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文档简介
保险网络销售管理制度一、总则1.目的为规范公司保险网络销售行为,保护消费者合法权益,促进保险网络销售业务健康发展,依据《中华人民共和国保险法》《互联网保险业务监管办法》等法律法规,制定本制度。2.适用范围本制度适用于公司通过互联网平台开展的各类保险产品销售活动,包括但不限于公司官网、第三方网络平台等。3.基本原则保险网络销售应遵循合法合规、诚实守信、客户至上、公平公正的原则,确保销售行为的真实性、准确性、完整性和安全性。二、销售主体管理1.公司资质公司应具备合法有效的保险业务经营许可证,且在许可证规定的业务范围内开展网络销售活动。定期对公司的经营资质进行自查,确保资质的有效性和合规性,如有变更应及时办理相关手续并向监管部门报备。2.人员资质从事保险网络销售的人员应通过公司内部培训并取得相应的执业资格证书,具备良好的职业道德和业务素养。定期组织销售人员参加法律法规、业务知识、职业道德等方面的培训,提高销售人员的专业水平和服务能力。3.合作网络平台管理选择与具有合法资质、信誉良好的第三方网络平台开展合作,签订书面合作协议,明确双方的权利义务。对合作网络平台的经营状况、技术能力、信息安全等进行定期评估和监测,确保合作平台符合监管要求和公司合作标准。三、产品管理1.产品准入拟通过网络销售的保险产品应符合国家法律法规和监管要求,经公司内部产品审核委员会审核通过后方可上线销售。审核内容包括产品条款、费率、责任范围、理赔条件等,确保产品的合理性和合规性。2.产品信息披露在网络平台上全面、准确、清晰地披露保险产品的基本信息,包括产品名称、条款摘要、费率表、保险责任、理赔流程、退保损失等。以通俗易懂的语言向消费者解释产品特点和风险,避免使用过于专业或晦涩的术语。3.产品更新与调整根据市场需求、监管要求等及时对保险产品进行更新和调整,确保产品的适应性和竞争力。在产品更新或调整后,及时在网络平台上进行相应的信息更新和说明,告知消费者相关变化。四、销售行为规范1.销售页面设计网络销售页面应布局合理、简洁明了,突出产品关键信息,便于消费者阅读和理解。避免在销售页面设置过多干扰信息或诱导性内容,确保页面的真实性和客观性。2.销售流程规范明确网络销售的操作流程,包括产品展示、客户咨询、投保申请、核保、缴费、承保、理赔等环节,确保各环节操作规范、流程顺畅。在销售过程中,及时向消费者提供操作指引和风险提示,确保消费者清楚了解购买保险产品的相关流程和风险。3.客户信息保护严格遵守法律法规,保护消费者的个人信息安全,不得泄露、篡改或非法使用客户信息。在收集、存储、使用客户信息时,应遵循合法、正当、必要的原则,确保客户信息的保密性和完整性。4.禁止行为严禁以任何形式欺骗、误导消费者,不得夸大保险产品收益、隐瞒保险产品风险或进行虚假宣传。不得强制搭售其他产品或服务,不得诱导消费者重复购买保险产品。不得利用网络销售平台进行洗钱、非法集资等违法犯罪活动。五、核保与理赔管理1.核保管理根据保险产品的风险特征和核保规则,对投保人的投保申请进行审核,确定是否承保以及承保条件。建立健全核保流程和标准,提高核保效率和准确性,确保承保业务的质量。2.理赔管理制定完善的理赔服务制度和流程,及时、准确地处理消费者的理赔申请。简化理赔手续,提高理赔效率,在规定时间内完成理赔核定和赔付工作,切实保障消费者的合法权益。定期对理赔数据进行分析和总结,查找理赔工作中的问题和不足,不断改进理赔服务质量。六、客户服务管理1.咨询服务设立专门的客户咨询渠道,如在线客服、客服热线等,及时解答消费者的咨询问题。客服人员应具备专业的知识和良好的沟通能力,为消费者提供准确、清晰、耐心的解答。2.投诉处理建立健全客户投诉处理机制,及时受理消费者的投诉,并按照规定的流程进行处理。对投诉问题进行深入调查和分析,采取有效措施解决问题,及时反馈处理结果,确保消费者的投诉得到妥善解决。3.客户回访定期对购买保险产品的客户进行回访,了解客户对产品和服务的满意度,收集客户的意见和建议。根据客户回访情况,及时改进产品和服务,提高客户的忠诚度和满意度。七、信息系统管理1.系统建设与维护建立稳定、安全、高效的保险网络销售信息系统,确保系统能够支持公司网络销售业务的正常开展。定期对信息系统进行维护和升级,保障系统的稳定性和安全性,防止信息泄露和系统故障。2.数据管理加强对网络销售数据的管理,确保数据的准确性、完整性和及时性。建立数据备份和恢复机制,防止数据丢失或损坏,保障业务的连续性。3.网络安全管理采取有效的网络安全防护措施,如防火墙、入侵检测、加密技术等,防范网络攻击和数据泄露风险。定期进行网络安全评估和检查,及时发现和解决网络安全问题。八、监督与检查1.内部监督公司内部设立专门的监督管理部门,定期对保险网络销售业务进行监督检查,确保各项制度和规定的执行到位。对发现的问题及时提出整改意见,督促相关部门和人员进行整改,并跟踪整改情况。2.外部监督积极配合监管部门的监督检查工作,及时报送相关资料和信息,接受监管部门的指导和监督。关注行业动态和监管要求的变化,及时调整公司的网络销售管理制度和业务流程,确保公司经营活动符合监管要求。九、违规处理1.违规行为界定明确各类违规行为的具体表现形式,包括但不限于销售误导、信息泄露、违反核保理赔规定等。2.处理措施对于发现的违规行为,根据情节轻重给予相应的处理措施,包括警告、罚款、暂停业务、解除劳动合同等。对违规行为造成的不良后果,如给消费者造成损失的,公司应依法承担相应的赔偿责任,并积极采取措施挽回影响。3.责任追究对违规行为的责任人进行责任追究,根据责任大小给予相应的纪律处分或法律追究。建立违规行为记录档案
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