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文档简介

中风急救与脑梗死诊治流程的衔接一、制定目的及范围随着生活节奏的加快和老龄化社会的到来，中风的发病率逐年上升。中风可分为缺血性中风（脑梗死）和出血性中风。为提高中风患者的救治效率，降低致残率和死亡率，特制定中风急救与脑梗死诊治流程。该流程涵盖了急救人员的初步评估、患者转运、医院急诊处理、住院治疗及康复等环节，确保各个环节的高效衔接。二、中风急救原则中风急救需遵循快速、有效、规范的原则。急救人员在接到报警后，应迅速赶赴现场，评估患者的病情，及时采取相应措施，确保患者在最短时间内得到专业治疗。对于脑梗死患者，应特别注意症状的识别，以便迅速决定转运医院的必要性及急救措施。三、中风急救流程1.现场评估急救人员到达现场后，首先对患者进行初步评估，包括意识状态、肢体活动能力、言语表达能力等。使用FAST（面部、手臂、言语、时间）评估法，迅速判断是否存在中风症状。2.呼叫支援现场评估后，若确认患者可能中风，应立即拨打急救电话，请求支援，告知患者情况与地点。3.患者处理在等待救护车到达期间，急救人员应采取以下措施：保持患者呼吸道通畅，必要时进行心肺复苏。将患者置于舒适的位置，避免转动颈部，保持安静，减少外界刺激。监测患者生命体征，包括心率、呼吸频率及血压。4.转运准备救护车到达现场后，急救人员需将患者安全转运至医院。转运过程中，应持续监测患者的生命体征，及时处理可能出现的突发情况，如呕吐、呼吸困难等。四、医院急诊处理流程1.接诊与初步评估患者到达医院后，急诊科医护人员需迅速进行接诊。通过既往病史、症状及体征，判断患者是否为中风，并迅速记录相关信息。2.影像学检查为明确病因，急诊医师应立即安排CT或MRI检查，判断是否为脑梗死或其他类型的中风。影像学结果将为后续治疗提供重要依据。3.血液检查同时，进行血液检查，包括血常规、凝血功能、血糖等，以评估患者的全身情况及可能的合并症。4.急救药物应用根据影像学及血液检查结果，若患者为脑梗死，需尽快给予静脉溶栓治疗。相关药物如组织型纤溶酶原激活剂（tPA）应在发病后3-4.5小时内使用，以提高患者的恢复机会。五、住院治疗与康复流程1.住院治疗患者在急诊处理后，根据病情转入神经内科或重症监护病房进行住院治疗。住院期间，应定期评估患者的神经功能恢复情况，调整治疗方案。2.康复评估在患者病情稳定后，康复医师应对患者进行评估，制定个性化康复计划。康复内容包括物理治疗、语言治疗及职业治疗等，旨在最大限度地恢复患者的生活自理能力。3.随访与评估完成康复后，患者出院前需进行随访安排，定期评估其恢复情况，确保长期管理与监测。六、流程优化与反馈机制为确保中风急救与脑梗死诊治流程的有效性，与时俱进地进行优化调整至关重要。建立反馈机制，收集各环节实施中的问题与建议，定期组织医护人员培训，提升应对突发情况的能力。通过

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