推拿治疗学试题及参考答案

推拿治疗学试题及参考答案一、单选题（共39题，每题1分，共39分）1.下列除哪项外都是急性腰扭伤推拿治疗时应注意的事项A、治疗期间，患者应卧板床休息B、选择肢体最防松的体位进行治疗C、疼痛剧烈时，可用热水袋热敷D、疼痛剧烈，不宜马上进行推拿E、弹拨时手法宜柔和深沉正确答案：C答案解析：治疗期间卧板床休息有助于腰部肌肉恢复，A选项正确；选择肢体最放松体位便于手法操作且能减少患者不适，B选项正确；疼痛剧烈时马上热敷可能加重局部肿胀等情况，应先评估处理，不能直接热敷，C选项错误；疼痛剧烈时身体应激反应大，不宜马上推拿，D选项正确；弹拨时手法柔和深沉可避免加重损伤，E选项正确。2.我国历史上太医院最早设立按摩科是在A、明代B、宋代C、隋代D、清代E、唐代正确答案：C3.颈部旋转正常角度A、45º-60ºB、60º-120ºC、35º-45ºD、60º-90ºE、60º-80°正确答案：E4.最早记载捏脊疗法的书是A、伤寒杂病论B、诸病源候论C、抱朴子D、肘后方E、黄帝岐伯按摩十卷正确答案：D5.胃痛的病因病机不包括哪项A、脾胃虚寒B、饮食伤胃C、寒邪犯胃D、肝气郁结E、七情所伤正确答案：E答案解析：胃痛的病因病机主要包括寒邪犯胃、饮食伤胃、肝气犯胃、脾胃虚弱等。七情所伤是一个较为宽泛的概念，不是胃痛直接的病因病机分类方式。寒邪犯胃可导致胃寒凝滞而痛；饮食伤胃可使胃失和降引发疼痛；肝气郁结，横逆犯胃，致胃气阻滞而痛；脾胃虚寒，胃失温养，也会引起胃痛。6.对腕管综合征叙述正确的是A、肘部三点压痛明显B、握拳试验阳性C、Adson征阳性D、治疗时可用双手拇指强力挤压E、可呈猿手畸形正确答案：E答案解析：腕管综合征主要表现为拇指、示指、中指感觉异常或麻木，夜间或清晨症状明显，甩手后症状可减轻，严重时可出现大鱼际肌萎缩，呈猿手畸形。肘部三点压痛明显常见于肱骨外上髁炎；握拳试验阳性常见于桡骨茎突狭窄性腱鞘炎；Adson征阳性常见于胸廓出口综合征。治疗时不可用双手拇指强力挤压，以免加重损伤。7.“以手扪之自悉其情”出自那本书A、《医宗金鉴·正骨心法要旨》B、《素问·举痛论》C、《伤寒论》D、《金匮要略》E、《素问·调经论》正确答案：A答案解析：“以手扪之自悉其情”出自《医宗金鉴·正骨心法要旨》，强调了通过手法触摸来了解病情等情况。8.梨状肌综合征患侧下肢在直腿抬高试验中（）以前疼痛明显，当超过（），疼痛反而减轻A、60、60°B、60、120°C、30、60°D、45、45°E、30、45°正确答案：A答案解析：梨状肌综合征患侧下肢在直腿抬高试验中，60°以前疼痛明显，因为在这个角度范围内梨状肌紧张，刺激坐骨神经产生疼痛。当超过60°时，梨状肌不再处于紧张状态，对坐骨神经的刺激减轻，疼痛反而减轻。9.抽屉试验阳性，提示膝关节A、关节腔积液B、侧副韧带损伤C、半月板损伤D、交叉韧带损伤E、以上都不是正确答案：D答案解析：抽屉试验是用于检查交叉韧带损伤的重要方法。若抽屉试验阳性，提示膝关节交叉韧带损伤。侧副韧带损伤主要通过侧方应力试验等检查；关节腔积液主要通过浮髌试验等判断；半月板损伤主要通过麦氏试验等检查。所以本题答案选D。10.内侧半月板的后角附着于A、后交叉韧带B、外侧副韧带C、内侧副韧带D、前交叉韧带E、髌韧带正确答案：A答案解析：内侧半月板后角附着于胫骨髁间隆起的后方、后交叉韧带的前方，外侧半月板后角附着于胫骨髁间隆起的后方、外侧副韧带的内侧。所以内侧半月板的后角附着于后交叉韧带。11.关于和法叙述错误的A、和既和解之法B、和法频率快C、和法有调和之意D、用于脾胃不和E、用于调和月经正确答案：B答案解析：和法是通过和解或调和的作用，以达到消除病邪为目的的一种治法。和法应用范围较广，凡邪犯少阳、肝脾不和、肠胃不和、气血营卫失和等皆可酌情使用。和法具有和解、调和之意，常用于脾胃不和、调和月经等情况。其特点是作用相对缓和，并非频率快。所以B选项叙述错误。12.关于温法的叙述不正确的是A、适用于阳气过于旺盛的病症B、推三关，性温热治一切虚症C、适用于阴寒之邪偏盛的病症D、摩揉丹田温补肾阳E、按摩中脘、关元温中散寒止痛正确答案：A答案解析：温法是通过温中、祛寒、回阳等作用，使寒邪去、阳气复、经络通、血脉和，适用于阴寒之邪偏盛的病症，而非阳气过于旺盛的病症。按摩中脘、关元可温中散寒止痛；摩揉丹田能温补肾阳；推三关性温热可治一切虚症。13.肩峰下滑囊炎的疼痛部位为A、肩前部B、三角肌起点处C、肩外侧部D、肩后部E、肩内侧部正确答案：C14.有关推拿对脾胃功能的作用论述错误的是A、胃以通降为顺B、脾的输布作用称为“升”C、推拿对脾胃的调节作用主要为加强胃腑功能D、擦背部的脾胃区域不能促进全身气血运行E、摩腹可促进胃的通降功能正确答案：D答案解析：擦背部的脾胃区域可通过调节脾胃经气，促进全身气血运行，D选项论述错误。胃以通降为顺，脾的输布作用称为“升”，推拿对脾胃的调节作用主要为加强胃腑功能，摩腹可促进胃的通降功能，A、B、C、E选项论述均正确。15.腰椎间盘突出症，出现鞍区麻木及二便功能障碍，乃突出间盘压迫（）A、马尾神经B、脊髓圆椎C、骶1神经根D、脊髓腰膨大部E、骶2神经根正确答案：A答案解析：腰椎间盘突出症出现鞍区麻木及二便功能障碍是因为突出间盘压迫了马尾神经。马尾神经由腰2至尾1的神经根组成，当受到压迫时可出现鞍区感觉异常及二便功能障碍等表现。脊髓腰膨大部主要支配下肢运动和感觉；脊髓圆锥主要是控制膀胱和直肠的反射等功能；骶1神经根主要支配小腿后侧及足部感觉等；骶2神经根也有其特定的支配区域，但均不如马尾神经受压时典型地出现鞍区麻木及二便功能障碍。16.急性咽喉疼痛的首选穴位及针刺方法是A、列缺平刺B、鱼际艾灸C、少商点刺D、孔最拔罐E、尺泽毫针刺正确答案：C答案解析：少商为手太阴肺经井穴，点刺放血可清泻肺经实热，是治疗急性咽喉疼痛的首选穴位及针刺方法。鱼际主要用于治疗咳嗽、咯血等肺系热性病证，艾灸较少用于急性咽喉疼痛；尺泽主要用于治疗肺系实热证如咳嗽气喘等，一般不首选毫针刺治疗急性咽喉疼痛；列缺多用于治疗头项部疾病等，平刺不是治疗急性咽喉疼痛的主要方法；孔最主要用于治疗咯血、咳嗽等肺系病症，拔罐也并非治疗急性咽喉疼痛的首选。17.足太阴脾经与足厥阴肝经在内踝上几寸前后交A、8寸B、7寸C、5寸D、6寸E、9寸正确答案：A答案解析：足太阴脾经与足厥阴肝经在内踝上8寸处前后交叉。《灵枢·经脉》：“脾足太阴之脉……上内踝前廉，上踹内，循胫骨后，交出厥阴之前。”说明在小腿内侧，当内踝尖上8寸处，足太阴脾经在前，足厥阴肝经在后，两经交叉。18.肱二头肌长头腱外伤性滑脱的原因是A、肱二头肌长头腱弛缓B、结节间沟增生变浅C、小结节发育不良D、退行性改变E、肩横韧带撕裂正确答案：E19.半月板损伤早期应以（）为治疗原则A、加压包扎B、屈伸活动C、冷敷止血D、制动止血E、制动穿刺正确答案：D答案解析：半月板损伤早期，破裂处出血形成血肿，所以应以制动止血为治疗原则，防止出血进一步加重。加压包扎、冷敷止血不是早期最关键的治疗原则；此时屈伸活动会加重损伤，不利于恢复；制动穿刺也不是早期的主要治疗方法。20.腰椎间盘突出症发生的主要因素是A、椎间盘退变B、受寒着凉C、劳损D、腰椎肥大E、外伤正确答案：A答案解析：腰椎间盘突出症发生的主要因素是椎间盘退变。随着年龄增长，椎间盘逐渐发生退变，其弹性和韧性降低，在外力作用下，椎间盘的髓核容易突出，从而导致腰椎间盘突出症。虽然外伤、劳损、受寒着凉等也可能诱发或加重病情，但不是主要因素。腰椎肥大一般与腰椎间盘突出症关系不大。21.治疗月经不调的时间A、月经来潮的前3天B、月经来潮的前5天C、月经来潮的前15天D、月经来潮的前9天E、月经来潮的前7天正确答案：E答案解析：月经不调的治疗时间通常要求在月经来潮前7天开始，这样能更好地根据月经周期规律进行调整和干预，以达到较好的治疗效果。22.以下哪项是提示骶髂关节病变的特殊检查A、“4”字试验B、床边试验C、骨盆分离或挤压试验D、斜板试验E、以上皆是正确答案：E答案解析：“4”字试验、床边试验、骨盆分离或挤压试验、斜板试验等都是提示骶髂关节病变的特殊检查。“4”字试验阳性提示骶髂关节或髋关节病变；床边试验阳性多见于骶髂关节病变；骨盆分离或挤压试验阳性提示骨盆骨折或骶髂关节病变等；斜板试验阳性提示骶髂关节病变。所以以上皆是正确答案。23.肱二头肌长头肌腱滑脱可导致肩关节各方向运动受限，尤其是以下哪个关节最为明显A、肩锁关节B、肩肱关节C、胸锁关节D、肩胛胸壁关节E、以上都错正确答案：B答案解析：肱二头肌长头肌腱起于肩胛骨盂上粗隆，经肩关节囊内，在肱骨结节间沟内走行。肱二头肌长头肌腱滑脱时，主要影响肩关节的肩肱关节部分，导致肩肱关节运动受限最为明显。肩锁关节主要连接锁骨和肩胛骨肩峰；胸锁关节连接锁骨和胸骨；肩胛胸壁关节不是真正的关节，而是肩胛骨与胸壁之间的连接结构，肱二头肌长头肌腱滑脱对这些关节运动影响相对较小。24.常可引起双侧坐骨神经痛的腰椎间盘突出类型是A、向后突出中央型B、向后突出双侧型C、向后突出单侧型D、向椎体内突出E、向前突出正确答案：B25.肾阳不足者可用擦命门穴达到温补肾阳的作用，体现了推拿治疗的（）基础作用。A、理筋整复B、疏通经络C、补虚泄实D、调节脏腑E、行气活血正确答案：D答案解析：推拿通过刺激特定穴位来调节脏腑功能，命门穴属肾经，肾阳不足者擦命门穴可温补肾阳，这体现了推拿调节脏腑的作用。26.颈椎病最严重的分型A、神经根型颈椎病B、混合型颈椎病C、脊髓型颈椎病D、交感型颈椎病E、椎动脉型颈椎病正确答案：C答案解析：脊髓型颈椎病是颈椎病中最严重的类型，因为它会导致脊髓受压，引起肢体无力、行走不稳、大小便失禁等严重症状，甚至可能导致瘫痪。神经根型颈椎病主要表现为上肢放射性疼痛等；椎动脉型颈椎病主要引起头晕等；交感型颈椎病有一系列交感神经症状；混合型颈椎病包含多种类型的症状表现，但都不如脊髓型颈椎病严重。27.腰椎间盘突出症可出现A、腰部活动障碍B、患肢温度下降C、有主观麻木感D、脊柱侧弯E、以上都是正确答案：E答案解析：腰椎间盘突出症患者常有腰部活动障碍，因疼痛等原因导致；可出现患肢温度下降，是由于神经根受压影响局部血液循环；会有主观麻木感，是神经受压的表现之一；还可出现脊柱侧弯，是机体为减轻疼痛等的一种自我保护姿势。所以以上选项均正确，答案为E。28.下列哪项是急性腰扭伤与骶髂关节扭伤的鉴别要点A、骶髂关节疼痛呈渐进性发展B、X线片可见骶髂关节骨密度增高C、X线片可明确椎体前缘呈楔形改变D、床边试验阳性E、直腿抬高加强试验阳性正确答案：D答案解析：床边试验是骶髂关节扭伤的重要检查方法，阳性有助于诊断骶髂关节扭伤。而急性腰扭伤一般不会出现床边试验阳性，可通过此点进行鉴别。急性腰扭伤疼痛多突然发生，无渐进性发展特点，A选项错误；骶髂关节扭伤X线片一般无明显骨密度增高表现，B选项错误；椎体前缘楔形改变多见于椎体压缩性骨折等，与两者鉴别无关，C选项错误；直腿抬高加强试验阳性多见于腰椎间盘突出症等，与急性腰扭伤和骶髂关节扭伤的鉴别关系不大，E选项错误。29.膝关节半月板损伤的临床表现不包括A、患膝关节运动时疼痛B、交锁现象C、弹响声D、关节肿胀E、损伤处呈凹陷正确答案：E答案解析：膝关节半月板损伤的临床表现主要有关节疼痛（运动时加重）、交锁现象、弹响声、关节肿胀等。损伤处一般不会呈凹陷，所以答案选E。30.肩周炎的好发人群是A、50岁左右的中老年人B、儿童C、30岁左右青年女性D、青少年E、30岁左右青年男性正确答案：A答案解析：肩周炎好发于50岁左右的中老年人，女性多于男性，左侧多于右侧，亦可两侧先后发病。肩部原因中软组织退行性变是基本病因，长期过度活动、姿势不良等慢性劳损是主要激发因素，此外肩部急性挫伤、牵拉伤后治疗不当等也可引发肩周炎。青少年、30岁左右青年男性及儿童较少患肩周炎。31.脾胃虚弱型泄泻按揉A、丰隆、足三里、解溪B、脾俞、心俞、胃俞C、足三里、肝俞、胃俞D、关元、足三里、气海E、脾俞、胃俞、足三里正确答案：D32.外翻位损伤多作用于内侧的A、距腓后韧带B、三角韧带C、跟腓韧带D、冠状韧带E、距腓前韧带正确答案：B答案解析：三角韧带位于踝关节内侧，外翻位损伤时易作用于内侧的三角韧带。距腓前韧带、跟腓韧带、距腓后韧带主要在踝关节内翻损伤时易受损；冠状韧带与踝关节外翻位损伤关系不大。33.肱骨外上髁炎最常见于A、反复作前臂旋后用力伸腕的成年人B、反复作前臂旋前用力屈腕的成年人C、肘关节外侧受风热侵袭D、下桡尺关节分离固定后E、肘关节脱位后遗症正确答案：A答案解析：肱骨外上髁炎是伸肌总腱起点处的一种慢性损伤性炎症，多因长期反复作前臂旋后、用力伸腕动作等引起，常见于反复作前臂旋后用力伸腕的成年人。B选项前臂旋前用力屈腕动作与肱骨外上髁炎发生关系不大；C选项肘关节外侧受风热侵袭不是主要病因；D选项下桡尺关节分离固定后一般不会直接导致肱骨外上髁炎；E选项肘关节脱位后遗症与肱骨外上髁炎无直接关联。34.泄泻的临床表现不包括A、大便次数增多B、便下赤白脓血C、完谷不化D、腹痛肠鸣E、粪质糖稀薄正确答案：B答案解析：泄泻是指排便次数增多，粪质稀溏或完谷不化，甚至泻出如水样。其临床表现主要有大便次数增多、粪质溏薄、完谷不化、腹痛肠鸣等。而便下赤白脓血是痢疾的主要表现，不属于泄泻的临床表现。35.男性，40岁。长期从事办公室工作，弯腰取物时，突感腰部疼痛来诊。体格检查发现：被动姿式，腰3～4右椎旁及腰3右横突压痛明显，放射到臀部，腰部，右直腿抬高试验（-），加强（-），应诊断为A、急性腰扭伤B、腰椎间盘突出症C、慢性腰肌劳损D、第三腰椎横突综合征E、强行性脊柱炎正确答案：D答案解析：第三腰椎横突综合征好发于青壮年，常有腰部外伤史，长期从事弯腰工作者多见。主要症状为腰部疼痛，疼痛程度不一，可为隐痛、酸痛或胀痛，少数患者疼痛剧烈。疼痛可向臀部及大腿后外侧放射，但一般不超过膝关节。体格检查可发现腰3～4右椎旁及腰3右横突压痛明显，有时可触及条索状硬结，放射痛不典型，直腿抬高试验及加强试验阴性。该患者长期从事办公室工作，弯腰取物时突发腰部疼痛，腰3～4右椎旁及腰3右横突压痛明显，放射到臀部，腰部，右直腿抬高试验（-），加强（-），符合第三腰椎横突综合征的表现。急性腰扭伤多有明确的腰部扭伤史，疼痛较剧烈，腰部活动明显受限；腰椎间盘突出症多有下肢放射性疼痛，直腿抬高试验及加强试验阳性；慢性腰肌劳损多有长期腰部反复疼痛病史；强直性脊柱炎主要表现为脊柱僵硬、疼痛，活动受限，晚期可出现脊柱畸形。故答案为D。36.推拿治疗腕关节扭伤，宜A、采用疏肝理气法B、急性扭伤手法宜轻柔C、慢性劳损而致者，手法比急性损伤更轻柔D、不能用拔伸法E、禁用洗药薰洗正确答案：B答案解析：腕关节急性扭伤时，手法宜轻柔，避免加重损伤。A选项疏肝理气法并非腕关节扭伤的主要治疗方法；C选项慢性劳损致者手法应适当加重以松解粘连等；D选项可根据情况适当采用拔伸法；E选项可用洗药薰洗促进恢复。37.哪个与肱骨外上髁炎无关A、局部压痛敏锐B、密尔试验阳性C、X线无骨折发现D、拧毛巾动作时加重疼痛E、握拳尺偏试验阳性正确答案：E答案解析：握拳尺偏试验阳性是桡骨茎突狭窄性腱鞘炎的典型体征，与肱骨外上髁炎无关。肱骨外上髁炎时局部压痛敏锐，密尔试验阳性可诱发疼痛，因炎症不是骨折，所以X线无骨折发现，拧毛巾等前臂伸肌收缩动作会加重疼痛。38.落枕痛甚，难以转动时A、直接用扳法即可缓解B、可先按揉患侧天宗穴，当痛稍减后，再施扳法C、此症不适合推拿治疗D、等疼痛减轻，头可转动时，再以推拿治疗E、可先用热敷法，再推拿治疗，但不宜用扳法正确答案：B答案解析：落枕痛甚，难以转动时，可先按揉患侧天宗穴，当痛稍减后，再施扳法。直接用扳法可能因疼痛剧烈而增加患者痛苦且操作风险较大；此症适合推拿治疗；疼痛减轻头可转动时再推拿治疗可能延误病情；热敷后不施扳法不能有效解决问题，所以应先按揉天宗穴止痛后再施扳法，故答案选B。落枕疼痛剧烈时，直接用扳法易引起患者更大痛苦和损伤，而先按揉天宗穴可缓解疼痛，为后续扳法操作创造更好条件，能更安全有效地改善落枕症状。39.六郁不包括哪项A、火郁B、气郁C、热郁D、血郁E、痰郁正确答案：C答案解析：六郁包括气郁、血郁、痰郁、火郁、湿郁、食郁，不包括热郁。二、判断题（共61题，每题1分，共61分）1.暑湿感冒按揉心俞、脾俞、胃俞A、正确B、错误正确答案：A2.刺激第10胸椎棘突旁可使幽门括约肌扩张A、正确B、错误正确答案：B3.肩峰下滑囊炎患者，肩关节运动明显受限，尤以外展、外旋受限更甚。A、正确B、错误正确答案：A4.有不少腰椎间盘突出症患者，因受寒就可导致本病发生。A、正确B、错误正确答案：A5.根据《内经》记载，推拿起源于我国的南方。A、正确B、错误正确答案：B6.治疗踝关节扭伤前应注意热敷活血。A、正确B、错误正确答案：B7.月经先期的病因病机是血热、血虚A、正确B、错误正确答案：B8.一侧腹壁反射消失见于锥体束损害，某一水平的腹壁反射消失提示相应的周围神经和脊髓损害。A、正确B、错误正确答案：A9.感冒的治疗原则疏经通络，宣肺祛邪。A、正确B、错误正确答案：B10.内伤头痛部包括肝阳头痛A、正确B、错误正确答案：A11.眩晕病位在清窍，与肾、肝、脾密切相关A、正确B、错误正确答案：A12.属于阴阳失调的为气血不和。A、正确B、错误正确答案：A13.骶髂关节病变的常用检查方法为“4”字试验何和直腿抬高实验。A、正确B、错误正确答案：B14.腰椎间盘突出的好发部位是腰椎2～3之间的椎间盘。A、正确B、错误正确答案：B15.肱二头肌长头肌腱腱鞘炎患者，肩关节外展外旋运动无障碍。A、正确B、错误正确答案：B16.肩蜂下滑囊炎常继发于冈上肌肌腱炎。A、正确B、错误正确答案：A17.风池穴可以用来治疗偏头痛。A、正确B、错误正确答案：A18.腰部后伸被动活动、弹拔法、腰部斜扳法、牵引腰部及腰部擦法一般用于急性腰肌扭伤的治疗。A、正确B、错误正确答案：B19.对肝血不足而致的高血压病的治疗应采用较强的手法较短时间刺激。A、正确B、错误正确答案：B20.腹胀适合用揉板门治疗的病症。A、正确B、错误正确答案：A21.检查时患者须取仰卧位。A、正确B、错误正确答案：A22.转胎要穴是至阴,强壮保健要穴是足三里。A、正确B、错误正确答案：A23.颈椎正常侧屈的活动幅度是45°。A、正确B、错误正确答案：A24.近视的治疗原则调理脏腑，镇静安神。A、正确B、错误正确答案：B25.半月板损伤可见套叠征阳性。A、正确B、错误正确答案：B26.椎骨错缝的治疗原理为改变有关系统内能A、正确B、错误正确答案：B27.退行性脊柱炎的发生中，椎体所受的压力和骨刺的产生有密切关系。A、正确B、错误正确答案：A28.遗尿是推拿的适应症A、正确B、错误正确答案：A29.拔伸手法治疗指间关节扭伤要猛然用暴力牵拉。A、正确B、错误正确答案：B30.我国历史上太医院最早设立按摩科是在宋代A、正确B、错误正确答案：B31.颈椎椎体后缘增生可出现脊髓型症状。A、正确B、错误正确答案：A32.宋代开始运用按摩法催产。A、正确B、错误正确答案：A33.痛经的治疗原则调理冲任、通调气血。A、正确B、错误正确答案：A34.腰间盘突出症的发病部位腰4~5。A、正确B、错误正确答案：A35.月经不调与肺心脾三脏关系密切A、正确B、错误正确答案：B36.隋唐时期盛行膏摩