，地理隔离必然导致生殖隔离C.自然选择作用于个体的表现型，使有利变异得以保存和积累D.共同进化只发生在生物与生物之间，生物与无机环境之间不存在共同进化18、在发育生物学中，细胞分化是形成不同组织和器官的基础。当胚胎细胞开始分化时，以下哪种因素在决定细胞命运方面起着关键作用？（）A.细胞内基因的选择性表达以及细胞与周围环境的相互作用B.细胞的随机分裂和随机决定其最终的分化方向C.细胞所处的位置和接收到的营养物质的种类D.细胞的大小和形状决定其分化的类型19、对于生物的生殖方式，以下关于无性生殖和有性生殖的特点和优势的描述，哪一项是准确的？（）A.无性生殖和有性生殖的后代遗传物质完全相同，没有差异B.无性生殖能够快速繁殖后代，保持亲本的优良性状，但遗传多样性较低；有性生殖通过基因重组产生多样化的后代，增加了适应环境变化的能力，但繁殖速度相对较慢C.有性生殖过程复杂，不如无性生殖效率高，因此在生物进化中逐渐被淘汰D.无性生殖只存在于低等生物中，高等生物都采用有性生殖方式20、关于生物的分类学，以下关于物种的概念和特征的描述，不正确的是哪一项？（）A.物种是生物分类的基本单位，是能够相互交配并产生有生育能力后代的一群生物个体B.物种具有相对稳定的形态特征、生理特征和生态特征，这些特征是区分不同物种的重要依据C.同一物种的个体在基因组成上具有一定的相似性，但也存在一定的差异，这种差异是物种进化的基础D.物种的概念是绝对的，不会随着时间和环境的变化而发生改变二、计算题（本大题共3个小题，共15分)1、（本题5分）已知某溶液的浓度为14%，现要将该溶液稀释成浓度为7%的溶液1300ml，需取原溶液多少毫升？2、（本题5分）某种药物的治疗窗为15-35mg/L，现给患者静脉注射该药物后，测得血药浓度为25mg/L，若患者的表观分布容积为15L，问该患者体内的药物总量是多少？3、（本题5分）某种细菌在适宜条件下每30分钟繁殖一代，现初始有100个细菌，经过3小时后，细菌总数是多少？三、病例分析题（本大题共5个小题，共25分)1、（本题5分）女性，32岁。因多食、易饥、消瘦3个月，心悸、手抖1个月入院。患者3个月来食欲亢进，体重下降10kg，1个月前出现心悸、手抖。查体：双眼突出，甲状腺Ⅱ度肿大，质软，可闻及血管杂音，心率110次/分，手颤（+）。甲状腺功能检查示T3、T4升高，TSH降低。请分析该患者可能的诊断及诊断依据，并提出治疗方案。2、（本题5分）一名10岁男孩，因头痛、呕吐、视力下降1周入院。头颅CT显示颅内占位性病变，增强扫描有明显强化。请分析该患儿可能的诊断，需要进一步做的检查，治疗方案的选择及预后。3、（本题5分）一位50岁男性，近一个月来出现尿频、尿急、尿痛，伴有血尿。膀胱镜检查发现膀胱内有肿物。请分析可能的疾病，并说明进一步