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文档简介

医院名称医院级别、等次得分.试点病房数病房总数所占比例.组织领导(151.加强组织领导(5分)1.2院领导定期进行行政查房、召开会议、听取意见(2分)1.3院领导层面共同研究解决护理改革的有关问题(2分)2.制定并落实工作方案(5分)确的进度安排、部门分工和工作措施(3分)2.2工作方案能够有效落实(2分)3.加强培训工作(3分)理服务(2分)4.加强宣传交流(2分)理念,为患者提供优质护理服务的活动氛围(1分)益(1分)护理管理(255.健全并落实规章制度(10分)体护理的规章制度(1分)5.2修订完善各类疾病护理常规(1分)5.3修订完善临床护理服务规范及标准(1分)5.5严格落实以上制度、规范及标准(2分)6.落实护理管理职能(5分)6.1根据《护士条例》和医院的功能任务,建立完善的护理管理组织体系(2分)6.2护理部对护理工作质量和护理人员进行管理,并具备相应能力(3分)7.合理调配护士人力(5分)7.1护理部能够根据临床护理工作需要,对全院护士进行合理配置和调配(1分)。护理部掌握全院护理岗位及护士分布情况(1分)7.2科护士长、病房护士长可以在科室、病房层面根据工作量调配护士,体现以患者为中心(2分)7.3有条件的医院可以建立机动护士人力资源库,保证应急需要和调配(1分)8.建立健全绩效考核制度(5分)8.1绩效考核办法科学可行(1分)8.2根据护士工作量、质量、患者满意度等要素对护士进行综合考评(1分)8.3将考评结果与护士薪酬分配、晋升、评优等相结合(1分)8.4护士的薪酬分配向护理工作量大、风险较高、技术性强的岗位倾斜(1分)8.5体现多劳多得、优劳优酬(1分)务(509.病房管理有序(3分)9.1病房环境安静、整洁、安全、有序(2分)9.2不依赖家属陪护或自聘护工,陪护率明显下降(1分)10.公示并落实服务项目(3分)10.1根据卫生部有关规定、患者病情及自理能力,细化分级护理标准、服务内涵和服务项目,在病房项目位置公示并遵照落实(2分)10.2患者的护理级别与病情和自理能力相符(1分)11.护士配备合理(5分)11.1依据护理工作量和患者病情配置护士,保证护理质量(111.2病房实际开放床护比≥1:0.4(1分)11.3每名责任护士平均负责患者数量不超过8个(2分)11.4一级护理患者数量较多的病房,护士配置适当增加(1分)12.实施责任制整体护理(10分)12.1改变功能制护理模式,实施责任制、落实整体护理,为患者提供连续、全程护理服务(3分)12.2责任护士履行基础护理、病情观察、治疗、沟通、和健康指导等工作职责(2分)12.3每个责任护士均负责一定数量的患者,每名患者均有相对固定的责任护士对其负责(2分)12.4根据患者病情、护理难度和技术要求等要素,对护士进行合理分工、分层管理,体现能级对应(3分)13.规范护理执业行为(4分)13.1责任护士全面履行护理职责,为患者提供医学照顾,协助医师实施诊疗计划,密切观察患者病情,及时与医师沟通,对患者开展健康教育,康复指导,提供心理支持(2分)13.2临床护理服务充分体现专科特色,丰富服务内涵,将基础护理与专科护理有机结合,保障患者安全,体现人文关怀(2务(5014.护患关系和谐(5分)14.2患者知晓自己的责任护士,并对护理服务有评价(2分)14.3护患互相信任支持,关系融洽(1分)15.合理实施排班(5分)15.1兼顾临床需要和护士意愿、合理调整排班方式、减少交接班次数(3分)15.2调整后排班有利于责任护士为患者提供全程、连续的责任制护理(2分)16.简化护理书写(5分)16.1结合专科特点,设计表格式护理文书、简化书写(3分)16.2护士每班书写时间不超过30分钟(2分)17.提高患者满意度(5分)17.1定期进行患者满意度调查,调查内容客观,调查资料可信度高(2分)17.2了解患者对护理工作的反映,听取患者意见,根据反馈意见采取可持续改进的措施(2分)17.3患者满意度不断提高(1分)18.护理员使用情况(5分)18.1建立完善的护理员管理制度,严格限定岗位职责(2分)18.2护理员必须经过专业培训、协助护士从事非技术性护理工作(1分)★如无护理员,此项目直接得5分。保障措施(1019.改善护士工作条件和待遇(5分)19.1落实《护士条例》中规定的护士合法权益(1分)19.2充实临床一线护士数量,稳定临床一线护士队伍。临床护士占全院护士比例≥95%(2分)19.3提高一线护士福利待遇,实行同工同酬(2分)20.完善支持保障系统(5分)20.1建立健全支持保障系统,形成全院工作服务于临床的格局(3分)20.2采取有效措施减少病房护士从事非护理工作,为患者提供直接护理服务(2分)工作情况★医院取得了哪些成效?★通过开展这项工作,医院发现了哪些亟待解决的问题?哪些已经得到了解决?哪些有了解决思路?哪些解决起来难度较大?临床护理服务1.病房管理有序(6分)1.1病房环境安静、整洁、安全、有序(4分)1.2不依赖家属陪护或自聘护工,陪护率明显下降(2分)2.公示并落实服务项目(6分)2.2患者的护理级别与病情和自理能力相符(2分)3.护士配备合理(10分)3.1依据护理工作量和患者病情配置护士,保证护理质量(2分)3.2病房实际开放床护比≥1:0.4(2分)3.3每名责任护士平均负责患者数量不超过8个(4分)3.4一级护理患者数量较多的病房,护士配置适当增加(2分)4.实施责任制整体护理(20分)供连续、全程护理服务(6分)等工作职责(4分)的责任护士对其负责(4分)分工、分层管理,体现能级对应(6分)临床护理5.规范护理执业行为(8分)健康教育,康复指导,提供心理支持(4分)服务5.2临床护理服务充分体现专科特色,丰富服务内涵,将基础护理与专科护理有机结合,保障患者安全,体现人文关怀(4分)6.护患关系和谐(10分)6.1责任护士熟悉自己负责患者的病情、观察重点、治疗要点、饮食和营养状况、身体自理能力等情况,并及时与医师沟通(4分)6.2患者知晓自己的责任护士,并对护理服务有评价(4分)6.3护患互相信任支持,关系融洽(2分)7.合理实施排班(10分)7.1兼顾临床需要和护士意愿、合理调整排班方式、减少交接班次数(6分)7.2调整后排班有利于责任护士为患者提供全程、连续的责任制护理(4分)8.简化护理书写(10分)8.1结合专科特点,设计表格式护理文书、简化书写(6分)8.2护士每班书写时间不超过30分钟(4分)9.提高患者满意度(10分)9.1定期进行患者满意度调查,调查内容客观,调查资料可信度高(4分)9.2了解患者对护理工作的反

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