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文档简介
孩子受伤家长协议书甲方:______________________身份证号:________________联系地址:________________联系电话:________________乙方:______________________身份证号:________________联系地址:________________联系电话:________________鉴于孩子在[具体活动/场景]中受伤,为明确双方权利义务,妥善处理此次事件,甲乙双方经友好协商,依据《中华人民共和国民法典》相关规定,达成如下协议:一、事件概述[详细描述孩子受伤的时间、地点、具体经过等情况]二、双方身份及责任界定(一)甲方责任1.甲方作为孩子的监护人,对孩子负有法定的监护职责。2.甲方应积极配合乙方处理孩子受伤的相关事宜,提供必要的协助和信息。(二)乙方责任1.乙方在事件发生过程中,对孩子的安全负有一定的注意义务。2.乙方应在能力范围内及时采取合理措施救助受伤孩子,并通知甲方。三、权利义务(一)甲方权利义务1.甲方有权了解孩子受伤的详细情况,包括受伤原因、救治过程等。2.甲方应按照医疗机构的建议,积极安排孩子接受治疗,确保孩子得到妥善照顾。3.甲方有权要求乙方对此次事件进行合理说明和解释。4.甲方有义务配合乙方及相关部门进行调查,并提供真实、准确的信息。(二)乙方权利义务1.乙方有权知晓甲方对孩子治疗的安排和进展情况。2.乙方应积极协助甲方处理孩子的医疗费用报销等相关事宜。3.乙方有义务向甲方提供事件相关的证据和信息,以便双方共同处理后续问题。4.乙方应根据事件实际情况,承担相应的责任和义务,不得推诿或逃避。四、医疗费用及赔偿(一)医疗费用承担1.双方共同确认,孩子因本次受伤产生的医疗费用,包括但不限于挂号费、检查费、治疗费、药费等,总计人民币[x]元。2.由[承担方,如甲方或乙方]先行垫付该医疗费用,待后续责任明确后,按照责任比例分担。(二)赔偿责任1.经双方协商,确定本次事件的责任比例为:甲方承担[x]%责任,乙方承担[x]%责任。2.根据责任比例,乙方应向甲方支付赔偿款人民币[x]元,用于补偿甲方因孩子受伤所遭受的损失,包括但不限于医疗费用、护理费、营养费、交通费等。3.甲方应向乙方提供医疗费用的正规发票及相关凭证,以便乙方进行赔偿款的支付。(三)支付方式乙方应在本协议签订后的[x]个工作日内,将赔偿款支付至甲方指定的银行账户。甲方指定银行账户信息如下:开户银行:________________账户名称:________________账号:________________五、后续事项处理(一)康复治疗1.双方应共同关注孩子的康复情况,根据医生建议,必要时安排孩子进行后续康复治疗。2.康复治疗费用按照本协议约定的责任比例分担。(二)保险理赔1.双方应积极协助对方办理孩子受伤的保险理赔事宜。2.保险理赔所得款项归[受益方,如甲方或乙方]所有,但不得影响双方按照本协议约定应承担的责任和义务。六、违约责任(一)甲方违约责任1.若甲方未按照本协议约定履行义务,如拒绝提供相关信息、故意隐瞒事实等,导致乙方无法正常处理事件或遭受损失的,甲方应承担相应的赔偿责任。2.甲方不得就已达成协议的事项再向乙方提出不合理的要求或主张。(二)乙方违约责任1.若乙方未按照本协议约定履行义务,如未按时支付赔偿款、拒绝协助处理相关事宜等,乙方应按照未支付金额的[x]%向甲方支付违约金,并承担甲方因此遭受的全部损失。2.乙方不得擅自变更本协议约定的责任和义务,否则应承担相应的法律责任。七、争议解决如双方在本协议履行过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。八、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,可由双方另行协商补充,并以书面形式作为本协议的附件,与本协议具有同等法律效力。甲方(签字/盖章):________________日期:______年____月____日乙方(签字/盖章):_______
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