民工受伤协议书范本

民工受伤协议书范本甲方：[甲方姓名或单位名称]，性别[甲方性别]，身份证号码：[甲方身份证号]，联系地址：[甲方联系地址]，联系电话：[甲方联系电话]。乙方：[乙方姓名或单位名称]，性别[乙方性别]，身份证号码：[乙方身份证号]，联系地址：[乙方联系地址]，联系电话：[乙方联系电话]。鉴于乙方在为甲方提供劳务过程中受伤，现甲乙双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上，就乙方受伤事宜达成如下协议：一、事故经过及受伤情况乙方于[具体日期]在[工作地点]为甲方提供[具体劳务内容，如建筑施工、装修作业等]劳务时，因[详细事故原因，如脚手架搭建不稳固、工具使用不当等]导致受伤。经送医诊断，乙方伤情为[具体受伤部位及伤情描述，如腿部骨折、手部擦伤感染等]。二、双方权利与义务（一）甲方权利与义务1.权利有权要求乙方提供真实有效的受伤情况说明及相关医疗证明。对乙方的治疗过程及费用支出有知情权。2.义务及时将乙方送往就近的正规医疗机构进行救治，并垫付乙方初期的医疗费用[具体金额]。配合乙方办理工伤认定及劳动能力鉴定等相关手续，提供必要的协助和证明材料。按照本协议约定向乙方支付相应的赔偿款项。（二）乙方权利与义务1.权利有权要求甲方承担因本次受伤产生的合理医疗费用、误工费、护理费等赔偿责任。有权要求甲方按照国家法律法规及本协议约定保障其合法权益。2.义务如实向甲方陈述受伤经过及治疗情况，提供真实有效的医疗诊断证明、病历、费用清单等相关材料。积极配合甲方办理工伤认定、劳动能力鉴定及赔偿事宜，按照甲方要求提供所需的各类文件和信息。在治疗期间遵循医生的建议，积极配合治疗，尽量缩短康复时间。未经甲方书面同意，不得擅自中断治疗或转院治疗。三、赔偿项目及金额经甲乙双方协商一致，甲方同意向乙方支付以下赔偿款项：1.医疗费：甲方已垫付乙方初期医疗费用[具体金额]，后续乙方因本次受伤产生的合理医疗费（凭正规医院发票），经双方核实后，由甲方承担。预计后续医疗费为[预估金额]，如实际发生金额与预估金额有差异，以实际发生金额为准。2.误工费：乙方因受伤无法正常工作，甲方按照乙方受伤前平均日工资[日工资金额]计算误工费。误工期限自受伤之日起至[预计误工截止日期]共计[误工天数]天，误工费共计[误工费金额]元。3.护理费：根据乙方伤情及医生建议，乙方需要护理[护理期限]天，按照当地护工市场标准每天[护理费金额]元计算，护理费共计[护理费金额]元。4.营养费：考虑到乙方受伤情况，甲方同意支付乙方营养费[营养费金额]元。5.一次性伤残补助金（如构成伤残）：若乙方经劳动能力鉴定构成伤残等级，甲方按照国家工伤保险相关规定支付一次性伤残补助金。具体金额根据伤残等级及乙方工资标准计算，预计为[预估伤残补助金金额]元（以劳动能力鉴定结论为准）。6.一次性就业补助金和一次性医疗补助金（如构成伤残）：若乙方经劳动能力鉴定构成伤残等级，在乙方与甲方解除劳动关系时，甲方按照当地工伤保险政策规定支付一次性就业补助金，乙方按照当地工伤保险政策规定享受一次性医疗补助金。具体金额根据伤残等级及当地标准计算，预计一次性就业补助金为[预估一次性就业补助金金额]元，一次性医疗补助金为[预估一次性医疗补助金金额]元（以劳动能力鉴定结论及当地政策为准）。7.其他费用：乙方因本次受伤产生的交通费用、住宿费等合理费用，凭有效票据经双方核实后，由甲方承担，预计金额为[预估其他费用金额]元。以上各项赔偿款项共计人民币[赔偿总金额]元（大写：[大写金额]）。四、支付方式及时间1.甲方在本协议签订之日起[x]个工作日内，向乙方支付赔偿款项的[x]%作为预付款，即人民币[预付款金额]元（大写：[大写预付款金额]）。2.乙方在收到预付款后，应积极配合甲方办理相关手续。待乙方完成工伤认定、劳动能力鉴定等所有手续且双方对赔偿金额无异议后，甲方在[x]个工作日内支付剩余赔偿款项。五、违约责任1.若甲方未按照本协议约定按时足额支付赔偿款项，每逾期一日，应按照未支付金额的[x%]向乙方支付违约金。逾期超过[x]日的，乙方有权解除本协议，并要求甲方一次性支付全部赔偿款项及违约金。2.若乙方违反本协议约定，如提供虚假材料、擅自中断治疗、不配合甲方办理相关手续等，导致甲方遭受损失的，乙方应承担全部赔偿责任。甲方有权扣除已支付的赔偿款项，并要求乙方返还已领取的全部赔偿款项及利息（按照银行同期贷款利率计算）。3.双方应严格履行本协议约定，任何一方违反本协议约定给对方造成损失的，违约方应承担赔偿责任。六、争议解决如双方在本协议履行过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议履行完毕后，双方因本次事故产生的权利义务关系即告终结。但乙方因本次受伤所产生的后续可能出现的与本次事故相关的后遗症等问题，甲方仍应承担相应的责任，具体责任范围和方式双方可另行协商确定。3.本协议未尽事宜，可由双方另行签订补充协议，补充协议与本协议具有同等法律效力。补充协议内容与本协议不一致的，以补充协议为准。甲方（签字或盖章）：__________________签订日期：______年__