其它重要病原菌

其它重要病原菌一、生物学性状(一)形态弧形,G-,有菌毛,有单鞭毛,运动活泼。(二)培养耐碱生长。

(PH8、5～9、0)

(三)抗原构造与分型:(O、H)

根据O抗原不同,分为155个血清群。(O1群、O139群引起霍乱)。

O1群霍乱弧菌根据抗原组份不同可分为小川型、稻叶型与彦岛型三个血清型;根据表型得差异,O1群霍乱弧菌每一血清型又可分为古典生物型与EITor生物型。

(四)抵抗力:耐碱。对链霉素、氯霉素等敏感。二、致病性与免疫性(一)致病物质:鞭毛、菌毛、霍乱肠毒素;(二)所致疾病:霍乱霍乱菌经口肠粘膜繁殖肠毒素肠液过度分泌剧烈吐泻机体脱水电解质紊乱

循环衰竭代谢酸中毒

休克死亡(三)免疫性:机体获得牢固免疫力(Ab);

霍乱肠毒素A亚单位B亚单位腺苷酸环化酶活性增高,使细胞内cAMP水平升高,主动分泌Na+、K+、HCO3－与水,导致严重得腹泻与呕吐。与小肠粘膜上皮细胞GM1神经节苷脂受体结合,介导A亚单位进入细胞。霍乱肠毒素得作用机理三、微生物学检查(一)标本采取:吐泻物(米泔样),快速送检。(二)方法:直接镜检、分离鉴定、荧光菌球试验等。四、防治原则(一)控制传染源:早期发现病人及时隔离治疗。(二)切断传播途径:加强水源、食品卫生管理及检疫。(三)保护易感人群:接种霍乱菌苗。(四)对症治疗:及时、迅速补充液体与电解质;用氯霉素、强力毒素等治疗。

概况:

广泛分布于自然界,引起破伤风病;外伤感染后死亡率达20%以上;新生儿感染后死亡率可高达90%。第二节破伤风梭菌一、生物学性状(一)形态与特点细菌芽胞(有氧状态)(无氧状态)繁殖体非繁殖体鼓槌状杆状、G+周身鞭毛,(二)培养:厌氧生长;(三)抵抗力:

芽胞

抵抗力强,

耐高温(121℃),耐自然因素。繁殖体对青霉素敏感。厌氧箱(一)致病条件:无氧环境;(深部伤口、伴需氧菌生长)神经细胞骨骼肌群

冲动抑制性冲动二、致病性

能损害脊髓前角运动神经细胞,阻碍神经细胞之间抑制性冲动传递,使骨骼肌强直性痉挛。(二)致病物质:外毒素(痉挛毒素、溶血毒素)作用机理:12大家应该也有点累了，稍作休息大家有疑问的，可以询问和交流破伤风毒素作用机理(三)所致疾病:(破伤风)(注意新生儿破伤风！)芽胞深部伤口繁殖体外毒素损害脊髓前角运动NC肌肉兴奋性增高骨骼肌痉挛、休克死亡厌氧环境(四)免疫性:

患病后免疫力不强,毒素得毒性强,极微量即可致人死亡,其抗原含量不足以刺激机体产生牢固得免疫力。此外,毒素与NC结合后,不能有效地刺激机体产生抗体。三、防治原则(一)特异性预防对儿童、军人与其她易受外伤人群注射破伤风类毒素(白、百、破三联疫苗),进行人工主动免疫。

(二)伤口处理:(深部伤口)

1、清创、扩创:伤口暴露在氧气下;

2、用双氧水冲洗伤口:造成有氧微环境而不利细菌生长繁殖;

3、注射破伤风抗毒素(马血清):用于中与毒素(先做皮试！)必要时脱敏注射;

4、注射青霉素:(先做皮试！)

分枝杆菌细长、杆状,因生长时有分枝得趋势而得名。染色时一般不易着色,若经加温或延长染色时间使其着色后,又不易被盐酸酒精脱色,故又称抗酸杆菌。致病菌主要有结核分枝杆菌(人型与牛型)及麻风分枝杆菌。

第三节结核分枝杆菌概况

结核病就是一种古老得疾病。从新石器时代人类得遗骨与古代木乃伊得骨关节得病理组织中,已发现人类在史前时代已患过结核病。中国医史中,结核病最早记载于《内经》并形容为“虚痨”之症。古代文献有提及肺痨为痨虫于肺所致,但未能确定致病得成因。

19世纪,结核病在欧洲与北美大肆流行,散布到社会得各个阶层,生活困顿得人群成了结核病得温床。而且就是当时造成死亡得主要原因,被人们称为“巨大得白色瘟疫”。许多当年杰出得人物罹患结核病:雪莱、席勒、勃朗宁、梭罗等。结核病得流行甚至影响了诗人与艺术家得思想。

德国科学家RobertKoch在1882年发现了结核杆菌,并证实结核杆菌为结核病得致病菌。她还证明了这种微生物就是可以在培养基里培养出来得。这一发现使得结核得实验研究成为现实。WHO已将TB作为重点控制得传染病之一,并于1995年起将每年得3月24日定为“世界防治结核病日”,以提醒公众加深对TB得认识。全球:约2亿患者,每年约有新病例800多万,每年至少300万人死于此病;我国:数百万患者,每年至少20万人死于TB;近年来由于艾滋病、吸毒等原因,世界一些地区发病率又有上升趋势。世界结核病防治现状一、生物学性状

(一)形态与染色:菌体细长,呈分枝状,G+

。抗酸染色阳性(红色)。抗酸染色阳性(二)培养特性

1、专性需氧,

2、营养要求高;

3、生长缓慢(2～4周);

4、不发酵糖类;菌落(三)抵抗力

1、耐干燥,痰液中存活6～8个月;

3、对湿热、紫外线、日光、乙醇等敏感;

4、对药物链霉素、异烟肼等敏感;(四)变异性形态、菌落、毒力、耐药性等易发生变异。二、致病性(一)致病物质不产生内毒素、外毒素。主要由菌体成分引起机体超敏反应。(脂肪酸、磷脂、蜡质D等)1、荚膜:(近年发现)2、脂质:3、蛋白质:主要成份就是结核菌素。(二)致病机制