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文档简介
象州遗体捐赠协议书甲方(捐赠方):姓名:__________________性别:__________________民族:__________________出生日期:______________身份证号码:____________联系地址:______________联系电话:______________乙方(接收方):名称:象州[具体接收单位名称]法定代表人:____________地址:__________________联系电话:______________鉴于甲方自愿将其遗体捐赠用于医学教育、科研等公益事业,乙方具备接收遗体并进行相关处置的合法资质和能力,双方经友好协商,依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,就遗体捐赠事宜达成如下协议:一、标的物或服务具体描述1.甲方自愿将其遗体捐赠给乙方,用于乙方进行医学教育、医学科研、医学解剖示教等相关公益活动。2.遗体捐赠的具体内容包括但不限于完整的人体遗体,涵盖身体的各个组织和器官(除甲方明确表示保留的部分外)。二、权利与义务(一)甲方权利义务1.权利有权了解其遗体捐赠后的使用情况及相关信息。在符合法律法规及本协议约定的前提下,有权要求乙方按照其意愿对遗体进行处置。2.义务确保其作出的遗体捐赠意思表示真实、自愿,不存在任何欺诈、胁迫等情形。向乙方提供真实、准确、完整的个人信息,包括但不限于姓名、性别、年龄、职业、家庭住址、联系方式、健康状况、病史等。在其生前妥善保管好自身遗体,避免因自身原因导致遗体受损或影响乙方接收及后续使用。配合乙方完成与遗体捐赠相关的必要手续,如签署相关文件、接受身份核实等。尊重乙方在遗体接收、保存、使用过程中的专业安排和操作规范。(二)乙方权利义务1.权利有权按照本协议约定接收甲方捐赠的遗体,并进行相关公益活动的使用。有权依据相关法律法规及专业规范,对接收的遗体进行必要的处置和管理。2.义务按照本协议约定及相关法律法规的要求,妥善接收、保存、使用甲方捐赠的遗体。对甲方的个人信息严格保密,不得泄露给任何无关第三方。在使用甲方遗体进行医学教育、科研等活动时,应遵循医学伦理道德和专业规范,确保活动合法、科学、安全。定期向甲方或其近亲属通报遗体使用情况(如因甲方近亲属明确表示无需通报或因客观原因无法通报的除外)。在遗体使用完毕后,按照相关规定进行妥善处理,不得随意丢弃或进行其他不当处置。三、遗体捐赠的程序1.甲方应向乙方提交书面的遗体捐赠申请,明确表达其捐赠意愿,并详细填写个人信息及健康状况等相关内容。2.乙方在收到甲方申请后,应及时安排工作人员与甲方沟通,核实甲方捐赠意愿的真实性,并向甲方介绍遗体捐赠的相关事宜及流程。3.双方共同签署本遗体捐赠协议书,明确双方的权利义务。4.在甲方去世后,其近亲属应及时通知乙方。乙方应在接到通知后的[x]个工作日内安排人员接收遗体,并办理相关交接手续。交接手续应包括但不限于填写遗体交接登记表,详细记录遗体的基本情况、交接时间、交接地点等信息,由双方签字确认。四、遗体的保存与使用1.遗体保存乙方应将接收的甲方遗体存放于符合卫生、安全标准的场所,并采取必要的防腐、冷藏等措施,确保遗体在保存期间的质量和完整性。保存期限自遗体交接之日起至按照本协议约定或相关规定完成使用处置时止。2.遗体使用乙方应按照本协议约定的用途使用甲方遗体,主要用于医学教育、医学科研、医学解剖示教等公益活动。未经甲方书面同意或法律另有规定,乙方不得将甲方遗体用于其他任何目的。在进行医学教育、科研等活动时,乙方应安排专业人员进行操作,并确保活动的安全性和科学性。同时,应尽量减少对遗体外观的破坏,保持遗体的尊严。乙方应建立健全遗体使用登记制度,详细记录每次使用遗体的时间、地点、用途、参与人员等信息。使用记录应妥善保存,以备查询和监督。五、违约与争议解决(一)违约责任1.若甲方违反本协议约定,如提供虚假信息、擅自撤销捐赠意愿等,导致乙方遭受损失的,甲方应承担相应的赔偿责任。赔偿范围包括但不限于乙方为接收、保存、使用遗体所支出的费用,以及因甲方违约行为给乙方造成的其他直接经济损失。2.若乙方违反本协议约定,如未妥善保管遗体、擅自改变遗体用途、泄露甲方个人信息等,乙方应承担相应的违约责任。乙方应立即采取措施纠正违约行为,并赔偿甲方或其近亲属因此遭受的损失。损失赔偿的范围包括但不限于精神损害赔偿、因乙方违约行为给甲方或其近亲属造成的其他直接或间接经济损失。(二)争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,双方可另行协商并签订补充协议。补充协议与本协议具有同等法律效力。补充协议与本协议不一致的地方,以补充协议为准。3.本协议履行期间,如遇法律法规、政策等发生变化,导致本协议部分条款无法履行或需要调整的,双方应根据相关法律法规及政策的要求,协商对本协议进行相应修改或补充。甲方(签字或盖章):__________________签订日期:______年____月____日乙方(盖章):_____
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